

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
髪は外見だけでなく、自己表現や自信にも深く関わるため、薄毛を気にする方は少なくありません。
男性だけでなく女性にも見られる髪の悩みは、ホルモンバランスや生活習慣など複数の要因が複雑に絡み合うことで起こります。
薄毛と髪の健康の基礎知識
髪の毛は、見た目の印象を左右するだけでなく、皮膚を外部の刺激から守る役割もあります。
髪を構成しているタンパク質やその成長サイクルは、人間の健康状態を映し出すバロメーターでもあります。
まずは、髪の基本的な構造や成長の仕組みを理解し、薄毛に関する土台を押さえておきましょう。
髪の構造と成長サイクル
髪の毛は主にケラチンというタンパク質で構成され、毛根の奥にある毛母細胞が分裂を繰り返すことで成長します。
成長サイクルには以下のような段階があります。
サイクル | 特徴 |
---|---|
成長期 | 毛母細胞が活発に分裂し、髪が太く長く伸びる時期 |
退行期 | 毛母細胞の分裂が徐々に弱まり、髪の成長が止まる時期 |
休止期 | 髪が抜け落ちるまでの準備期間 |
このサイクルは通常2〜6年ほどで、健康な状態であれば髪が抜けても新たな髪が生えてきます。
しかし、サイクルが乱れると抜け毛が増え、新生毛が十分に太くならないまま薄毛につながることがあります。
髪の主な構造
部位 | 役割 |
---|---|
毛幹 | 頭皮から外に出ている髪の部分 |
毛根 | 頭皮内部に埋まっている部分 |
毛球 | 毛根の下部にある球状の構造で毛母細胞を含む |
毛乳頭 | 毛細血管とつながり、栄養や酸素を毛母細胞に届ける |
毛母細胞 | 髪を生成する細胞で、活発に分裂する |
髪を取り巻く頭皮環境
髪が十分に成長しやすい環境を維持するためには、頭皮の健康が大切です。
頭皮は皮脂腺や汗腺が多く、また常在菌も存在するため、過剰な皮脂や汚れがたまると炎症を起こして髪の成長を妨げることがあります。
逆に洗いすぎると乾燥からかゆみやフケを生じやすくなり、これも髪の成長にとって好ましくありません。
薄毛の悩みが増える背景
薄毛の原因には、加齢や遺伝的要素、男性ホルモンの影響などさまざまなものがあります。
さらに近年では、生活習慣の乱れやストレス増大が髪の健康を損ない、薄毛の方の割合が増えているとも考えられています。
男性の薄毛の原因としてはAGA(男性型脱毛症)が広く知られ、女性も加齢に伴うホルモンバランスの変化で髪が細くなりやすくなります。
髪の健康状態を知る方法
髪や頭皮の状態を知る方法として、セルフチェックや専門クリニックでの診断があります。
抜け毛の量や頭皮のコンディション、髪のハリ・コシをチェックし、気になる症状が続く場合には医師の診察を受けることをおすすめします。
自分でできるチェック方法
チェック項目 | 観察・確認の仕方 |
---|---|
抜け毛の量 | シャンプー時・朝起きたときの枕などの髪の量 |
髪の太さ・コシ | 指先で髪をつかんだときの感触や、ブラッシング時の抜け毛の太さ |
頭皮の色や柔軟性 | 鏡で頭皮の色を観察し、指で押したときの弾力 |
フケやかゆみの有無 | ブラッシング時にフケが舞っていないか、頭皮のかゆみ |
ホルモンバランスと薄毛の関連
髪の成長には男性ホルモンや女性ホルモンが深く関わっています。
男性でも女性でも、体内のホルモンバランスが崩れると髪の成長サイクルが乱れやすくなります。
男性ホルモン(テストステロン・DHT)の働き
男性ホルモンであるテストステロンが5αリダクターゼという酵素によって変換されると、DHT(ジヒドロテストステロン)と呼ばれる物質が生成されます。
DHTは毛乳頭の受容体と結合し、毛母細胞の活動を抑制するため、髪が十分に育たなくなり、男性に多い薄毛の原因となりやすいです。特に前頭部や頭頂部に多く見られるパターンが特徴的です。
男性ホルモンと髪の関係
ホルモン | 主な働き | 髪への影響 |
---|---|---|
テストステロン | 筋肉量や骨密度の維持、性欲の調節など | 髪に対する影響は比較的穏やか |
5αリダクターゼ | テストステロンをDHTに変換する酵素 | DHTが増える原因になる |
DHT(ジヒドロテストロン) | 毛母細胞の活動を抑える | 髪を細くし抜け毛を増やす |
女性ホルモンと髪の関係
女性の体内ではエストロゲンが優位に働き、髪や肌を潤す働きをします。
加齢やホルモンバランスの乱れによってエストロゲンが減少すると、男性ホルモンの相対的な影響力が高まり、髪の成長がスムーズにいかなくなることがあります。
女性でも頭頂部を中心に髪が細くなったり、ハリやコシがなくなる薄毛を実感する場合があります。
ホルモンバランスを整える生活のポイント
ホルモンバランスを維持するためには、栄養バランスの良い食生活や適度な運動、質の良い睡眠などが重要です。
過剰なダイエットや不規則な生活はホルモンの分泌を乱す原因となることがあります。
さらにストレスもホルモン分泌に影響を及ぼすため、ストレス管理を意識すると良いでしょう。
クリニックでのホルモン検査の意義
薄毛が進行しているのに原因がはっきりしない場合、血液検査によるホルモン値測定を行うこともあります。
特に男性型脱毛症(AGA)や女性に多いびまん性脱毛症などではホルモンの働きが深く関わるケースがあるため、専門のクリニックで検査を受けることによって対策の方向性を見出しやすくなります。
男性に多い薄毛の原因
男性は、遺伝やホルモンの影響によって頭頂部や前頭部が後退しやすい傾向があります。
代表的なのは男性型脱毛症(AGA)と呼ばれる症状で、思春期以降ならいつでも発症する可能性があります。
AGA(男性型脱毛症)の特徴
AGAでは、男性ホルモンの一種であるDHTの影響が強く、髪の成長期が短縮されてしまいます。
その結果、髪が充分に伸びる前に抜け落ちてしまい、全体的に髪が細くなって地肌が目立ちやすくなります。
頭頂部や前頭部の生え際から薄くなるのが典型的です。
AGAの進行度合い
進行度合い | 特徴 |
---|---|
初期 | 生え際や頭頂部がわずかに薄くなる |
中期 | 生え際が後退し、頭頂部の地肌がはっきり見え始める |
後期 | 前頭部と頭頂部の薄毛がつながり、大きくハゲた印象になる |
重度 | 全頭部にわたって薄く、側頭部や後頭部のみ髪が残る |
遺伝的要因と家族歴
男性に多い薄毛の原因としては、やはり遺伝的要因が大きいです。親族(特に父方や母方の祖父)の頭髪傾向が似ることがあります。
また、5αリダクターゼの活性の強さなども遺伝する場合があるため、家族で同じような薄毛の進行パターンをたどる例が少なくありません。
育毛剤や内服薬の利用
男性の薄毛が気になり始めたら、育毛剤や内服薬でケアを始める方が多いです。特にAGA治療では、5αリダクターゼの働きを抑制する内服薬が用いられることがあります。
一方で、個人差や副作用の可能性もあるため、自己判断だけではなく専門医の意見を聞くことが望ましいです。
クリニックでのカウンセリングの流れ
専門の医療機関では、カウンセリング時に生活習慣のヒアリングや頭皮の状態のチェックを行い、血液検査でホルモン値を測定することもあります。
患者の症状や希望に応じて育毛剤、内服薬、外用薬などの治療方針を決定し、定期的な経過観察とアドバイスを行う形が一般的です。
女性にも見られる薄毛の原因
女性の薄毛は男性に比べ、全体的に髪が細くなるケースが多いです。びまん性脱毛症と呼ばれるように、頭頂部を中心にじわじわと密度が減っていきます。
ストレスやホルモンバランスの変化、加齢など、複合的な要因が関わるのが特徴です。
加齢と女性ホルモンの減少
閉経前後を中心にエストロゲンが減少し、相対的に男性ホルモンの影響を受けやすくなります。
また、出産後に一時的に抜け毛が増えることもあり、妊娠期とのホルモンバランスの変化が大きいのも女性特有の特徴です。
女性のホルモン変化に伴う髪への影響
ライフステージ | ホルモン傾向 | 髪への影響 |
---|---|---|
妊娠期 | エストロゲン高レベル | 髪が抜けにくいが、出産後にまとめて抜ける場合がある |
出産直後〜授乳期 | 急激なホルモン変化 | 抜け毛や髪のコシの減少を感じやすい |
閉経前後 | エストロゲン減少 | 髪が細くなり全体的にボリュームが減少 |
栄養不足や過度なダイエット
栄養が不足すると髪に必要なタンパク質やビタミン、ミネラルなどが充分に行き渡らず、細く弱い髪しか育たなくなります。
極端なダイエットは女性の薄毛の原因のひとつとして挙げられ、特にカロリーだけでなくタンパク質や亜鉛などミネラル類の不足が顕著です。
ヘアスタイルや髪への負荷
カラーリングやパーマの頻度が高かったり、強い力で髪を引っ張り続ける髪型なども髪や頭皮に負担をかけ、薄毛を進行させる要因です。
頭皮への強い刺激が続くと、毛根周辺の炎症や血行不良を引き起こし、髪の成長を妨げます。
女性向け育毛ケアの考え方
女性の場合、原因が多岐にわたるため、ホルモン療法や内服薬だけでなく、頭皮環境を整えるための外用薬、生活習慣の改善など、複数の方法を併用することが多いです。
自分に合った方法を見つけるためには、早めに専門の医師に相談することが望ましいでしょう。
- 食事バランスを見直す(タンパク質や必須アミノ酸、ビタミンB群など)
- 柔らかい素材のブラシを使用し、頭皮を傷めないようにする
- 強いゴムで髪を引っ張り続ける髪型は避ける
- ストレス対策や十分な睡眠を心がける
生活習慣が髪に与える影響
薄毛の原因のひとつに、生活習慣の乱れやストレスが挙げられます。健康的な髪を維持するためには、栄養バランスの整った食事だけでなく、睡眠や運動などの基本的な要素が影響します。
食事のバランスと髪の健康
髪の主成分はタンパク質であるため、良質なタンパク質の摂取は大切です。
また、亜鉛や鉄分、ビタミンB群など、髪の生成に関わる栄養素を不足なく摂ることが理想的です。
ジャンクフードや糖質過多の食生活は皮脂の分泌を増やし、頭皮環境の悪化につながる可能性があります。
髪の健康と関係が深い栄養素と食品
栄養素 | 食品例 | 期待される働き |
---|---|---|
タンパク質 | 肉、魚、大豆製品、卵 | 髪の主成分であるケラチンの材料 |
亜鉛 | 牡蠣、牛肉、かぼちゃの種 | 髪の成長を促す酵素の構成要素 |
鉄分 | レバー、ほうれん草、貝類 | 酸素供給をスムーズにし、頭皮の血行をサポート |
ビタミンB群 | 豚肉、玄米、ナッツ類 | 細胞分裂やエネルギー代謝を助ける |
運動不足と血行不良
血液は頭皮に酸素や栄養素を届ける大切な役割を担います。運動不足で血行が悪くなると頭皮への栄養供給が滞り、髪の成長に影響を及ぼします。
ウォーキングや軽いジョギングなど、有酸素運動を日常に取り入れると血行が改善し、頭皮の環境にもプラスに働きます。
睡眠不足とホルモン分泌
成長ホルモンは睡眠中に多く分泌されるため、深い眠りが継続的に得られないとホルモンバランスが乱れやすくなります。
特に午後10時から午前2時ごろにかけては、髪の生成や細胞修復に関わるホルモンが活発になる時間帯といわれています。
- 夜更かしや不規則な生活を避ける
- 就寝前にスマホやPC画面を凝視しない
- 寝る前に軽いストレッチを行う
- 暗く、静かな環境で眠れる工夫をする
喫煙や過度な飲酒の影響
タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させるため、頭皮の血行不良を招きます。
また、過度なアルコール摂取は肝機能に負担をかけ、栄養素の代謝を阻害します。
これらは薄毛を進行させる一因となるため、髪のためにも喫煙や飲酒の習慣を見直すことが大切です。
喫煙や飲酒が与える髪への影響
習慣 | 具体的な影響 | 薄毛へのつながり |
---|---|---|
喫煙 | ニコチンによる血管収縮、酸素供給の低下 | 頭皮の栄養不足、髪の成長阻害 |
過度な飲酒 | 肝機能への負担増、栄養素代謝の乱れ | 髪の生成に必要な栄養素の不足 |
ストレスと髪の関係
ストレスを感じたとき、体内では自律神経やホルモン分泌に変化が起こります。ストレスが蓄積すると髪にも影響が及び、薄毛や抜け毛の悪化につながることがあります。
精神的な負担が増えやすい現代社会では、ストレスケアは髪の健康にも影響が大きい要素です。
ストレスによる自律神経の乱れ
交感神経が優位になりすぎると血管が収縮し、頭皮への血流が低下します。これが長く続くと髪に充分な栄養が行き渡らなくなり、抜け毛や薄毛が進行しやすくなります。
また、副交感神経が働きにくくなることで睡眠の質も下がり、成長ホルモンの分泌に悪影響を及ぼします。
ストレスが原因の薄毛の特徴
ストレスが原因の薄毛は、休止期脱毛と呼ばれることがあります。
強い精神的ショックや慢性的なストレスで、髪の成長期が急に休止期へ移行し、大量に抜ける状態になるのです。
生え変わりのタイミングで一気に抜けるため、急激に髪が薄く感じられることがあります。
ストレスを軽減する工夫
ストレス管理としては、適度な運動や趣味の時間を設けるなど、自分に合った方法でリラックスできる環境づくりが重要です。
呼吸法やマインドフルネスなどを取り入れて、心と体のバランスを整えるのも一案です。
また、周囲の人に悩みを相談したり、専門カウンセラーに話を聞いてもらうのも効果的です。
ストレス対策
- ウォーキングやヨガなどの軽い運動
- 自分の好きな音楽やアロマを楽しむ
- 入浴時にリラクゼーションを意識した湯船の温度設定
- 趣味の時間を積極的に取り入れる
ストレスに対しての医療機関での治療
極度のストレスが続く場合には、精神科や心療内科で専門的な治療を受ける選択肢もあります。
うつ状態などが原因で睡眠障害や食欲不振となり、薄毛が進行してしまうケースもあるため、必要に応じて早めに受診することが望ましいでしょう。
日常で行える予防とケア
薄毛の原因が多岐にわたる一方で、日常生活の小さな工夫から始められるケア方法も少なくありません。
ここでは、毎日の習慣を見直して頭皮環境を整え、髪の成長をサポートする方法を紹介します。
適切なシャンプーと頭皮ケア
皮脂や汚れをしっかり落としながら、頭皮を乾燥させすぎないシャンプー選びが大切です。
洗髪はぬるめのお湯で髪を予洗いしてからシャンプーをし、爪を立てず指の腹で頭皮をマッサージするように洗います。
すすぎ残しは頭皮のトラブルに直結するため、念入りに洗い流しましょう。
シャンプー時の注意点
チェック項目 | 具体的なポイント |
---|---|
湯温 | 38度前後のぬるめのお湯 |
シャンプー剤の量 | 適量を手のひらで泡立ててから髪につける |
頭皮への指圧 | 爪を立てず、指の腹でマッサージする |
すすぎ | 髪だけでなく頭皮も丁寧に洗い流す |
頭皮マッサージも有効
頭皮マッサージは血行を改善し、毛根に栄養が行き渡りやすくする方法のひとつです。
入浴後や就寝前など、1日1回数分でも続けると、頭皮の柔軟性が保たれやすくなります。マッサージオイルや育毛トニックを併用すると、さらにリラックス効果を高められます。
紫外線対策
頭皮も皮膚の一部なので、紫外線を浴びすぎると乾燥や炎症が起こりやすくなり、薄毛につながる可能性があります。
特に紫外線が強い季節は、外出時に帽子をかぶったり、UVスプレーを使用するなどの対策を考えるとよいでしょう。
- 外出時はつば広の帽子をかぶる
- 髪や頭皮用のUVカットスプレーを活用する
- 日差しの強い正午前後の長時間の外出を避ける
- 定期的に頭皮のケアを行う
ヘアスタイルの見直し
ポニーテールやお団子ヘアなど、同じ部分に強い負荷がかかる髪型を続けていると、牽引性脱毛と呼ばれる症状を引き起こすことがあります。
できるだけ髪をきつく結ばないようにし、頭皮に負担をかけないヘアスタイルを心がけるのも大切です。
頭皮環境を整える具体的な工夫
方法 | ポイント |
---|---|
清潔なヘアブラシ使用 | 髪や頭皮への摩擦ダメージを減らす |
定期的なブラッシング | 頭皮の血行促進とホコリ除去 |
洗髪後の自然乾燥時間 | ドライヤーは頭皮から20cm程度離し、根元から風を当てる |
栄養豊富な食事 | 前述のたんぱく質・ビタミン・ミネラルを意識して摂る |
クリニックでの相談と治療の流れ
薄毛が気になり始めた段階で専門の医療機関に相談すると、根本的な原因を把握し、より効果的な治療を検討できます。
自己流のケアでは十分に改善が見られない場合や、抜け毛の量が急激に増えている場合は、早めの受診がおすすめです。
カウンセリングと頭皮診断
初めて受診する際は、問診と視診によって抜け毛の状況や頭皮の状態を確認します。
生活習慣や食事の内容、ストレスの有無などをヒアリングしながら、必要があれば血液検査などを行い、ホルモンや栄養状態も含めて総合的に判断していきます。
治療の選択肢
男性の薄毛(AGA)や女性のびまん性脱毛症など、症状や原因によって治療法は異なります。
主な選択肢には以下のようなものがあります。
- 内服薬(5αリダクターゼ抑制薬など)
- 外用薬(育毛ローション、ミノキシジルなど)
- メソセラピー(薬剤を直接頭皮に注入する治療法)
- 植毛(自毛植毛や人工毛植毛)
主な治療法の特徴
治療法 | 特徴 | 適応例 |
---|---|---|
内服薬 | ホルモンの働きを抑える、発毛を促す | 男性型脱毛症(AGA)中心 |
外用薬 | 頭皮に直接塗布して血行促進や成長因子を与える | AGA、びまん性脱毛症全般 |
メソセラピー | 有効成分を頭皮に直接注入し、短期間で改善を目指す方法 | 広範囲の薄毛や外用薬で改善しにくい場合 |
植毛 | 後頭部など元気な毛髪を移植、または人工毛を使用 | 広範囲で毛量が少なく、早期改善を希望する場合 |
治療継続の重要性
薄毛治療は即効性を期待するのが難しく、数カ月から半年以上の継続が必要な場合が多いです。
特に内服薬の場合は、中断すると再び薄毛が進行するリスクが高いです。日常ケアや生活習慣の改善を並行して行いながら、治療方針を守ることが大切です。
メンテナンスと再発予防
一度髪が増えてきたと実感しても、油断して生活習慣が乱れれば薄毛の原因が再発することもあります。
定期的にクリニックで経過を確認してもらい、ホルモンバランスや頭皮の状態をチェックしながら治療を微調整する方法が望ましいです。
また、保険の適用範囲外となる治療も多いため、費用面を含めた総合的なプランを事前に把握しておくと安心です。
- 治療を始める前に費用や期間の見通しを確認する
- 担当医やスタッフとのコミュニケーションを密にする
- 生活習慣の改善やケアを継続する
- 定期的な受診で早期に異変を見つける
原因を正しく理解し、日常的なケアと専門の治療を組み合わせることで、薄毛の進行を抑えたり髪のボリュームを回復することは十分に期待できます。
まずは気になる症状を見逃さず、早めの段階で医療機関への相談も検討してみましょう。
参考文献
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MAZUR, Allan; BOOTH, Alan. Testosterone and dominance in men. Behavioral and brain sciences, 1998, 21.3: 353-363.
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