AGAの進行を食い止めるには、ヘアサイクルの乱れを招く「5αリダクターゼ」への理解が必要です。
この酵素が体内のテストステロンと結びつくことで、強力な脱毛ホルモンであるジヒドロテストステロン(DHT)へと変化してしまいます。
本記事では、1型と2型の違いなどの基礎知識から、日常生活で取り組める食事による抑制方法、そして確実性の高い治療薬による阻害効果までを網羅的に解説します。
この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック 統括院長
前田 祐助
【経歴】
慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設
2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設
資格・所属学会・症例数
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
3万人以上※
※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
5αリダクターゼの正体|1型・2型の違いと発毛阻害の仕組み
5αリダクターゼは、本来は体毛や皮脂の調整に関わる必要な酵素ですが、頭皮においてはAGAの主犯格として機能します。
特に重要なのは、この酵素には「1型」と「2型」の2種類が存在し、それぞれ分布する場所や脱毛への影響度が異なるという点です。
一般的にAGAの進行に強く関与するのは「2型」ですが、全体的な薄毛対策を考える上では両方の特徴を把握することが大切です。
1型と2型の分布エリアと特徴
1型と2型は、体の中で存在する場所や働きに明確な違いがあります。AGAの治療方針を決定する上でも、この2つのタイプがそれぞれ体のどの部位に影響を及ぼしているのかを知ることは非常に有益です。
1型と2型の比較
| 種類 | 主な分布場所 | AGAへの影響 |
|---|---|---|
| 1型 | 全身の皮脂腺 側頭部・後頭部 | 皮脂分泌に関与 影響は比較的軽度 |
| 2型 | 前頭部・頭頂部の毛乳頭 ヒゲ・脇 | ヘアサイクルを短縮 影響は非常に強力 |
上記の通り、1型は全身の皮脂腺に多く存在し、脂性肌やニキビなどの肌質にも関係しています。
一方、2型は前頭部や頭頂部の毛乳頭に集中的に存在するため、AGA特有の生え際の後退や「O字型」の薄毛に直接的な影響を与えます。
そのため、AGA治療においては、まずこの「2型」をいかに制御するかが最大の焦点となります。
なぜ5αリダクターゼが薄毛を引き起こすのか
男性ホルモンの一種である「テストステロン」は、骨や筋肉を作る重要な役割を持ちます。
しかし、頭皮の毛乳頭細胞内で5αリダクターゼと出会うと、より活性の高い「ジヒドロテストステロン(DHT)」へと変換します。
このDHTが男性ホルモン受容体と結合すると、髪の成長期を極端に短くするシグナルを出します。その結果、髪が太く長く育つ前に抜け落ちてしまい、徐々に薄毛が進行するという流れを作ります。
つまり、5αリダクターゼの働きをいかに抑えるかが、AGA対策の核心といえます。
5αリダクターゼとAGAについて詳しく見る
5αリダクターゼの働きとAGAの発症メカニズム
自分でできる抑制対策|食べ物・緑茶・生活習慣
毎日の食事や生活習慣を見直すと、5αリダクターゼの働きを緩やかに抑え、頭皮環境を整えられます。
薬のような即効性や劇的な改善を約束するものではありませんが、治療の土台作りや予防として非常に重要です。
特に、亜鉛やイソフラボンといった特定の栄養素には、酵素の活性を阻害したり、ホルモンバランスを整えたりする働きが期待できます。
抑制効果が期待される食べ物と栄養素
食事対策の中心は、髪の合成を助ける栄養素と、5αリダクターゼの阻害作用を持つ成分をバランスよく摂取する工夫です。
特定の食材に偏るのではなく、日々の食事の中で自然に取り入れられる成分を知っておきましょう。
5αリダクターゼ対策に有効な成分
| 成分名 | 期待できる働き | 多く含む食材 |
|---|---|---|
| 亜鉛 | 5αリダクターゼの抑制 ケラチンの合成補助 | 牡蠣、レバー ナッツ類、チーズ |
| イソフラボン | 5αリダクターゼの抑制 女性ホルモン様作用 | 納豆、豆腐 豆乳などの大豆製品 |
| カテキン(EGCG) | 1型酵素の活性阻害 抗酸化作用 | 緑茶(特に高濃度) 抹茶 |
例えば、昔から「髪に良い」と言われる海藻類だけでなく、上記のような大豆製品や特定のお茶に含まれる成分が科学的にも注目を集めています。
これらの食材を一度に大量摂取するのではなく、毎日の献立に少しずつ組み込んで、持続的な抑制効果を狙うのが賢明です。
生活習慣の改善によるホルモンバランスの調整
良質な睡眠と適度な運動は、自律神経やホルモンバランスを整えるために欠かせません。
ストレス過多や睡眠不足は頭皮の血流を悪化させるだけでなく、ホルモンバランスを乱して皮脂の過剰分泌を招き、結果として1型5αリダクターゼが活発になりやすい環境を作ります。
喫煙も血管を収縮させ、髪への栄養供給を妨げる要因となるため、禁煙を心がけるのも立派な抑制対策の一つです。
5αリダクターゼ抑制対策について詳しく見る
5αリダクターゼを抑制する食事と生活習慣
【確実な対策】5αリダクターゼを阻害する治療薬(フィナステリド等)
生活習慣の改善だけでは進行を止められない場合、医学的に効果が証明されている治療薬の使用が最も確実な手段です。
現在、AGA治療のガイドラインで推奨されている内服薬は、5αリダクターゼの働きを直接的に阻害し、DHTの生成を抑える作用を持ちます。
自身の薄毛の進行度やタイプに合わせて、医師と相談しながら適切な薬剤を選択しましょう。
フィナステリド(プロペシア)とデュタステリド(ザガーロ)の違い
代表的な治療薬には「フィナステリド」と「デュタステリド」の2種類があります。
両者の最大の違いは、阻害できる5αリダクターゼの範囲です。ご自身の症状がどの程度進行しているかによって、選択すべき薬剤が変わってきます。
主な治療薬の特徴比較
| 薬剤成分名 | 阻害対象 | 特徴 |
|---|---|---|
| フィナステリド | 2型のみ | 世界的な標準治療薬 副作用リスクが比較的低い |
| デュタステリド | 1型・2型の両方 | フィナステリドより強力 半減期が長く効果が持続 |
フィナステリドは主にAGAに深く関わる2型を阻害しますが、デュタステリドは1型と2型の両方を阻害します。
そのため、一般的にはフィナステリドから治療を開始し、効果が不十分な場合にデュタステリドへの切り替えを検討するという流れが標準的です。
治療薬について詳しく見る
フィナステリド(プロペシア)
デュタステリド(ザガーロ)
副作用と服用時の注意点
これらの薬剤は効果を実感しやすい反面、性欲減退や勃起機能不全(ED)、肝機能障害などの副作用が現れる可能性があります。
また、女性や子供が薬剤に触れるのは厳禁です。特に妊娠中の女性が成分を体内に取り込むと、胎児の生殖器の発達に影響を及ぼす危険性があります。
個人輸入などで安易に入手せず、必ず医師の処方のもとで安全に服用を継続しましょう。
【検査】自分の「5αリダクターゼ活性度」を調べる方法
自分自身の5αリダクターゼの働きが強いのか、あるいは薄毛のリスクがどの程度あるのかを知るには「AGA遺伝子検査」が有効です。
この検査を受けると、薄毛の原因が遺伝的な要素によるものか、それとも生活習慣などの環境要因によるものかを客観的に判断できます。治療方針を決める際の重要な羅針盤として活用します。
AGA遺伝子検査でわかること
遺伝子検査は、主に血液や口の中の粘膜を採取して行います。痛みも少なく短時間で完了するため、クリニックの初診時に実施するケースが増えています。
この検査を通じて、以下のようなご自身の体質に関する詳細な情報を得られます。
検査で判明する主な項目
- 男性ホルモンを受け取る受容体(アンドロゲンレセプター)の感受性の強さ
- 遺伝的背景に基づいた将来的なAGA発症リスクの予測値
- フィナステリドなどの治療薬が体質的に効きやすいかどうかの反応性
これらの結果を事前に知っておけば、「自分にはどの薬が合うのか」「いつ頃から本格的な予防を始めるべきか」といった判断を、勘に頼らず科学的根拠に基づいて行うことが可能になります。
遺伝子検査について詳しく見る
遺伝子検査・リスク診断
Q&A
- 5αリダクターゼの量は遺伝で決まっていますか?
-
5αリダクターゼの活性度や、生成されたDHTを受け取る受容体の感受性は、遺伝的な影響を強く受けます。
特に母方の家系に薄毛の人がいる場合、その体質を受け継いでいる可能性が高いと考えます。しかし、遺伝だけで全てが決まるわけではなく、生活習慣の乱れが発症を早める要因にもなります。
- 自慰行為をすると5αリダクターゼが増えるというのは本当ですか?
-
医学的な根拠はありません。
射精によって一時的にテストステロン値が変動するときはありますが、それが直接的に5αリダクターゼを増やしたり、恒久的なハゲの原因になったりするとは考えにくいです。
気にするあまりストレスを溜めるほうが、髪にとっては悪影響といえます。
- 筋トレをするとハゲると聞いたのですが関係ありますか?
-
筋トレによってテストステロンの分泌が増えるのは事実ですが、それが直ちに薄毛に直結するわけではありません。
薄毛の進行は、あくまで「5αリダクターゼと結合してDHTになるか」および「受容体の感受性が高いか」に依存します。適度な運動は血行促進に役立つため、過度に心配する必要はありません。
- 5αリダクターゼを完全にゼロにすることはできますか?
-
完全にゼロにはできませんし、その必要もありません。この酵素は本来、身体機能の維持に必要な役割も担っています。
AGA治療においては、あくまで「過剰なDHT生成を抑える」が目的であり、酵素自体を消滅させるわけではない点を理解しておきましょう。
参考文献
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