プロペシアは世界で初めて医師が処方するAGA(男性型脱毛症)治療薬として承認され、薄毛の進行を食い止める「守りの薬」として確固たる地位を築いています。
抜け毛の原因となる男性ホルモンの働きをブロックし、乱れたヘアサイクルを正常に戻すことで、太く強い髪を育てます。
服用を検討する際は、期待できる発毛効果だけでなく、副作用のリスクやジェネリック医薬品との価格差、そして正しい服用方法を理解しておきましょう。
この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック 統括院長
前田 祐助
【経歴】
慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設
2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設
資格・所属学会・症例数
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
3万人以上※
※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
プロペシアとは?ジェネリック・ザガーロとの違い
プロペシアは、有効成分「フィナステリド」を含むAGA治療薬であり、ヘアサイクルを乱すDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑制して抜け毛を防ぎます。
AGA治療の基本薬として世界中で使われていますが、近年では同じ成分を含む安価な「ジェネリック医薬品」や、より広い範囲の酵素を阻害する「ザガーロ(デュタステリド)」も登場しており、選択肢が広がっています。
主なAGA治療薬の特徴比較
プロペシアはMSD社が製造販売する先発医薬品であり、臨床データが豊富で安心感が高いのが特徴です。
一方、ジェネリック医薬品はプロペシアと同じ有効成分を含みながらも開発費が抑えられているため、治療費を安く済ませたい人に適しています。
どの薬剤を選ぶかは、薄毛の進行度合いや予算、そして「先発薬の安心感」をどこまで重視するかによって決まります。
まずは医師と相談し、自分の頭皮の状態に合った薬を選びましょう。
| 薬剤名 | 有効成分 | 特徴・選び方 |
|---|---|---|
| プロペシア (先発薬) | フィナステリド | 豊富な実績と安心感を重視する人に推奨 |
| フィナステリド錠 (ジェネリック) | フィナステリド | 効果は同等で費用を抑えたい人に推奨 |
| ザガーロ (デュタステリド) | デュタステリド | プロペシアで効果を感じなかった人に推奨 |
プロペシアの基礎知識について詳しく見る
プロペシアとはどんな薬?服用する際の注意点
効果が出るまでの期間と「やめた後」のこと
プロペシアの効果を実感するには、最低でも6ヶ月間の継続的な服用が必要であり、服用を中止すると再び薄毛が進行します。
これは、プロペシアが髪を急激に生やす薬ではなく、短縮してしまった「髪が育つ期間(成長期)」を時間をかけて正常な長さに戻していく薬だからです。
効果が出るまでの期間
飲み始めの1ヶ月から3ヶ月頃には、一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こる場合があります。これは、弱っていた古い髪が抜け落ち、新しく強い髪が生えてくる準備段階で起こる現象です。
ここで驚いて服用をやめてしまうと、治療の意味がなくなってしまいます。ヘアサイクルが整い、目に見えて髪のボリュームが増えたと感じるまでには、半年から1年程度の時間を見込んでおきましょう。
プロペシアの効果について詳しく見る
プロペシアの効果実感|治療開始から改善までの期間
中止後の変化
「もう生えたから大丈夫」と自己判断で服用を中止すると、抑え込まれていた男性ホルモンの影響が再び現れ始めます。
AGAは進行性の症状であるため、治療をやめた時点から再び薄毛が進行し、元の状態に戻ってしまう可能性が高いです。
将来的に服用をやめたい場合は、量を減らすなどの「減薬」が可能か医師に相談し、計画的にコントロールしていきましょう。
0.2mgと1mgの違いは?正しい飲み方と分割について
AGA治療において一般的に処方されるのは1mg錠ですが、副作用への不安が強い場合や体格などを考慮して0.2mg錠から開始するケースもあります。
どちらも有効成分はフィナステリドですが、臨床試験のデータでは1mg錠の方がやや高い改善率を示しています。しかし、0.2mgであっても抜け毛を抑制する効果は十分に認められています。
用量による特徴の違い
薬は1日1回、決まった時間に服用します。食事の影響を受けにくいため、朝食後や就寝前など、自分の生活スタイルに合わせて飲み忘れにくいタイミングを決めてください。
体内の有効成分濃度を一定に保つため、24時間おきに服用するのが理想的です。
| 用量 | 主な対象者 | 期待できる効果 |
|---|---|---|
| 1mg錠 | 一般的な成人男性 | 高い改善効果と発毛促進が期待できる |
| 0.2mg錠 | 副作用が心配な方 | 抜け毛抑制効果は十分だが1mgより緩やか |
| 用量変更 | 医師の判断が必要 | 個人の体質に合わせて調整する |
分割は基本的にNG
注意すべきは、錠剤を割って飲む「分割服用」は推奨されない点です。プロペシアはコーティングによって成分が飛散しないよう加工されています。
割ったときに成分が空気中に舞うと、後述する妊婦や子供が触れてしまうリスクが高まります。自己判断での分割は避け、医師から処方されたそのままの形状で服用してください。
飲み方について詳しく見る
プロペシアの錠剤を服用する際の正しい飲み方
【必読】副作用と妊活・献血への影響
プロペシアは安全性の高い薬ですが、数パーセントの確率で性欲減退や勃起機能不全(ED)といった男性機能に関する副作用が報告されています。
また、極めて稀ですが肝機能障害のリスクもあるため、服用中は定期的な血液検査を行うクリニックが多く存在します。体に異変を感じた際は、直ちに医師へ相談しましょう。
プロペシア服用中の禁止・注意事項
- 女性や子供への譲渡、および接触(特に妊婦への配慮は必須)
- 服用期間中、および服用中止後1ヶ月を経過するまでの献血
- 前立腺がん検診受診時の医師への申告(PSA値への影響があるため)
- 効果増大を期待した自己判断での倍量服用(副作用リスクのみ増加)
特に注意が必要なのは、女性や子供に対する影響です。
フィナステリドは男児の生殖器の形成に悪影響を及ぼす可能性があるため、妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、薬剤に触れることさえ避ける必要があります。
コーティングされた錠剤であれば触れても問題ありませんが、割れた錠剤には触れないよう厳重に管理してください。
妊活中の方については、精液中に移行する薬剤成分は極微量であり、胎児への影響はほぼないとされていますが、不安があれば医師と相談の上で休薬を検討してください。
プロペシアの副作用について詳しく見る
プロペシアの妊活への影響と服用における注意点
価格相場と購入方法|通販の偽物に注意
プロペシアの価格はクリニックによって異なりますが、1ヶ月分で約7,000円から9,000円程度が相場です。ジェネリック医薬品を選択すれば、4,000円から6,000円程度まで費用を抑えられます。
AGA治療は保険適用外の自由診療となるため、全額自己負担となりますが、将来への投資として考える人が増えています。
購入ルートによる安全性とリスク
| 購入方法 | 安全性・品質 | 価格目安(月額) |
|---|---|---|
| クリニック処方 | 医師の管理下で非常に高い | 7,000円〜9,000円 |
| 国内ジェネリック | 厚労省承認薬で高い | 4,000円〜6,000円 |
| 個人輸入(通販) | 偽物や健康被害のリスク大 | 数千円(品質保証なし) |
近年、インターネット上の個人輸入代行サイトで格安のフィナステリド製剤が販売されていますが、これらを利用することには大きなリスクが伴います。
海外からの輸入品には偽造薬が混入している可能性があり、効果がないだけでなく、予期せぬ健康被害を引き起こす恐れがあります。
そのため、正規のルート以外で入手した医薬品で副作用が出た場合、国の救済制度(医薬品副作用被害救済制度)の対象外となってしまいます。
毎日の安心と確実な効果を得るためには、医療機関で医師の診察を受け、正規品を処方してもらうのが最も賢明な選択です。
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プロペシアの値段の内訳と治療費用の説明
Q&A
- M字ハゲ(生え際)にも効果はありますか?
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効果は期待できますが、頭頂部に比べると改善に時間がかかる傾向があります。生え際の血管は細く栄養が届きにくいためです。
進行が進んでいる場合は、発毛を促進するミノキシジル外用薬などを併用して、相乗効果を狙う治療方針を医師が提案するケースもあります。
- お酒と一緒に飲んでも大丈夫ですか?
-
アルコールとの併用による直接的な悪影響は報告されていませんが、飲み過ぎは肝臓への負担を大きくします。
プロペシアも肝臓で分解される薬であるため、肝臓をいたわるためにも過度な飲酒は控え、できればアルコール摂取と服用のタイミングをずらす工夫をすると安心です。
- 風邪薬やサプリメントとの飲み合わせは?
-
プロペシアは他の薬との飲み合わせ(相互作用)による問題がほとんどない薬として知られています。
市販の風邪薬や頭痛薬、ビタミン剤などのサプリメントと併用しても基本的には問題ありません。
ただし、現在治療中の持病があり処方薬を服用している場合は、念のため主治医に確認をとると良いでしょう。
- 服用をやめるとリバウンドで一気に抜けますか?
-
薬をやめた反動で、薬を飲む前以上にハゲる「リバウンド」が起きるわけではありません。
しかし、薬によって抑えられていた脱毛作用が再開するため、服用期間中に進むはずだった本来の薄毛の状態まで、時間をかけて戻っていきます。
急激に全部抜けるわけではありませんが、治療前の状態に戻るという認識を持っておきましょう。
参考文献
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