なぜはげるのか|薄毛の原因と発症メカニズム

なぜはげるのか|薄毛の原因と発症メカニズム

「最近、抜け毛が増えた気がする」「髪のボリュームが減ってきたかもしれない」と感じる方も多いのではないでしょうか。

薄毛や抜け毛の悩みは、多くの方にとって深刻な問題です。なぜ髪の毛は薄くなるのでしょうか。その原因は一つではなく、遺伝的な要因、ホルモンの影響、生活習慣、ストレス、頭皮環境など、様々な要素が複雑に関係しています。

この記事では、薄毛が起こる背景にある髪の生え変わりの仕組みから、代表的な原因であるAGA(男性型脱毛症)の詳細、そして日常生活で見直せる点まで、分かりやすく解説します。

目次

この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック統括院長 前田 祐助
Dr.前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

前田 祐助

【経歴】

慶應義塾大学医学部医学研究科卒業

慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了

大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設

2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設

院長プロフィール

資格・所属学会・症例数

【資格】

  • 医師免許
  • ⽇本医師会認定産業医
  • 医学博士

【所属学会】

  • 日本内科学会
  • 日本美容皮膚科学会
  • 日本臨床毛髪学会

【症例数】

3万人以上※

※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数

髪の毛が生え変わる仕組みとは

私たちの髪の毛は、一定の周期で生まれ変わりを繰り返しています。この自然なサイクルを理解することが、薄毛の原因を探る上で基本となります。

正常なヘアサイクル

髪の毛1本1本には寿命があり、「成長期」「退行期」「休止期」という3つの段階を繰り返しています。これをヘアサイクル(毛周期)と呼びます。

健康な頭皮では、ほとんどの髪の毛(約85%〜90%)が成長期にあり、数年かけて太く長く成長します。

やがて成長が止まる退行期に入り、その後、数ヶ月間の休止期を経て自然に抜け落ちます。そして、同じ毛穴からはまた新しい髪の毛が生え始め、新たな成長期がスタートします。

このように、常にどこかの毛穴で髪が成長しているため、通常であれば全体の毛量が大きく減ることはありません。

髪の成長期・退行期・休止期

ヘアサイクルの各段階には、それぞれ役割があります。成長期は毛母細胞が活発に分裂し、髪の毛が伸びる期間です。通常、2年から6年ほど続きます。

次に訪れる退行期は毛母細胞の分裂が止まり、毛根が縮小し始める短い期間で、約2週間程度です。

最後の休止期は髪の成長が完全にストップし、毛根が浅い位置に移動して抜け落ちる準備をする期間です。この期間は約3ヶ月から4ヶ月続き、休止期の終わりには髪が自然に抜け落ちます。

そして、その毛穴では次の成長期の準備が始まります。

ヘアサイクルが乱れるとどうなるか

何らかの原因でヘアサイクルが乱れると、薄毛や抜け毛が目立つようになります。特に、成長期が短縮してしまうのが大きな問題です。

通常よりも短い期間で成長期が終わってしまうと、髪の毛は十分に太く長く成長できません。その結果、細くて弱々しい髪の毛が増え、全体的にボリュームが失われたように見えます。

また、成長期が短くなる一方で、休止期にとどまる毛包の割合が増えるケースもあります。これにより、抜け毛の量が増加して新しい髪が生えてくるまでの時間が長くなるため、地肌が透けて見えるようになるのです。

ヘアサイクルの期間の目安

時期期間の目安髪の状態
成長期2年~6年活発に伸びる
退行期約2週間成長が止まる
休止期3ヶ月~4ヶ月抜け落ちる準備

薄毛を引き起こす主な原因

「なぜ自分だけが?」と悩む方もいらっしゃるかもしれませんが、薄毛や抜け毛の原因は多岐にわたります。遺伝的な要素が関わっていることもあれば、日々の生活習慣が影響している場合もあります。

遺伝的要因の影響

薄毛のなりやすさには、遺伝的な要素が関わっていることが知られています。AGA(男性型脱毛症)の発症には、遺伝が影響すると考えられています。

具体的には、男性ホルモンに対する感受性の高さや特定の酵素の活性の強さなどが、親から子へと受け継がれる可能性があるのです。

ご家族や親戚に薄毛の方がいる場合、ご自身も将来的に薄毛になる可能性が相対的に高いと言えます。

ただし、遺伝的な素因があるからといって、必ずしも薄毛になるとは限りません。他の要因との組み合わせによって発症の有無や進行度合いは異なります。

男性ホルモン(DHT)の関与

男性ホルモンの一種であるテストステロンは、体内で5αリダクターゼという酵素の働きによって、より強力なジヒドロテストステロン(DHT)に変換されます。

このDHTが毛髪の成長を司る毛乳頭細胞にある男性ホルモン受容体と結合すると、髪の成長期を短縮させる信号が送られます。

その結果、髪の毛が十分に成長する前に退行期・休止期へと移行してしまい、細く短い毛が増えて薄毛が進行していくのです。

特に、生え際や頭頂部の毛乳頭細胞にはこの男性ホルモン受容体が多く存在するため、AGAによる薄毛はこの部位から進行しやすい傾向があります。

生活習慣の乱れ

髪の健康は、体全体の健康状態と密接に関係しています。そのため、不規則な生活習慣は薄毛のリスクを高める可能性があります。

例えば、栄養バランスの偏った食事は髪の成長に必要なタンパク質、ビタミン、ミネラルなどの不足を招きます。また、睡眠不足は成長ホルモンの分泌を妨げ、髪の成長や頭皮の修復を滞らせる原因となります。

過度な飲酒や喫煙も、血行を悪化させたり体内の栄養素を消耗したりするため、髪に悪影響を与える可能性があります。

薄毛に関わる要因

カテゴリ具体例
遺伝家族に薄毛の人がいる
ホルモン男性ホルモン(DHT)の影響
生活習慣食生活の偏り、睡眠不足、運動不足、喫煙

ストレスによる影響

過度なストレスも、薄毛を引き起こす要因の一つと考えられています。

強いストレスを感じると自律神経のバランスが乱れ、血管が収縮しやすくなります。これにより、頭皮への血流が悪化し、髪の毛の成長に必要な栄養や酸素が毛根まで届きにくくなる可能性があります。

また、ストレスはホルモンバランスにも影響を与え、皮脂の過剰分泌を招いたり睡眠の質を低下させたりするケースもあります。

これらの変化が複合的に作用してヘアサイクルの乱れや頭皮環境の悪化につながり、結果として抜け毛の増加や薄毛の進行を招くことがあるのです。

AGA(男性型脱毛症)について

成人男性に見られる薄毛の症状のうち、最も一般的なものがAGA(Androgenetic Alopecia)、すなわち男性型脱毛症です。

ここでは、AGAがどのような脱毛症なのか、その特徴や進行の仕方について詳しく解説します。

AGAとは何か?

AGA(男性型脱毛症)は、思春期以降の男性に発症する進行性の脱毛症です。主な原因は、前述した遺伝的要因と男性ホルモン(DHT)の影響です。

特徴的なのは、薄毛になる部位がある程度決まっている点です。多くの場合、額の生え際(特にM字部分)が後退していくか、頭頂部(つむじ周り)の髪が薄くなる、あるいはその両方が同時に進行します。

放置すると薄毛が徐々に進行し、最終的には側頭部と後頭部の髪だけが残る状態になる方もいます。AGAは進行性のため、早めに気づき、適切な対策を始めることが大切です。

AGAの発症に関わる物質

AGAの発症には、主に「ジヒドロテストステロン(DHT)」と「5αリダクターゼ」、そして「男性ホルモン受容体」という3つの物質が深く関わっています。

男性ホルモンであるテストステロンが、毛根付近に存在する5αリダクターゼという酵素によってDHTに変換されます。

このDHTが毛乳頭細胞にある男性ホルモン受容体と結合することで脱毛因子(TGF-βなど)が生成され、毛母細胞の増殖を抑制して髪の成長期を短縮させる信号が出されます。

5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型があり、特にⅡ型の5αリダクターゼがAGAの発症に強く関与していると考えられています。

AGAの進行パターン

AGAによる薄毛の進行パターンには、いくつかの典型的な型があります。これを分類したものとして、ハミルトン・ノーウッド分類がよく知られています。

この分類によると、初期段階では生え際がわずかに後退する程度ですが、進行するにつれてM字部分の後退が顕著になったり(M型)、頭頂部がO型に薄くなったり(O型)、あるいはその両方が混合したり(M+O型)していきます。

最終的には、生え際から頭頂部にかけての広範囲で毛髪が失われるパターンもあります。どのパターンで進行するかは個人差がありますが、多くの場合、これらの典型的なパターンに沿って薄毛が進行します。

AGAの進行パターン分類(ハミルトン・ノーウッド分類より抜粋)

分類(型)特徴
I型変化なし、または生え際がわずかに後退
II型生え際(M字部分)が後退し始める
III型生え際の後退がさらに進む、または頭頂部が薄くなる

AGAセルフチェックのポイント

ご自身の薄毛がAGAによるものかどうか、気になる方もいらっしゃるでしょう。

以下のような点に当てはまる場合、AGAの可能性があります。

  • 家族(特に父方・母方の祖父、父、兄弟)に薄毛の人がいる
  • 額の生え際が以前より後退してきた(M字になってきた)
  • 頭頂部の髪が薄くなり、地肌が透けて見えるようになった
  • 抜け毛の中に、細くて短い毛が増えた
  • 髪全体のハリやコシがなくなった
  • 思春期以降に薄毛が気になり始めた

これらの項目に複数当てはまる場合はAGAの可能性を考え、専門のクリニックに相談すると良いでしょう。

食生活と薄毛の関係性

「髪は食べたもので作られる」と言われるように、日々の食事が髪の健康状態に与える影響は無視できません。健やかな髪を育むためには、バランスの取れた食事が重要です。

髪の成長に必要な栄養素

髪の毛の主成分は「ケラチン」というタンパク質です。そのため、良質なタンパク質の十分な摂取が、丈夫な髪を作るための基本となります。肉、魚、卵、大豆製品などはタンパク質を豊富に含んでいます。

また、タンパク質がケラチンに合成される過程では、亜鉛が必要です。亜鉛は牡蠣やレバー、牛肉などに多く含まれます。

さらに、ビタミン類も髪の健康維持に欠かせません。特にビタミンB群は頭皮の新陳代謝を促し、健康な頭皮環境を保つのに役立ちます。

ビタミンEは血行を促進し、毛根への栄養供給をサポートします。これらの栄養素をバランス良く摂取することが大切です。

髪に良いとされる食品

特定の食品だけを食べれば髪が生えるというわけではありませんが、髪の成長に必要な栄養素を豊富に含む食品を意識的に取り入れるのが有効です。

タンパク質源としては、脂肪の少ない赤身の肉、鶏むね肉、青魚(サバ、イワシなど)、卵、豆腐や納豆などの大豆製品が挙げられます。

亜鉛を補うには、牡蠣、レバー、牛肉、ナッツ類がおすすめです。ビタミンB群は、豚肉、レバー、うなぎ、マグロ、カツオ、玄米、緑黄色野菜などに多く含まれています。

ビタミンEは、アーモンドなどのナッツ類、アボカド、植物油(ひまわり油など)から摂取できます。

髪の成長に必要な栄養素

栄養素主な働き多く含む食品例
タンパク質髪の主成分(ケラチン)の材料肉、魚、卵、大豆製品、乳製品
亜鉛ケラチンの合成を助ける牡蠣、レバー、牛肉、ナッツ類
ビタミンB群頭皮環境を整える、代謝を助けるレバー、豚肉、青魚、緑黄色野菜、玄米

避けるべき食習慣

髪の健康のためには特定の栄養素を摂るだけでなく、避けるべき食習慣にも注意が必要です。例えば、脂肪分や糖分の多い食事は皮脂の過剰分泌を招き、頭皮環境を悪化させる可能性があります。

インスタント食品やジャンクフードの摂りすぎは、栄養バランスの偏りだけでなく、食品添加物が体に負担をかけることも考えられます。また、過度な食事制限によるダイエットは、髪に必要な栄養素が不足して抜け毛の原因となる場合があります。

アルコールの飲み過ぎも体内でビタミンやミネラルを消耗するため、控えるのが望ましいでしょう。バランスの取れた食事を、規則正しく摂るのが基本です。

睡眠・運動・ストレスと薄毛

健康な髪を維持するためには食事だけでなく、質の高い睡眠、適度な運動、そして上手なストレス管理も重要です。

睡眠不足が髪に与える影響

睡眠中には、体の成長や修復を促す「成長ホルモン」が分泌されます。この成長ホルモンは、毛母細胞の分裂を活性化させ、髪の成長を助ける働きがあります。

しかし、睡眠時間が不足したり睡眠の質が低下したりすると成長ホルモンの分泌が十分に行われず、髪の成長が妨げられる可能性があります。また、睡眠不足は自律神経のバランスを乱し、血行不良やストレス増加の原因ともなり得ます。

健やかな髪を育むためには、毎日決まった時間に寝起きするなど規則正しい睡眠習慣を心がけ、十分な睡眠時間を確保すると良いです。

睡眠の質を高めるポイント

  • 毎日同じ時間に寝起きする
  • 寝る前のカフェインやアルコールを控える
  • 就寝前のスマートフォン操作を避ける
  • 自分に合った寝具を選ぶ

運動不足と血行の関係

適度な運動は、全身の血行を促進する効果があります。血行が良くなると、頭皮を含む体の隅々まで酸素や栄養素が効率良く運ばれるようになります。

毛根にある毛母細胞は血液から栄養を受け取って髪を作り出すため、頭皮の血行は髪の成長にとって非常に重要です。逆に、運動不足の状態が続くと血行が悪化しやすく、毛根への栄養供給が滞る可能性があります。

ウォーキングやジョギング、ストレッチなど、軽い運動でも継続すると血行促進につながります。日常生活の中に、無理なく運動を取り入れる習慣をつけると良いでしょう。

ストレスと髪の健康

現代社会においてストレスを完全になくすのは難しいかもしれませんが、過度なストレスは髪の健康に悪影響を与える可能性があります。強いストレスは自律神経のバランスを崩し、血管を収縮させて頭皮の血行を悪化させる場合があります。

また、ストレスによってホルモンバランスが乱れたり免疫機能が低下したりすることも、頭皮環境の悪化や抜け毛につながる要因となり得ます。

円形脱毛症のように、ストレスが直接的な引き金となる脱毛症もあります。ストレスを溜め込まないよう自分なりの解消法を見つけましょう。

リラックス方法とストレス軽減

ストレスを効果的に軽減するためには、自分に合ったリラックス方法を見つけ、日常生活に取り入れることが重要です。

例えば、趣味に没頭する時間を作る、好きな音楽を聴く、ゆっくりと入浴する、友人や家族と話すなどが挙げられます。軽い運動やヨガ、瞑想なども、心身のリラックスに役立ちます。

また、十分な睡眠もストレス耐性を高める上で効果的です。ストレスの原因から距離を置くのが難しいときでも、意識的にリラックスする時間を作るとストレスによる悪影響を軽減できる可能性があります。

頭皮環境の悪化と薄毛

髪が育つ土台である頭皮の健康状態は、髪の毛そのものの健康に直結します。頭皮に何らかのトラブルが起きたり環境が悪化したりすると、それが薄毛や抜け毛の原因となる場合があります。

頭皮の炎症や血行不良

頭皮に炎症が起こるとかゆみや赤み、フケなどの症状が現れ、毛穴が詰まったり毛根がダメージを受けたりして髪の成長が妨げられやすいです。

炎症の原因としては、皮脂の過剰分泌による脂漏性皮膚炎、乾燥、アレルギー、細菌や真菌の感染などが考えられます。

また、頭皮の血行不良も大きな問題です。血行が悪くなると、髪の成長に必要な栄養や酸素が毛根まで十分に届かなくなり、髪が細くなったり抜けやすくなったりします。

血行不良は、運動不足やストレス、喫煙、冷えなどが原因で起こりやすくなります。

間違ったヘアケア

良かれと思って行っているヘアケアが、実は頭皮に負担をかけている方も見受けられます。

例えば、洗浄力の強すぎるシャンプーを使ったり一日に何度もシャンプーしたりすると、頭皮に必要な皮脂まで洗い流してしまい、乾燥やかゆみを引き起こす場合があります。

逆に、シャンプーのすすぎが不十分だと残った洗浄成分が頭皮を刺激し、炎症の原因になるケースもあります。

また、爪を立ててゴシゴシ洗う、熱すぎるお湯で洗う、ドライヤーを長時間近くで当てるなどの行為も頭皮を傷つけたり乾燥させたりする原因です。

正しいシャンプーの方法

健やかな頭皮環境を保つためには、正しいシャンプーが大切です。まず、シャンプー前にブラッシングをして髪の絡まりをほぐし、ホコリなどを落とします。

次に、ぬるま湯(38℃程度)で頭皮と髪を十分に予洗いし、汚れを浮かします。シャンプーは手のひらでよく泡立ててから、指の腹を使って頭皮をマッサージするように優しく洗います。爪を立てないように注意しましょう。

洗い終わったら、シャンプー剤が残らないように、時間をかけて丁寧にすすぎます。すすぎ残しは頭皮トラブルの原因になるため、特に生え際や耳の後ろなどは念入りにすすぎましょう。

頭皮トラブルの例

種類主な症状
脂漏性皮膚炎過剰な皮脂、フケ、かゆみ、赤み
乾燥フケ、かゆみ、つっぱり感
血行不良頭皮が硬い、髪に栄養が届きにくい

頭皮マッサージの効果

頭皮マッサージは、頭皮の血行を促進して毛根への栄養供給を助ける効果が期待できます。

指の腹を使って、頭皮全体を優しく揉みほぐすようにマッサージします。特に、硬くなりがちな頭頂部や側頭部を意識して行うと良いでしょう。シャンプー中や入浴後の体が温まっている時に行うのがおすすめです。

ただし、力を入れすぎたり、爪を立てたりすると頭皮を傷つける可能性があるため、心地よいと感じる程度の力加減で行うことが大切です。

頭皮マッサージを習慣にするとリラックス効果も得られ、ストレス軽減にもつながる可能性があります。

薄毛のサインを見逃さないために

薄毛はある日突然起こるというよりも、時間をかけて徐々に進行していくケースが多いです。そのため、初期の変化に早めに気づき、対策を始めるのが重要になります。

抜け毛の量や質の変化

普段から、ある程度の抜け毛は誰にでもあります(1日に50本〜100本程度)。しかし、シャンプー時やブラッシング時、朝起きた時の枕などを見て「以前よりも明らかに抜け毛の量が増えた」と感じる場合は注意が必要です。

また、抜け毛の質にも注目しましょう。抜けた毛が細くて短い毛、コシのない弱々しい毛が目立つようになってきたら、ヘアサイクルが乱れて成長期が短縮しているサインかもしれません。

毛根部分の形がいびつだったり、皮脂が付着していたりする場合も頭皮環境に問題がある可能性があります。

髪の毛が細くなったと感じる

以前と比べて「髪全体のボリュームが減った」「髪にハリやコシがなくなった」「スタイリングが決まりにくくなった」と感じるときは、髪の毛一本一本が細くなっている(軟毛化)可能性があります。

これは、AGA(男性型脱毛症)の初期によく見られる変化の一つです。成長期が短くり、髪の毛が十分に太く成長する前に抜け落ちてしまうために起こります。

鏡で見た時に以前より髪がペタッとして見える、手触りが柔らかくなったと感じる場合は、注意深く観察してみましょう。

頭皮が透けて見える

髪の毛が細くなったり抜け毛が増えたりすると、髪の毛の密度が低下して頭皮が透けて見えるようになるケースがあります。分け目やつむじ周り、額の生え際などは、変化に気づきやすい部分です。

明るい場所で鏡を見たり、合わせ鏡を使ったりして、頭皮の状態を確認してみましょう。以前よりも地肌の見える面積が広がっている、あるいは特定の部位の地肌が目立つようになったと感じる場合は、薄毛が進行しているサインと考えられます。

気をつけるべき抜け毛の特徴

  • 以前より明らかに量が増えた
  • 細くて短い毛が多い
  • 毛根の形がいびつ

生え際や頭頂部の変化

AGA(男性型脱毛症)は、多くの場合、額の生え際(特にM字部分)や頭頂部(つむじ周り)から薄毛が進行します。定期的に鏡で自分の生え際や頭頂部の状態をチェックする習慣をつけましょう。

生え際のラインが後退してきた、M字部分の剃り込みが深くなった、頭頂部の髪が薄くなり地肌が見えるようになってきた、といった変化はAGAが進行している可能性を示唆します。

写真などで過去の自分と比較してみるのも、変化に気づくための一つの方法です。

よくある質問

薄毛や抜け毛に関して多くの方が疑問に思うことやクリニックでよく受けるご質問についてお答えします。

Q. 薄毛は遺伝しますか?

薄毛のなりやすさには遺伝的な要因が関わっていると考えられています。特にAGA(男性型脱毛症)は、遺伝の影響が大きいとされています。

男性ホルモン(DHT)への感受性の高さや、それを生成する酵素(5αリダクターゼ)の活性の強さなどが遺伝する可能性があります。

ただし、遺伝的素因があるからといって必ず薄毛になるわけではなく、生活習慣など他の要因も関係します。

食生活を変えれば髪は生えますか?

食生活の改善だけで、失われた髪が完全に戻ることを保証するのは難しいです。しかし、髪の成長にはタンパク質、亜鉛、ビタミンなどの栄養素が必要です。

バランスの取れた食事は、健康な髪を育む土台作りとして非常に重要です。栄養不足が薄毛の一因となっている場合には、食生活の見直しによって状態が改善する可能性はあります。

ストレスだけで薄毛になりますか?

過度なストレスは自律神経やホルモンバランスを乱し、頭皮の血行不良などを引き起こすため、抜け毛の増加や薄毛の進行に影響を与える可能性があります。また、円形脱毛症のようにストレスが主な原因と考えられる脱毛症もあります。

ただし、多くの薄毛(特にAGA)はストレスだけでなく、遺伝やホルモンなど複数の要因が絡み合って発症すると考えられています。

育毛剤やシャンプーだけで改善しますか?

市販の育毛剤やスカルプシャンプーは、頭皮環境を整えたり血行を促進したりすることで、抜け毛予防や育毛のサポートを目的としています。

一定の効果を感じる方もいますが、特に進行したAGAなどに対してそれだけで発毛させる効果は限定的です。

薄毛の原因や進行度合いによっては医療機関での治療が必要となる場合がありますので、自己判断せず、薄毛が気になる場合は専門のクリニックに相談することをおすすめします。

参考文献

TRÜEB, Ralph M. Understanding pattern hair loss—hair biology impacted by genes, androgens, prostaglandins and epigenetic factors. Indian Journal of Plastic Surgery, 2021, 54.04: 385-392.

WANG, Wuji, et al. Controlling hair loss by regulating apoptosis in hair follicles: A comprehensive overview. Biomolecules, 2023, 14.1: 20.

COTSARELIS, George; MILLAR, Sarah E. Towards a molecular understanding of hair loss and its treatment. Trends in molecular medicine, 2001, 7.7: 293-301.

PAUL, Sujay, et al. Current insight into the functions of microRNAs in common human hair loss disorders: A mini review. Human cell, 2021, 34.4: 1040-1050.

MILLAR, Sarah E. Molecular mechanisms regulating hair follicle development. Journal of Investigative Dermatology, 2002, 118.2: 216-225.

SADICK, Neil S., et al. New insight into the pathophysiology of hair loss trigger a paradigm shift in the treatment approach. J Drugs Dermatol, 2017, 16.11: s135-s140.

KINDE, Mebrie Zemene, et al. Molecular Mechanisms of Hair Follicle Development. The Scientific World Journal, 2024, 2024.1: 5259055.

YAZDAN, Pedram. Update on the genetics of androgenetic alopecia, female pattern hair loss, and alopecia areata: Implications for molecular diagnostic testing. In: Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery. WB Saunders, 2012. p. 258-266.

目次