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びまん性脱毛症の治療法と予防

「最近、髪のボリュームが減ってきた」「分け目が目立つようになった」など、薄毛に悩む女性は少なくありません。びまん性脱毛症は、頭部全体の髪が均等に薄くなる女性特有の症状です。

この記事では、専門クリニックの視点から、びまん性脱毛症の具体的な治療法と、今日から始められる予防法について詳しく解説します。

外用薬や内服薬による医学的アプローチから、食事やシャンプーといった日々の生活習慣で見直すべき頭皮ケアまで、症状の改善と予防に必要な情報を網羅しています。

この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック統括院長 前田 祐助
Dr.前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

前田 祐助

【経歴】

慶應義塾大学医学部医学研究科卒業

慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了

大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設

2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設

院長プロフィール

資格・所属学会・症例数

【資格】

  • 医師免許
  • ⽇本医師会認定産業医
  • 医学博士

【所属学会】

  • 日本内科学会
  • 日本美容皮膚科学会
  • 日本臨床毛髪学会

【症例数】

3万人以上※

※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数

外用薬による治療 – 頭皮に直接アプローチする方法

びまん性脱毛症の治療では、頭皮に直接塗布する外用薬が重要な選択肢の一つです。毛根に直接作用し、発毛を促進したり、毛髪の成長期を延長させたりする効果が期待できます。

医師の診断のもと、ご自身の症状や原因に合った薬を選択することが改善への第一歩です。

女性の脱毛症治療で推奨されるミノキシジル

ミノキシジルは、もともと血圧降下剤として開発されましたが、その副作用として多毛が認められたことから、発毛剤として転用された成分です。毛母細胞の働きを活性化させ、血行を促進することで、発毛を促します。

特に、女性男性型脱毛症(FAGA)が原因の場合に有効性が認められており、多くのクリニックで基本的な治療薬として処方します。

クリニック処方薬と市販薬の違い

ミノキシジル外用薬はドラッグストアなどでも購入できますが、クリニックで処方されるものとは成分濃度が異なります。

市販薬は一般的に濃度が低く設定されており、クリニックではより高濃度のものを処方できます。

高濃度の薬は効果が高い可能性がある一方、副作用のリスクも考慮する必要があるため、必ず医師の診察と指導のもとで使用してください。

ミノキシジル外用薬の比較

項目クリニック処方薬市販薬
ミノキシジル濃度高濃度(例:5%以上)の選択肢あり低濃度(例:1%)が中心
入手方法医師の診察・処方が必要ドラッグストア等で購入可能
特徴個々の症状に合わせた処方が可能手軽に入手できるが効果は限定的

内服薬による治療 – 体の内側から改善を促す

体の内側から髪の成長に必要な栄養を補給したり、脱毛の原因となるホルモンの影響を抑制したりする内服薬も、びまん性脱毛症の主要な治療法です。

外用薬と併用することで、より効果的な改善が期待できます。

女性の薄毛治療で中心となる内服薬

女性の薄毛治療で主に使用される内服薬には、「パントガール」と「スピロノラクトン」があります。これらは作用の仕方が異なり、脱毛の原因に応じて使い分けたり、組み合わせたりします。

パントガールは髪の栄養補給、スピロノラクトンはFAGAの原因となるホルモンバランスに働きかけます。

パントガールによる栄養補給

パントガールは、女性のびまん性脱毛症のために開発された世界初の治療薬です。毛髪の主成分であるケラチンや、ビタミンB群、薬用酵母など、髪の成長に必要な栄養素を豊富に含んでいます。

これらの成分が毛根に供給されることで、毛髪の成長を促し、髪質を改善します。特定の原因だけでなく、広い範囲の女性の薄毛に効果が期待できるのが特徴です。

スピロノラクトンとホルモンバランス

スピロノラクトンは、男性ホルモン(アンドロゲン)の働きを抑制する作用を持つ薬です。

FAGAは、女性でも体内に存在する男性ホルモンが原因で発症するため、スピロノラクトンによってその影響を抑え、抜け毛を減らし、毛髪の成長サイクルを正常化させます。

ホルモンバランスの乱れが主な原因と考えられる場合に特に有効な治療法です。

主な内服治療薬の概要

内服薬主な作用対象となる症状・原因
パントガール毛髪への栄養補給びまん性脱毛症全般、栄養不足
スピロノラクトン男性ホルモンの抑制FAGA(女性男性型脱毛症)

頭皮への施術治療 – 薬以外の医療的アプローチ

薬による治療に加えて、クリニックでは頭皮に直接有効成分を注入する施術や、特殊な光を照射する施術も行っています。

これらの治療法は、薬の効果を高めたり、薬だけでは改善が難しい場合に有効な選択肢となります。

注入療法による直接的な栄養補給

頭皮メソセラピーと呼ばれる治療法では、髪の成長に必要なビタミン、ミネラル、アミノ酸、成長因子などをブレンドした薬剤を、注射や特殊な機器を使って頭皮に直接注入します。

これにより、有効成分を毛根までダイレクトに届けることができ、発毛促進や頭皮環境の改善に高い効果が期待できます。

注入療法の種類と特徴

施術名特徴痛み・ダウンタイム
頭皮メソセラピー成長因子などを直接注入注射による軽度の痛み、ほぼなし
エレクトロポレーション電気の力で成分を浸透痛みはほとんどない

治療期間と効果の目安 – 改善までのステップ

びまん性脱毛症の治療は、すぐに結果が出るものではありません。

髪の毛には成長サイクル(毛周期)があり、治療の効果が目に見える形(髪のボリュームアップや抜け毛の減少)で現れるまでには、ある程度の時間が必要です。

焦らずに根気強く治療を続けることが大切です。

治療効果を実感するまでの期間

一般的に、治療を開始してから効果を実感するまでには、最低でも3ヶ月から6ヶ月かかります。

これは、休止期に入っていた毛根が治療によって再び成長期に入り、新しい髪が伸びてくるまでに時間が必要だからです。

多くの方は、6ヶ月頃から抜け毛の減少や産毛の増加といった変化を感じ始めます。

治療法ごとの期間の違い

治療法によっても、効果が現れるまでの期間は異なります。内服薬のパントガールは効果が緩やかなため、6ヶ月以上の継続が推奨されます。

外用薬や注入療法は、より直接的に毛根に働きかけるため、比較的早く効果を感じる方もいますが、やはり継続が重要です。

クリニックでは、定期的に頭皮の状態を写真で記録するなどして、客観的に改善の度合いを確認していきます。

治療法別の効果実感までの期間目安

治療法効果実感までの目安推奨される継続期間
外用薬(ミノキシジル)3~6ヶ月6ヶ月以上
内服薬(パントガール等)3~6ヶ月6ヶ月以上
頭皮への施術1~3ヶ月(複数回後)定期的な継続

遺伝子検査を活用した予防戦略 – 個人に合わせた対策

近年、遺伝子情報を解析することで、将来の病気のリスクを予測する技術が進んでいます。

びまん性脱毛症、特にFAGAに関しても、遺伝子検査によって発症リスクや、どのような治療法が効果的かを事前に把握することが可能になりつつあります。

FAGAリスクを事前に知る重要性

遺伝子検査では、男性ホルモンに対する感受性など、FAGAに関連する遺伝的傾向を調べます。

もしFAGAのリスクが高いとわかれば、症状が現れる前から生活習慣の改善や頭皮ケアといった予防法に力を入れたり、症状が出始めた際に迅速に治療を開始したりすることができます。

検査結果に基づいた治療法の選択

遺伝子検査の大きな利点は、治療のミスマッチを減らせることです。例えば、FAGAのリスクが高いと分かれば、男性ホルモンを抑制するスピロノラクトンのような治療薬が有効である可能性が高いと判断できます。

逆に、FAGAのリスクが低い場合は、パントガールのような栄養補給を中心とした治療法や、ストレス、生活習慣といった他の原因を探ることが合理的です。

このように、遺伝子検査は、より確度の高い治療法を選択するための有力な情報となり、治療の効率を高めます。

遺伝子検査でわかることの例

検査項目わかること対策への応用
アンドロゲン受容体感受性FAGAの発症リスク早期予防、治療法選択
フィナステリドの感受性特定の治療薬の効果予測(主に男性向けだが参考になる)

生活習慣の見直し – 髪の健康を守る日常ケア

クリニックでの治療と並行して、日々の生活習慣を見直すことは、びまん性脱毛症の予防と改善において非常に重要です。

不規則な生活はホルモンバランスの乱れや血行不良を招き、髪の成長を妨げる原因となります。

  • 質の高い睡眠
  • バランスの取れた食事
  • 適度な運動
  • 禁煙・節酒

睡眠の質と髪の成長

髪の成長を促す成長ホルモンは、主に睡眠中に分泌されます。特に、入眠後の深い眠りの時間帯に最も多く分泌されるため、睡眠時間の確保だけでなく、睡眠の質を高めることが大切です。

就寝前にスマートフォンを見るのを控えたり、リラックスできる環境を整えたりする工夫をしましょう。

禁煙・節酒の重要性

タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させ、頭皮の血行を悪化させます。また、過度なアルコール摂取は、髪の成長に必要なビタミンやミネラルを消費してしまう原因となります。

髪の健康のためには、禁煙やお酒を控える努力が必要です。

栄養管理による予防 – 髪に必要な食事のポイント

私たちの体と同様に、髪も日々の食事から摂取する栄養によって作られています。特に、髪の主成分であるタンパク質や、その合成を助けるビタミン、ミネラルが不足すると、健康な髪は育ちません。

バランスの取れた食事は、最高の予防法の一つです。

髪の成長に欠かせない三大栄養素

健康な髪を育てるためには、特に以下の栄養素を意識して摂取することが重要です。

髪に良い栄養素と食品

栄養素髪における役割多く含む食品例
タンパク質髪の主成分ケラチンの材料肉、魚、卵、大豆製品
亜鉛ケラチンの合成を助ける牡蠣、レバー、牛肉
ビタミンB群頭皮の新陳代謝を促すレバー、マグロ、カツオ

過度なダイエットが引き起こす原因

無理な食事制限を伴うダイエットは、栄養不足を招き、びまん性脱毛症の直接的な原因となります。体が生命維持を優先するため、髪への栄養供給が後回しにされてしまうのです。

体重をコントロールする場合でも、必要な栄養はしっかりとることを心がけてください。

ストレスケアと頭皮マッサージ – 自宅でできる予防法

ストレスは自律神経やホルモンバランスを乱し、頭皮の血行不良を引き起こすなど、髪にとって大敵です。また、日々の正しい頭皮ケアは、健康な髪が育つ土台を整える上で欠かせません。

自宅で手軽にできる予防法を実践しましょう。

ストレスとホルモンバランスの関連

強いストレスを感じると、体は緊張状態になり、血管が収縮して血行が悪くなります。これにより、毛根に十分な栄養が届かなくなり、抜け毛が増える原因となります。

また、ストレスは女性ホルモンの分泌を乱すため、ホルモンバランスの観点からも髪に悪影響を及ぼします。適度な運動や趣味の時間を作るなど、自分なりのストレス解消法を見つけることが大切です。

自宅でできる正しいシャンプーと頭皮ケア

毎日のシャンプーは、やり方次第で優れた頭皮ケアになります。洗浄力の強すぎるシャンプーは避け、アミノ酸系など頭皮に優しいものを選びましょう。

洗う際は爪を立てず、指の腹で頭皮を優しくマッサージするように洗うことで、汚れを落とすと同時に血行を促進できます。

すすぎ残しは頭皮トラブルの原因になるため、十分な時間をかけて洗い流してください。

シャンプー選びのポイント

シャンプーの種類特徴こんな方におすすめ
アミノ酸系洗浄力がマイルドで保湿力が高い頭皮が乾燥しがちな方、敏感な方
薬用・スカルプケア頭皮環境を整える成分を配合フケやかゆみが気になる方

定期的なチェックと早期対応 – 再発を防ぐために

治療によって症状が改善した後も、油断は禁物です。びまん性脱毛症は、生活習慣やホルモンバランスの変化など、様々な原因で再発する可能性があります。

良い状態を維持するためには、定期的なセルフチェックと、必要に応じたクリニックでの検診が重要です。

クリニックでの定期的な経過観察

治療が一段落した後も、3ヶ月から半年に一度はクリニックで頭皮の状態をチェックすることをおすすめします。

マイクロスコープなどで専門家が頭皮の状態を確認することで、自分では気づかないような変化を早期に発見し、再発の兆候があればすぐに対応できます。

改善後の状態を維持する生活習慣

治療中に実践した食事の見直しやストレスケア、正しい頭皮ケアなどは、症状が改善した後もぜひ継続してください。これらは治療法であると同時に、最も効果的な予防法でもあります。

健康的な生活習慣を続けることが、美しい髪を長く維持する秘訣です。

よくある質問

治療の副作用はありますか?

どの治療法にも副作用の可能性はゼロではありません。例えば、ミノキシジル外用薬では初期脱毛やかゆみ、内服薬のスピロノラクトンでは低血圧や頻尿などが報告されています。

ただし、パントガールはサプリメントに近く、重篤な副作用はほとんど報告されていません。

当クリニックでは、治療開始前に医師が丁寧に説明し、同意を得てから治療を進めますのでご安心ください。

治療をやめると元に戻ってしまいますか?

治療を完全にやめると、再び症状が進行する可能性があります。特にFAGAが原因の場合、治療は進行を抑えるためのものであり、完治させるものではないためです。

症状が改善した後は、薬の量を減らしたり、施術の間隔を空けたりしながら、良い状態を維持するためのメンテナンス治療に移行するのが一般的です。

シャンプーはどのようなものを選べば良いですか?

頭皮の乾燥や炎症を防ぐため、洗浄力がマイルドなアミノ酸系のシャンプーがおすすめです。シリコンの有無は一概に良し悪しを言えませんが、すすぎ残しがないよう注意すれば問題ないことが多いです。

フケやかゆみなどのトラブルがある場合は、抗炎症成分などが配合された薬用シャンプーを選ぶのも良いでしょう。迷った場合は、クリニックでご相談ください。

食事だけで改善は可能ですか?

栄養不足が主な原因である軽度の薄毛であれば、食事の改善だけで効果が見られることもあります。

しかし、FAGAや重度のびまん性脱毛症の場合、食事管理だけでの改善は難しいのが実情です。

食事はあくまで健康な髪の土台作りと予防法と捉え、症状が気になる場合は専門のクリニックで診断を受け、医学的治療と併行して行うことが最も効果的です。

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