ミノキシジルの飲み薬と塗り薬の違い｜それぞれの特徴と選び方

近年、薄毛に悩むかたが増えています。薄毛にはさまざまな原因がありますが、その中でもAGA（男性型脱毛症）は頭頂部や生え際が後退する特徴があり、本人にとって大きな悩みになることが少なくありません。

そのような薄毛対策として注目されているのが、ミノキシジルを含む治療です。

ミノキシジルには飲み薬（内服薬）と塗り薬（外用薬）があり、それぞれの特性を理解しながら自分に合った方法を選ぶことが大切です。

ミノキシジルの役割と注目される背景

ミノキシジルは血管拡張作用を持つ成分として開発されましたが、後に頭皮へ外用した際に発毛作用が認められ、薄毛治療に用いられるようになりました。

現在では内服薬と外用薬が存在し、AGA治療にも広く利用されています。

ミノキシジルの歴史的な経緯

当初、ミノキシジルは高血圧の治療薬として開発されました。血管を拡張することで血圧を下げる目的だったのですが、服用中に体毛が増える現象が確認され、髪の毛にも応用しようという流れが生まれました。

そこから製剤を工夫し、現在の外用薬が誕生した経緯があります。

毛母細胞への影響

髪の毛は毛母細胞が活発に働くことで成長します。ミノキシジルは頭皮の血行を良くする作用や毛母細胞の成長因子に関連すると考えられています。

そのため、毛周期の成長期を長くし、休止期にある毛母細胞を活性化させて発毛を促す効果が期待されます。

AGAとミノキシジル

AGAでは男性ホルモンの働きにより髪の毛が細くなり、成長しきらずに抜けてしまう状態が続きます。

ミノキシジルはその根本原因には直接作用しませんが、頭皮環境の改善や発毛因子の働きに作用する補助的な役割を担います。

そのため、プロペシア（フィナステリド）やザガーロ（デュタステリド）などのAGA治療薬と組み合わせることも多いです。

ミノキシジルの内服薬と外用薬

飲み薬の内服タイプは体内から成分を取り込むため、効き目を感じやすい人もいますが、血管拡張作用による全身的な影響や副作用に注意が必要です。

一方で、塗り薬（外用タイプ）は頭皮に直接塗布するため副作用が比較的少ないというメリットがありますが、効果を実感するまでに時間がかかることがあります。

ミノキシジルの特徴

項目	内服薬	外用薬
使用方法	服用（経口）	頭皮への塗布
主な狙い	全身的に作用し、血行を促進	塗布部位の発毛を促進
副作用のリスク	むくみ・動悸などの全身症状	頭皮のかゆみ・かぶれなどの局所的症状
効果の実感まで	早い場合もあるが個人差が大きい	安定した効果まで数カ月かかることが多い
対象（性別など）	男性・女性ともに利用されるが医師の判断	男性・女性ともに市販品から処方薬まで多様

ミノキシジルの飲み薬（内服薬）の特徴

ミノキシジルを経口で摂取する方法は、全身的に成分が行き渡るという特徴があります。効果を実感しやすい一方で、副作用や禁忌があるため、医師の診察が重要になります。

内服薬に期待できる効果

飲み薬は体内に直接取り込むことで血液を介して頭皮に届きやすくなります。その結果、頭皮の血行促進や毛母細胞への働きかけが期待できます。

飲み薬は外用薬と比較して高い発毛実感を得る人が多いとされていますが、必ずしも全員が感じるとは限りません。

内服薬の処方を受ける流れ

内服薬は医療機関での処方が中心で、市販で手軽に手に入るケースは多くありません。医師による問診や身体検査、場合によっては血液検査を行い、安全に投与できるかどうかを確認します。

個人輸入による購入などはリスクが伴うため、自己判断での入手は控えたほうがよいでしょう。

ミノキシジルの飲み方に関する注意点

内服薬の飲み方としては、医師の指示にしたがって決まった量を決まった時間に服用するのが基本です。

中には自己流で過量に服用してしまう人もいますが、副作用が強く出る可能性があります。

飲み忘れたときはその分をまとめて服用しないように注意が必要です。

内服薬の副作用への考え方

飲み薬を使うときは、副作用への理解が重要になります。特に動悸や血圧の変動、むくみなどの症状が見られた場合、早めに医師へ相談したほうがよいでしょう。

心臓や腎臓の持病がある人はミノキシジルの内服薬が向かない場合もあります。

内服薬の副作用が出やすい要因

要因	内容
体質	血圧やホルモンバランスなどの個人差
併用薬	血圧降下薬や心臓に負担をかける薬との併用
持病の有無	心臓疾患・腎疾患などの既往歴
服用量や服用期間	医師の指示以上に増やす、長期にわたって過量服用
不規則な生活習慣	睡眠不足や過度な飲酒、栄養バランスの乱れなどが体調を不安定にする

内服薬を検討するときに気をつけたいポイント

• 高血圧や低血圧など循環器系の疾患がある場合は慎重に判断する
• ほかの治療薬と重複しないように医師にすべての服用薬を伝える
• むくみなど身体の異常を感じた場合は中止し、必ず受診する
• 個人輸入などはリスクが高いので避ける

ミノキシジルの塗り薬（外用薬）の特徴

外用薬としてのミノキシジルは、頭皮に直接働きかけられる点が特徴です。

幅広い濃度や形状があり、医師の処方薬から市販薬まで複数の選択肢があります。副作用も比較的少なく、初めてミノキシジルを使用する人が選びやすい方法です。

外用薬のメリット

頭皮だけに塗布するため、血行促進による発毛効果を狙いつつ、全身への影響は最小限に抑えられます。

医療機関で処方される高濃度タイプ、ドラッグストアで手に入る市販の低濃度タイプなど選択肢が豊富で、体質や症状に合わせて使い分けできます。

外用薬の使い方

外用薬は1日2回など、決められた回数を目安に頭皮に塗布します。基本的には頭皮が清潔な状態のときに塗ると、効き目が届きやすいと考えられます。

塗り方としては、頭皮にしっかりと馴染ませるようにし、決してゴシゴシこすらないように気をつけましょう。

外用薬の種類と特徴

タイプ	濃度（%）	特徴
市販の低濃度タイプ	1〜2%程度	副作用が少なく、初心者でも試しやすい
処方の中濃度タイプ	3〜5%程度	AGA患者向けに処方されることが多い
処方の高濃度タイプ	5%以上	医師の管理下で利用するケースが多く、効果も期待大

続けやすさと注意点

外用薬は使用の継続が大切です。なお、頭皮に合わない場合、赤みやかぶれといった症状が出ることがあります。

かゆみや炎症が強いと感じるときは中止し、クリニックで相談することをおすすめします。

過度に使用しても効果が上乗せされるわけではないので、用法・用量を守ることが必要です。

外用薬を使ったケアのコツ

地肌に直接届くようにするため、髪の毛を分けながらていねいに塗るといいでしょう。

シャンプー後の髪が乾いた状態で使用すると、頭皮に浸透しやすくなる傾向があります。使ったあとはすぐに洗い流さず、一定時間は放置しておくのが望ましいです。

外用薬を続けるために意識したいこと

• 頭皮に刺激を与えないタイプのシャンプーやスカルプケアを併用する
• シャンプー後は髪と頭皮をしっかり乾かしてから塗布する
• 1回あたりの用量を守り、必要以上に塗布しすぎない
• 空調が強い環境などで頭皮が乾燥しないよう注意する

飲み薬と塗り薬の違いとメリット・デメリット

内服薬と外用薬では作用の広がりが異なります。それぞれに利点と欠点があるため、自分の生活スタイルや症状に合わせて選ぶことが大切です。

効果の出方の違い

飲み薬（内服薬）は血流によって成分が全身に巡り、頭皮にも行き渡る形をとるため、発毛を実感しやすいと感じる人もいるようです。しかし、副作用リスクは外用薬より大きくなる傾向があります。

一方で外用薬は効果の表れがゆるやかですが、副作用のリスクが比較的低いといわれています。

内服薬と外用薬のメリット・デメリット

区分	飲み薬（内服薬）	塗り薬（外用薬）
メリット	・成分が全身に行き渡りやすい ・高い効果を感じる人がいる	・頭皮への副作用が少なめ ・扱いやすく種類が多い
デメリット	・動悸やむくみなどの副作用リスク ・医師の管理が必須	・効果の実感に時間がかかりやすい ・塗布の手間がある

副作用リスクと安全面

飲み薬の場合、心臓や腎臓に持病のある人、血圧に異常がある人には適さない可能性があります。

外用薬にも皮膚刺激やかぶれなどの副作用がありますが、全身に作用することは少ないので、比較的安全といえます。ただし、自己判断で高濃度のものを塗りすぎるとトラブルを引き起こす例もあるため注意が必要です。

費用面と継続性

費用は処方を受けるか否かで大きく異なります。内服薬は医療機関での診察費用や薬代などがかかるため、長期的に見るとまとまったコストになることがあります。

一方、外用薬は市販薬でも手に入るので比較的安価に始めやすいものの、しっかり発毛が見られる濃度のものを継続するとなると、結果的には同程度の費用になるケースもあります。

費用感の違い

項目	飲み薬（内服薬）	塗り薬（外用薬）
入手方法	医療機関での処方	医療機関・ドラッグストア
月あたりの目安	数千円〜数万円程度	数千円〜数万円程度
医師の診察費用	必要	処方の高濃度タイプは必要
市販入手のしやすさ	難しい	容易（ただし低濃度が中心）

どちらを選ぶかのポイント

基本的には、まず外用薬を試してから効果や副作用の有無を確かめる人が多い印象です。

AGAの進行具合が強い場合や、早期に取り組みたい場合には医療機関での内服薬を検討するという流れもあります。

自分の体質や生活習慣、健康状態などを考慮し、医師と相談しながら最終的な判断をすると安心です。

• 血圧が高め、または低めの場合は慎重に検討する
• 医療機関でしっかり相談し、リスクと効果を把握する
• 初期段階の薄毛であれば外用薬から始めやすい
• 強い効果を求めるときは内服薬も視野に入れる

ミノキシジルの飲み方と使い方

ここでは、実際にミノキシジルを使用するときの手順や、日常生活の中で意識すべき点について解説します。効果を引き出すうえで、正しい使い方を知ることが重要です。

飲み薬（内服薬）の服用時間帯

飲み薬は朝・夕など、1日2回に分けて飲むケースが多いですが、医師の指示がある場合はそれに従うのが優先です。

重要なのは決まった時間に服用する習慣をつけることです。食後が良いか、空腹時が良いかについては、処方される薬や個人の体質によって異なります。

内服薬を飲むタイミング

服用回数	具体的なタイミング	注意点
1日1回の場合	朝食後または夕食後など	服用時間を毎日一定にして忘れを防ぐ
1日2回の場合	朝食後・夕食後	12時間間隔を目安にすると安定しやすい
個別指示	医師の指示が優先	必要に応じて時間帯を変える場合がある

外用薬の塗布方法

外用薬は継続的に使用して初めて効果が期待できます。頭皮が汚れている場合は皮脂やスタイリング剤などが邪魔をして成分が浸透しにくいことがあるため、なるべく清潔な状態で塗布してください。

スポイトタイプやスプレータイプなどさまざまな形状がありますが、頭皮に適度な量を直接塗るのがポイントです。

頭皮マッサージとの併用

外用薬を塗布したあと、指の腹を使って軽く頭皮をマッサージすると、成分を頭皮全体へ行き渡らせやすいと考えられます。

ただし、爪を立てると頭皮を傷つけて炎症を引き起こすかもしれないので、やさしく行うとよいです。血行の促進にも役立ち、リラックス効果も期待できます。

外用薬塗布の際に意識したいポイント

• 塗る前に髪と頭皮を乾かし、水分や皮脂をとばす
• 頭頂部や生え際など、薄毛が気になる部分を中心に馴染ませる
• 1日2回塗布の指示がある場合は朝と夜などに分ける
• 使い始めて初期脱毛のような症状が出る場合があるが、長期的に続けるほうがよい

ミノキシジルの飲み方と生活習慣

飲み薬・外用薬どちらを使う場合でも、生活習慣の見直しは大切です。髪の毛はタンパク質を主成分としており、規則正しい食事と良質な睡眠が成長をサポートします。

とくに過度なストレスや睡眠不足は頭皮環境を悪化させる要因になり得ます。

髪に良い生活習慣

• バランスの良い食事（タンパク質、ビタミン、ミネラルを意識）
• 十分な睡眠時間（6〜8時間を目安に確保）
• 適度な運動（血行促進に役立つウォーキングや軽いジョギングなど）
• ストレス対策（趣味やリラックス法を取り入れる）

AGA治療におけるミノキシジルの位置づけ

AGA治療では、原因となる男性ホルモンの作用を抑える薬剤（フィナステリドやデュタステリドなど）が重要な位置を占めています。そのうえで、発毛作用を促すミノキシジルを併用するケースが多くみられます。

ここでは、AGA治療の全体像とミノキシジルがどのように役立つかを解説します。

AGA治療の基本

AGAの原因にはジヒドロテストステロン（DHT）というホルモンが関わっており、これを生成する酵素（5αリダクターゼ）の働きを抑えるフィナステリドやデュタステリドが主軸となります。

一方、ミノキシジルは血行を促したり毛母細胞を刺激したりして、発毛をサポートします。

AGA治療薬の代表例

薬剤名	主な作用	用法
フィナステリド	5αリダクターゼⅡ型を阻害しDHT生成を抑制	内服
デュタステリド	5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型を阻害しDHT生成を抑制	内服
ミノキシジル	毛母細胞を活性化し発毛を促す	内服（処方）・外用（市販や処方）

ミノキシジルとの併用のメリット

フィナステリドやデュタステリドは抜け毛を抑える薬です。ミノキシジルは発毛を促す役割を担うため、この2種類を併用すると「抜け毛を防ぐ＋髪を増やす」という相乗効果が期待されます。

特に進行度が高いAGAや早めの改善を望む人にとって、併用治療が選択肢となりやすいです。

併用治療の利点

• 抜け毛を抑えつつ、発毛効果を高められる
• 内服薬・外用薬を組み合わせると多角的に働きかけられる
• 患者さんの状態に合わせて薬の種類や濃度を調整しやすい

AGA以外の薄毛への使用

ミノキシジルはAGA以外の薄毛でも効果がある場合がありますが、原因がホルモン由来でない脱毛症の場合には作用が限定的とされています。

女性のびまん性脱毛などでも外用薬が使われるケースがありますが、その際も医師の診断を受けることが大切です。

選択肢としての育毛メソセラピー

クリニックによっては、育毛メソセラピーや注入療法と呼ばれる施術を提案する場合があります。これは、ミノキシジルや成長因子を頭皮に直接注入し、発毛効果をより高めようとする治療です。

注射が苦手な人や、費用面で負担が大きいと感じる人は、まずは外用薬や内服薬から始めることも多いです。

ミノキシジルの副作用や注意点

薬である以上、副作用のリスクはゼロではありません。飲み薬にも塗り薬にも起こりやすい副作用がありますので、知っておくことが必要です。

飲み薬による副作用

代表的なものとしては、血圧変動や動悸、むくみなどの症状があります。心臓や腎臓に疾患を持つかたは症状が悪化する可能性があるため、服用開始前に必ず医師に相談してください。

また、多毛症といって腕や足などにも毛が濃くなるケースがあります。

飲み薬の副作用

副作用	原因または仕組み	対処法
血圧低下	血管拡張によるもの	医師に相談し投薬量を調整
むくみ（浮腫）	血管拡張で体液がたまりやすくなる場合がある	運動や食事管理、医師との相談
動悸	心臓への負担が一時的に増す可能性	症状が強い場合は服用を中止・受診
多毛症	全身に作用するため毛髪以外にも影響が出る	部分的な脱毛処理などで対応

外用薬による副作用

外用薬の場合は頭皮の炎症や発疹、かぶれ、かゆみなどが多いです。気になる症状が出ても軽度であれば様子を見ることがありますが、耐え難い痛みや激しい炎症がある場合は医師の診察を受ける必要があります。

過度に塗布したり、使用回数を増やしても効果が急激に高まるわけではないため、指示どおりに使うことが大切です。

外用薬で気をつけたいこと

• 頭皮に湿疹や傷がある場合は使用を控えるか医師に相談する
• 濃度が高ければ高いほど効果があるわけではなく、副作用リスクも上がる
• 使用開始後、しばらくして抜け毛が増える初期脱毛が起こる場合がある
• 目や口など粘膜部分に誤って付着しないように注意する

併用注意の薬や生活習慣

高血圧治療薬などとミノキシジル内服薬を併用すると、血圧が大きく変動する可能性があります。飲み薬を始めるときはほかに服用中の薬がないかを確認し、医師としっかり情報共有してください。

アルコールの過度摂取は血圧に影響するため控えめにすることをおすすめします。

生活習慣と副作用リスク

生活習慣・要因	ミノキシジルの影響	改善案
過度な飲酒	血圧の変動を助長し、副作用が強まる可能性	アルコール摂取は適量に抑え、水分補給や適切な食事を心がける
喫煙	血管収縮作用があり、毛根への栄養不足を招く	禁煙または減煙に努め、血行をサポートする
ストレス過多	ホルモンバランスを乱し、薬の効果を妨げる	ストレスコントロールの方法を見つけて、定期的な休息をとる
睡眠不足	成長ホルモンの分泌が低下し、発毛を妨げる	1日6〜8時間を目標に睡眠を確保し、寝る前にスマホを触りすぎないなど

何かあったら医療機関へ

服用・塗布開始後に体調不良や皮膚トラブルが出たとき、自己判断で続行すると重症化するリスクがあります。

少しでも気になる症状があれば早めに医師に相談してください。医療機関では症状の程度や原因を判断し、薬の減量や別の治療法への切り替えを提案することもあります。

まとめと受診のタイミング

最後に、自分に合った治療法を選ぶためのポイントと、受診を検討すべきタイミングをお伝えします。

自分に合った方法を選ぶために

薄毛の症状や進行度、体調や生活スタイルによって、飲み薬が向くか塗り薬が向くかは異なります。

まずは手軽な外用薬から始めてみて、効果に満足できなかったり、さらに強い働きかけを望んだりする場合は内服薬を検討する人も多いです。

AGA治療薬や育毛メソセラピーなど、クリニックが提案する幅広い選択肢を知ったうえで自分に合った方法を選びましょう。

選択時に見直したいこと

• 健康状態（血圧、心臓や腎臓の疾患、アレルギーなど）
• 経済面（長期的に治療を続けられる余裕があるか）
• 毎日の手間（外用薬を塗布する時間、内服薬の服用管理など）
• 毛髪の状態（脱毛の範囲や進行スピード）

薄毛のセルフチェック

髪のボリュームが気になったり、抜け毛が増えたと感じたりしたときは、頭皮環境のセルフチェックをしてみるのも一案です。

頭皮が脂っぽい、フケが多い、生え際が後退しているなど、変化に気づいたら早めに対策をするのが好ましいとされています。

受診のタイミング

薄毛や抜け毛が気になり始めたら、できるだけ早めにクリニックで相談したほうがよいです。

AGAは進行性の脱毛症であり、放置すると徐々に薄毛が広がる可能性があります。初期のうちであれば、外用薬や生活習慣の改善だけで良好な結果を得られる場合も多いです。

受診を検討すべき症状

症状や状況	判断の目安
抜け毛の量が急激に増えた	毎日のシャンプー時に明らかに抜け毛が増加している
生え際が後退し額が広く感じられる	写真で見比べると明らかに違いがある
頭頂部の地肌が透けて見える	前から見たときに頭頂部が薄くなったと気づく
かゆみや赤みが続く頭皮トラブル	皮脂の過剰分泌や炎症が薄毛を悪化させる可能性がある
ストレスや生活習慣の乱れを感じる	食生活の乱れや睡眠不足で髪がダメージを受けているかもしれない

まとめ

飲み薬と塗り薬、それぞれに特徴やメリット・デメリットがあり、効果の感じ方や副作用のリスクも異なります。

自己判断での過剰使用や、体質に合わない選択をするとトラブルにつながる恐れがあるため、専門医の診察を受けながら自分に合った治療法を見つけることが重要です。

AGA治療ではフィナステリドやデュタステリドなどほかの治療薬との併用も視野に入れ、総合的にケアすることでより効果を期待できます。

薄毛に悩むかたは、まずは信頼できるクリニックで診察を受け、適切な治療とアドバイスを受け取るとよいでしょう。

参考文献

PENHA, Mariana Alvares, et al. Oral minoxidil vs topical minoxidil for male androgenetic alopecia: a randomized clinical trial. JAMA dermatology, 2024, 160.6: 600-605.

RANDOLPH, Michael; TOSTI, Antonella. Oral minoxidil treatment for hair loss: A review of efficacy and safety. Journal of the American Academy of Dermatology, 2021, 84.3: 737-746.

RAMOS, Paulo Müller, et al. Minoxidil 1 mg oral versus minoxidil 5% topical solution for the treatment of female-pattern hair loss: a randomized clinical trial. Journal of the American Academy of Dermatology, 2020, 82.1: 252-253.

TSUBOI, Ryoji, et al. Randomized clinical trial comparing 5% and 1% topical minoxidil for the treatment of androgenetic alopecia in Japanese men. The Journal of dermatology, 2009, 36.8: 437-446.

ASILIAN, Ali; FARMANI, Aida; SABER, Mina. Clinical efficacy and safety of low‐dose oral minoxidil versus topical solution in the improvement of androgenetic alopecia: a randomized controlled trial. Journal of Cosmetic Dermatology, 2024, 23.3: 949-957.