鏡を見るたびに以前とは違う髪のボリュームや地肌の透け感が気になり、不安を感じている方は少なくありません。薄毛や抜け毛の悩みは単なる見た目の問題ではなく、日々の自信や生活の質にも関わる重要なテーマです。
実はAGA(男性型脱毛症)の根本的な原因は、髪が生え変わる周期である「発毛サイクル」の乱れにあります。
このサイクルがどのように崩れ、なぜ薄毛が進行するのかを正しく理解することは、適切な対策を行うための第一歩です。
また、毛根には寿命があり、一生のうちに髪が生え変わる回数には限りがあります。そのため、治療を始めるタイミングが遅れると、取り返しのつかない状況になる可能性もあります。
この記事では発毛サイクルの仕組みから、AGAによる乱れの原因、そしてなぜ早期の治療が重要なのかについて、専門的な視点を交えながら詳しく解説します。
正しい知識を身につけ、ご自身の髪の未来を守るための行動を今すぐ起こしましょう。
この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック 統括院長
前田 祐助
【経歴】
慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設
2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設
資格・所属学会・症例数
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
3万人以上※
※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
正常な発毛サイクルの仕組みと各期間の役割
健康な髪を維持するためには、髪が生え変わる周期である発毛サイクルが正常に機能していることが重要です。
この周期は髪が太く長く育つ成長期、成長が止まり抜ける準備をする退行期、そして完全に成長が止まり新しい髪が作られるのを待つ休止期の3つの段階で構成されています。
正常な状態であれば髪全体の約85パーセントから90パーセントが成長期にあり、残りの期間を経て自然に抜け落ち、また新しい髪が生えてくるという循環を繰り返します。
この循環がスムーズに行われることで、髪のボリュームや太さが維持されます。
髪が太く長く育つ成長期の特徴
成長期は発毛サイクルの中で最も長い期間を占め、通常2年から6年ほど続きます。この期間中、毛根の奥にある毛母細胞は活発に分裂を繰り返し、髪の毛を上へ上へと押し上げながら成長させます。
頭皮の表面に出てきた髪は、この時期に太く硬く、そして長く伸びていきます。健康な成人の場合、髪は1日に約0.3ミリから0.4ミリ伸びると言われており、1ヶ月で約1センチ、1年で約12センチ成長します。
成長期が十分に長ければ、髪は十分な太さと長さを確保できます。太い髪は頭皮をしっかりと覆い、全体的なボリューム感を生み出します。
しかし、何らかの原因でこの成長期が短縮されると髪は十分に育つ前に成長を止めてしまうため、細く短い髪の割合が増え、全体として薄毛の印象を与えるようになります。
つまり、豊かな髪を保つためには、この成長期をいかに長く維持するかが鍵となります。
成長期の長さと性差
| 性別 | 平均的な成長期の期間 | 特徴 |
|---|---|---|
| 男性 | 3年から5年 | 女性に比べてやや短く、加齢やホルモンの影響を受けやすい傾向 |
| 女性 | 4年から6年 | 女性ホルモンの働きにより、男性よりも長く髪が成長し続ける傾向 |
| 共通 | 個人差あり | 遺伝や生活環境により変動しますが、数年単位で続くのが正常 |
成長が停止し移行する退行期の役割
成長期の終わりを迎えると、髪は退行期と呼ばれる短い期間に入ります。この期間は通常2週間から3週間程度続きます。
退行期に入ると、これまで活発に分裂していた毛母細胞の活動が急速に低下し、やがて停止します。同時に、毛包(髪の根元を包んでいる部分)が縮小し始め、毛根が頭皮の浅い位置へと移動していきます。
この時期の髪は、これ以上伸びることはありませんが、まだ完全には抜け落ちていません。いわば、次の休止期へ向けての準備期間と言えます。
また、毛根の奥にある毛乳頭と毛母細胞の結合が緩み始めるのもこの時期の特徴です。
退行期は全体の髪の約1パーセント程度しか占めていないため、日常的にこの段階の髪を意識することはほとんどありませんが、サイクルの切り替えにおいて重要な役割を果たしています。
脱毛と新生を待つ休止期の状態
退行期が終わると、髪は休止期に入ります。この期間は3ヶ月から4ヶ月ほど続きます。休止期では毛根の活動は完全に停止し、髪は頭皮に留まっているだけの状態になります。
この時期の髪は、シャンプーやブラッシングなどのわずかな物理的刺激で簡単に抜け落ちます。自然な抜け毛の多くは、この休止期を終えた髪です。
一方で、毛根の奥では次の新しい髪を作る準備が始まっています。古い髪が抜け落ちると同時に、あるいは抜け落ちた直後に、その下から新しい産毛が成長を始め、再び成長期へと移行していきます。
正常なサイクルであれば、休止期にある髪は全体の約10パーセントから15パーセント程度です。
休止期が長引きすぎたり、成長期へスムーズに移行できなかったりすると頭皮上の髪の総数が減少し、薄毛が目立つ原因となります。
AGAによって発毛サイクルが乱れる原因
AGA(男性型脱毛症)を発症すると、通常2年から6年続くはずの成長期が極端に短くなり、数ヶ月から1年程度で成長が止まってしまいます。
その結果、髪が太く硬く育つ前に抜け落ちてしまい、細く短い軟毛が増えることで薄毛が進行します。このサイクルの乱れを引き起こす主な要因は、男性ホルモンの変化と遺伝的な背景にあります。
ここではAGAがどのようにして正常なサイクルを破壊し、短縮させてしまうのか、その仕組みについて詳しく解説します。
男性ホルモンと還元酵素の結合
AGAの根本的な原因物質として知られるのが、ジヒドロテストステロン(DHT)という強力な男性ホルモンです。しかし、DHTは最初から体内に存在するわけではありません。
男性の体内に多く存在するテストステロンというホルモンが、頭皮の毛乳頭細胞などに存在する「5αリダクターゼ」という還元酵素と結びつくことで変換され、生成されます。
テストステロン自体は筋肉や骨格の形成、精神的なバイタリティに関わる重要なホルモンであり、髪を薄くする作用は持っていません。問題となるのは、この5αリダクターゼという酵素の働きです。
特に前頭部や頭頂部にはII型の5αリダクターゼが多く分布しており、これがテストステロンと結合することで、脱毛作用の強いDHTが局所的に高濃度で生成されてしまいます。
5αリダクターゼの型と分布
| 種類 | 主な分布場所 | AGAへの影響度 |
|---|---|---|
| I型 | 側頭部や後頭部を含む全身の皮脂腺 | AGAへの影響は比較的少ないと考えられていますが、皮脂分泌に関与する |
| II型 | 前頭部や頭頂部の毛乳頭 | AGAの主原因となるDHTの生成に強く関与し、生え際や頭頂部の薄毛を引き起こす |
| 両型共通 | 毛包周辺 | テストステロンをDHTに変換する触媒としての働きを持つ |
脱毛指令による成長期の強制終了
生成されたDHTは毛乳頭細胞にある男性ホルモン受容体(アンドロゲンレセプター)と結合します。この結合が起こると、毛乳頭細胞から「TGF-β」などの脱毛因子と呼ばれるシグナルが放出されます。
この脱毛因子は、本来まだ成長を続けるはずだった毛母細胞に対して「成長を止めて退行期に入れ」という強力な指令を出します。
そのような指令を受け取った毛母細胞は分裂をやめ、細胞死(アポトーシス)を引き起こします。これにより髪は太く長く育つ時間を与えられないまま、強制的に退行期、そして休止期へと移行させられます。
これが繰り返されることで成長期が数年単位から数ヶ月単位へと劇的に短縮され、髪のミニチュア化(軟毛化)が進行していきます。
つまり、AGAは髪が抜ける病気というよりも、髪が育つ期間を奪われる病気であると捉えるほうが正確です。
遺伝的背景とホルモン受容体の感受性
すべての男性がAGAを発症するわけではありません。AGAの発症には遺伝が大きく関わっています。具体的には、「5αリダクターゼの活性度」と「男性ホルモン受容体の感受性」の2つが遺伝によって左右されます。
5αリダクターゼの活性が高い遺伝子を持っている場合、体内でDHTが生成されやすくなります。
また、男性ホルモン受容体の感受性が高い遺伝子を持っている場合、たとえDHTの量がそれほど多くなくても受容体が敏感に反応し、脱毛指令が出やすくなります。
特に受容体の感受性は母方の家系から遺伝する傾向が強いことがわかっています。
これらの遺伝的要因を持っている人が、年齢とともにホルモンバランスの変化や環境要因の影響を受けることで発毛サイクルの乱れが表面化し、AGAが発症します。
サイクル異常を見極めるためのセルフチェック
発毛サイクルの乱れは、ある日突然すべての髪が抜けるわけではなく、徐々に進行していきます。そのため、初期段階で異常に気づくことが大切です。
普段の生活の中で見られる些細な変化は、髪からのSOSサインかもしれません。特に抜け毛の質や頭皮の状態を観察することで、サイクルが正常か異常かある程度推測できます。
ここでは、ご自身で確認できるチェックポイントについて解説します。
抜け毛の長さと太さの確認
シャンプー時や枕元に落ちている抜け毛を手に取り、じっくり観察してみてください。
もし、抜け落ちた髪が太くて長く、毛根部分がマッチ棒のように丸く膨らんでいるなら、それは寿命を全うして自然に抜けた髪である可能性が高く、過度な心配は不要です。
一方で、抜け毛が細くて短い場合や毛根部分が萎縮して尖っている、あるいは歪な形をしている場合は注意が必要です。
これらは成長期が途中で強制終了させられ、十分に育つ前に抜け落ちた髪である可能性が高いからです。
特に、産毛のような短い髪が多く混じっている場合は発毛サイクルが乱れ、毛包のミニチュア化が進行している強いサインと言えます。
本数だけでなく「髪の質」を見ることが、AGAの早期発見には非常に重要です。
全体的なボリュームダウンの自覚
髪のセットが決まりにくくなった、以前に比べて髪のハリやコシがなくなったと感じる場合も、発毛サイクルの乱れが疑われます。
成長期が短縮されると髪一本一本が細くなるため、髪の本数が変わっていなくても全体のボリュームが減って見えます。
また、頭皮が透けて見える範囲が広がったり、分け目が目立つようになったりするのも典型的な兆候です。
雨や汗で髪が濡れたときに、以前よりも地肌がはっきりと見えるようになったと感じたら、それは髪の密度が低下している証拠です。
これらは加齢による自然な変化と混同されがちですが、AGAによる進行性の変化である可能性を疑い、早めの対策を検討することが大切です。
頭皮の硬さと血行不良の兆候
発毛サイクルを正常に保つには、毛根への栄養供給が必要です。そのルートとなるのが頭皮の血管です。
頭皮を指で触ったときに突っ張ったような硬さを感じる、あるいは指で動かそうとしても頭蓋骨に張り付いて動かないような場合は、血行が悪くなっている可能性があります。
血行不良は髪の成長に必要な酸素や栄養素が毛母細胞に届きにくくなる原因となります。直接的に発毛サイクルを短縮させる主原因ではありませんが、AGAの進行を助長したり、健康な髪の育成を妨げたりする要因になります。
また、頭皮の赤みや過剰な皮脂、フケなども頭皮環境の悪化を示しており、間接的に発毛サイクルに悪影響を及ぼすことがあります。
日頃から頭皮の状態をチェックし、柔軟性を保つ意識を持つことが大切です。
早期治療が重要となる毛根寿命の限界
AGA治療において「様子を見る」ことがリスクとなる最大の理由は、毛根に寿命が存在するからです。髪は無限に生え変わり続けるわけではありません。
一生のうちに髪が生え変わる回数には上限があり、その回数を使い切ってしまうと、どんなに優れた治療を行っても髪が生えてくることはありません。
早期に治療を開始すべき科学的な根拠は、この「ヘアサイクルの回数制限」にあります。時間を無駄にせず、残されたチャンスを最大限に活かす必要があります。
一生におけるヘアサイクルの回数制限
一つの毛根が一生のうちに繰り返す発毛サイクルは、約40回から50回程度と言われています。
正常なサイクルの場合、成長期が2年から6年続くため、単純計算でも「2年×40回=80年」から「6年×50回=300年」となり、理論上は一生髪が尽きることはありません。
しかし、AGAによって成長期が極端に短くなり、例えば半年で髪が抜けてしまうようになるとどうなるでしょうか。
「0.5年×40回=20年」となり、わずか20年でその毛根の寿命が尽きてしまうことになります。サイクルが高速で回転してしまうことで、毛根の寿命を急速に消費してしまうのです。
これがAGAが進行性であり、放置すると取り返しがつかないと言われる所以です。
ヘアサイクルと寿命の関係性
| 状態 | 1サイクルの期間 | 寿命が尽きるまでの目安 | 結果 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 2年から6年 | 80年以上 | 生涯にわたり髪が維持される可能性が高い |
| AGA進行中 | 数ヶ月から1年 | 数十年で枯渇 | 若くして毛根が機能を停止し、恒久的な薄毛になる |
| 早期治療時 | 正常化を目指す | 寿命の浪費を阻止 | サイクルの消費を食い止め、毛根寿命を延命できる |
毛包のミニチュア化と不可逆的な変化
発毛サイクルが乱れ、短期間での生え変わりを繰り返すと、毛包自体が徐々に小さくなっていきます。これを毛包のミニチュア化と呼びます。
最初は太い髪を作れていた毛包が徐々に細い髪しか作れなくなり、最終的には肉眼では見えないほどの産毛しか作れなくなります。
さらに進行すると毛包は痕跡程度になり、発毛機能を完全に失います。この状態に至ると、医学的な治療を行っても元の太い髪を再生させることは極めて困難になります。
つまり、毛包がまだ活動し、ミニチュア化が完全に進みきっていない段階で食い止めることが重要なのです。治療開始が早ければ早いほど、毛包を元のサイズに戻せる可能性が高まります。
治療効果が出やすい時期の特定
一般的に、薄毛が気になり始めた初期段階、あるいは中期段階までのほうが治療効果は高く現れます。これは、まだ多くの毛根が寿命を残しており、活性化の余地があるためです。
具体的には、地肌が完全に見えてツルツルの状態になる前、まだ産毛や細い毛が残っている状態であれば、治療によってそれらを太く長く育てられる可能性が残されています。
逆に、毛穴が塞がり、皮膚が硬化してしまった部分からの発毛は非常に困難です。
自分の髪の状態を客観的に見て、「少しボリュームが減ったかな」と感じたその時こそが、最も効果的な治療開始のタイミングです。
発毛サイクルを正常化させる治療アプローチ
乱れてしまった発毛サイクルを正常に戻すためには、医学的な根拠に基づいた治療が必要です。
民間療法や自己流のケアだけでは、体内のホルモンバランスや遺伝的な要因にアプローチすることは困難だからです。
現在のAGA治療は、主に「守り」と「攻め」の2つの方向性で発毛サイクルの正常化を目指します。ここでは、それぞれの治療アプローチがどのようにサイクルに作用するのかを解説します。
脱毛指令をブロックする守りの治療
まず優先すべきは、成長期を強制終了させる原因を取り除くことです。
これにはテストステロンをDHT(ジヒドロテストステロン)に変換する酵素である5αリダクターゼの働きを阻害する内服薬が用いられます。
酵素の働きを抑えることでDHTの生成量が減少し、毛乳頭細胞への「脱毛指令」が出にくくなります。これにより、本来の成長期の長さを取り戻し、髪が太く育つ時間を確保します。
これはサイクルの回転速度を正常に戻し、毛根の寿命浪費をストップさせる、いわば「守り」のアプローチです。進行を食い止めるためには、この治療が非常に重要です。
毛母細胞を活性化する攻めの治療
守りの治療でサイクルの短縮を食い止めると同時に、既に弱ってしまった毛母細胞を活性化させることも大切です。
これには頭皮の血流を改善し、毛乳頭に直接働きかけて発毛を促す外用薬や内服薬が用いられます。
このアプローチは休止期にある毛根を叩き起こして成長期へ移行させたり、成長期の細胞分裂を活発にしたりする作用があります。いわば、髪を作る工場の稼働率を上げ、生産能力を高める「攻め」の治療です。
特に、頭頂部や生え際の薄毛が進行している場合、守りの治療だけでは現状維持に留まることがあるため、この攻めの治療を組み合わせることで、より目に見える発毛効果を目指します。
継続的な治療によるサイクルの定着
治療を開始しても、すぐにフサフサの髪に戻るわけではありません。崩れたサイクルを立て直すには時間がかかります。
一般的に、治療効果を実感できるまでには早い人でも3ヶ月、通常は6ヶ月程度の期間が必要です。
治療初期には「初期脱毛」と呼ばれる一時的な抜け毛の増加が見られることがありますが、これは古い髪が押し出され、新しい強い髪が生えてくるための準備段階であり、治療が効いている証拠でもあります。
ここで諦めずに治療を継続することで正常なヘアサイクルが定着し、太く健康な髪が維持されるようになります。
AGAは慢性的な疾患であるため、自己判断で中断せず、長期的な視点で治療と向き合うことが大切です。
サイクルを支える生活習慣の改善点
医学的な治療は強力な武器ですが、それを受け入れる体の土台が整っていなければ、十分な効果を発揮できません。
日々の生活習慣はホルモンバランスや自律神経、そして髪への栄養供給に深く関わっており、発毛サイクルを間接的にサポートします。
治療の効果を最大化し、健康な髪を育てるために見直すべき生活習慣のポイントを解説します。
良質な睡眠と成長ホルモンの分泌
睡眠は髪の成長にとって非常に大切な時間です。入眠後の深い眠りの間に体の修復や細胞の再生を促す成長ホルモンが多く分泌されます。このホルモンは、毛母細胞の働きを活性化させる役割も担っています。
睡眠不足や昼夜逆転の生活が続くと成長ホルモンの分泌が滞り、自律神経のバランスも崩れやすくなります。自律神経の乱れは血管の収縮を招き、頭皮への血流を悪化させます。
できるだけ決まった時間に就寝し、リラックスできる環境を整えて、質の高い睡眠を確保するよう心がけましょう。寝る直前のスマートフォンの使用を控えるだけでも、睡眠の質は向上します。
髪の原料となる栄養素の積極的摂取
髪は「ケラチン」というタンパク質で構成されています。そのため、食事から良質なタンパク質を摂取することが必要です。肉、魚、卵、大豆製品などをバランスよく食べることが基本です。
しかし、タンパク質だけでは髪にはなりません。食べたタンパク質を髪に変えるためには、亜鉛やビタミン類の助けが必要です。
特に亜鉛は髪の合成に深く関わるミネラルですが、現代人の食生活では不足しがちです。牡蠣やレバー、ナッツ類などに多く含まれます。また、ビタミンB群やビタミンEは頭皮の代謝や血行を助けます。
偏った食事や過度なダイエットは髪への栄養供給をストップさせ、休止期脱毛を招く原因となるため、バランスの取れた食生活を意識しましょう。
積極的に摂りたい栄養素リスト
- タンパク質(髪の主成分)
- 亜鉛(髪の合成を助ける)
- ビタミン類(頭皮環境を整える)
ストレス管理と自律神経の調整
強いストレスは発毛サイクルの大敵です。過度なストレスを感じると交感神経が優位になり、血管が収縮して血行不良を引き起こします。
また、ストレスに対抗するために体内で亜鉛などの栄養素が大量に消費され、髪に回る分が不足してしまうこともあります。
さらに、ホルモンバランスの乱れを引き起こし、AGAの進行を早める可能性も否定できません。
完全にストレスをなくすことは難しいですが、適度な運動、入浴、趣味の時間を持つなど自分なりの解消法を見つけることが大切です。
リラックスする時間を作ることは頭皮の緊張をほぐし、発毛サイクルを正常に保つための有効なケアとなります。
誤ったヘアケアと発毛サイクルへの悪影響
良かれと思って行っているヘアケアが実は頭皮に負担をかけ、発毛サイクルを乱す原因になっていることがあります。
インターネット上の不確かな情報や、昔からの迷信に惑わされず、正しいケアを行うことが重要です。ここでは、よくある間違いとその影響について解説します。
過度な洗髪による頭皮環境の悪化
「皮脂が毛穴に詰まると髪が抜ける」という説を信じて、1日に何度もシャンプーをしたり、洗浄力の強すぎるシャンプーを使ったりするのは逆効果です。
頭皮の皮脂には、紫外線や乾燥から頭皮を守るバリア機能があります。皮脂を取りすぎると、頭皮は防御反応として逆に過剰な皮脂を分泌しようとします。
これにより、かえって頭皮環境が悪化し、炎症を引き起こして抜け毛の原因となることがあります。
洗髪は1日1回、夜に行えば十分です。また、爪を立ててゴシゴシ洗うのではなく、指の腹で優しくマッサージするように洗い、すすぎ残しがないように丁寧に流すことが大切です。
強いマッサージによる毛根へのダメージ
血行を良くするために頭皮マッサージを行うことは有効ですが、力が強すぎると毛細血管を傷つけたり、新しく生えてきたばかりの産毛を擦り抜いてしまったりするリスクがあります。
また、硬いブラシで頭皮を叩くなどの行為も頭皮を傷つけ、角質を肥厚させてしまうため避けるべきです。
マッサージを行う際は頭皮を動かすようなイメージで優しく行いましょう。物理的な刺激を与えすぎないことが、デリケートな発毛サイクルを守ることにつながります。
毛穴の詰まりと脱毛の因果関係
よくマイクロスコープの映像などで「毛穴の詰まり(角栓)」が薄毛の原因として紹介されることがありますが、これはAGAの直接的な原因ではありません。
毛穴の汚れ自体が、ホルモンの働きによる成長期の短縮を引き起こすことはないからです。
もちろん清潔を保つことは大切ですが、毛穴の詰まりを取ることだけに躍起になっても、AGAは改善しません。
表面的な汚れよりも内側で起きているサイクルの乱れに目を向け、医学的なアプローチを優先することが重要です。誤ったケアに時間とお金を費やすよりも、正しい治療を選択することが髪を守る近道です。
発毛と育毛の違いに戻る
発毛サイクルと治療開始のタイミングに関するよくある質問
- 発毛サイクルが一度乱れると自然には戻らないのでしょうか?
-
AGAによる発毛サイクルの乱れは、進行性の性質を持っているため、自然に正常な状態に戻ることはほとんどありません。放置すればするほど、ヘアサイクルの寿命を消費し、薄毛の範囲が広がっていきます。しかし、医学的に適切な治療を行うことで、乱れたサイクルを正常な状態へ近づけ、維持することは十分に可能です。
- 治療を始めるのに年齢制限はありますか?
-
基本的に成人男性であれば治療を受けることができますが、未成年者の場合は安全性が確立されていない薬もあるため、医師の慎重な判断が必要です。
年齢の上限はありませんが、毛根の寿命が残っていることが前提となるため、高齢になり毛根が機能を完全に停止している場合は効果が限定的になることがあります。
どの年齢であっても、気になった時点で早めに専門医に相談することをお勧めします。
- 治療をやめるとリバウンドしますか?
-
AGA治療は薬の効果で発毛サイクルを正常に保っている状態です。そのため、治療を自己判断で完全にやめてしまうと再びDHTの影響を受け、サイクルが短縮されて薄毛が進行する状態に戻ってしまいます。
これを防ぐためには、ある程度髪が生え揃った後も維持療法として薬の量を調整しながら継続することが大切です。
- シャンプーを変えるだけで発毛サイクルは改善しますか?
-
シャンプーはあくまで頭皮を洗浄し、環境を整えるためのものであり、AGAの根本原因であるホルモンバランスや遺伝子レベルのサイクル乱れを直接改善する効果は期待できません。
育毛シャンプーなどは頭皮の健康維持には役立ちますが、それだけで髪が生えるわけではありません。
発毛サイクルを根本から立て直すには、医薬品による治療が必要です。
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