牽引(けんいん)性脱毛症の治療法と予防

いつも同じ髪型、特にポニーテールなどで髪を強く引っ張ることで起こる「牽引性脱毛症」。この脱毛症は女性にとって身近な悩みの一つです。

しかし、原因がはっきりしているため、適切な治療と予防策で改善が期待できます。

この記事では、専門クリニックで行う治療法から、ご自身でできる頭皮ケアや生活習慣の見直しまで、あなたの髪と頭皮を守るための知識を詳しく解説します。

この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック統括院長 前田 祐助
Dr.前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

前田 祐助

【経歴】

慶應義塾大学医学部医学研究科卒業

慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了

大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設

2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設

院長プロフィール

資格・所属学会・症例数

【資格】

  • 医師免許
  • ⽇本医師会認定産業医
  • 医学博士

【所属学会】

  • 日本内科学会
  • 日本美容皮膚科学会
  • 日本臨床毛髪学会

【症例数】

3万人以上※

※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数

塗り薬による治療 – ステロイド外用薬の効果と使い方

牽引性脱毛症によって頭皮に炎症が起きている場合、まずはその炎症を抑えることが治療の第一歩です。

皮膚科や専門のクリニックでは、炎症を鎮めるためにステロイド外用薬(塗り薬)を処方することがあります。

ステロイド外用薬の役割と頭皮への作用

ステロイドには、炎症を引き起こす物質の働きを抑制する作用があります。髪を強く引っ張り続けると、毛根周辺の頭皮に微細な炎症が持続し、赤みやかゆみを生じることがあります。

この炎症が毛根のダメージにつながり、抜け毛を悪化させます。ステロイド外用薬は、この負の連鎖を断ち切り、頭皮環境を正常な状態に戻す手助けをします。

ステロイド外用薬の種類と強さ

ステロイド外用薬は、効果の強さによってランク分けされています。医師は頭皮の炎症の程度や範囲を診断し、患者さん一人ひとりに合ったランクの薬を選択します。

自己判断で市販薬を使用するのではなく、必ず専門の病院で診察を受けてください。

ランク強さ主な使われ方
ストロンゲスト最も強い重度の炎症部位に短期的に使用
ベリーストロングかなり強い比較的強い炎症に対応
ストロング/ミディアム強い/中程度顔以外の一般的な皮膚炎に使用
ウィーク弱い顔などのデリケートな部位や軽度の炎症に使用

正しい使い方と注意点

処方されたステロイド外用薬は、医師の指示通りに使用することが重要です。通常、1日に1~2回、清潔な頭皮の患部に直接塗ります。

べたつきが気になるかもしれませんが、毛根に薬剤を届けるためには、髪をかき分けて頭皮に直接塗るように心がけましょう。

量を多く塗っても効果が高まるわけではなく、副作用のリスクを高める可能性があります。指定された量を守り、長期にわたる自己判断での使用は避けるべきです。

飲み薬による治療 – 内服薬の種類と期待できる効果

外からのケアと同時に、体の内側から髪の成長をサポートすることも、牽引性脱毛症の治療において有効なアプローチです。

クリニックでは、頭皮の血行を促進したり、髪の主成分となる栄養素を補給したりするための内服薬を処方することがあります。

内服薬によるアプローチの目的

牽引による頭皮の血行不良は、毛根への栄養供給を妨げる大きな原因です。

内服薬は、血流を改善し、髪の成長に必要な栄養素を体の隅々まで届けることで、弱った毛根を活性化させ、健康な髪が育つ土台を整えます。

特に、女性の薄毛治療では、体全体のバランスを考えた内服薬の選択が重要になります。

髪の成長をサポートする栄養補助薬

治療では、ビタミンやミネラル、アミノ酸といった髪の成長に必要な栄養素をバランス良く配合したサプリメントや内服薬を用いることがあります。

これらは、食事だけでは不足しがちな栄養を補い、頭皮環境の改善を内側から支えます。

栄養素髪への働き含まれる食品例
亜鉛髪の主成分ケラチンの合成を助ける牡蠣、レバー、牛肉
ビタミンB群頭皮の代謝を促進し、皮脂の分泌を調整する豚肉、うなぎ、納豆
L-シスチンケラチンの元となるアミノ酸の一種鶏肉、鮭、大豆製品

女性の薄毛治療で考慮する点

男性の薄毛治療で用いられる内服薬の中には、女性には使用できないものもあります。

そのため、女性の薄毛治療を専門とするクリニックや皮膚科では、女性のホルモンバランスなどを考慮した上で、安全に使用できる薬剤を選択します。

自己判断で海外製の育毛薬などを個人輸入して使用することは、健康を害する危険があるため絶対にやめてください。

注射や光線療法 – 外用・内服以外の治療選択肢

塗り薬や飲み薬による治療で十分な効果が見られない場合や、より積極的な改善を望む場合には、頭皮に直接アプローチする治療法を検討します。

これらの治療は、専門のクリニックで受けることができ、毛根の活性化を直接促す効果が期待できます。

頭皮に直接栄養を届けるメソセラピー

メソセラピーは、髪の成長に有効な成分(成長因子、ビタミン、ミノキシジルなど)を、注射や特殊な機器を用いて頭皮の深層部に直接注入する治療法です。

血行不良によって栄養が届きにくくなっている毛根に、ダイレクトに栄養を補給することで、発毛を力強く促します。痛みを最小限に抑える工夫がされており、多くのクリニックで導入されています。

メソセラピーで期待できること

  • 弱った毛根の活性化
  • 髪のハリやコシの改善
  • 抜け毛の抑制と発毛促進

光やLEDを用いた先進的な治療法

特定の波長の光やLED(発光ダイオード)を頭皮に照射する治療法も、選択肢の一つです。これらの光は、頭皮の血行を促進したり、毛母細胞の働きを活性化させたりする効果があると考えられています。

痛みや副作用のリスクが非常に少なく、リラックスして受けられるのが特徴です。他の治療法と組み合わせることで、相乗効果も期待できます。

先進治療法の比較

治療法アプローチ方法主な期待効果
メソセラピー有効成分を頭皮に直接注入強力な発毛促進、毛質改善
LED・光線療法特定の波長の光を頭皮に照射血行促進、細胞の活性化

治療期間の目安 – 回復までにかかる時間

「治療を始めたら、どれくらいで髪は元に戻るの?」これは、治療を始める多くの女性が抱く疑問です。

牽引性脱毛症が治るまでの期間は、症状の進行度や治療への取り組み方によって個人差がありますが、一つの目安として、毛髪の成長サイクル(ヘアサイクル)を理解することが重要です。

治療は根気強く続ける必要があります。

ヘアサイクルと回復期間の関係

髪の毛は、「成長期」「退行期」「休止期」というサイクルを繰り返しています。牽引性脱毛症では、このサイクルが乱れ、成長期が短くなり、十分に育たないまま髪が抜け落ちてしまいます。

治療によって頭皮環境が改善し、毛根が元気を取り戻しても、新しい髪が成長し、目に見える長さになるまでには時間がかかります。

一般的に、効果を実感し始めるまでには、最低でも3ヶ月から6ヶ月程度は必要と考えましょう。

症状の進行度と治療期間

脱毛が始まってからの期間が短く、毛根のダメージが軽度であれば、原因となる髪型をやめ、セルフケアを行うだけでも数ヶ月で回復することがあります。

しかし、長年にわたって分け目を変えなかったり、きついポニーテールを続けたりして、毛根のダメージが深刻化している場合は、クリニックでの専門的な治療が必要となり、回復にも1年以上の期間を要することがあります。

回復期間に影響する要因

  • 脱毛が始まってからの期間
  • 脱毛の範囲と毛根のダメージ度合い
  • 治療法の選択と継続性
  • 生活習慣や頭皮ケアの見直し

治療中の注意点 – 副作用と向き合い方

どのような治療にも、効果だけでなく副作用の可能性があります。

特に、ミノキシジル外用薬などを用いる場合、事前に副作用について正しく理解し、何か異常を感じた際には速やかに医師に相談することが大切です。

安心して治療を続けるために、クリニックや病院との連携を密にしましょう。

ミノキシジル外用薬の主な副作用

ミノキシジルは、もともと血圧を下げる薬として開発された経緯があり、血管を拡張させる作用があります。そのため、外用薬として使用した場合でも、いくつかの副作用が報告されています。

一般的な副作用とその対策

主な副作用症状と対策
頭皮のかゆみ・かぶれ薬剤や基剤に対するアレルギー反応の可能性があります。使用を中止し、医師に相談してください。
初期脱毛使用開始後1ヶ月頃に一時的に抜け毛が増えることがあります。ヘアサイクルが正常化する過程で起こる現象で、通常は1〜2ヶ月で収まります。
多毛症薬剤が意図しない部位に付着すると、額の産毛などが濃くなることがあります。塗布後は手をよく洗いましょう。

不安を感じたときの相談先

治療中に普段と違う症状が現れたり、副作用に関して不安を感じたりした場合は、自己判断で治療を中断せず、まずは処方を受けたクリニックや皮膚科の医師に相談してください。

副作用の程度によっては、薬剤の変更や使用方法の調整など、適切な対策を提案してくれます。信頼できる医師との関係が、治療を成功に導く鍵です。

再発を防ぐための生活習慣 – ストレス管理の重要性

牽引性脱毛症は、治療によって一度治る状態になっても、原因となった生活習慣を続ければ再発する可能性が高い脱毛症です。

再発を防ぐためには、日々のヘアスタイルやストレス管理を見直し、頭皮に負担をかけない生活を心がけることが何よりも重要です。美しい髪を維持するための長期的な対策を考えましょう。

頭皮への負担が少ない髪型を選ぶ

毎日同じ位置で髪をきつく結ぶポニーテールやお団子ヘアは、牽引性脱毛症の最大の原因です。髪型を毎日変えたり、結ぶ位置をずらしたりするだけで、特定の部位にかかる負担を大幅に減らすことができます。

また、たまには髪を下ろして頭皮を休ませる「休髪日」を設けるのも良い対策です。

髪型による頭皮への負担比較

リスクが高い髪型リスクが低い髪型
きついポニーテール・お団子ゆるめの三つ編み・ハーフアップ
ドレッドヘア・コーンロウダウンスタイル
毎日同じ分け目定期的に分け目を変える

心と体の健康が髪を育む

過度なストレスは、自律神経やホルモンバランスを乱し、頭皮の血行不良を引き起こします。これが髪の成長を妨げ、抜け毛を悪化させる一因となります。

趣味の時間を作ったり、適度な運動を取り入れたりして、上手にストレスを発散する方法を見つけることが、健康な髪を育む上で大切です。

十分な睡眠時間を確保することも、体全体の回復と髪の成長に繋がります。

頭皮ケアの基本 – 日常でできる予防策

健康な髪は、健康な頭皮という土壌から育ちます。毎日のシャンプーやマッサージを通じて、頭皮環境を清潔で健やかに保つことは、牽引性脱毛症の予防と改善の基本です。

今日から始められる簡単な対策で、頭皮をいたわりましょう。

正しいシャンプー方法で頭皮を清潔に

シャンプーの目的は、髪の汚れだけでなく、頭皮の余分な皮脂や汚れをしっかり落とすことです。

しかし、洗浄力の強すぎるシャンプーを使ったり、爪を立ててゴシゴシ洗ったりすると、必要な皮脂まで奪い、頭皮を乾燥させたり傷つけたりする原因になります。

アミノ酸系などのマイルドな洗浄成分のシャンプーを選び、指の腹で優しくマッサージするように洗いましょう。

頭皮に優しいシャンプーのポイント

  • ぬるま湯で頭皮と髪を十分に予洗いする
  • シャンプーを手のひらで泡立ててから髪につける
  • 指の腹を使って、頭皮全体をマッサージするように洗う
  • すすぎ残しがないよう、時間をかけて丁寧に洗い流す

頭皮マッサージで血行を促進

頭皮が硬くなっているのは、血行不良のサインかもしれません。頭皮マッサージは、凝り固まった頭皮をほぐし、血行を促進する効果的な対策です。

シャンプー中や、お風呂上がりのリラックスタイムに、指の腹で頭皮全体を優しく動かすようにマッサージする習慣をつけましょう。血行が良くなることで、毛根に栄養が届きやすくなります。

自宅でできる簡単頭皮マッサージ

手順方法ポイント
1. 側頭部両手の指の腹をこめかみあたりに置き、円を描くようにほぐす。食いしばりなどで凝りやすい部分を意識する。
2. 頭頂部頭頂部にあるツボ(百会)を、中指で優しく押す。心地よいと感じる強さで数秒間押す。
3. 後頭部両手の親指を首の付け根あたりに当て、頭全体を持ち上げるように引き上げる。首や肩のコリも一緒にほぐすイメージで。

栄養バランスと髪の健康 – 食事で気をつけたいこと

髪の毛は、私たちが毎日食べるものから作られています。特に、タンパク質、ビタミン、ミネラルは、健康で美しい髪を育てるために欠かせない栄養素です。

外側からのケアだけでなく、バランスの取れた食事で内側から栄養を補給することが、根本的な体質改善と脱毛予防に繋がります。

髪の主成分「ケラチン」とタンパク質

髪の約90%は、「ケラチン」というタンパク質で構成されています。そのため、良質なタンパク質の摂取は、丈夫な髪を作るための基本中の基本です。

肉、魚、卵、大豆製品などを毎日の食事にバランスよく取り入れましょう。無理なダイエットなどでタンパク質が不足すると、髪が細くなったり、抜けやすくなったりする原因になります。

髪の成長を助けるビタミンとミネラル

タンパク質を効率よく髪の毛に変えるためには、ビタミンやミネラルの働きが必要です。

特に、ケラチンの合成を助ける「亜鉛」や、頭皮の健康を保つ「ビタミンB群」、血行を促進する「ビタミンE」などを意識して摂取することが大切です。

美髪を作るための栄養素と食材

栄養素主な働き多く含む食材
タンパク質髪の主成分となる肉、魚、卵、大豆製品、乳製品
亜鉛タンパク質の合成をサポートする牡蠣、レバー、牛肉、チーズ
ビタミン類頭皮環境を整え、血行を促進する緑黄色野菜、果物、ナッツ類

定期的な経過観察 – 再発の早期発見のために

牽引性脱毛症の治療と予防は、長期的な視点で行うことが重要です。

治療によって症状が改善した後も、定期的に専門のクリニックや病院で頭皮の状態をチェックしてもらうことで、再発の兆候を早期に発見し、すぐに対策を講じることができます。

専門家による頭皮チェックの重要性

自分では気づきにくい頭皮の変化や毛根の状態を、マイクロスコープなどを使って専門家に見てもらうことは、客観的な状態把握に繋がります。

定期的な経過観察は、治療効果の判定だけでなく、生活習慣やヘアケア方法が適切であるかどうかの確認にもなります。もし再発の兆候が見られても、早い段階で対処すれば、深刻化する前に対策が可能です。

治療後の美容的対策

髪の毛が十分に回復するまでの間、薄くなった部分が気になることもあるでしょう。そのような時期には、ウィッグやヘアピース、増毛パウダーなどを上手に活用するのも一つの方法です。

最近のウィッグは非常に自然で、ファッションの一部として楽しむ女性も増えています。心無い視線から自分を守り、前向きな気持ちで治療を続けるためのサポートとして、美容的な対策も検討してみましょう。

よくある質問

牽引性脱毛症は一度なったらもう治らないのでしょうか?

いいえ、そんなことはありません。牽引性脱毛症は、原因である「髪を引っ張る力」を取り除き、適切な治療とケアを行えば、回復が期待できる脱毛症です。

ただし、長期間にわたって毛根にダメージを与え続け、毛根が完全に機能しなくなってしまう(瘢痕化する)と、その部分からは髪が生えてこなくなる可能性があります。

そのため、分け目が目立ってきた、抜け毛が増えたなど、異変に気づいたらできるだけ早く皮膚科や専門クリニックへ相談することが大切です。

市販の育毛剤とクリニックで処方されるミノキシジルは違いますか?

大きな違いは「成分の濃度」と「目的」です。日本の薬機法では、市販できる医薬品のミノキシジル濃度に上限が定められています(女性用は1%まで)。

クリニックでは、医師の診断のもと、より高濃度のミノキシジルを処方することが可能です。

また、市販の育毛剤の多くは、頭皮環境を整えることを目的とした「医薬部外品」ですが、ミノキシジルは発毛効果が認められた「医薬品」であるという違いがあります。

ご自身の症状に合った対策を選ぶためにも、まずは専門医に相談することをお勧めします。

治療中、ポニーテールは絶対にしてはいけないのですか?

「絶対にダメ」というわけではありませんが、治療効果を高め、再発を防ぐためには、できるだけ頭皮に負担をかけないことが重要です。

もしポニーテールをする場合は、毎日同じ位置で結ばず高さを変える、きつく結ばずにシュシュなどの柔らかい素材でゆるめにまとめる、長時間結びっぱなしにしない、といった工夫をしてください。

治療中は、髪を下ろしたり、ゆるい三つ編みにしたりするなど、頭皮がリラックスできる髪型を基本にすることをお勧めします。

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