フィナステリド服用中に抜け毛が止まらない状況は、初期脱毛という正常な反応の仕組みや、効果を実感するために必要な期間の不足、生活習慣の乱れが主な背景です。
この記事では、焦りを感じている方に向けて、現状を正しく把握し、着実に対処するための具体的な指針をまとめます。正しい知識を得て、未来の髪を守るための確かな一歩を踏み出しましょう。
この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック 統括院長
前田 祐助
【経歴】
慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設
2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設
資格・所属学会・症例数
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
3万人以上※
※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
フィナステリド服用初期に抜け毛が止まらない理由
服用を開始して間もない時期に抜け毛が増える現象は、乱れたヘアサイクルを正常な状態へ戻そうとする身体の健全な反応です。
この現象は初期脱毛と呼ばれ、新しい髪が生えてくる準備が整った証拠でもあります。
初期脱毛が起きる身体の仕組み
フィナステリドを服用すると、脱毛の要因となる物質が抑制されます。その影響で休止期にあった毛包が活性化し、新しい髪の毛を作り始めます。
新しく生成された強い髪が、古い髪を押し出す形で抜けるため、一時的に抜け毛が増加します。この過程は、弱った髪をリセットして健康な髪を育てるために大切な期間です。
抜け毛が増えたからといって効果がないと判断するのは早計です。むしろ、薬が身体にしっかり作用している肯定的なサインと捉えるべきです。
血中濃度が安定するまでの時間
薬の成分が体内に蓄積され、一定の効果を発揮するまでには継続的な摂取が必要です。
1回の服用で劇的な変化が起きるわけではありません。毎日同じ時間に飲み続けると血中濃度が安定し、頭皮環境への良い影響が定着します。
服用から3ヶ月未満であれば、まだ土台を作っている時期と言えます。この段階で抜け毛が止まらないのは、多くの利用者が経験する共通の経過です。
不安を感じても服用を継続することが、最終的な成功への近道となります。
AGA以外の脱毛要因の併発
抜け毛が継続する背景には、男性型脱毛症以外の要因が潜んでいる場合もあります。栄養不足や極度の疲労が重なると、毛根に十分な栄養が届かず、薬の効果を上回る勢いで抜け毛が進むケースが見受けられます。
抜け毛の状況を判断する指針
| 確認項目 | 主な内容 | 期待される経過 |
|---|---|---|
| 初期脱毛の影響 | 古い髪の排出 | 1〜3ヶ月で終息 |
| 成分の定着 | 血中濃度の安定 | 毎日継続で定着 |
| 外部環境 | ストレスや栄養 | 生活改善で緩和 |
抜け毛の減少を実感するために守るべき服用期間
フィナステリドの効果を正確に評価するためには、最低でも半年から1年間の継続服用が重要です。
毛髪の生え変わり周期は非常に長く、薬の成果が目に見える形で現れるまでには、数回のサイクルを繰り返す必要があります。
ヘアサイクルが整うまでの段階
一度抜けた場所に新しい毛が生え、それが太く成長するには数ヶ月単位の時間が必要です。
服用直後の数週間で毛髪の密度が変わることはまずありません。まずは乱れたサイクルが整うのを待ち、次に産毛が生えてくるのを観察してください。
焦りは禁物です。髪の成長は目に見えない速度で進んでいきます。
日々の些細な抜け毛の数に一喜一憂せず、数ヶ月前の自分と比較するような長期的な視点を持つと、精神的な安定と治療の成功をもたらします。
半年から1年を区切りとする重要性
多くの臨床結果において、明確な改善が認められるのは服用開始から6ヶ月以降とされています。
1年が経過した時点で初めて、薬が自分に合っているかどうかを医師と相談する時期となります。
最初の数ヶ月で服用をやめてしまうと、整いかけたヘアサイクルが再び乱れてしまいます。改善の兆しを見逃さないためにも、1年という期間は一つの約束事として捉えてください。
継続こそが、薄毛の悩みから解放される唯一の方法です。
自己判断での中止が招くリスク
抜け毛が止まらない不安から服用を中止すると、再び脱毛の原因物質が増加して症状が加速します。
これまでの投資と努力が無駄になるだけでなく、元の状態以上に進行が進む懸念もあります。不安なときこそ専門家のアドバイスを求めましょう。
経過観察における主要な目安
- 3ヶ月:初期脱毛が落ち着く時期
- 6ヶ月:産毛やコシを実感し始める時期
- 12ヶ月:全体的な密度が向上する時期
生活習慣の改善がフィナステリドを後押しする
フィナステリドが抜け毛を防ぐ一方で、実際に髪を作るための材料は日々の生活習慣から供給されます。
いくら薬を飲んでも、土台となる身体が栄養不足や血行不良であれば、健康な髪は育ちにくい環境と言えます。
髪の生成を助ける栄養素の摂取
髪の毛の主成分であるケラチンを作るには、タンパク質と亜鉛、ビタミン類が必要です。
これらが不足すると、毛包が活性化しても丈夫な髪が作られません。偏った食事を避け、多種多様な栄養を取り入れる食生活を心がけます。
特に亜鉛は髪の生成をサポートする重要な役割を担っています。海藻類や肉類、卵などを意識的にメニューに加えましょう。
食生活を整えることは、フィナステリドの効果をより効率的に引き出すために必要な取り組みです。
睡眠不足による成長の妨げを回避
睡眠中に分泌される成長ホルモンは、毛母細胞の分裂を促す重要な役割を果たします。
不規則な睡眠は自律神経を乱し、頭皮の血流を低下させる原因となります。十分な睡眠時間を確保することが、抜け毛を止めるための第一歩です。
質の良い睡眠をとると全身の代謝が上がり、毛根への栄養供給がスムーズになります。
フィナステリドの効果を最大限に活用するためには、夜の休息時間を削らないことが大切です。規則正しい生活が髪の未来を左右します。
喫煙や過度な飲酒によるダメージの軽減
タバコに含まれる成分は血管を収縮させ、頭皮への血流を阻害します。アルコールの分解には、髪の成長に必要な亜鉛が消費されてしまいます。
どちらも過度な摂取は、せっかくの薬の効果を打ち消してしまう要因となります。
髪に良い影響を与える生活の整え方
| 習慣の種類 | 具体的な行動 | 髪へのメリット |
|---|---|---|
| 食生活 | 高タンパクな食事 | 髪の材料を補充 |
| 休息 | 質の高い睡眠 | 細胞分裂の促進 |
| 制限 | 節酒と禁煙 | 血流と栄養の確保 |
抜け毛が止まらない際の薬の併用と調整
フィナステリドだけで満足な結果が得られない場合、他の方策を組み合わせると改善の可能性が広がります。
現状を維持する守りの治療に加えて、発毛を促す攻めの治療を導入することが、頑固な抜け毛を打破する鍵となります。
ミノキシジルとの併用による協力作用
ミノキシジルは血管を広げて血流を促し、毛母細胞を直接刺激する働きがあります。
フィナステリドで脱毛を抑え、ミノキシジルで発毛を促す組み合わせは、多くの医療機関で推奨されています。この両輪での働きかけが非常に重要です。
単体での服用よりも、相乗効果によって改善のスピードや密度が向上することが期待できます。
今の薬で手応えを感じない場合は、外用薬や内服薬のミノキシジル追加を検討してください。医師の診察を通じて適切な処方を受けましょう。
デュタステリドへの変更という選択肢
フィナステリドで効果が不十分な背景に、脱毛物質の生成力が非常に強いことが挙げられます。
このような場合、より強力に生成を阻害するデュタステリドへの切り替えが有効です。阻害する範囲が広いため、止まらない抜け毛に変化を与える可能性があります。
薬の変更は、身体への反応を見ながら慎重に行う必要があります。まずは1年フィナステリドを試した上での判断が一般的です。
専門医と相談し、自分の体質や進行状況に合った薬剤の選択を模索していく姿勢が大切です。
外用薬や頭皮注入治療の追加
内服薬だけに頼らず、頭皮に直接有効成分を塗布したり注入したりする方法も検討に値します。毛根周辺の環境を直接改善するため、内服薬の効果を補完できます。
特に特定の部位が気になる場合には、局所的な方法が力を発揮します。
薬の選択肢と期待される働き
- ミノキシジル:血管拡張による発毛の促進
- デュタステリド:より強力な脱毛抑制効果
- 注入治療:毛包へのダイレクトな栄養補給
頭皮環境の悪化を招く要因とケアの方法
フィナステリドが内側から作用している間、外側からのケアが不十分だと、頭皮の炎症やトラブルが原因で抜け毛が続いてしまいます。
髪が生えやすい清潔で柔軟な土壌を整えることが、内服治療を成功させるための重要な条件です。
適切な洗髪とシャンプー選び
皮脂が過剰に残っていると、頭皮で酸化して炎症を引き起こします。逆に洗浄力が強すぎると乾燥を招き、保護機能が低下します。
自分の頭皮タイプに合ったシャンプーを選び、ぬるま湯で丁寧にすすぐのが基本の動作です。
指の腹を使って優しくマッサージするように洗うと、血行も促進されます。爪を立てて傷つけることは避けてください。
清潔な環境を維持する習慣は、新しい髪が育つための基本的な環境づくりとして、非常に高い価値があります。
頭皮の赤みや痒みへの早急な対応
もし頭皮に異常を感じる場合は、皮膚炎が起きている恐れがあります。炎症状態では毛根がダメージを受け続け、育毛の妨げになります。
市販のケアで改善しない場合は、専門医による抗炎症薬の処方を検討すべき状況です。
健康な頭皮は青白く、弾力があるのが理想です。赤みがある場合は血行不良や炎症の兆候ですので、無視せずにケアを行ってください。
頭皮の状態を健やかに保つとフィナステリドの効果を最大限に毛髪へ届けられます。
マッサージによる血行促進の重要性
頭皮を柔らかく保つことは、毛細血管の血流を維持するために役立ちます。お風呂上がりなどの血行が良いときに、数分間の頭皮マッサージを習慣にしてください。
この小さな積み重ねが、長期的な毛髪の成長を支える力となります。
頭皮の状態をチェックするポイント
| チェック項目 | 健康な状態 | 注意すべき状態 |
|---|---|---|
| 皮膚の色 | 青白く透き通っている | 赤みが強く火照っている |
| 柔軟性 | 指で押すと動く | 硬く突っ張っている |
| 皮脂量 | 適度な潤いがある | 過剰なベタつきがある |
精神的ストレスが毛髪に与える影響の緩和
抜け毛に対する不安そのものがストレスとなり、症状を悪化させる悪循環に陥る場合があります。
精神的な緊張は血管を収縮させ、毛根への栄養供給を妨げます。心に余裕を持ち、リラックスして治療を続けることが結果を左右します。
現状を客観的に把握して安心を得る
鏡を見るたびに不安になる場合は、定期的に写真を撮り、変化を記録することをお勧めします。
感覚的な不安は実態以上に悪化していると感じさせるときが多いものです。客観的な記録があれば、実は維持できていることに気づけるようになります。
データに基づいた自己分析は、過剰なストレスを軽減するために有効です。
また、医師の診察を受けて「順調な経過である」と太鼓判をもらうのも、心の安定に繋がります。一人で抱え込まず、外部の視点を取り入れてください。
リラックスできる時間の積極的な確保
髪のことばかりを考える時間を減らし、趣味や運動に没頭する時間を作ってください。
脳を休めると自律神経のバランスが整い、全身の血流改善に寄与します。精神的な健康は、美しい髪を育てるために必要不可欠な要素です。
ウォーキングや軽いストレッチは、血行を良くするだけでなく、気分転換にも適しています。
ストレスを上手に逃がす術を身につけることは、長期にわたるAGA治療を挫折せずに続けるための大切な生存戦略とも言えるでしょう。
専門医との対話によるメンタルケア
不安を専門家に話すと、医学的な見地からの回答が得られ、不必要な悩みを解消できます。
今の抜け毛が正常な範囲なのか、あるいは対策が必要なのかをはっきりさせれば、治療への意欲を維持しやすくなります。
ストレスを和らげるための具体的な工夫
- 月1回の定期的な写真撮影
- 1日15分の軽い散歩
- 専門医への定期的な相談
- 没頭できる趣味の開拓
AGA以外の脱毛症との見分け方と注意点
フィナステリドを服用しても一向に抜け毛が止まらない場合、AGAとは別の原因を疑う必要があります。
症状の現れ方が一般的なAGAと異なる際は、早めに皮膚科などの専門機関を受診し、適切な診断を受けることが解決の鍵です。
円形脱毛症や休止期脱毛症の可能性
部分的にコイン状に髪が抜けたり、全体的にパラパラと急激に抜けたりする場合は、AGA以外の原因が考えられます。
免疫の異常や、急激な体調の変化、栄養不足が引き金となる脱毛症は、フィナステリドだけでは対処できません。これらの脱毛症は治療法が全く異なります。
自分の抜け方が、徐々に薄くなるAGAのパターンに当てはまっているかを冷静に観察してください。もし異常なスピードで進行していると感じるなら、自己判断は非常に危険な行為です。
内臓疾患や薬の副作用による抜け毛
稀に内臓の不調や、他の薬との飲み合わせによって髪が抜ける場合があります。
新しく始めた習慣や服用中の薬がないかを確認してください。身体全体の健康状態が損なわれていると、髪はその影響を真っ先に受けやすい組織です。
健康診断の数値をチェックしたり、最近の体調変化を振り返ったりするのも大切です。髪のトラブルは身体からのサインである可能性も否定できません。
総合的な健康管理を意識することが、結果的に髪の悩みを解決することに繋がります。
アレルギー反応としての抜け毛
シャンプーや整髪料、あるいは食品へのアレルギーが頭皮に炎症を起こし、抜け毛を招いているケースもあります。
特定の製品を使い始めてから抜け毛が増えた心当たりがある場合は、一度使用を中断して様子を見る必要があります。
AGAと他の脱毛症を見分けるポイント
| 脱毛の種類 | 主な症状 | 原因の傾向 |
|---|---|---|
| AGA | 生え際や頂部の緩慢な進行 | 男性ホルモンによる影響 |
| 円形脱毛症 | 特定の箇所が突然抜ける | 自己免疫やストレス |
| 休止期脱毛 | 全体的なボリュームの減少 | 体調不良や急な欠乏症 |
Q&A
- 服用を始めて2ヶ月ですが、以前より抜ける量が増えた気がします。中止すべきでしょうか?
-
服用開始から2ヶ月頃は、初期脱毛と呼ばれる現象が最も起こりやすい時期です。この段階での中止は推奨できません。
古い髪が抜け、新しい髪が生える準備をしている可能性が高いです。あと数ヶ月は継続して様子を見るのが得策と言えます。
不安が強い場合は、一度処方を受けた医師に頭皮の状態を確認してもらうと、より確かな安心が得られます。
- フィナステリドと一緒に市販の育毛トニックを使っても問題ありませんか?
-
市販の育毛トニックとの併用は、基本的には問題ありません。ただし、頭皮への刺激に注意を払う必要があります。
アルコール分が強いものは頭皮を乾燥させる可能性があるため、使用後の皮膚の状態をよく観察してください。
もし本格的に効果を高めたいのであれば、医薬品成分であるミノキシジル配合の外用薬を併用するほうが、医学的に見て効果が期待できます。
- 毎日決まった時間に飲まないと効果はなくなりますか?
-
成分の血中濃度を一定に保つためには、毎日決まった時間に服用するのが理想的です。しかし、数時間のズレは大きな問題になりません。飲み忘れない習慣作りが大切です。
1日飲み忘れたからといって翌日に2錠飲むのは避け、気づいた時に1錠飲み、翌日からまたいつものリズムに戻してください。継続のしやすさを優先することが、長期的な成果に繋がります。
- お酒を飲んだ後にフィナステリドを服用しても大丈夫ですか?
-
飲酒とフィナステリドの間に直接的な相互作用は報告されていませんが、肝臓への負担を考慮する必要があります。
どちらも肝臓で代謝されるため、多量の飲酒直後の服用は避けるのが賢明です。
日常的な適量の飲酒であれば問題ない場合が多いですが、健康診断などで肝機能の数値を指摘されている方は、必ず医師に相談の上で服用スケジュールを決定してください。
- 効果が出た後に服用をやめたら、また抜け毛は始まりますか?
-
フィナステリドは服用している間だけ、脱毛の原因となる物質の生成を抑制します。そのため、服用を中止すると再び進行が始まります。
髪の状態を維持したい期間は、飲み続けることが重要です。ただし、毛量が安定した後に、服用量を調整して維持を図る方法もあります。
長期的なプランについては自己判断せず、専門医と対話しながら決めていくことが、将来の安心に繋がります。
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参考文献
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