牽引(けんいん)性脱毛症の症状とセルフチェック法

毎日のおしゃれに欠かせないヘアアレンジ。ポニーテールやお団子など、髪をきゅっと結ぶヘアスタイルは、気持ちまで引き締まります。

しかし、その習慣が、知らず知らずのうちに大切な髪と頭皮に負担をかけているかもしれません。

「最近、生え際の形が変わった気がする」「分け目が目立つようになったかも…」と感じたら、それは牽引性脱毛症のサインかもしれません。

この記事では、多くの女性が見過ごしがちな症状のサインと、ご自身で簡単にできるセルフチェックの方法を詳しく解説します。

この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック統括院長 前田 祐助
Dr.前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

前田 祐助

【経歴】

慶應義塾大学医学部医学研究科卒業

慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了

大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設

2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設

院長プロフィール

資格・所属学会・症例数

【資格】

  • 医師免許
  • ⽇本医師会認定産業医
  • 医学博士

【所属学会】

  • 日本内科学会
  • 日本美容皮膚科学会
  • 日本臨床毛髪学会

【症例数】

3万人以上※

※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数

牽引性脱毛症の初期症状 – 見逃しがちな3つのサイン

牽引性脱毛症は、ある日突然、髪がごっそり抜けるというよりも、ゆっくりと進行するのが特徴です。そのため、初期の変化は非常に些細で、「気のせいかな?」と見過ごしてしまう女性が少なくありません。

しかし、早期に気づき対策を始めることが、健康な髪を維持するために重要です。ここでは、特に見逃しやすい3つの初期サインに焦点を当てます。

ヘアゴムを外した後の「じーん」とする感覚

一日中きつく髪を結んだ後、ヘアゴムを外した瞬間に頭皮が「じーん」としたり、軽い痛みを感じたりすることはありませんか。これは、圧迫されていた頭皮の血流が急に解放されることで起こる感覚です。

多くの人が「よくあること」と片付けてしまいますが、この感覚が頻繁に起こる場合、頭皮が継続的なストレスにさらされている証拠です。

この状態は、頭皮の血行不良のサインであり、毛根に栄養が届きにくくなる第一歩と言えます。

頭皮からのSOSサイン

サインのレベル感覚・症状頭皮の状態
軽度ゴムを外した直後だけ軽い違和感がある一時的なうっ血状態
中等度数分間、じーんとする感覚や軽い痛みが続く血行不良が慢性化し始めている可能性
重度髪をほどいても、つっぱり感や痛みが残る頭皮の炎症や神経への影響が懸念される

切れ毛や枝毛の増加

牽引性脱毛症は抜け毛だけでなく、髪質の悪化も引き起こします。髪が常に引っ張られることで、キューティクルが傷つき、髪の内部の水分やタンパク質が流出しやすくなります。

その結果、特定の場所(結び目の周辺や生え際など)に、以前より切れ毛や枝毛が増えたと感じるなら注意が必要です。

これは、毛根だけでなく、髪の毛そのものにも物理的なダメージが蓄積しているサインです。

特定のヘアスタイルをした時の頭痛

ポニーテールなど特定のヘアスタイルをした時だけ、頭が重くなったり、軽い頭痛がしたりするのも、牽引性脱毛症と関連が深い症状です。

これは、頭皮の筋肉が常に緊張状態に置かれ、関連する首や肩の筋肉までこわばることで起こる「緊張型頭痛」の一種と考えられます。

ヘアスタイルが原因で頭痛が起こるというのは、頭皮が許容量を超える負担を感じている明確なシグナルです。

生え際の後退 – 前髪の分け目から始まる薄毛

牽引性脱毛症の症状として、最も視覚的に分かりやすい変化が「生え際」と「分け目」に現れます。

毎日鏡を見る場所だからこそ、少しの変化にも気づけるはずですが、ゆっくりとした進行のため、ある日突然「こんなに広かった?」と驚くことも少なくありません。

特に女性の場合、前髪のスタイリングで隠せてしまうため、発見が遅れる傾向にあります。

ポニーテールラインに沿った生え際の変化

いつも同じ位置でポニーテールやお団子ヘアをしていると、その髪の流れに沿って生え際が後退していきます。

特にこめかみの上あたりや、富士額の剃り込み部分の産毛が薄くなり、徐々にM字型のように見えるようになるのが典型的なパターンです。

これは、長時間にわたる物理的な牽引が、その部分の毛根に集中的にダメージを与え、毛包を弱らせてしまうことが原因です。

ヘアスタイル別リスク評価

ヘアスタイルリスク度主な負担箇所
高い位置でのきついポニーテール生え際全体、特にこめかみ
オールバック前髪の生え際
ゆるく低い位置でのまとめ髪負担が分散されやすい

分け目がくっきりしてきたと感じたら

長年、同じ分け目を続けている場合も注意が必要です。髪の重みと、ブラッシングなどの物理的な刺激が常に同じラインにかかることで、その部分の頭皮が透けて見えるようになります。

分け目の幅が以前より広くなったり、分け目から地肌がくっきりと目立つようになったりしたら、それは牽引による薄毛が進行しているサインかもしれません。

この症状は、ホルモンバランスの変化が原因で起こるFAGA(女性男性型脱毛症)と間違われやすいですが、薄くなる場所が分け目に限定されている場合、牽引性の可能性を考える必要があります。

頭皮の痛みやつっぱり感 – 髪を結んだ後の違和感

「髪を結ぶと頭皮が痛い」という感覚は、牽引性脱毛症の非常に重要な自覚症状です。

単なる一時的な不快感と軽視せず、頭皮からの警告として真剣に受け止めることが、将来の抜け毛を防ぐための対策につながります。

この痛みや違和感は、頭皮内部で起こっている血行不良や炎症の表れです。

痛みの種類と頭皮の健康状態

痛みにも種類があります。「チクチク」「ピリピリ」といった表面的な痛みは、頭皮の神経が刺激されているサインです。

一方で、「ズキズキ」としたり、重い感じがしたりする痛みは、頭皮の奥深くで血行不良が起き、筋肉が凝り固まっている可能性があります。

こうした痛みを感じる時は、無理なヘアスタイルをすぐに中止し、頭皮を解放してあげることが大切です。優しいマッサージで血流を促すことも改善に役立ちます。

頭皮の痛みセルフチェック

痛みの種類考えられる頭皮の状態推奨される初期対策
ピリピリ・チクチク頭皮表面の神経過敏・乾燥保湿ケア、優しいシャンプー
ズキズキ・重い痛み深刻な血行不良、筋肉の緊張ヘアスタイルの即時中止、頭皮マッサージ
かゆみを伴う痛み炎症、接触性皮膚炎の可能性刺激の少ないケア、専門クリニックへの相談

つっぱり感は血行不良のサイン

痛みほどではなくても、頭皮が常に引っ張られているような「つっぱり感」も危険信号です。この状態は、頭皮が常に緊張し、血管が圧迫されて血流が悪くなっていることを示しています。

血行不良が続くと、髪の成長に必要な栄養が毛根まで届かず、健康な髪が育たなくなります。結果として、髪が細くなったり、抜け毛が増えたりする原因となるのです。

つっぱり感を感じたら、それは「これ以上、頭皮に負担をかけないで」という体からのメッセージです。

牽引性脱毛症に特徴的な抜け毛パターン

抜け毛は誰にでも起こる自然な現象ですが、牽引性脱毛症による抜け毛には、他の脱毛症とは異なる、はっきりとした特徴があります。

シャンプーの後やブラッシングの際に抜けた髪の毛を注意深く観察することで、ご自身の薄毛の原因を探る手がかりが見つかります。特に「毛根」の状態が重要な判断材料です。

毛根に付着した「毛包」という証拠

牽引性脱毛症の最も決定的な証拠は、抜け毛の根元に付着している半透明のゼリー状の塊です。これは「毛包」と呼ばれる、毛根を包んでいる組織の一部です。

通常、ヘアサイクルによって自然に抜ける毛髪に、毛包が付着していることはありません。

毛包は、髪がまだ成長期にあるにもかかわらず、強い力で無理やり引き抜かれた時にだけ、毛根と一緒に剥がれ落ちてくるのです。

もし、ご自身の抜け毛にこの特徴的な毛包が多く見られるなら、それは物理的な牽引が原因である可能性が非常に高いと言えます。

抜け毛の毛根比較

抜け毛の種類毛根の特徴主な原因
自然な抜け毛毛根の先端が丸いか、こん棒状正常なヘアサイクル
牽引性の抜け毛毛根に半透明の毛包が付着物理的な牽引
FAGA・その他の抜け毛毛根が細く、委縮しているホルモンバランス、栄養不足など

細く短い抜け毛と全体のボリュームダウン

牽引によるダメージが長期間続くと、毛根そのものが弱ってしまいます。その結果、新しく生えてくる髪が十分に成長できず、細く短いまま抜けてしまうことが増えてきます。

太く健康な長い髪に混じって、このような弱々しい抜け毛が目立つようになったら、毛根の活力が低下しているサインです。

これが進行すると、特定のエリアの髪全体の密度が低下し、ボリュームダウンにつながります。

FAGAでも髪の軟毛化は見られますが、牽引性の場合は、特に負担のかかる生え際や分け目でその傾向が顕著になります。

鏡でできる5分間セルフチェック

専門的なクリニックに行く前に、まずはご自身で頭皮の状態を確認してみましょう。必要なのは鏡と少しの時間だけです。毎日同じように見ているようで、意識をしないと気づかない変化があります。

以下の手順で、5分間のセルフチェックを習慣にしてみてください。

正面から生え際のラインを確認

まず、前髪をすべて上げて、おでこを全開にした状態で鏡の前に立ちます。生え際のラインが以前と比べて後退していないか、形に変化はないかを確認します。

特に、左右のこめかみの部分が、中央に比べて深く切れ込んできていないかをチェックしましょう。指で優しく生え際の髪をかき分けて、産毛の量や太さも見てみてください。

産毛が減っていたり、細くなっていたりするのも注意すべき変化です。

分け目を変えて地肌の透け具合を比較

いつもの分け目で地肌がどの程度見えるかを確認した後、その分け目のすぐ隣(1cm程度横)に新しい分け目を作ってみてください。そして、両方の分け目での地肌の見え方を比較します。

もし、いつもの分け目の方が明らかに地肌が広く、白く見え、髪の密度が低いと感じるなら、長期間同じ分け目を続けたことによる負担が蓄積している可能性があります。

分け目の状態チェックポイント

  • 分け目の幅が1cm以上あるか
  • 分け目部分の地肌が赤っぽくなっていないか
  • 分け目に沿って細い毛や短い毛が目立たないか

髪の密度を確認する簡単な方法

「髪が薄くなった」という感覚は主観的なものですが、髪の密度を客観的にチェックする方法を知っておくことで、状態の変化をより正確に把握できます。

髪の密度とは、一定の面積あたりに生えている髪の本数のことです。これが低下すると、地肌が透けて見えるようになります。

指で感じる頭皮と髪の感触

髪をかき分けた時、指先に触れる頭皮の感触と髪の毛の感触を意識してみてください。頭頂部や後頭部など、薄毛が気にならない部分の髪をかき分けた時の感触を基準にします。

次に、気になる生え際や分け目部分で同じことを行います。

もし、気になる部分の方が指先に触れる髪の量が少なく、地肌の感触がダイレクトに伝わってくるようなら、その部分の密度が低下している証拠です。

この方法は、頭皮全体の血行状態を知るための簡単なマッサージにもなります。

髪の密度 感覚チェック

チェック部位感覚密度の目安
後頭部(基準)髪の弾力で指が押し返される感覚正常
分け目・生え際髪が少なく、すぐに地肌に触れる低下の可能性あり
分け目・生え際髪が弱々しく、地肌が硬く感じる低下と血行不良の懸念

写真で記録する – 進行度を把握するポイント

ご自身の頭皮や髪の状態を客観的に把握し、変化の経過を追うために、定期的に写真を撮って記録することは非常に有効な対策です。感覚や記憶は曖昧ですが、写真は嘘をつきません。

もし将来的にクリニックで相談することになった場合、この記録は医師が状態を正確に診断するための貴重な資料となります。

撮影の基本ルール

正確な比較のためには、毎回同じ条件で撮影することが重要です。スマートフォンのカメラで十分ですが、以下のポイントを守りましょう。

まず、フラッシュは使わず、日中の明るい自然光の下か、部屋の照明が均一に当たる場所で撮影します。そして、撮影する角度(正面、頭頂部、左右の生え際など)と、カメラとの距離を毎回同じに保つことが大切です。

三脚を使ったり、家族に撮ってもらったりすると、より安定した写真が撮れます。

記録写真の撮影チェックリスト

項目ポイント
場所と光毎回同じ部屋、同じ照明の下で撮影する
角度と距離気になる箇所(生え際、分け目、頭頂部)を真正面から同じ距離で撮る
頻度1ヶ月に1回など、定期的に撮影する

比較する際の着目点

撮影した写真を比較する際は、以下の点に注目してください。

生え際のラインは後退していないか、分け目の幅は広がっていないか、地肌が透けて見える範囲は拡大していないか、髪全体のボリューム感に変化はないか、などです。

これらの変化を時系列で追うことで、ご自身のヘアスタイルや生活習慣が頭皮に与えている影響や、対策による改善の効果を客観的に評価できます。

牽引性脱毛症のリスク度診断チェックリスト

ご自身の生活習慣やヘアスタイルが、牽引性脱毛症にどのくらい影響を与えているか、リスク度を診断してみましょう。以下の質問に「はい」「いいえ」で答え、当てはまる項目の数を数えてみてください。

これは医学的な診断ではありませんが、ご自身の状況を見直すきっかけになります。

リスク度診断リスト

質問項目はい / いいえ
毎日、髪をきつく結ぶヘアスタイルをしている
ポニーテールやお団子ヘアを週に4日以上する
ヘアゴムを外した時に、頭皮に痛みや解放感がある
3年以上、同じ分け目を変えていない
ヘアエクステンションをつけている、またはつけていたことがある
髪を結んだまま眠ることがある
生え際や分け目に、赤みやかゆみを感じることがある
ブラッシングの際、髪を強く引っ張る癖がある

診断結果の目安

  • 「はい」が0〜2個:現在のリスクは低いですが、油断は禁物です。
  • 「はい」が3〜5個:注意が必要です。牽引性脱毛症の予備軍かもしれません。ヘアスタイルの見直しを始めましょう。
  • 「はい」が6個以上:リスクはかなり高い状態です。すでに何らかの症状が出ている可能性があります。早めの対策と、専門クリニックへの相談を検討することをおすすめします。

今すぐ確認したい頭皮の赤みと炎症

薄毛や抜け毛だけでなく、頭皮の色も健康状態を示す重要なバロメーターです。健康な頭皮は青白い色をしていますが、トラブルを抱えている頭皮は赤みを帯びたり、黄色っぽくくすんだりします。

特に、牽引による物理的な刺激が続くと、頭皮は炎症を起こして赤くなります。

頭皮の色でわかる健康状態

鏡を使って、髪の分け目や生え際の頭皮の色をチェックしてみてください。もし頭皮がピンク色や赤色に見える場合、それは炎症が起きているサインです。

炎症は、血行不良や物理的な刺激に対する防御反応であり、この状態が続くと毛根の細胞がダメージを受け、健康な髪の育成が妨げられます。かゆみやフケを伴う場合は、さらに注意が必要です。

セルフケアでの改善が難しいと感じたら、皮膚科や専門のクリニックに相談しましょう。

頭皮の色と状態の目安

頭皮の色考えられる状態推奨されるケア
青白い健康な状態現在のケアを継続
ピンク・赤み炎症、血行不良刺激を避ける、頭皮マッサージ
黄色・茶色血行不良、皮脂の酸化クレンジングシャンプー、生活習慣の見直し

炎症が毛根に与える影響

頭皮の炎症は、単なる表面上の問題ではありません。炎症が慢性化すると、毛根を支える土壌そのものが悪化し、毛包の機能を低下させます。

これにより、髪の成長サイクルが乱れ、成長期が短くなって早期に抜け落ちたり、新しく生えてくる髪が細くなったりします。つまり、頭皮の赤みは、将来の深刻な抜け毛や薄毛につながる警告なのです。

このサインを見逃さず、頭皮を休ませ、優しくケアすることが改善への第一歩です。

よくある質問

牽引性脱毛症は治りますか?

はい、牽引性脱毛症は原因が物理的な牽引とはっきりしているため、早期に対策すれば改善する可能性が高い脱毛症です。

最も重要な対策は、原因となっているヘアスタイルをやめ、頭皮への負担を取り除くことです。頭皮の血行を促進するマッサージや、髪の成長を助ける栄養バランスの取れた食事も改善を後押しします。

ただし、長期間にわたって強い牽引が続くと、毛包が深くダメージを受け、髪が再生しにくくなることもあります。改善が見られない場合は、お早めにクリニックにご相談ください。

FAGA(女性男性型脱毛症)との違いは何ですか?

最も大きな違いは原因です。牽引性脱毛症はポニーテールなどのヘアスタイルによる「物理的な力」が原因で、薄毛になる場所が生え際や分け目など局所的です。

一方、FAGAは加齢などによる「ホルモンバランスの変化」が主な原因で、頭頂部を中心に全体的に髪が細くなり、ボリュームが失われるのが特徴です。

抜け毛を観察した際に「毛包」が付着しているのが牽引性脱毛症の有力なサインとなります。

両方を併発している可能性もあるため、自己判断が難しい場合は専門医の診断を受けることが大切です。

どのタイミングでクリニックに行くべきですか?

セルフチェックや対策を1〜3ヶ月続けても、以下のような状態が改善しない場合は、専門クリニックの受診をおすすめします。

  • 抜け毛の量が減らない、または増えている
  • 生え際の後退や分け目の広がりが進行しているように感じる
  • 頭皮の赤み、かゆみ、痛みが続いている
  • 明らかに地肌が透けて見える範囲が広がった

クリニックでは、専門的な視点から頭皮の状態を正確に診断し、一人ひとりに合った対策や治療法を提案します。早期の相談が、より良い結果につながります。

より深く知るために

この記事では牽引性脱毛症の「症状」と「セルフチェック」に焦点を当てました。

なぜ特定のヘアスタイルが抜け毛に繋がるのか、その根本的な原因や、クリニックで行う詳しい検査方法について知りたい方は、以下の記事もあわせてご覧ください。

牽引(けんいん)性脱毛症の原因と検査法

ご自身の状態を多角的に理解することが、悩みの解決への近道です。

Reference

SHARQUIE, Khalifa E., et al. Traction alopecia: clinical and cultural patterns. Indian Journal of Dermatology, 2021, 66.4: 445.

SAMRAO, Aman, et al. The “Fringe Sign”-A useful clinical finding in traction alopecia of the marginal hair line. Dermatology Online Journal, 2011, 17.11.

POLAT, Mualla. Evaluation of clinical signs and early and late trichoscopy findings in traction alopecia patients with Fitzpatrick skin type II and III: a single‐center, clinical study. International journal of dermatology, 2017, 56.8: 850-855.

BILLERO, Victoria; MITEVA, Mariya. Traction alopecia: the root of the problem. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 2018, 149-159.

PITCH, Michelle A.; SPERLING, Leonard C. The histopathologic diagnosis of traction alopecia: An evidence-based model. Journal of the American Academy of Dermatology, 2023, 89.4: 745-749.

UZUNCAKMAK, Tugba Kevser, et al. Trichotillomania and Traction Alopecia. In: Hair and Scalp Disorders. IntechOpen, 2017.

AKINGBOLA, Christiana Oyinlola; VYAS, Jui. Traction alopecia: A neglected entity in 2017. Indian journal of dermatology, venereology and leprology, 2017, 83: 644.

RUDNICKA, Lidia; OLSZEWSKA, Malgorzata; RAKOWSKA, Adriana. Trichotillomania and traction alopecia. Atlas of Trichoscopy: Dermoscopy in Hair and Scalp Disease, 2012, 257-275.

FCDERM, PHD. Traction Alopecia. Alopecia, 2018, 135.

KARLS, Raimonds. Traction Alopecia. In: Hair Disorders. CRC Press, 2021. p. 62-67.

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