頭皮のしつこい痒みや止まらないフケ、そして以前より増えた抜け毛に不安を感じる方は少なくないようです。
これらは単なる汚れや体質の問題ではなく、「脂漏性皮膚炎」という炎症が原因である可能性が高いです。放置すると頭皮環境が悪化し、将来的な薄毛リスクを大幅に高める要因となります。
このページでは、なぜ頭皮トラブルが起きるのかという根本的な理由から、AGA(男性型脱毛症)を含む薄毛との関連性、そして自宅で実践できる正しいセルフケアと治療法までを解説します。
正しい知識を持ち、適切な行動を起こすと、健康的で強い髪を育てる土台を取り戻せます。
この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック 統括院長
前田 祐助
【経歴】
慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設
2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設
資格・所属学会・症例数
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
3万人以上※
※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
症状と原因|なぜ脂漏性皮膚炎になるのか?
脂漏性皮膚炎の主な原因は、誰の皮膚にも存在する常在菌「マラセチア菌」が、過剰に分泌された皮脂を餌にして異常繁殖することにあります。
マラセチア菌が皮脂を分解する際に遊離脂肪酸という物質を作り出し、皮膚を刺激して炎症を引き起こします。
単に「頭を洗っていない」からなるのではなく、皮脂バランスの崩壊と菌の活性化が重なって発症するため、自身の症状が脂漏性皮膚炎なのか、それとも乾燥によるものなのかを見極めることが解決への第一歩となります。
皮脂の過剰分泌とマラセチア菌の関係
マラセチア菌は本来、外部の雑菌から皮膚を守る役割を持っています。しかし、餌となる皮脂が過剰になると菌自体が増えすぎ、皮膚のバリア機能を破壊し始めます。
特に男性はホルモンの影響で皮脂分泌量が多くなりがちであり、このトラブルに見舞われるリスクが高い傾向にあります。
高温多湿な環境や、洗髪不足による皮脂の蓄積はもちろん、洗いすぎによる乾燥が招く皮脂の過剰分泌も引き金となります。
主な頭皮トラブルの種類の違い
| トラブルの種類 | 主な特徴 | 皮脂の状態 |
|---|---|---|
| 脂漏性皮膚炎 | 大きなフケ、赤み、強い痒み | 過剰(ベタつきがある) |
| 乾燥性フケ(粃糠疹) | パラパラした細かいフケ | 不足(カサつきがある) |
| 接触性皮膚炎 | 特定製品使用後の痒み・かぶれ | 製品による(一時的) |
症状について詳しく見る
脂漏性皮膚炎の症状と頭皮への影響|正しい対処法と専門的治療
ストレスや生活習慣の乱れが引き金に
睡眠不足や高脂肪・高カロリーな食事、精神的なストレスはホルモンバランスを乱し、皮脂の分泌量を増加させます。さらに、ビタミンB群の不足は皮膚の代謝を低下させ、ターンオーバーの乱れを招く要因です。
外側からのケアだけでなく、内側のコンディションが整っていないと、一度治まっても再発を繰り返してしまいます。
薄毛・抜け毛との関係|生え際への影響
脂漏性皮膚炎による頭皮の炎症は毛母細胞の働きを阻害し、抜け毛を誘発する直接的な原因となります。これを「脂漏性脱毛症」と呼びます。
炎症が続くと毛根がしっかりと根を張れなくなり、髪が成長しきる前に抜け落ちてしまうヘアサイクルの乱れが生じます。
AGA(男性型脱毛症)とは発生の仕組みが異なりますが、併発すると薄毛の進行速度を早める危険性があります。
炎症が毛根に与えるダメージ
健康な髪は、清潔で血行の良い頭皮から生まれます。しかし、炎症が起きている頭皮は土壌が荒れている状態と同じです。
毛根周辺の組織がダメージを受けると、髪を作るための栄養供給が滞ります。その結果、髪が細く弱々しくなり、少しの刺激でも抜けやすくなります。
特に生え際や頭頂部は皮脂腺が多く炎症が起きやすいため、薄毛の症状が顕著に現れる場合があります。
頭皮トラブルが招く脱毛の兆候
- 頭皮が赤っぽく炎症を起こしており常に熱感やかゆみを感じる
- ベタついた大きなフケが毛穴を塞ぐように広範囲に付着している
- 洗髪時に細くて短い成長途中の髪の毛が以前より多く抜ける
脂漏性脱毛症とAGAの違い
AGAは男性ホルモンと遺伝的要因によるものですが、脂漏性脱毛症は頭皮環境の悪化によるものです。重要なのは、この二つは無関係ではなく、相互に悪影響を及ぼし合う点です。
AGA治療薬を使用していても、頭皮環境が悪ければ薬の効果を十分に発揮できません。まずは頭皮の炎症を抑え、土台を正常に戻すことが、薄毛対策においても優先順位の高い取り組みとなります。
脂漏性皮膚炎と薄毛の関係ついて詳しく見る
脂漏性皮膚炎と薄毛の関係性が気になる方のための専門医による診断と対応
治し方とセルフケア|完治へのロードマップ
脂漏性皮膚炎を治すには、皮膚科での適切な薬物治療で炎症を抑えつつ、日常生活でのセルフケアで再発を防ぐ「攻めと守り」の両立が必要です。
自己判断で市販薬を使い続けると症状を長引かせる場合もあるため、まずは専門医の診断を受けましょう。
その上で、食事や睡眠といった生活習慣を見直し、体の内側から皮脂分泌をコントロールする体質作りを行います。
皮膚科での治療の流れ
医療機関では、まずステロイド外用薬を使用して短期間で炎症とかゆみを強力に抑えます。その後、抗真菌薬に切り替えてマラセチア菌の活動をコントロールする維持療法へと移行するのが一般的です。
痒みが治まったからといって自己判断で薬を止めると、菌が再び増殖し再発するリスクがあります。医師の指示に従った、根気強い治療継続が完治への近道です。
治療とケアの役割分担
| アプローチ | 主な方法・成分 | 目的 |
|---|---|---|
| 外用薬(塗り薬) | ステロイド、抗真菌薬(ケトコナゾール等) | 炎症の鎮静化、菌の殺菌 |
| 内服薬(飲み薬) | 抗ヒスタミン薬、ビタミンB2・B6製剤 | 痒みの抑制、皮脂抑制 |
| 食事療法 | レバー、卵、納豆、青魚の摂取 | 皮膚代謝の正常化 |
日常生活で見直すべきポイント
薬で症状を抑えても、生活習慣が乱れていれば再発します。特に重要なのが「睡眠」と「食事」です。
睡眠中は皮膚の修復が行われるため、十分な睡眠時間の確保が必要です。
食事では、脂っこい食事や糖質の摂りすぎを控え、皮膚や粘膜の健康維持に役立つビタミンB群や、抗酸化作用のあるビタミンCを意識的に摂取します。
また、枕カバーやタオルをこまめに交換し、患部に触れるものを清潔に保つ工夫も大切です。
治し方について詳しく見る
脂漏性皮膚炎は治るのか – 完治への道筋と自宅でできるケア方法
【必須対策】脂漏性皮膚炎に効くシャンプーの選び方
毎日のシャンプー選びは、脂漏性皮膚炎の改善において薬物治療と同等以上に重要です。選ぶべきは「菌の繁殖を抑える成分」と「頭皮への刺激が少ない洗浄成分」を兼ね備えたものです。
洗浄力が強すぎる高級アルコール系シャンプーは必要な皮脂まで奪い、乾燥による過剰分泌を招くため避けます。
逆に、優しすぎて汚れが落ちないのも問題ですので、成分表示を確認し、自分の頭皮状態に合ったものを選定しましょう。
洗浄力の強すぎる成分を避ける
「ラウリル硫酸ナトリウム」などに代表される石油系界面活性剤は、非常に高い洗浄力を持ちますが、炎症を起こしている頭皮には刺激が強すぎます。
これらは頭皮のバリア機能をさらに弱め、症状を悪化させる要因となり得ます。シャンプーの裏面を見て、水の次に記載されている成分を確認し、刺激の強い成分が上位に来ているものは控えましょう。
アミノ酸系やベタイン系の洗浄成分を主成分としたものが、頭皮への負担を減らします。
成分から見るシャンプーの選び方
| 注目すべき成分 | 期待できる効果 | 選び方のポイント |
|---|---|---|
| 抗真菌成分 | マラセチア菌の増殖抑制 | ミコナゾール硝酸塩などが配合されているか |
| 抗炎症成分 | 痒みや赤みの緩和 | グリチルリチン酸ジカリウムなどが有効 |
| アミノ酸系洗浄成分 | 適度な洗浄力と保湿 | ココイルグルタミン酸などココイル〜の表記 |
抗真菌成分と抗炎症成分の確認
脂漏性皮膚炎専用、または薬用(医薬部外品)と記載されたシャンプーには、有効成分が配合されています。
特に「ミコナゾール硝酸塩」は原因菌の増殖を抑える働きがあり、「グリチルリチン酸ジカリウム」は炎症を鎮める効果があります。
これらが配合されたシャンプーを使用すると、日々の洗髪が治療の補助となり、清潔な頭皮環境の維持に役立ちます。
脂漏性皮膚炎に効果的なシャンプーについてはこちらの記事で詳しく解説しています。
育毛シャンプー(マラセチア・フケ対策)
間違ったケアが症状を悪化させる
良かれと思って行っている毎日の習慣が、実は頭皮の回復を妨げているケースが多々あります。
特に清潔志向が強い人ほど、洗いすぎや過度なケアによって頭皮の自己防衛機能を壊してしまっています。正しいケアとは、何をするかだけでなく「何をしないか」を知ることでもあります。
以下の行動に心当たりがある場合は、直ちに改善し、頭皮に休息を与える必要があります。
朝シャンや過度な洗髪の危険性
「皮脂を取り除きたい」という一心で、朝晩2回洗髪を行うのは逆効果です。
必要な皮脂まで洗い流されると、頭皮は乾燥を防ぐために緊急反応としてさらに多くの皮脂を分泌します。これを「皮脂のリバウンド」と呼びます。
洗髪は1日1回、夜に行うだけで十分です。夜のうちにその日の汚れと余分な皮脂を落とし、就寝中の頭皮環境を整えましょう。
避けるべきNG行動
- 1日に2回以上シャンプーをする(朝シャン)や爪を立ててゴシゴシと力強く洗う
- 40度以上の熱いお湯ですすぎをするために起こる必要な皮脂の過剰な流出
- 雑菌繁殖の原因となる生乾きのまま長時間放置して寝る
紫外線対策の重要性
炎症を起こしている頭皮はバリア機能が低下しており、紫外線のダメージを非常に受けやすい状態です。
紫外線は皮脂を酸化させ、過酸化脂質という刺激物質に変化させます。これが炎症をさらに悪化させ、毛根にダメージを与えます。
外出時は通気性の良い帽子をかぶるか、日傘を使用するなどして、頭皮を直射日光から物理的に守りましょう。
Q&A
- 完治するまでにどれくらいの期間がかかりますか?
-
症状の重さや生活習慣によりますが、適切な治療を行えば数週間で痒みや赤みは落ち着きます。
しかし、再発しやすい疾患であるため、皮膚のターンオーバーが安定し、薬を使わなくても良い状態になるまでには数ヶ月から半年程度かかるケースがあります。
自己判断で中断せず、医師と相談しながら治療を進めましょう。
- 脂漏性皮膚炎は人にうつりますか?
-
うつりません。原因となるマラセチア菌はすべての人の皮膚に存在する常在菌です。
誰かから感染して発症するのではなく、自分自身の皮脂バランスや免疫力の低下によって菌が異常増殖するのが原因です。
そのため、タオルや枕の共有を過度に心配する必要はありませんが、衛生面を保つ工夫は重要です。
- 市販薬だけで治すことは可能ですか?
-
軽度であれば、抗真菌成分配合の市販薬やシャンプーで改善する場合もあります。
しかし、数週間使用しても改善が見られないときや、炎症が強い場合は、市販薬では対応しきれない可能性があります。
症状を長引かせると脱毛のリスクが高まるため、早めに皮膚科を受診し、適切な処方薬を使用するのが確実な解決策です。
- 脱毛した髪は皮膚炎が治れば戻りますか?
-
炎症が原因で抜けた髪(脂漏性脱毛症)であれば、頭皮環境が正常化し、毛根が回復することで再び生えてくる可能性は十分にあります。
ただし、長期間放置して毛根が完全に萎縮してしまった場合や、AGAを併発している場合は、皮膚炎の治療だけでは発毛が難しいケースもあります。
頭皮の治療と並行して育毛ケアを検討するのが望ましいです。
参考文献
BORDA, Luis J.; WIKRAMANAYAKE, Tongyu C. Seborrheic dermatitis and dandruff: a comprehensive review. Journal of clinical and investigative dermatology, 2015, 3.2: 10.13188/2373-1044.1000019.
DALL’OGLIO, Federica, et al. An overview of the diagnosis and management of seborrheic dermatitis. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 2022, 1537-1548.
ADALSTEINSSON, Jonas A., et al. An update on the microbiology, immunology and genetics of seborrheic dermatitis. Experimental dermatology, 2020, 29.5: 481-489.
TURCHIN, Irina, et al. Current understanding of seborrheic dermatitis: epidemiology, burden of disease, and pathophysiology. Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, 2025, 12034754251368840.
FAGHIHKHORASANI, Amirhosein, et al. The Relationship between Seborrheic Dermatitis and Androgenetic Alopecia in Patients Referred to a Skin Clinic in Tehran, Iran: A Retrospective Study. Journal of Health Reports and Technology, 2024, 10.1.
DE AVELAR BREUNIG, Juliano, et al. Scalp seborrheic dermatitis: prevalence and associated factors in male adolescents. International journal of dermatology, 2012, 51.1: 46-49.
JACKSON, J. Mark, et al. Unmet needs for patients with seborrheic dermatitis. Journal of the American Academy of Dermatology, 2024, 90.3: 597-604.
DESSINIOTI, Clio; KATSAMBAS, Andreas. Seborrheic dermatitis: etiology, risk factors, and treatments:: facts and controversies. Clinics in dermatology, 2013, 31.4: 343-351.
