

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
頭頂部や生え際の薄毛は、同じAGA(男性型脱毛症)であっても進行パターンが異なり、治療の工夫が必要です。
頭頂部は比較的治療の効果が出やすい一方、生え際は改善の実感を得にくいために悩みを抱える方が多いです。
本記事では、AGAの基本から頭頂部と前頭部の治療の違い、それぞれに適した治療薬やセルフケアの考え方などを詳しく解説します。
AGAの基本概要
男性型脱毛症として広く知られるAGAは、ホルモンバランスや遺伝などが原因となって生じる脱毛症です。
進行具合や個人差によって症状が大きく変わるため、まずはどのようなメカニズムで髪の毛が抜け、どのような経過をたどるのかを理解することが大切です。
AGAの定義
AGAは、思春期以降にみられる進行性の脱毛症を指します。
男性ホルモンであるテストステロンが還元酵素の影響を受けてジヒドロテストステロン(DHT)へ変換され、毛根に悪影響を及ぼすことで髪が細くなり、抜けやすくなる特徴があります。
DHTは毛母細胞の活動を抑制し、髪の成長期を短縮させる作用を持っています。頭頂部や前頭部(生え際)はホルモン受容体が多いため、とくに影響を受けやすい傾向があります。
髪の成長サイクルが乱れることで、抜ける髪の量が増える、または新しく生えてくる髪の太さやコシが低下していくのです。
AGAの原因
AGAの主な原因として挙げられるのは、ホルモンの影響と遺伝的素因です。
ストレスや生活習慣も発症や進行に関係しますが、中心的な要素はDHTの産生とそれを受け取る毛根の感受性にあります。毛根がDHTを受容しやすいと、比較的若い年代でも症状が顕著に進みます。
一方で、AGAに大きく関わる遺伝は、母方から受け継がれるケースだけでなく、父方の影響も含めて複雑な形で伝わる可能性があります。
遺伝情報だけで必ず発症するわけではありませんが、髪にとって不利な体質がある方は注意が必要です。
AGAの進行パターン
AGAは、頭頂部が薄くなるタイプと前頭部から後退が進むタイプに大きく分類されます。なかには両方のパターンが混在するケースもあり、個人によって進行速度や範囲が異なります。
初期の段階では生え際の髪が少し後退したり、頭頂部のボリュームがやや減ったりする程度ですが、徐々に範囲が広がって気づきにくいまま進行するケースもあります。
治療の流れ
AGAの治療では、内服薬や外用薬、注入療法などさまざまな方法が考えられます。症状や進行度に応じて組み合わせを変えながら、毛根を活性化しつつ抜け毛の抑制を目指します。
治療の効果は個人差が大きいため、定期的に専門医の診察を受けて調整を行う必要があります。
AGAの診療科目と治療時間の目安
診療科目 | 対応可能治療 | 治療継続期間の目安 |
---|---|---|
皮膚科 | 内服薬・外用薬、注入 | 半年~1年程度 |
美容皮膚科 | レーザー、注入療法等 | 数か月~1年以上 |
AGA専門クリニック | 内服薬・外用薬、植毛など | 個人差はあるが年単位での継続が必要 |
あくまでも一般的な目安であり、実際の治療期間は症状や年齢、生活習慣によって変わります。
頭頂部の特徴と治療の考え方
頭頂部は外見の印象を大きく左右しやすく、比較的AGAの治療効果が出やすい傾向があります。
ただし、症状が進行してから気づく方も多く、ある程度進んだ段階では時間をかけた取り組みが必要になります。
頭頂部における脱毛の特徴
頭頂部の脱毛は、髪の密度が徐々に減少して薄くなるパターンが一般的です。はじめは自分では見えにくい部位なので、周囲に指摘されるまで気づかない方も多いです。
鏡を上からのぞいてみると、なんとなく頭皮が透けて見えるようになり、前と比べてヘアスタイルが決まりにくく感じることがあります。
頭頂部の特徴
特徴 | 内容 |
---|---|
初期段階での発見の難しさ | 上からは自分で見えにくく、発見が遅れる傾向がある |
ゆるやかな広がり | 一気に脱毛するよりは、徐々に広範囲に広がっていく |
つむじ付近からの進行 | つむじ周囲から薄くなり、広がっていくパターンが多い |
髪のコシの低下 | 抜けるだけでなく髪が細く弱くなり、セットしにくくなる |
頭頂部に使われる治療薬
頭頂部のAGAの場合、内服薬や外用薬が中心です。フィナステリドやデュタステリドなどの内服薬は抜け毛の進行を抑制し、ミノキシジルの外用薬が髪の成長を促す働きを期待できます。
また、注入療法やレーザーなどを合わせて行うケースも少なくありません。
内服薬の効果としては、DHTの産生を抑えることで抜け毛を抑制する点が注目されます。一方、外用薬は血流促進や毛母細胞の刺激を狙い、頭頂部の髪を太く育てるサポートをします。
こうした治療薬を定期的に使用し、半年以上かけて経過をみながら効果を判定します。
頭頂部の生活習慣での取り組み
頭頂部のAGAを治療するうえで、クリニックでの治療だけに頼るのではなく、生活習慣面での取り組みも組み合わせると良い結果に近づきやすいです。
髪の成長を阻害する要因を日常生活から減らし、抜け毛を抑えられる環境づくりを目指します。
日々の暮らしで気をつけたいポイント
- 十分な睡眠を確保する(ホルモンバランスを整え、髪の回復を促進)
- バランスの良い食事を心がける(タンパク質やビタミン、亜鉛を意識)
- 過度なアルコールや喫煙は控える(血行障害や代謝低下につながりやすい)
- 適度な運動を取り入れる(血行促進とストレス解消に役立つ)
頭頂部の治療の留意点
頭頂部のAGA治療では、ある程度の期間継続するのが重要です。早期に効果を実感できる方もいれば、半年ほどかけてゆっくり効果が見えてくる場合もあります。
副作用や治療効果の程度をこまめにチェックしながら、医師と相談して治療を続ける必要があります。
また、頭頂部の症状が進行して広範囲になっている場合は、注入療法や特殊な外用薬などを加えて総合的に働きかけるケースもあります。
生え際の特徴と治療の考え方
生え際の後退は見た目の印象を大きく左右するため、多くの方が気にする部位です。前頭部のAGAは頭頂部と比べて効果を実感しにくい面もあるため、早めの治療開始と根気が求められます。
生え際における脱毛の特徴
生え際の脱毛は、前髪の生え際全体が徐々に後退するタイプと、M字状にサイドから後退するタイプに分けられます。
頭頂部と違って鏡を見れば比較的気づきやすいものの、改善を実感するまでに時間がかかるケースが多いです。
特にM字ハゲと呼ばれる症状は、前頭部の両サイドが深くえぐれるように薄毛が進行します。
生え際が薄くなる際の特徴と進行パターン
タイプ | 主な症状 |
---|---|
U字型 | 前髪全体の生え際が後退し、額が広がる |
M字型 | 前頭部両側が後退し、M字状に脱毛が目立つ |
まだら型 | 一部の生え際のみ深く後退し、他の部分は残る |
全体後退型 | 生え際全体が均等に後退し、頭頂部とも連続して薄くなる |
生え際への治療薬の選び方
生え際のAGAは頭頂部と同じ治療薬を使用しても効果が出にくいと感じるケースが多いです。
フィナステリドやデュタステリドなどの内服薬は有効ですが、前頭部の毛根はホルモンの影響を受けやすく、発毛に時間がかかりがちです。そこで外用薬を適切に塗布し、血行促進や毛母細胞の刺激を強化する方法も考えられます。
近年は注入療法で有効成分を直接毛根に届ける方法も一般的になりつつあります。注入療法と内服薬や外用薬を組み合わせて、前頭部の薄毛を総合的にケアする方針がとられる場合もあります。
ただし、その場合も即効性を期待しすぎず、数か月から年単位でのケアが必要です。
生え際の生活習慣での取り組み
生え際は、ヘアスタイルや前髪のセットでごまかしが利きにくい一方、少し後退が始まった時点で対策をしやすい部位でもあります。
毎日の生活習慣を見直し、前頭部への血流を高める工夫を積み重ねるようにしましょう。
生え際ケアの工夫
- おでこ周辺のマッサージを取り入れ、血流を良くする
- 頭皮に負担をかけるヘアスタイリング剤は控える
- 帽子を長時間かぶる場合は通気性に気をつける
- 頭皮や髪にダメージを与えないドライヤー温度を心がける
生え際の治療の留意点
生え際の改善は個人差が大きく、頭頂部と比べて時間がかかる傾向があります。
後退した生え際が回復し始めるまでには半年以上かかる方が多く、焦って治療を中断すると十分な効果が得られない可能性があります。
根気強く取り組むことがカギとなりますので、途中で自己判断せず、医師の経過観察を定期的に受けるようにしましょう。
前頭部の経過を定期観察するポイント
観察項目 | 内容 |
---|---|
M字部分の深さ | メジャーや写真で定期的に測定し、後退具合を比較 |
髪の太さ | 少しずつ太くなっているかをチェック |
産毛の発生 | 新たな産毛が出てきているかを確認 |
前髪のスタイル | セットのしやすさや髪のコシが改善しているかを感じ取る |
AGA治療薬の種類と作用メカニズム
頭頂部と生え際の治療を考えるうえで、内服薬、外用薬、注入療法など、それぞれの特徴を把握し、クリニックと相談しながら選ぶと効果を高めやすくなります。
内服薬の特徴
AGAの主な内服薬には、フィナステリドやデュタステリドがあります。どちらも酵素(5αリダクターゼ)を阻害し、DHTの産生を抑えることで抜け毛を減らす働きを期待できます。
頭頂部、前頭部ともに一定の効果が見られますが、服用開始から少なくとも数か月単位で経過をみて判断する必要があります。
薬剤名 | 主な作用 | 対応領域 |
---|---|---|
フィナステリド | 5αリダクターゼのⅡ型を阻害 | 頭頂部・前頭部ともに有効 |
デュタステリド | 5αリダクターゼのⅠ型・Ⅱ型を同時に阻害 | 同上 |
内服薬の作用範囲は広いものの、全員に同じ効果をもたらすわけではありません。副作用なども存在するため、医師と相談しながら処方を受けましょう。
外用薬の特徴
ミノキシジルをはじめとする外用薬は、血行促進や毛母細胞の活性化を目指すために用いられます。塗布して使用するため、局所的に作用するのが特徴です。
頭頂部を中心に効果を発揮しやすいイメージがある一方で、前頭部にも一定の効果が期待できます。
外用薬はこまめな使用が大切で、毎日決められた回数を塗布しないと効果が出にくいです。塗布後に頭皮マッサージを取り入れるなどの工夫でさらに浸透を助けられます。
注入療法などの特徴
成長因子や栄養素を頭皮に直接注入する治療法もあります。血行促進や細胞の活性化を狙い、内服薬や外用薬と併用すると相乗効果が期待できます。
ただし、継続的に受ける必要があり、費用面や通院の手間を考慮しなければなりません。注入療法は前頭部にも頭頂部にも対応可能です。
併用治療の重要性
AGAの治療は、単一の方法だけでは限界があります。内服薬でDHTを抑えながら、外用薬で頭皮環境を整え、さらに注入療法で不足しがちな栄養を補うといった方法をとると、効果を引き出しやすいです。
個人の症状や希望に合わせて治療の組み合わせを検討すると、頭頂部・前頭部どちらのケアにもつながります。
複数の治療方法を組み合わせるメリット
- 抜け毛抑制と発毛促進を同時に狙いやすい
- 個々の治療効果を補完し合える
- 中長期にわたって総合的な頭皮ケアができる
- 患者ごとの症状や生活スタイルに柔軟に対応しやすい
頭頂部と前頭部の治療期間の目安
AGAの治療は継続が大切で、頭頂部や前頭部における脱毛の状態によって必要となる期間に差が出ます。
即効性を求めても期待どおりにならないケースが多いため、あらかじめ治療期間の目安を把握し、定期的に経過を観察する姿勢が求められます。
治療期間の考え方
髪の成長サイクルは約3~5年といわれ、休止期などを含めると治療の成果が目に見えて表れるまでに数か月から半年ほどかかります。
頭頂部は比較的早く効果があらわれやすいとされますが、生え際(AGA 前頭部)は結果が出にくい場合があり、長期的な目線が必要です。
頭頂部と前頭部の治療期間
部位 | 効果が現れる目安 | 定期観察の頻度 |
---|---|---|
頭頂部 | 半年程度で変化を実感しやすい | 1~2か月に1回 |
前頭部(生え際) | 6か月~1年以上かかることも | 1~2か月に1回 |
経過観察のポイント
治療効果を正しく評価するために、定期的な撮影や頭髪検査を行うと良いでしょう。目で見ただけでは見落としがちな微妙な変化も、写真で比較するとわかりやすくなります。
医師やスタッフからアドバイスを受けながら、処方薬や外用薬の使い方などを微調整することが大切です。
途中での治療変更
フィナステリドやデュタステリドなどの内服薬でも効果が実感できない場合や、副作用が気になる場合は、早めに相談して薬を変更するケースがあります。
効果が出にくいときには外用薬や注入療法を追加したり、別の治療法を検討したりする柔軟性も重要です。
根気強く向き合うことが大切
AGA治療は、数週間で劇的に回復するというものではありません。とくに生え際は時間を要するため、途中で諦めてしまう方が少なくありません。
しかし、粘り強く治療を続けると、薄毛の進行を食い止めたり、髪を太く元気に育てたりすることが十分に可能です。
クリニックでの治療のメリット
AGA治療は市販薬やサプリメントに頼るだけでは十分な結果が得られないケースも多いです。
専門のクリニックでは、医師による正確な診断と多彩な治療オプションを組み合わせられるため、症状の進行を抑えるだけでなく、発毛を促す観点でもメリットが多いです。
専門医による診断
AGAは一見してわかりやすい症状に見えますが、実際には他の脱毛症と混在する場合や、体調やホルモンバランスの影響が複雑に関わっている場合があります。
専門の医師の診断を受ければ、的確に原因を探り、個人の状態に合った治療方針を検討しやすくなります。
クリニック受診で得られる診断内容
- AGAかどうかの判定(他の脱毛症との区別)
- 頭皮や毛髪の状態チェック
- 症状の進行度やリスク評価
- 副作用リスクや健康状態の総合的判断
副作用管理
AGA治療薬として広く用いられている内服薬は、体質によって副作用が出る場合があります。
専門の医師のもとで処方を受けると、副作用の兆候を見逃さずに対処でき、適切な用量や服用のタイミングを指導してもらえます。
特に長期にわたる服用が見込まれるため、医師の管理下で進めると安心につながります。
トータルケアの充実
専門クリニックでは、内服薬や外用薬だけでなく、注入療法やヘアケア指導など多角的なサポートを提供しています。
頭皮や毛髪の検査を定期的に実施して、細かな変化に合わせて治療法を微調整できる点は大きな利点です。
専門クリニックの治療オプショ
治療オプション | 内容 | メリット |
---|---|---|
内服薬処方 | 抜け毛抑制薬、発毛促進薬など | ホルモン制御やDHT抑制が期待できる |
外用薬処方 | ミノキシジルなどの外用薬 | 局所的な血行促進と毛母細胞刺激が期待できる |
注入療法 | 成長因子や栄養素の注入 | 直接アプローチで効果が出やすいことがある |
カウンセリング | 食生活や生活習慣の指導 | 日常のケア方法を学べる |
植毛(外科的治療) | 自毛植毛など | 重度の薄毛でもカバーが期待できる |
質問や不安への対応
AGA治療は長期にわたる場合が多いため、疑問や不安が生じるのは自然なことです。
クリニックでは医師やスタッフに直接相談できるため、モチベーションを保ちながら治療を続けやすくなります。
治療に関する正しい情報を得ながら取り組める点もメリットのひとつです。
自宅でできるケア方法
クリニックでの治療とあわせて、日常生活におけるヘアケアや生活習慣の改善も取り入れることが大切です。頭頂部や生え際の状態に限らず、髪や頭皮に良い習慣は長期的な薄毛対策に有用です。
洗髪方法と頭皮環境
シャンプーを選ぶ際は、頭皮に優しい成分で洗浄力が強すぎないものを使い、しっかりと泡立てて指の腹で頭皮をマッサージするように洗います。
すすぎ残しは頭皮トラブルにつながるため、十分に洗い流すのがポイントです。
入浴後はタオルドライで水分をとり、ドライヤーを使うときは適切な温度と距離を保って熱ダメージを避けましょう。
食事バランス
髪の健康には、タンパク質やビタミン、ミネラルが重要な働きをします。偏った食生活が続くと、毛髪に十分な栄養が行き渡らず抜け毛の原因となることがあります。
亜鉛や鉄分も意識して摂るようにすると、髪の成長サイクルをサポートできます。
ヘアケアにおすすめの栄養素と食品例
栄養素 | 食品例 | 役割 |
---|---|---|
タンパク質 | 肉、魚、豆類、卵など | 髪の主成分であるケラチンの原料 |
ビタミンB群 | レバー、豚肉、玄米、緑黄色野菜 | 頭皮の代謝・血行促進に関与 |
ビタミンE | ナッツ、アボカド、オリーブオイルなど | 抗酸化作用で頭皮環境の保護 |
亜鉛 | 牡蠣、牛肉、納豆、ナッツなど | 毛母細胞の活性化をサポート |
適度な運動
ウォーキングや軽いジョギングといった有酸素運動は血行を改善し、頭皮まで栄養や酸素が運ばれやすくなります。
また、ストレス解消にもつながり、ホルモンバランスを整える効果が期待できます。
過度な運動は体力を消耗しすぎて逆効果になる場合もあるため、無理のない範囲で継続するのが望ましいです。
ストレスとの向き合い方
ストレスはホルモンバランスを乱し、交感神経を緊張させて血行を悪くする要因になります。
自律神経のバランスを整える工夫として、十分な睡眠や趣味の時間を確保し、心をリラックスさせると良いでしょう。
ストレスケアを意識すると頭皮環境も整いやすくなり、抜け毛予防につながります。
- 気分転換に軽い運動を取り入れる
- 深呼吸や瞑想などを習慣化する
- 楽しめる趣味やコミュニケーションの場を確保する
- 必要以上に完璧を求めず、心身の休養を優先する
AGA治療を始めるうえでの心構え
頭頂部や生え際のAGA治療は、効果を実感するまでに時間と根気が必要です。効果的な方法を選ぶためにも、早めの受診や継続治療が重要になります。
病院選びの重要性
AGA治療は複数の治療方法を組み合わせる場合が多いため、豊富な選択肢を持っている医療機関を選ぶと安心です。
皮膚科やAGA専門クリニック、美容皮膚科など、診療体制や治療費、アクセスなどを比較し、自分に合った病院を見つけることが大切です。
早期受診のメリット
AGAの進行を止め、発毛を促すには、なるべく早い段階で治療を始めるほうが有利です。
薄毛の初期症状に気づいたら、市販薬で手軽に済ませるのではなく、専門医の意見を聞くと無駄を省きやすくなります。
特に前頭部の生え際は回復に時間がかかるため、早めの行動が有益です。
継続治療の大切さ
治療効果を実感しやすいのは頭頂部ですが、それでも半年ほど時間が必要になるケースが多いです。
前頭部の効果にはさらに根気が求められるため、途中で投げ出さないためにモチベーションを保つ工夫が大切です。
定期的に写真を撮り、少しずつ変化を確認するなどの自己管理も役立ちます。
長期治療を成功させるための習慣
習慣 | 内容 |
---|---|
定期的な通院 | 医師やスタッフのアドバイスを受け、治療を柔軟に変えていく |
自己観察 | 写真や測定で変化を客観的に追う |
情報のアップデート | 新しい治療法や研究結果を知り、相談して取り入れる |
生活習慣の見直し | 食事、睡眠、ストレス管理で髪と頭皮への負担を減らす |
治療前に意識しておくこと
AGA治療では、早期受診とともに自身の体質や生活スタイルを意識すると良いです。持病やアレルギーの有無、服用中の薬を把握しておけば、クリニックでの診察もスムーズになります。
薄毛を改善するには多面的な方法が必要であり、身体全体の健康管理をおろそかにしない姿勢も重要です。
最も大切なのは「続ける意志を持つこと」です。治療はあくまで長期戦であり、早いうちに専門家に相談しながら自分に合った方法を探すことが大きな近道になるでしょう。
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