マラセチアの菌と脂漏性皮膚炎｜フケの原因と治療法

頭皮や顔など皮脂の多い部位に起こる脂漏性皮膚炎は、フケやかゆみをともなうため、生活の質を下げる要因になりやすいです。

原因のひとつとされるマラセチアの菌は、健康な肌にも存在する常在菌ですが、皮脂や外的刺激との関連で症状が悪化することがあります。フケを気にされる方や慢性的な頭皮トラブルを抱えている方には、適切なケアと治療が重要です。

マラセチアの菌とは

皮膚には多様な菌が常在していますが、その中でもマラセチアの菌は脂質を好む性質があり、皮脂腺が多い部位でよく見られます。

マラセチアが必ずしも悪者というわけではなく、普段は皮膚のバリア機能を保つ一端を担っていると考えられています。条件が変化すると急激に増殖し、炎症を引き起こしてフケやかゆみを生む可能性があります。

マラセチアと皮脂の関係

マラセチアは脂質を栄養源とするため、皮脂分泌量が多い場所に生息しやすいです。特に頭皮やTゾーン（額や鼻）、耳の周辺などは皮脂の分泌が盛んなため、マラセチアの活動が活発になりやすいです。

皮脂の分泌が増えると、マラセチアも増殖しやすい環境になります。

マラセチアが常在菌である理由

多くの菌は外部から侵入してきますが、マラセチアは人の皮膚に最初から存在している常在菌です。常在菌は通常、身体の免疫や皮膚のバランスによって制御されています。

しかし、ストレスやホルモンの変化などで皮膚環境が乱れると、マラセチアの増殖が促進されます。

マラセチアとフケの脂漏性皮膚炎

頭皮にフケが多く出る脂漏性皮膚炎は、マラセチアの過剰増殖によって悪化する可能性があります。

フケが多くなると、かゆみや抜け毛も誘発しやすくなるため、頭皮を衛生的に保つことが大切です。

頭皮に多いマラセチアの特徴

項目	内容
好む環境	皮脂量が多い部位
主な増殖要因	ストレス、ホルモン変化、不適切なヘアケア
引き起こしやすい症状	フケ、かゆみ、赤み、炎症
常在菌である理由	人間の皮脂を栄養源とし、外部からではなく肌のバランスの一部として存在

頭皮トラブルとAGAとの関係

脂漏性皮膚炎はAGA（男性型脱毛症）と直接的な因果関係があるわけではありませんが、頭皮環境が悪化すると髪の成長を妨げるリスクが高まります。

マラセチアが原因で頭皮に慢性的な炎症を起こしている方は、今後薄毛の悩みに発展する可能性もあるため注意が必要です。

脂漏性皮膚炎の特徴

脂漏性皮膚炎は、頭皮や顔など皮脂分泌の多い部位に赤みやかゆみを生じる炎症性の皮膚疾患です。フケやかさぶたのような皮膚のはがれが見られるのも特徴的です。

一般的に慢性化しやすく、悪化と緩解を繰り返すケースが多いです。発症のメカニズムを正しく理解することで、早めのケアや治療が行いやすくなります。

症状の現れ方

脂漏性皮膚炎は、頭皮に白や黄色がかったフケが大量に発生し、頭皮だけでなく額や眉毛、生え際などにも赤みやかゆみが及ぶことがあります。

皮脂分泌の活発な部位では皮膚がベタつきやすく、外見上もフケが目立ってしまい、日常生活でも苦痛を感じる人が少なくありません。

慢性化する理由

マラセチアの菌による脂漏性皮膚炎は、皮脂分泌や免疫機能、ホルモンバランスなど複合的な要因によって悪化しやすいです。

一時的に症状が改善しても、ストレスや季節の変化などで皮脂の分泌量が増加したときに再発しやすく、慢性化する傾向があります。

悪化を招く生活要因

皮脂の分泌を促す生活習慣も、脂漏性皮膚炎を悪化させる要因になりがちです。睡眠不足や不規則な食習慣はホルモンバランスを乱し、皮膚のバリア機能を低下させます。

過度のアルコール摂取や喫煙も血行不良を引き起こし、皮膚の抵抗力を弱めてしまう可能性があります。

頭皮以外に出る症状

頭皮に強く出るイメージのある脂漏性皮膚炎ですが、鼻翼（鼻の両脇）や眉間、耳の後ろなどにも炎症が見られる場合があります。

場所によってはかゆみだけでなく、皮膚のひび割れや白っぽいかさぶたができるケースもあるため、早めの皮膚科受診が望ましいです。

脂漏性皮膚炎の主な症状

• 頭皮に多量のフケやかゆみ
• 額や眉毛周辺の赤みや皮むけ
• 耳の裏や耳たぶ付近の湿疹
• 皮脂によるベタつきや脂っぽいにおい

フケの原因としてのマラセチア

フケは頭皮の角質がはがれ落ちたものですが、脂漏性皮膚炎のフケは通常のフケと比べて量が多く、ベタつきがあるのが特徴です。

ここでは、フケが増えるメカニズムとマラセチアの菌がどのように関わっているのかを解説します。

フケの種類と特徴

フケには大まかに乾性フケと脂性フケがあります。

乾性フケはパラパラと落ちやすく、頭皮が乾燥することで生じるタイプです。一方、脂性フケは皮脂と混ざり合って湿り気を帯びるため、髪や頭皮にへばりつくように付着します。

脂漏性皮膚炎の場合、脂性フケになりやすい傾向があります。

フケの種類と特徴

種類	主な特徴	主な発生要因
乾性フケ	パラパラした白い粉状	頭皮の乾燥、シャンプーのしすぎ、季節の影響
脂性フケ	黄白色でべたつき、頭皮や髪に絡みつく	皮脂の過剰分泌、マラセチアの増殖

マラセチアの増殖とフケの発生

マラセチアが増殖すると、皮脂を分解して遊離脂肪酸を産生し、頭皮に炎症やかゆみを生み出しやすくなります。

その結果、頭皮のターンオーバー（角質の生まれ変わり）のリズムが乱れ、フケが増える原因につながります。

フケが多い頭皮環境の問題点

フケが大量に生じると、頭皮が菌の繁殖や雑菌への抵抗力を失いがちです。かゆみや炎症が増すだけでなく、ひっかくことで頭皮に傷がつき、そこから細菌が侵入するリスクが高まります。

頭皮環境の悪化は髪の成長サイクルにも影響を及ぼします。

頭皮環境が悪化すると起こりやすいトラブル

• 強いかゆみと慢性的なフケの発生
• 抜け毛の増加や髪のハリ・コシの低下
• 雑菌や真菌の繁殖
• 炎症による頭皮の赤みや痛み

フケを放置するとどうなるか

フケが増えたまま放置すると、脂漏性皮膚炎の症状が悪化しやすくなります。

頭皮だけでなく顔まわりへの炎症も広がり、かゆみやベタつきが強まるときもあります。生活の質を保つためにも、早めに皮膚科を受診することが大切です。

フケ放置による悪循環

状態	結果
フケ増加	菌の増殖を促し、頭皮環境が乱れる
頭皮の傷	ひっかき傷や炎症部位から細菌が侵入しやすくなる
皮脂の過剰分泌	さらにマラセチアが増殖し、症状が長期化・慢性化しやすくなる

脂漏性皮膚炎の治療法

脂漏性皮膚炎の治療は、マラセチアの増殖を抑えつつ、皮脂バランスを整えることを基本とします。

症状が軽度であれば市販のシャンプーやケアで改善する場合もありますが、慢性的に続く場合や重症化しているときは皮膚科で適切な処置を受けることが重要です。

外用薬と内服薬の使い分け

医療機関では抗真菌薬やステロイド外用薬が使われることが多いです。

マラセチアの増殖が強いときは抗真菌薬を中心に処方し、炎症が強い場合はステロイド外用薬を組み合わせます。内服薬は症状の範囲や重症度に応じて判断します。

脂漏性皮膚炎に使う治療薬

種類	代表的な成分	役割
抗真菌薬	ケトコナゾールなど	マラセチアの増殖を抑制
ステロイド	ベタメタゾンなど	炎症やかゆみを鎮め、症状を軽減
内服薬	抗真菌内服薬、抗炎症薬など	全身症状や広範囲の炎症がある場合に使用する

シャンプーやスキンケアのポイント

頭皮用の薬用シャンプーや、マラセチアの増殖を抑える成分を含んだ洗浄剤を使うことが勧められます。

洗いすぎると頭皮が乾燥して逆に皮脂の分泌を促すことになるので、適度な洗髪回数と優しい洗い方が大切です。顔の場合も低刺激の洗顔料で汚れを落としながら皮脂バランスを調整しましょう。

シャンプー選びで意識したい点

• 抗真菌成分や抗炎症成分が配合されているか
• 刺激の強すぎない処方になっているか
• 髪や頭皮が乾燥しすぎないよう保湿成分が含まれているか
• シリコンや合成界面活性剤の種類に配慮する

皮膚科や専門クリニックでの処置

症状が長引いている場合やセルフケアで改善が見られないときは、皮膚科を受診して専門的な治療を受ける必要があります。

専門家の診断を受けて原因を特定し、適切な薬物療法や生活指導を受けると早期改善が見込めます。また、頭皮の状態によってはAGAなど別の疾患が隠れている可能性もあるため、診察時に総合的な頭皮チェックを行うのが望ましいです。

生活習慣の改善

脂漏性皮膚炎は薬を使うだけでなく、食事や睡眠、ストレスケアなど、日常の習慣全般の見直しも必要です。

適度な運動や十分な休養を取るとホルモンバランスを整えられ、皮脂分泌のコントロールを目指せます。

脂漏性皮膚炎とAGAの可能性

脂漏性皮膚炎とAGAに直接の因果関係はありませんが、頭皮環境の悪化が長期化すれば毛根への影響が心配です。

特に男性の場合はホルモンバランスが崩れやすく、遺伝的要因も相まってAGAを発症するケースが見られます。

頭皮の炎症による影響

頭皮に炎症が続くと、毛母細胞がダメージを受けやすくなります。毛母細胞が弱ると髪の成長サイクルが乱れやすくなり、抜け毛や細毛が増える可能性があります。

マラセチアによる脂漏性皮膚炎で頭皮が長期にわたりトラブルを抱えている場合、AGAを発症しやすい土壌が整ってしまうことも考えられます。

ホルモンバランスとAGA

AGAはジヒドロテストステロン（DHT）という男性ホルモンが毛根を萎縮させることで進行します。脂漏性皮膚炎があると皮脂分泌が増え、ホルモンバランスの乱れを招きやすいです。

生活習慣の乱れやストレスが重なると、よりホルモンのバランスが崩れ、薄毛のリスクが高まるケースがあります。

脂漏性皮膚炎とAGAの共通点と相違点

項目	脂漏性皮膚炎	AGA（男性型脱毛症）
主な原因	マラセチアの過剰増殖、皮脂分泌、免疫バランスの乱れなど	DHT（ジヒドロテストステロン）の影響、遺伝要因
症状の現れ方	フケ、かゆみ、赤み	生え際や頭頂部の薄毛、髪が細くなる
頭皮環境との関連	頭皮の炎症が起こり、かゆみやベタつきが出やすい	頭皮環境の悪化が進行速度を上げることがある
改善のアプローチ	抗真菌薬、ステロイド外用薬、生活習慣の見直しなど	育毛剤、内服薬（フィナステリドなど）、頭皮ケア

薄毛リスクを下げるための予防策

頭皮の炎症を早めにケアして清潔な状態を保つと、薄毛リスクの低減にもつながります。

定期的なシャンプーや適度な頭皮マッサージだけでなく、皮脂分泌をコントロールするための食生活や睡眠の改善も役立ちます。

頭皮ケアで意識したい習慣

• 1日1回、適切な温度のぬるま湯で洗髪する
• 洗髪後は頭皮をしっかり乾かす
• ストレスを溜め込まない生活リズムを整える
• バランスの良い食事を心がけ、脂質の過剰摂取を避ける

生活習慣の見直し

脂漏性皮膚炎の治療では、薬物療法だけでなく生活習慣の見直しが重要なポイントです。

皮脂分泌をコントロールし、マラセチアが過剰に増殖しないような環境づくりを心がけると、症状の改善と再発予防につながります。

食事と栄養バランス

脂質や糖質の多い食事を過剰に摂取すると、皮脂分泌が増えやすくなります。野菜や果物、良質なたんぱく質などをバランスよく取り入れ、皮膚の健康を維持するビタミンやミネラルを意識しましょう。

特にビタミンB群や亜鉛、鉄分などは皮膚や髪の成長に大切です。

食事で意識したい栄養素

栄養素	含まれる主な食品	期待できる効果
ビタミンB群	豚肉、レバー、納豆、卵、牛乳など	皮膚の代謝を整え、皮脂バランスをサポート
亜鉛	牡蠣、牛肉、かぼちゃの種、ナッツなど	髪や皮膚のタンパク質合成を助ける
鉄分	レバー、赤身肉、ほうれん草、大豆製品など	血行促進による頭皮環境の改善
ビタミンC	柑橘類、キウイ、パプリカ、ブロッコリーなど	コラーゲン合成のサポート、抗酸化作用

ストレスケアと睡眠

ストレスによってホルモンバランスが乱れると、皮脂の過剰分泌や免疫力の低下につながり、脂漏性皮膚炎を悪化させる場合があります。

適度な運動や趣味など、ストレスを解消する時間を作る工夫が大切です。十分な睡眠もホルモンバランスを整えるうえで重要です。

正しいヘアケア・スキンケア

強い刺激のシャンプーや洗顔料を使うと頭皮や顔の皮膚が乾燥し、かえって皮脂分泌が増えるときもあります。

柔らかい毛先のブラシを使用する、洗浄力が強すぎないクレンジング剤を選ぶなど、日常のケア方法を見直しましょう。

ヘアケアで気をつけたい洗髪方法

• 事前にブラッシングして汚れを落としやすくする
• シャンプー前にぬるま湯でしっかり予洗いする
• シャンプーは指の腹を使って優しくマッサージしながら洗う
• 洗った後はすすぎ残しがないよう念入りに流す

適度な運動と血行促進

運動不足は血行不良を引き起こし、頭皮にも十分な栄養や酸素を届けにくくします。

ウォーキングや軽いジョギングなど、無理のない範囲で身体を動かすと血流を促せるため、皮膚や髪に必要な栄養が届きやすいです。

脂漏性皮膚炎を放置するリスク

脂漏性皮膚炎をそのまま放置すると、症状の慢性化や広範囲への炎症拡大、二次感染などさまざまなリスクが考えられます。かゆみやフケだけでなく、頭皮の痛みや皮膚のひび割れなどが現れれば、さらに日常生活に支障をきたすこともあります。

慢性的な炎症によるストレス

頭皮や顔に炎症やフケがあると、見た目の問題だけでなく強いかゆみや痛みが続くことがあり、精神的なストレスが増大します。

ストレスはさらに皮脂の分泌やホルモンバランスの乱れを招き、症状を悪化させる原因にもなります。

二次感染のリスク

皮膚に傷がある状態で雑菌が増殖すると、二次感染を起こして膿や強い腫れを伴う症状に発展する恐れもあります。

自己判断で市販薬を使い続け、適切な診断が遅れると、治療に時間がかかるだけでなく頭皮や顔に色素沈着などの痕が残る可能性も高まります。

脂漏性皮膚炎を放置した場合に起こりうるリスク

リスク	具体例
症状の慢性化	かゆみや炎症が持続し、繰り返し悪化・改善を繰り返す
広範囲への炎症拡大	頭皮から顔、首筋、胸部などへと炎症が広がる
二次感染	細菌が侵入して化膿性の湿疹を起こす
AGA発症リスクの増大	頭皮環境の悪化が引き金となり、毛根のダメージが進む場合がある

生活の質（QOL）の低下

強いかゆみや皮膚のべたつきで仕事や日常生活に集中できず、対面でのコミュニケーションを避けるようになる人もいます。

また、頭皮のフケが目立つと清潔感が損なわれ、自信を失うことにつながりかねません。早めの治療で身体的にも精神的にも負担を減らすことが望まれます。

脂漏性皮膚炎を放置しないために

脂漏性皮膚炎の症状が初期の段階であれば、薬の効果も得やすく、生活習慣の見直しで改善しやすいです。

• フケやかゆみが2週間以上続いたら専門家に相談
• 我慢せずに早めに皮膚科やクリニックに足を運ぶ
• ネットの情報に頼りすぎず、医師の診断を優先する
• 頭皮環境を整える生活習慣を継続して意識する

長期化すればするほど治療期間が延びるため、症状が悪化する前に皮膚科や専門クリニックを受診して、適切な対処を行いましょう。

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