
前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数

薄毛や抜け毛が気になり始めると、「髪の将来」について不安を抱く方は多いのではないでしょうか。とくに男性型脱毛症(AGA)は、日本人男性の多くが経験しやすい脱毛のひとつです。
ここでは、はげに至る過程や男性型脱毛症の特性、そして治療の方向性や日常生活で気をつけることなどを詳しくお伝えします。
はげと男性型脱毛症の基礎知識
男性にとって「はげ」は非常に身近な悩みの1つです。加齢とともに髪のボリュームが減ってくる方もいれば、遺伝などがきっかけで早期に進行するケースもあります。
男性型脱毛症の概要や薄毛の状態が発生する仕組みを理解することによって、今後の対策を考えやすくなります。
「はげ」という言葉が示す範囲
「はげ」という言葉は一般的に、頭頂部や前頭部の髪が薄くなる状態を指します。男性の場合、前髪の生え際や頭頂部のつむじ周辺が特に気になりやすいです。
しかし一口に「はげ」と言っても、毛髪がまったくない状態だけでなく、髪が細くなったり生え際が後退したりと、段階や見え方には個人差があります。
男性型脱毛症とは
男性型脱毛症は、「AGA(Androgenetic Alopecia)」とも呼ばれます。これは男性ホルモンの影響により、頭頂部や前頭部など限られた部位で毛髪が徐々に細くなったり抜けたりしていくものです。
一定年齢を超えると生じやすい特徴があり、多くの方が経験する可能性があります。
男性ホルモンと毛髪の関係
男性型脱毛症の要因としては、テストステロンという男性ホルモンが関連しています。
テストステロンが毛根に作用すると、髪が十分に成長せず、細く短いまま抜けやすい傾向に向かいます。
もともとの体質や遺伝子の変異によって、髪の成長周期や毛母細胞の働きが男性ホルモンの刺激に敏感になりやすいのです。
早期発見と対策の重要性
男性型脱毛症は進行性です。一度進行が進むと、髪の本数が大きく減ってしまいます。
早期に気づくことができれば、今ある髪を守るための治療やケアを行うチャンスが増えます。
気になり始めたら医療機関で相談し、適切な判断を行うと安心です。
はげの状態と男性型脱毛症の特徴
項目 | 一般的なはげの状態 | 男性型脱毛症(AGA)の特徴 |
---|---|---|
原因の多様性 | 加齢、生活習慣、ストレスなどが複合的に影響 | 男性ホルモン(DHT)の影響が大きく、遺伝的素因を伴うことが多い |
進行の仕方 | 部分的に薄くなったり全体的にボリュームが落ちたりする | M字型(生え際後退)やO字型(頭頂部の薄毛)が特徴的 |
症状の進み方 | 比較的ゆるやかな場合もあれば急激に進行する場合もある | 多くの場合、時間をかけて徐々に進行し、初期症状を見逃しやすい |
主な治療・対策手法 | 生活習慣の改善や基本的なヘアケア、必要に応じた医療的アプローチなど | 抜け毛を抑える薬剤(内服・外用薬)、発毛を促す薬剤、医療機関での治療相談など |
従来は育毛剤に頼るだけの方も少なくありませんが、男性型脱毛症の場合は根本的な原因である男性ホルモンへの働きかけが必要となります。
「はげの原因」について
髪の悩みを解決するためには、どうしてはげてしまうのかを理解することが大切です。
はげの原因は多岐にわたり、遺伝やホルモンの影響だけでなく、生活習慣や精神面、日々のケア方法にも関連します。
遺伝が与える影響
男性に多く見られる髪の悩みには遺伝が影響します。頭頂部が薄くなる方や、生え際が後退しやすい方には家族に同じような症状の人がいるケースも少なくありません。
遺伝的背景としては、男性ホルモンに対する毛根の受容体の感受性が受け継がれている場合があります。
男性のはげに関する遺伝要因
要素 | 内容 | 備考 |
---|---|---|
遺伝子変異 | DHT(ジヒドロテストステロン)の生成や受容体への感受性が強い遺伝子 | 親族内で男性型脱毛症が多い場合には注意 |
家系 | 父方・母方の家系に薄毛の傾向があると受け継がれる可能性 | 遺伝子検査で確認する方法も増えてきている |
進行速度 | 遺伝的素因が強い場合、脱毛の進み方が早まるケースが見られる | 早期発見と対策に結びつけやすい |
遺伝の場合でも対策は可能です。遺伝だからと諦めず、早めの対策を検討することが大切です。
ホルモンバランスの崩れ
男性に多いのが、男性ホルモンが過剰に働き毛根を攻撃する状態です。
テストステロンから変換されるDHT(ジヒドロテストステロン)が強く作用すると、毛母細胞が十分に髪を育てにくくなります。
頭皮環境の悪化
フケや皮脂汚れが蓄積したままだと、毛穴が詰まり抜け毛を促進しやすくなります。
また、頭皮の血行不良も髪の栄養が不足しがちになり、髪質が弱くなる原因につながります。
ストレス・生活習慣
喫煙・睡眠不足・栄養バランスの乱れ・過度なダイエットなども髪への悪影響を与えます。
ストレスが高まると自律神経が乱れやすく、結果として頭皮の血流が滞り、抜け毛が増えやすくなります。
男性のはげを悪化させる原因
- 遺伝子が関係するホルモン感受性
- バランスを崩した食生活
- 寝不足やストレス過多によるホルモン分泌の乱れ
- 喫煙や過剰な飲酒習慣による血行不良
- 皮脂やフケによる頭皮トラブル
これらはいくつかの要素が重なって起こる場合が多いので、一つひとつを整えていくことが脱毛対策に役立ちます。
男性型脱毛症の進行度
男性型脱毛症が進むペースは人によって違いがあります。また、症状の進行度合いによって治療方法も異なります。
頭髪の状態を客観的に把握するため、進行度の目安を知っておくとよいでしょう。
初期段階の特徴
初期には前頭部の生え際が少し後退したり、頭頂部の髪が細くなったりします。
まだ目立ちにくい時期ですが、この段階で違和感を覚え始めた場合には、医療機関で相談してみると将来的なリスクを減らすことにつながります。
中期段階の特徴
中期になると、生え際がさらに後退し、頭頂部のつむじ周辺が明らかに薄くなってきます。
髪をセットしづらくなり、鏡を見るたびに髪型に気を使うようになる方も多いです。周囲から「髪が薄くなった?」と尋ねられるケースも増えます。
後期段階の特徴
生え際や頭頂部の髪が大幅に減り、地肌がはっきりと見えます。全体的なボリューム低下を実感しやすくなり、日常的に帽子をかぶるなど見た目を隠す工夫をする方も少なくありません。
治療の成果を感じにくい時期ですが、方法によっては髪質を健やかに保つ可能性があります。
男性型脱毛症の進行度別の見え方
段階 | 見た目の特徴 | 症状の傾向 |
---|---|---|
初期 | 生え際が少し後退、頭頂部の毛が細くなる | 抜け毛はまだ目立ちにくい |
中期 | M字型に生え際が後退、つむじ付近が薄くなる | 抜け毛の量が増え始め、髪のセットで苦労する |
後期 | 前頭部や頭頂部の髪が著しく減少し、地肌がはっきり見える状態 | 髪の本数が大幅に減り、場合によっては部分的に地肌が露出しやすい |
進行度別にみる治療法
進行度によって治療方法も変化します。初期から中期にかけての段階であれば、服薬や頭皮環境の改善を行うことで症状の進行を抑え、毛髪を維持できる可能性があります。
後期になっても医療機関との相談で選択肢が見いだせることがあります。
男性型脱毛症と生活スタイル
はげの原因が男性ホルモンに大きく左右されることは確かですが、生活習慣やケア方法も無関係ではありません。
毎日の行動を見直すことによって、脱毛の進行を和らげる助けになります。
食事のバランス
髪の成長に必要な栄養素は、タンパク質・亜鉛・ビタミンB群などです。
普段の食生活でジャンクフードや加工食品中心の生活が長引くと、毛髪に必要な栄養が不足しやすくなります。バランスのとれた食事を心がけることが、頭髪と頭皮環境にプラスに働きます。
髪に関連する栄養素
栄養素 | 働き | 多く含む食品 |
---|---|---|
タンパク質 | 毛髪の主成分であるケラチンを形成 | 肉、魚、大豆製品、卵など |
亜鉛 | タンパク質合成に必要、髪の成長を促す | 牡蠣、牛肉、レバー、かぼちゃの種など |
ビタミンB群 | 細胞の代謝サポート | 豚肉、うなぎ、納豆、玄米など |
ビタミンC | コラーゲン生成を促す、抗酸化作用 | 柑橘類、ピーマン、ブロッコリーなど |
食事の栄養バランスだけでなく、食べるタイミングや量にも気を配ってみると髪の調子が改善しやすくなります。
睡眠とストレス管理
睡眠不足や慢性的なストレスは、男性ホルモン分泌にも影響を与えます。仕事や家事に追われる現代社会では、意識してリラックスする時間を確保することが大切です。
さらに、十分な睡眠によって成長ホルモンの分泌を助け、毛髪の成長をサポートします。
運動習慣の利点
適度な運動は血行を促進し、頭皮まで栄養を届けやすくします。
激しすぎる運動や無理な筋トレは逆効果になりえるので、ウォーキングや軽い有酸素運動などを取り入れながら生活習慣にメリハリをつけるのも一案です。
頭皮のケア
頭皮を清潔に保ち、過度な皮脂やフケをコントロールすることも大切です。シャンプー時にはゴシゴシと強く洗うのではなく、指の腹を使って丁寧に洗うほうが頭皮を傷めずにすみます。
シャンプー後はしっかり乾かし、雑菌の繁殖を防いで頭皮環境を快適にしておくことが大切です。
頭皮マッサージは血流を促進し、リラクゼーション効果も期待できます。力任せではなく、心地よい圧を意識して行うほうがよいでしょう。
薄毛がもたらすメンタル面への影響
薄毛の進行は見た目だけでなく心理的な負担も増やします。
髪の量が減ることで自己評価が下がったり、外出時に帽子が手放せなくなったりするなど、さまざまな悩みを抱える方もいます。
自己肯定感との関連
髪は見た目に大きく関わる部分です。とくに若い世代の方が薄毛を意識し始めると、人前に出ることを避けたりする場合があります。
人間関係や仕事にも影響し、自己肯定感が低下するケースが見受けられます。
薄毛によるメンタル面での症状
- 周囲の視線が気になり対人関係を億劫に感じる
- 髪のボリュームを保つためのスタイリングに時間を要する
- 写真撮影を避けたり、頭頂部を隠す行動が増える
- 日々の抜け毛に意識が向きすぎてストレスを感じる
自分が感じている不安を理解し、必要であれば専門家や家族に話してみることが大切です。
日常生活の制限
髪型のアレンジを制限せざるを得なくなり、ファッションを楽しみにくくなる場合もあります。
さらに、海やプールへ行くのを避けるなど、趣味やレジャーを控える原因にもなりうるため、行動範囲が狭まってしまうケースがあります。
人間関係への影響
薄毛が気になるあまり、日常のコミュニケーションで相手の目線が頭にあるのではないかと過度に意識してしまう場合もあります。
その結果、自信を持って会話ができなくなり、消極的になってしまう方もいます。
効果的なメンタルケア
メンタル面のケアは、頭髪の治療とあわせて検討すべきです。カウンセリングを受けたり、同じ悩みを抱える仲間と情報交換を行うと安心感が得られることもあります。
ストレスを減らすと、結果的にホルモン分泌の乱れや頭皮環境の悪化を和らげる可能性があります。
薄毛にともなう心理的負担と対処策
心理的負担 | 対処策 |
---|---|
外見に対する不安 | カウンセリング、専門医への相談 |
ストレス増加 | 運動・睡眠など生活習慣の見直し |
コミュニケーションへの影響 | 仲間や専門家との情報共有、オンラインコミュニティの活用など |
自己肯定感の低下 | 前向きな自己変化を意識し、新しい趣味や目標の設定など |
男性型脱毛症の治療方法
男性型脱毛症の治療は薬物療法が中心ですが、症状や進行度、体質によって治療法は異なります。ここでは代表的な治療方法を紹介します。
内服薬による治療
男性ホルモン由来の脱毛を抑えるために、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)などの内服薬があります。
これらはテストステロンからDHTへの変換を抑制することで抜け毛を減らす働きを期待できます。飲み忘れを防ぎながら根気よく続けることが重要です。
内服薬で期待できる効果
内服薬名 | 作用機序 | 主なメリット | 注意点 |
---|---|---|---|
フィナステリド | 5αリダクターゼ阻害によるDHT産生の抑制 | 抜け毛の抑制が見込める | 性機能関連の副作用に注意 |
デュタステリド | フィナステリドより広範囲の5αリダクターゼを抑制 | 前頭部だけでなく頭頂部にも効果 | 女性は取り扱いに注意(妊娠時など) |
服薬による治療は、効果が出るまで数か月かかることがあります。途中でやめないほうが望ましいです。
外用薬の使用
毛母細胞に直接働きかける外用薬としては、ミノキシジルを含む薬剤が知られています。
血管拡張作用による頭皮の血行促進効果を期待でき、毛母細胞への栄養供給を助けます。頭皮に塗布するタイプなので、使用方法や頻度を守ることが大切です。
自毛植毛
後期で毛髪が大きく失われた場合、自毛植毛を検討する方もいます。自毛植毛は後頭部など髪の多い部分から毛根を採取して移植するため、自毛が伸びる実感を得やすい方法です。
ただし費用面や施術後のケアが必要となるため、慎重な判断が求められます。
治療期間と費用
男性型脱毛症の治療は長期的に見ていく必要があります。内服薬や外用薬でも少なくとも半年~1年程度の継続で初めて効果を実感する方が多いです。
また、保険適用にならないケースが多いため、費用面も計画的に考えると安心です。
治療の経過を医師とともに確認しながら、途中でやめずに継続する意識が大切です。
男性型脱毛症治療の効果を高める方法
薬物療法や外科的治療だけではなく、男性型脱毛症の改善においては生活習慣やセルフケアの工夫も欠かせません。少しの配慮が、治療効果を後押しすると考えられます。
頭皮マッサージや鍼治療
頭皮マッサージを行い、血液循環を促すことで髪の成長を助ける方策があります。
また、鍼治療でも局所的な血流促進やツボ刺激で頭皮環境を整えることが期待できます。
これらは薬物治療と併用する形で取り入れるケースが多いです。
鍼やマッサージを取り入れるメリット
方法 | 目的 | 期待できる作用 |
---|---|---|
頭皮マッサージ | 血行促進、リラクゼーション | 毛根への栄養供給増加とストレス緩和 |
鍼治療 | ツボ刺激による局所的な血流改善 | 自律神経の調整や痛み緩和にもつながる |
専門家の指導のもとで行うとより安心です。自己流で過度に押しすぎたり刺しすぎたりすると逆効果になることがあります。
サプリメントの活用
亜鉛やビタミン類など、髪に関係する栄養素を補給するサプリメントも市販されています。
食事から十分な栄養を摂ることが理想ですが、忙しいときや偏食の方は補助的に活用するのも一案です。ただし、過剰摂取は避けるよう注意が必要です。
ヘアケア製品の選択
市販されているシャンプーやコンディショナーにも、薄毛や抜け毛に配慮した成分が含まれているものがあります。
硫酸系の刺激の強い洗浄成分を避け、頭皮にやさしいアミノ酸系などを選択すると、頭皮ダメージを抑えられます。
日常の習慣づくり
規則正しい生活はホルモンバランスの安定に寄与します。食事・睡眠・適度な運動だけでなく、仕事やプライベートでの過剰なストレスに配慮することが重要です。
体全体の健康と髪の健康は深く関わっています。生活習慣を根本から見直すことが、薄毛改善への近道と言えます。
よりよい頭皮環境づくりのために
男性型脱毛症の治療は、頭皮や毛根の状態をより良い方向に持っていく作業です。
日々のケアや生活習慣に気を配りながら、医療機関の力も借りて多角的に取り組んでいくことが大切です。
定期的な頭皮チェック
自分ではなかなか頭頂部の様子をこまめに観察しづらいものです。医療機関で頭皮チェックをしてもらうと、毛穴や毛根の状態を把握しやすくなります。
写真や頭髪診断システムなどで記録しておくと、治療の進行具合や効果を把握しやすいです。
頭皮チェック
- 毛穴の詰まりや炎症の有無
- 毛髪の太さや密度
- 頭皮の赤みや乾燥具合
- 抜け毛の進行速度
髪と頭皮は日々変化していくため、定期的に状況を確認することが欠かせません。
こまめなシャンプーと適度な保湿
頭皮の皮脂や汚れをこまめに洗い流し、清潔な状態を保ちます。ただし洗いすぎると頭皮が乾燥して逆効果になるため注意が必要です。
必要に応じて保湿ローションなどを活用し、乾燥しやすい季節や環境でも頭皮トラブルを防ぎます。
年齢を重ねても続けたいヘアケア
年齢とともに頭皮の脂質バランスも変化します。若いころと同じヘアケア製品では合わなくなる場合もあるため、髪や頭皮の状態に合わせて製品を見直すと良いでしょう。
頭皮の乾燥が進みやすい高齢者ほど、保湿効果のあるケアを重視する傾向があります。
医療機関との連携
自己判断だけでは分からないことも多いため、専門の医療機関を受診し、頭皮環境や髪の状態をプロの目で診断してもらうことをおすすめします。
治療薬や外用薬の処方のほか、生活習慣へのアドバイスなど総合的なケアが受けられます。
男性型脱毛症の治療とケア
項目 | 具体的な取り組み | メリット |
---|---|---|
医療機関での診察 | 頭皮診断、必要に応じた薬の処方 | プロの見解で的確な治療方針を立てられる |
ヘアケア製品の見直し | 頭皮にやさしいシャンプーや保湿剤を選ぶ | 頭皮トラブルを減らし、毛髪が育ちやすい環境をつくる |
ストレスケア | 生活リズムを整え、適度な運動やリラックスを実践 | ホルモンバランスが整いやすくなり抜け毛予防に |
長期的な視点 | 半年~1年単位で経過を観察する | 改善効果を観察しながら調整できる |
このように複数の取り組みを継続すると、徐々に頭髪環境が変化していくのを実感できるケースもあります。
髪の悩みは個人差が大きく、原因も一様ではありません。大切なのは、自分の頭皮や生活習慣、治療への取り組み方を見直し、継続的にケアと治療を行うことです。
悩みが大きいほど、一人で抱え込まず専門家へ相談し、早めに対策していくほうが安心です。
参考文献
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MANABE, Motomu, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of male‐pattern and female‐pattern hair loss, 2017 version. The Journal of Dermatology, 2018, 45.9: 1031-1043.
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