当院で取り扱っている治療薬について<ミノキシジル内服薬> | 新宿AGAメディカルケアクリニック

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当院で取り扱っている治療薬について

ミノキシジル内服薬について

PROPECIA

1.ミノキシジル内服薬について

ミノキシジルは男性型脱毛症(AGA)に対して、髪の毛を生やす目的で使用するお薬です。プロペシアやザガーロは主には抜け毛を予防し現状を維持するお薬ですが、ミノキシジルは実際に髪の毛を生えてくる発毛薬になります。

高血圧症の治療薬として、1960年代にアメリカで開発された、とても歴史のあるお薬です。血圧を下げるお薬として使われている時に、副作用として「多毛症」があることが認められることを利用して、発毛のお薬としての研究が進みました。そのため、現在では主に「発毛」のお薬としてAGA専門のクリニックで使われています。
1980年代にアメリカで認可がおり、日本でも1999年に国から認可され、発毛薬として使われています。


FEATURE

2.ミノキシジル内服薬の特徴

ミノキシジルが実際に髪の毛を生やすのは2つの効果によるものと考えられています。
ミノキシジルは血管を拡げることで血管抵抗を減らし、体の血圧を下げる降圧薬でしたが、この血管拡張作用による頭皮の血流増加が髪の毛を生やす原因ではないかと考えられています。ミノキシジルが血管を拡張して頭皮の血流が良くなり、結果として髪の毛に十分な栄養が運ばれるようになるため髪の毛が生えるという考え方です。
また、髪の毛を生やして伸ばすのに重要な働きをする毛乳頭細胞に直接作用することも分かってきました。ミノキシジルはこの毛乳頭細胞に働きかけてアデノシンという成分を分泌させて、最終的にはVEGF、FGF-7やKGFなどの細胞増殖(成長)因子のタンパク質を増やします。これら成長因子が作られると、細胞は活発に分裂して細胞を増やすように命令を受けたことになり、そのため、毛包内での細胞分裂が活発になり、新たに髪の毛が生えてきたり、長く太く伸びたりするのです。


SIDE EFFECTS

3.ミノキシジル内服薬の副作用

ミノキシジルも比較的安全性の高いお薬になりますが、注意すべき主な副作用は多毛症と心臓への負担です。
ミノキシジルは髪の毛を実際に生やすことができますが、髪の毛と同様に全身の毛根にもある程度効果を示してしまいます。そのため、全身の毛も僅かに増えてしまうという多毛症という症状が出てしまう可能性があります。多毛症自体は重篤な副作用ではありませんが、体毛が少し濃くなると気になることがあるかと思います。ある意味、ミノキシジルによる発毛がしっかり確認できる現象でもありますが、薬を減らしたり中止したりすれば症状もおさまるため、専門のクリニックで相談しながら調整することが推奨されます。

多毛症の次に起こりやすいのは、アルコールを飲んだ翌朝のような、まぶたや足の浮腫みといった副作用です。また、元々、血圧が低めの患者さんでは血圧が下がることで、軽いめまい感やふらつきといった低血圧の症状が出る患者さんもいます。ただ、これらの副作用は出たとしても、軽症であることがほとんどです。ミノキシジルの内服を始めて最初の数ヶ月に起こりやすいですが、ミノキシジルの内服を継続していくと症状は徐々に改善されていきます。そのため、最初の数ヶ月は特に副作用の出現に注意して、主治医によく相談するようにしてください。


USAGE NOTES

4.ミノキシジル内服薬の使用上の注意

ミノキシジルで特に飲み合わせが禁止されている薬や食べ物はありません。ただし、元々降圧薬として開発されておりますので、既に高血圧の治療薬を内服している場合などでは過度に血圧が下がってしまう可能性もありますので、必ず担当の主治医に薬の飲み合わせをチェックしてもらってください。

また、軽い心不全や心筋梗塞など、心疾患の既往がある患者さんでは特に注意が必要ですので、心発毛治療を始める前に、必ずしっかりと主治医と相談して下さい。最初から高用量のミノキシジルを使うのではなく、低用量のミノキシジルから開始して、症状や血液検査で心臓の負担を計測しながら徐々に用量を調整していく必要があります。

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