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円形脱毛症の症状とセルフチェック法

ある日突然、髪にコイン大の脱毛部分を見つけ、不安に感じていませんか。特に女性にとって、髪の悩みは深刻です。

円形脱毛症は、強いストレスや自己免疫疾患などが引き金となり、年齢を問わず誰にでも起こりうる症状です。

しかし、その初期症状は気づきにくいことも少なくありません。

この記事では、円形脱毛症のさまざまな症状と、ご自身でできるセルフチェックの方法を詳しく解説します。

この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック統括院長 前田 祐助
Dr.前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

前田 祐助

【経歴】

慶應義塾大学医学部医学研究科卒業

慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了

大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設

2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設

院長プロフィール

資格・所属学会・症例数

【資格】

  • 医師免許
  • ⽇本医師会認定産業医
  • 医学博士

【所属学会】

  • 日本内科学会
  • 日本美容皮膚科学会
  • 日本臨床毛髪学会

【症例数】

3万人以上※

※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数

気づきにくい初期症状 – 見逃しがちなサインを知る

円形脱毛症は、はっきりとした脱毛斑が現れる前に、いくつかのサインを示すことがあります。これらの初期症状は非常に軽微なため、見逃してしまうことも珍しくありません。

しかし、早期に気づくことができれば、その後の対応もスムーズに進みます。

脱毛以外の初期サイン

髪が抜けるという典型的な症状以外にも、頭皮には変化が現れることがあります。

頭皮のかゆみや違和感

円形脱毛症の多くは、かゆみや痛みを伴いません。しかし、一部の方、特にアトピー素因を持つ方では、脱毛が始まる前に頭皮に軽いかゆみやピリピリとした違和感を覚えることがあります。

これは、毛根周囲で起きている免疫反応の影響と考えられます。普段と違う頭皮の感覚に気づいたら、注意深く観察することが大切です。

頭皮の色の変化

脱毛部分の頭皮が、わずかに赤みを帯びたり、少しむくんだように感じられたりすることがあります。これは炎症のサインです。

鏡で見たときに、他の部分と色が違うと感じたら、初期症状の可能性があります。

初期症状のチェックリスト

チェック項目具体的な状態考えられること
頭皮の感覚軽いかゆみ、ピリピリ感、違和感がある毛根部での免疫反応の始まり
頭皮の色部分的に赤みを帯びている、少しむくんでいる軽度の炎症が起きている可能性
抜け毛の状態シャンプーやブラッシング時の抜け毛が突然増えた脱毛が始まっているサイン

脱毛の始まり方

多くの場合、円形脱毛症は自覚症状がないまま進行します。

突然、抜け毛が増える

特にきっかけもなく、シャンプーやブラッシングの際に「突然」抜け毛の量が増えたと感じることが、最初のサインになる場合があります。枕につく髪の毛の量が増えたことで気づく方もいます。

これは、毛周期の成長期にある毛髪が、急に休止期に入ってしまうために起こります。

気づいたら脱毛斑ができている

痛みやかゆみがないため、ご自身では気づかず、家族や美容師に指摘されて初めて脱毛斑の存在を知るケースが非常に多いです。

特に後頭部や側頭部など、自分では見えにくい場所にできた場合は発見が遅れがちです。

典型的な脱毛パターン – 円形・楕円形の特徴

円形脱毛症には、他の脱毛症とは異なる、いくつかの特徴的な見た目があります。このパターンを知ることで、ご自身の症状が円形脱毛症である可能性を判断する助けになります。

脱毛斑の形状と境界

最も分かりやすい特徴は、脱毛している部分の形です。

くっきりとした円形または楕円形

その名の通り、コインのように丸い形、あるいは楕円形に髪の毛が抜けます。脱毛部分と、毛が生えている部分との境界が非常にはっきりしているのが特徴です。

大きさは10円玉程度のものから、もっと大きくなるものまでさまざまです。

他の脱毛症との見た目の違い

脱毛症の種類脱毛部分の境界主な特徴
円形脱毛症明瞭円形・楕円形の脱毛斑が突然出現する
女性男性型脱毛症(FAGA)不明瞭頭頂部を中心に髪全体が薄くなる
脂漏性脱毛症不明瞭フケやかゆみを伴い、頭皮全体が脂っぽくなる

脱毛部分の頭皮の状態

脱毛した部分の頭皮をよく観察すると、さらに詳しい手がかりが見つかります。

表面はなめらかで光沢がある

脱毛部分の頭皮は、炎症がなければ通常の皮膚と同じ色で、表面はなめらかです。産毛などもなく、つるっとしていて、少し光沢を帯びて見えることもあります。

「感嘆符毛」の存在

活動性の円形脱毛症では、脱毛斑の境界部分に「感嘆符毛(かんたんふもう)」と呼ばれる特徴的な毛が見られることがあります。

これは、毛先に向かって太く、毛根が細くなっている切れ毛で、見た目が「!(感嘆符)」に似ていることから名付けられました。これが見つかれば、円形脱毛症が進行中であるサインと考えられます。

脱毛の進行段階 – 軽症から重症までの変化

円形脱毛症は、脱毛の範囲や数によって重症度が分類されます。多くの場合は軽症ですが、進行することもあるため、ご自身の状態がどの段階にあるのかを把握しておくことが大切です。

脱毛の範囲による分類

脱毛斑の数と広がり方で、いくつかのタイプに分けられます。

単発型

円形の脱毛斑が1つだけできる、最も一般的なタイプです。この段階では、自然に治ることも少なくありません。ただし、そのまま治っても、将来的に再発する可能性はあります。

多発型

脱毛斑が2つ以上できるタイプです。複数の脱毛斑が融合して、より大きな不規則な形の脱毛斑になることもあります。

多発型の場合は、単発型に比べて自然治癒が難しく、皮膚科での適切な治療が必要になるケースが増えます。

円形脱毛症の進行度分類

分類脱毛の状態一般的な経過
軽症(単発型)脱毛斑が1箇所自然に治ることも多いが、再発の可能性あり
中等症(多発型)脱毛斑が複数ある治療を必要とすることが多い。融合して拡大することも
重症(全頭型など)頭全体の毛、または全身の毛が抜ける専門的な治療が重要になる

重症化するケース

まれではありますが、脱毛が広範囲に及ぶ重症型に進行することもあります。

蛇行状脱毛症

後頭部から側頭部にかけての生え際に沿って、蛇が這うように帯状に脱毛が広がるタイプです。治療が難しいケースの一つとされています。

全頭型・汎発型

頭髪がすべて抜け落ちてしまう状態を「全頭型」、さらに眉毛、まつ毛、わき毛、陰毛など、全身のあらゆる体毛が抜けてしまう状態を「汎発型」といいます。

これらは円形脱毛症の中でも最も重症なタイプで、背景に強い自己免疫疾患の関与が考えられます。速やかに専門的な治療を開始することが重要です。

特に女性の場合、美容的な観点から精神的な負担も大きくなります。

頭皮以外にも現れる症状 – 眉毛・まつ毛・体毛の変化

円形脱毛症の影響は、頭皮だけに留まりません。特に症状が進行する場合、他の部位にも変化が現れることがあります。これらのサインは、症状の重症度を判断する上で重要な手がかりとなります。

顔面に現れる症状

顔の印象を大きく左右する眉毛やまつ毛にも、脱毛が及ぶことがあります。

眉毛・まつ毛の脱毛

頭髪の脱毛と同時に、あるいは少し遅れて、眉毛やまつ毛が抜けることがあります。汎発型脱毛症への移行期に見られることが多く、注意が必要です。

メイクでカバーしにくい部分でもあり、女性にとっては特に気になる症状でしょう。

爪に現れる異常

見逃されがちですが、爪の変化は円形脱毛症と深く関連しています。爪と髪は、どちらもケラチンというタンパク質からできており、体の状態を反映しやすい部分です。

点状のへこみや横線

爪の表面に、針で突いたような小さな点状のへこみ(点状陥凹)が多数現れたり、爪に横方向の溝や線が入ったりすることがあります。

これは、円形脱毛症の原因である自己免疫反応が、爪を作る組織にも影響を与えているサインです。爪の異常は、脱毛症状が重症化しやすい傾向を示す指標にもなります。

頭皮以外の症状チェックポイント

チェック部位確認する症状考えられる円形脱毛症との関連
眉毛・まつ毛毛が薄くなる、抜ける脱毛が全身に広がる可能性のサイン
小さな点状のへこみ、横溝、爪がもろくなる自己免疫疾患の活動性を示す重要な兆候
腕や脚の毛以前より体毛が薄くなった汎発型への移行の可能性

鏡を使った基本的なセルフチェック – 確認すべきポイント

円形脱毛症の早期発見には、定期的なセルフチェックが有効です。ご自身で見えにくい場所もあるため、少し工夫して頭皮全体を観察する習慣をつけましょう。

チェックの準備

正確なチェックのためには、適切な環境と道具を整えることが大切です。

明るい場所と手鏡を用意する

自然光の入る窓際や、照明が明るい洗面所などでチェックします。頭全体を映す鏡の前に立ち、手鏡を準備しましょう。手鏡があると、合わせ鏡で後頭部などを確認しやすくなります。

セルフチェックの手順

手順方法ポイント
1. 全体の確認正面の鏡で、分け目や生え際などを確認する髪をかき分けながら、地肌が見えすぎていないか見る
2. 側頭部の確認片方の手で髪を持ち上げ、鏡で確認する耳の上やもみあげ部分も忘れずにチェック
3. 後頭部の確認正面の鏡に背を向け、手鏡を使って後頭部を映す合わせ鏡の扱いに慣れが必要。スマホカメラも有効

確認するポイント

鏡でチェックする際には、以下の点に注意して観察します。

  • 円形や楕円形の脱毛部分がないか
  • 地肌が極端に透けて見える部分はないか
  • 頭皮に赤みや湿疹などの異常はないか
  • フケが異常に増えていないか

触診で分かること – 脱毛部分の状態を確認する方法

鏡で見るだけでなく、実際に頭皮に触れてみることも重要なセルフチェックです。視覚だけでは分かりにくい、頭皮の状態を感じ取ることができます。

指の腹で優しく触れる

爪を立てず、指の腹を使って頭皮全体を優しくなでるように触れていきます。特に、髪の毛の感触が他の部分と違う場所がないか、注意深く確認します。

脱毛部分の感触

もし脱毛部分があれば、その場所は周囲と比べて明らかにつるつるとした感触がします。産毛も生えていない完全な脱毛斑では、肌の表面がなめらかに感じられるでしょう。

わずかにへこんでいるように感じることもあります。

触診時のチェック項目

チェック項目確認方法異常のサイン
脱毛の有無指の腹で頭皮全体をなでるつるつるとした感触の箇所がある
頭皮の状態気になる部分を軽く押してみるぶよぶよしたむくみ、硬いしこり
痛み・かゆみ触れたり、軽く押したりする触れると痛みやかゆみを感じる

写真記録による経過観察 – 変化を正確に把握するために

円形脱毛症の症状は日々変化します。その変化を正確に把握し、治療に役立てるためには、写真で記録を残すことが非常に有効です。

記憶は曖昧になりがちですが、写真は客観的な事実として、治るまでの過程を示してくれます。

記録の重要性

定期的な写真記録は、ご自身の安心材料になるだけでなく、医師にとっても貴重な情報源となります。

治療効果や再発の早期発見に役立つ

治療を開始した後、少しずつ産毛が生えてくる様子を写真で確認できれば、治療へのモチベーション維持につながります。

また、万が一症状が悪化したり、一度治った後に再発したりした場合でも、写真があれば変化にいち早く気づくことができます。

効果的な写真の撮り方

比較しやすい写真を撮るためには、いくつかのポイントがあります。

写真記録のポイント

  • 週に1回など、撮影する間隔を決める
  • 毎回同じ場所、同じ角度、同じ明るさで撮影する
  • 脱毛部分全体がはっきりと写るようにピントを合わせる
  • 撮影した写真には必ず日付を記録しておく

医師に見せる際のポイント

皮膚科を受診する際には、撮りためた写真を時系列で整理して持参しましょう。口頭で説明するよりもはるかに正確に、症状の経過を伝えることができます。

これにより、医師はより的確な診断と治療方針の決定ができます。

医療機関を受診すべきタイミング – こんな症状があったら相談を

セルフチェックで何らかの異常を見つけたら、自己判断で放置せず、専門の医療機関である皮膚科を受診することが大切です。

特に、症状が進行しているサインが見られる場合は、早めの相談が重要です。

早期受診のすすめ

脱毛斑が1つだけであっても、それが本当に円形脱毛症なのか、あるいは他の病気が隠れていないのかを診断してもらうために、一度は専門医の診察を受けましょう。

原因を特定し、ご自身の状態に合ったアドバイスを受けることで、不要な不安から解放されます。

特に子供の円形脱毛症は、進行が早いこともあるため、保護者の方が気づいたらすぐに皮膚科へ連れて行くことをおすすめします。

急いで受診すべきサイン

以下のような症状が見られる場合は、症状が活動的で進行している可能性があります。なるべく早く皮膚科を受診してください。

受診を検討すべき症状リスト

症状考えられる状態なぜ受診が重要か
脱毛斑の数が急に増えた多発型へ移行している症状が急速に進行している可能性があるため
脱毛斑が大きくなっている症状が活動的である早期の治療開始が重症化を防ぐ鍵になるため
眉毛・まつ毛・爪に異常が出た重症型への移行のサイン全身性の自己免疫反応が疑われ、専門的治療が必要なため

よくある質問

円形脱毛症は他の人にうつりますか?

いいえ、うつりません。円形脱毛症はウイルスや細菌による感染症ではないため、他人へ感染させる心配は一切ありません。

主な原因は、自身の免疫系が誤って毛根を攻撃してしまう自己免疫疾患と考えられています。

ストレスがなくなれば、すぐに治りますか?

ストレスは症状の引き金や悪化させる要因の一つですが、根本的な原因ではありません。そのため、ストレスを解消するだけですぐに治るとは限りません。

しかし、心身のバランスを整えることは、免疫機能を正常に保ち、治療をサポートする上で非常に大切です。

子供にも遺伝しますか?

遺伝的要因も関与すると考えられています。ご家族に円形脱毛症やアトピー、自己免疫疾患の方がいる場合、発症しやすい傾向があるという報告はあります。

ただし、必ず遺伝するというわけではなく、発症にはさまざまな要因が複雑に関係します。

円形脱毛症に関するよくある誤解

誤解事実補足
不潔にしているからなる衛生状態は無関係原因は主に体内の免疫システムの問題です
必ずストレスが原因だストレスは一因に過ぎない自己免疫、アトピー素因、遺伝なども深く関わります
一度なると治らない多くの場合は治る症状の程度によりますが、適切な治療で改善が期待できます
再発は防げますか?

円形脱毛症は再発しやすいという特徴があります。完治したように見えても、数年後に再び症状が現れることもあります。

完全に再発を防ぐことは難しいですが、皮膚科での定期的なフォローアップや、心身の健康を保つ生活習慣を心がけることで、再発のリスクを管理し、早期発見につなげることは可能です。

さらに詳しく知りたい方へ

この記事では、円形脱毛症の症状とご自身でできるセルフチェック法に焦点を当てて解説しました。

「なぜ髪が抜けてしまうのだろう?」という根本的な原因や、「皮膚科ではどのような検査をするの?」といった疑問をお持ちの方もいらっしゃるでしょう。

円形脱毛症の背景にある自己免疫疾患や遺伝的要因、アトピーとの関連性など、より専門的な原因の解説や、診断のために行われる検査法についてまとめた記事を以下にご用意しています。

円形脱毛症の原因と検査法

ご自身の状態をさらに深く理解するために、併せてお読みください。

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