

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
皮脂の分泌が多い部位に生じやすい脂漏性皮膚炎は、顔や頭皮を中心に赤みやかゆみをもたらし、フケのような見た目を伴う場合があります。
頭皮への炎症が続くと抜け毛や薄毛の原因につながるケースもあり、適切なケアと治療を考えるうえで重要な疾患といえます。
本記事では、脂漏性皮膚炎の基本的な知識から頭皮との関係、自宅でのケア、医療機関での専門的治療について詳しく紹介します。
脂漏性皮膚炎とは
脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が活発な部位に炎症を生じる疾患です。
頭皮や顔面、耳のまわりなどに赤みやかゆみ、フケのような落屑を伴うのが特徴で、慢性的に症状が出やすい点が大きな悩みとなります。
とくに頭皮に生じる場合は、抜け毛や薄毛とも関連するため、早めに対策を講じることが重要です。
脂漏性皮膚炎の定義
脂漏性皮膚炎は、皮脂量が多い部位を中心として慢性的に炎症が起こる皮膚トラブルです。
皮脂とマラセチアという真菌(カビ)の増殖などが複雑に絡み合って発症し、以下のような症状を伴うケースが多いです。
- 頭皮や額、生え際などへの赤み
- かゆみ
- 皮膚のめくれやフケのような落屑
- 時に油っぽい皮膚表面
身体の免疫バランスや皮脂分泌のコントロールが乱れると、脂漏性皮膚炎を繰り返しやすくなります。
原因となる皮脂分泌量の増加
皮脂分泌は体質やホルモンバランスの変化、生活習慣などによって左右されます。
皮脂の分泌量が増えると頭皮の環境が乱れ、マラセチアなどの微生物が増殖しやすくなることで炎症を起こします。
とくに睡眠不足やストレス、栄養バランスの偏りなどは皮脂の過剰分泌を招く主な要因と考えられます。
皮脂分泌に影響を与えやすい要素
皮脂に影響を与える要素 | 内容 |
---|---|
生活習慣の乱れ | 睡眠不足、喫煙、過度の飲酒など |
食事の偏り | 脂質の過剰摂取、糖質に偏った食事 |
ホルモンバランスの乱れ | ストレスなどによるホルモン変動 |
季節的要因 | 汗や皮脂が増えやすい夏季、乾燥しやすい冬季 |
皮脂分泌量の増加を抑えるには、規則正しい生活を心がけることが大切です。
頭皮への影響と特徴的な症状
頭皮の脂漏性皮膚炎は赤い発疹やフケのような皮膚のめくれをともない、かゆみや炎症を強く感じる場合があります。
炎症が慢性化すると、ヘアサイクルが乱れて抜け毛や薄毛を招く可能性があります。健康的な頭皮を維持するためには、日頃からの正しいケアが欠かせません。
健康な頭皮と脂漏性皮膚炎がある頭皮の違い
状態 | 健康な頭皮 | 脂漏性皮膚炎のある頭皮 |
---|---|---|
皮膚の色 | うすい肌色~やや白っぽい | 赤みが目立ち、湿疹も出やすい |
皮脂量 | 適度でベタつきが少ない | 過剰分泌し、脂っぽくなる |
フケ | 目立たないまたは少量 | 黄色がかったフケや皮膚片が多く出る |
かゆみ | ほぼなし | 強いかゆみを感じやすい |
頭皮の脂漏性皮膚炎と薄毛の関係
頭皮に脂漏性皮膚炎の炎症がある場合、毛穴周辺の環境が乱れて髪の成長に悪影響を与えます。
髪は毛根部で作られ、健康的な頭皮から育っていくため、炎症が続くとヘアサイクルが崩れて抜け毛を増やしてしまう原因になりかねません。
かゆみや炎症が引き起こす髪へのダメージ
頭皮に強いかゆみがあると、無意識に掻きむしってしまい、毛根部や毛母細胞にダメージを与える恐れがあります。
髪の成長期が妨げられると、以下のようなトラブルが顕著になります。
- 抜け毛の増加
- 生え際や頭頂部の髪が細くなる
- 髪のハリ・コシが失われる
- 頭皮の炎症が広範囲に波及
かゆみを抑えるケアや炎症を沈静化させることが大切です。
AGAとの関連性
AGA(男性型脱毛症)は主に男性ホルモンの作用によって起こる脱毛症で、頭頂部や前頭部の生え際から薄毛が進行します。一方、脂漏性皮膚炎による脱毛は、炎症による頭皮環境の悪化が原因です。
両者は発症メカニズムが異なりますが、同時に進行するケースもあり、見た目や症状が似ているため見極めが必要です。
AGAと脂漏性皮膚炎の違い
頭皮や髪の状態 | 特徴 |
---|---|
AGA | 遺伝やホルモンの影響で生え際や頭頂部から脱毛が進む |
脂漏性皮膚炎の脱毛 | 頭皮全体の炎症が進んでかゆみが強く、生え際だけでなく頭部全体で抜け毛が目立つ場合もある |
皮脂の過剰分泌 | 両者に共通する要素だが、AGAは必ずしも皮脂が多いとは限らない |
適切なヘアケアが重要な理由
髪や頭皮はデリケートな組織で、負担をかけるケアを続けるとダメージが蓄積しやすいです。
頭皮の脂漏性皮膚炎があるときは、適度な洗浄や保湿、炎症を抑える対策が大切になります。
誤ったシャンプー選びや過度なブラッシング、強い力で洗髪するなど、頭皮を刺激する行為は避けるほうがよいです。
おすすめの洗髪方法と避けたい習慣
洗髪方法 | ポイント |
---|---|
弱酸性~低刺激のシャンプーを使用 | 頭皮の脂を落としすぎず、適度な潤いを保つ |
指の腹でやさしく洗う | 爪を立てず、頭皮を傷つけない |
ぬるま湯で十分にすすぐ | シャンプー残りを防ぎ、炎症悪化を抑える |
洗髪後はタオルドライで軽く水分を取り、ドライヤーの熱による過乾燥を防ぐためにやりすぎに注意しましょう。
自分でできる予防とセルフケア
症状の程度が軽い脂漏性皮膚炎であれば、日常生活の見直しやセルフケアでも改善が見込める可能性があります。
頭皮を清潔に保ち、余計な刺激を与えないように心がけると炎症を抑えやすくなります。
清潔を保つためのシャンプー選び
脂漏性皮膚炎を予防するうえで、シャンプー選びはとても重要です。洗浄力が強すぎると皮脂を取りすぎてしまい、逆に皮脂分泌を活発化させる恐れがあります。
頭皮が敏感になっている場合、刺激を感じにくい低刺激タイプを選択すると安心です。
シャンプー選びのチェックポイント
- 弱酸性やアミノ酸系の洗浄成分を使用している
- 保湿成分が含まれている
- 香料や着色料など、刺激になりやすい添加物が少ない
- 医師や薬剤師と相談のうえで選ぶ
生活習慣の見直し
皮脂分泌の増加には生活習慣が深く関係します。栄養バランスのとれた食事、十分な睡眠、ストレスケアは頭皮環境を整えるうえでも大切です。
食事や生活習慣における注意点
項目 | 具体的なポイント |
---|---|
食事 | ビタミンやミネラルを含む緑黄色野菜、良質なたんぱく質をバランス良く摂取する |
睡眠 | 1日あたり6~7時間程度の睡眠時間を確保する |
運動 | 血行を促進し、ホルモンバランスを整える |
ストレス発散 | 軽めの運動や趣味の時間を設け、ストレスを溜めすぎない |
特に食事面では、揚げ物や脂質の多いメニューを控えて野菜や魚を取り入れると、皮脂のコントロールに寄与します。
症状が改善しない場合のセルフケアの限界
セルフケアを続けても頭皮の炎症やかゆみが強いままの場合、皮膚科の受診を検討したほうがよいです。
症状によっては市販薬やセルフケアだけでは抑えきれないケースもあります。症状が長引くと頭皮環境がさらに悪化し、抜け毛や薄毛のリスクが高まります。
医療機関で行う専門的治療
自力でのケアでは改善が難しい場合や、再発を繰り返す脂漏性皮膚炎については、医療機関での専門的治療が有効です。
専門家の診察を受けると、原因や進行度合いに合わせた治療法を検討できます。
専門的な外用薬・内服薬
医療機関では、症状や部位に応じて外用薬や内服薬を処方します。抗真菌剤入りのローションやステロイド外用薬を使って炎症と菌の繁殖を抑え、必要に応じて内服薬も組み合わせる場合があります。
薬剤を適切に使い分けることで、症状の緩和を目指します。
脂漏性皮膚炎に用いられる薬剤
薬剤の種類 | 例 | 特徴 |
---|---|---|
抗真菌剤外用薬 | ケトコナゾール含有ローションなど | マラセチアの増殖を抑える |
抗炎症外用薬 | ステロイド外用薬など | かゆみ・炎症を抑える |
内服薬 | 抗真菌薬、ビタミン剤など | 重症度や合併症の有無に応じて処方される |
皮膚の炎症状態や患者の体質により治療方針は変わるため、定期的な受診と経過観察が重要になります。
ホルモンバランスの視点
皮脂分泌はホルモンの影響を受けやすいです。男性ホルモンが活発な方やストレスによるホルモン変化が大きい場合は、頭皮の脂漏性皮膚炎が悪化しやすい傾向があります。
根本的な改善のためには、ホルモンバランスを整える生活習慣の見直しが重要になります。
- 規則正しい生活リズム
- 睡眠時間の十分な確保
- 過度なアルコールや喫煙を控える
- ストレス管理を意識する
保険診療と自由診療の違い
脂漏性皮膚炎の治療には保険が適用される場合が多いですが、検査内容や予防ケア、頭皮のメンテナンスなど、自由診療の領域に踏み込む場合もあります。
たとえばクリニックによっては、頭皮の状態を詳細にチェックするために特殊な機器を用いた検査や、頭皮のケアプログラムを提案するケースもあります。
治療費や診療内容の違い
診療形態 | 特徴 | 費用負担 |
---|---|---|
保険診療 | 一般的な外用薬・内服薬などの処方 | 自己負担3割(※公的保険適用時) |
自由診療 | 頭皮ケアプログラム、特別な検査、カウンセリングなど | 全額自己負担 |
保険診療だけでは十分な効果を得にくい場合、クリニックで自由診療プランの提案がなされることもあります。
正しい頭皮ケアのための注意点
脂漏性皮膚炎の再発を防ぐうえでも、日々の頭皮ケアの見直しが大切です。
刺激の少ない方法で髪と頭皮を洗い、清潔に保ちつつ乾燥を防ぐなど、基本的なケアを丁寧に行うと症状が落ち着きやすくなります。
シャンプー時のマッサージと洗い流し
シャンプー時には、爪を立てずに指の腹でマッサージするように洗うと、頭皮の血行を促進できます。
洗浄力の強いシャンプーを使わなくても、適切なマッサージで汚れを十分に落とせます。
ただし、泡立てが不十分だと頭皮をゴシゴシ擦ることになり、かえって刺激となります。
シャンプー時に意識したいポイント
- 事前によく髪を濡らし、すすぎだけで汚れをある程度落とす
- シャンプーはしっかり泡立ててから頭皮に乗せる
- 指の腹でやさしくもみこむように洗う
- 洗い流しを徹底し、シャンプー成分を残さない
ヘアスタイリング剤やカラーリング剤の選び方
ヘアスプレーやワックス、カラーリング剤などを頻繁に使用する場合、頭皮に負担がかからないように選択するのが大切です。
アルコール分が強いスタイリング剤や刺激の強い染毛剤などは、脂漏性皮膚炎の炎症を悪化させる原因になる場合があります。
スタイリング剤・カラーリング剤の特徴
製品タイプ | 特徴・注意点 |
---|---|
ヘアワックス | 油分が多いものはベタつきやすく、炎症部位に付着しないよう注意 |
ヘアスプレー | アルコール分が刺激となる場合があるため、敏感肌用の製品を選ぶ |
カラーリング剤 | 刺激や乾燥を引き起こしやすい成分が含まれる場合があるため、頭皮の炎症があるときは控えるほうがよい |
タオルドライとドライヤーのかけ方
髪を洗った後は、頭皮を軽くタオルで押さえるようにして水分を吸収させ、強い摩擦を避けると良いです。
ドライヤーをかける際は、頭皮に熱風が直接当たらないようにし、適度な距離と温度で乾かしてください。過度な熱は頭皮を乾燥させ、脂漏性皮膚炎の悪化を招く原因になります。
脂漏性皮膚炎とフケ・乾燥の違い
頭皮のフケや乾燥なども、見た目の類似点から脂漏性皮膚炎と混同されがちです。
しかし、フケや乾燥だけが目立つ場合と脂漏性皮膚炎では根本的な原因や治療法が異なりますので、正しく見極めることが大切です。
フケの種類と脂漏性皮膚炎との見分け方
フケには大きく分けて乾燥フケと脂性フケがあります。
乾燥フケは頭皮が乾燥して細かい白い粉のように落ちるのに対し、脂性フケはべたっとした黄色みを帯びることが多いです。
脂漏性皮膚炎によるフケは脂性フケに近い性質を持ち、かゆみや赤みを伴う場合が多いのが特徴です。
フケのタイプ | 特徴 |
---|---|
乾燥フケ | 髪や頭皮がパサついており、粉のように落ちる |
脂性フケ | 頭皮の皮脂が多く、フケにベタつきと黄みが混ざる |
脂漏性皮膚炎のフケ | 炎症が伴い、かゆみや赤みが強い |
乾燥による頭皮トラブルとの違い
頭皮の乾燥は皮脂の分泌が少ないことで引き起こされ、かゆみやフケが出やすくなります。一方、脂漏性皮膚炎は皮脂分泌が多い状態で起こるため、見た目のフケの質や頭皮の状態が異なります。
どちらもかゆみを感じることがありますが、脂漏性皮膚炎の場合はベタつきや湿疹が伴うのがポイントです。
乾燥トラブルと脂漏性皮膚炎の比較
項目 | 乾燥トラブル | 脂漏性皮膚炎 |
---|---|---|
皮脂量 | 少ない | 過剰分泌 |
フケの特徴 | 細かく粉状 | ベタつきがあり大きめ |
頭皮の状態 | 白っぽく粉をふいた状態 | 赤み、湿疹がある |
かゆみ | 適度~強め | 強い場合が多い |
放置した場合のリスク
脂漏性皮膚炎を含む頭皮トラブルを放置すると、かゆみや炎症が慢性化して毛根がダメージを受け、薄毛が進行する恐れがあります。
また、爪などでかきこわしてしまうと頭皮の傷から細菌感染が広がるケースもあるため、気になる症状がある場合は早めの対応が大切です。
脂漏性皮膚炎の改善後の頭皮ケアとAGA治療
一度症状が落ち着いても、脂漏性皮膚炎が再発する方が珍しくありません。とくに頭皮は日常的に刺激を受けやすい部位のため、対策を継続することが肝心です。
再発を防ぎながら、AGA治療や薄毛治療にも目を向けると、将来的な髪の健康を支えられます。
再発を防ぐヘルスケアのポイント
脂漏性皮膚炎は皮脂分泌のコントロールと頭皮の清潔管理が重要になります。
日常生活のなかで意識できるヘルスケアを続けると、再発を抑える可能性が高まります。
- 低刺激のシャンプーで適度に洗髪する
- 洗髪後は早めに頭皮を乾かし、菌の増殖を抑える
- 栄養バランスの良い食生活を継続する
- ストレスを貯めこまず、適度に発散する
- 睡眠時間を確保してホルモンバランスを整える
髪の成長を促す治療の選択肢
脂漏性皮膚炎が落ち着いた後も髪が細くなっていたり、抜け毛が増えている場合はAGA治療や薄毛治療を検討するのも一つの手段です。
内服薬や外用薬での治療のほか、育毛メソセラピーや注入療法などが選ばれる場合があります。
髪の成長を促す治療法
治療内容 | 手法 | 特徴 |
---|---|---|
内服薬 | フィナステリド、ミノキシジルなど | ホルモン作用の抑制や血行促進 |
外用薬 | ミノキシジル外用、育毛剤など | 頭皮に直接アプローチし、毛母細胞を刺激 |
育毛メソセラピー | 頭皮に有効成分を注入 | 栄養を直接毛根部に届ける |
LED照射など | 光を用いたアプローチ | 頭皮への適度な刺激と血行改善を狙う |
症状や体質によって効果に個人差があるため、専門医のアドバイスを受けながら検討すると安心です。
クリニック受診のタイミングとメリット
頭皮環境が悪化して抜け毛が顕著に増えたり、脂漏性皮膚炎の再発を何度も繰り返したりする場合は、早期のクリニック受診をおすすめします。
医療機関ならではの検査や治療法を組み合わせて、根本的な解決を目指せます。
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