AGA(男性型脱毛症)治療において、強力な発毛効果を期待できる薬として注目を集めているのが「ザガーロ」です。
有効成分デュタステリドを含み、従来のプロペシアではカバーしきれなかった薄毛の原因にも働きかけます。効果を実感しやすい反面、副作用や正しい飲み方について不安を感じる方も少なくありません。
このページでは、ザガーロの基本から他剤との違い、健康を守るための注意点まで、治療を始める前に知っておくべき情報を網羅しました。
この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック 統括院長
前田 祐助
【経歴】
慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設
2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設
資格・所属学会・症例数
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
3万人以上※
※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
ザガーロとは?効果と特徴の基本
ザガーロは、ヘアサイクルを乱すDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を強力に抑制し、薄毛の進行を止めるだけでなく発毛を促す効果を持ちます。
もともとは前立腺肥大症の薬として開発されましたが、その強力な作用がAGA治療に応用されました。
現在では、進行した薄毛に対する第一選択肢の一つとして多くのクリニックで処方しています。
| 項目 | 内容 | 備考 |
|---|---|---|
| 一般名 | デュタステリド | カプセル剤が一般的 |
| 分類 | 5α還元酵素阻害薬 | Ⅰ型・Ⅱ型の両方を阻害 |
| 服用回数 | 1日1回 | 食事の影響を受けにくい |
デュタステリドの働き
有効成分であるデュタステリドは、テストステロンをDHTに変換する還元酵素「5αリダクターゼ」の働きを阻害します。
この酵素にはⅠ型とⅡ型が存在しますが、デュタステリドは両方を阻害することで、より広範囲にDHTの生成を抑え込みます。
その結果、髪の毛が十分に育つ前に抜け落ちてしまうサイクルを正常に戻し、太く長く育つ期間を確保します。
ザガーロとプロペシアどっちがいい?違いと選び方
AGA治療薬を選ぶ際、ザガーロは「より発毛効果を求める人」、プロペシア(フィナステリド)は「コストを抑えて現状維持や軽度の改善を目指す人」に適しています。
両者は作用する酵素の範囲が異なり、臨床試験においてもザガーロの方が毛髪数の増加率が高いという結果が出ています。
Ⅰ型とⅡ型5αリダクターゼへの作用
プロペシアは主に頭頂部や前頭部に多く分布するⅡ型の酵素のみを阻害します。一方、ザガーロはⅡ型に加え、側頭部や後頭部を含めた全身の毛包に存在するⅠ型の酵素も阻害します。
この二重のブロック作用によって血中のDHT濃度をプロペシアよりも大幅に低下させ、脱毛シグナルを強力に遮断します。
| 比較項目 | ザガーロ | プロペシア |
|---|---|---|
| 成分 | デュタステリド | フィナステリド |
| 阻害対象 | Ⅰ型 + Ⅱ型 | Ⅱ型のみ |
| 発毛効果 | 高い改善効果を期待 | 現状維持〜軽度の改善 |
期待できる発毛効果の差
海外の臨床試験データでは、デュタステリド0.5mg(ザガーロと同量)を服用したグループは、フィナステリド1mg(プロペシアと同量)を服用したグループと比較して、毛髪数や毛髪の太さにおいて優れた改善効果を示しました。
特に、プロペシアで効果を実感できなかった人が、ザガーロへ切り替えて改善が見られるケースも多く報告されています。
ザガーロとプロペシアの違いを詳しく見る
ザガーロとプロペシアのどちらが自分に合うのか
効果を最大化する飲み方|併用・生え際・一日おき
ザガーロの効果を十分に引き出すには、毎日決まった時間に服用を継続し、必要に応じて発毛促進薬であるミノキシジルと組み合わせることが重要です。
薬の血中濃度を一定に保つことがヘアサイクルの正常化につながるため、飲み忘れを防ぐ習慣づけが必要となります。
- 毎日同じ時間帯に服用し血中濃度を安定させる
- 効果判定のため最低6ヶ月は継続して様子を見る
- 自己判断での減薬や中断はリバウンドのリスクがあるため行わない
ミノキシジルとの併用療法
ザガーロは「抜け毛を止める(守り)」の薬ですが、ここに「髪を生やす(攻め)」作用を持つミノキシジルを加えると、見た目の変化をより早く大きく実感できます。
進行した薄毛や、短期間での改善を目指す場合、医師は併用療法を推奨するケースが多いです。内服薬同士の併用や、ザガーロ内服とミノキシジル外用薬の組み合わせなど、症状に合わせた調整を行います。
生え際への効果的なアプローチ
一般的に、生え際(M字部分)の薄毛は血管が少なく改善が難しいとされていますが、ザガーロはプロペシアに比べて生え際への効果も期待できます。
ただし、即効性はないため、最低でも6ヶ月以上の継続が必要です。自己判断で「一日おき」に減薬したり服用を中断したりすると、抑制されていたDHTが再び生成され、急激な脱毛を招く恐れがあります。
ザガーロの飲み方について詳しく見る
ザガーロの効果的な服用方法 – AGA治療薬の特徴
【重要】副作用とがんリスク・初期脱毛
ザガーロの主な副作用には性機能障害があり、また前立腺がん検査の数値に影響を与えるため、健康診断の際には必ず医師への申告が必要です。
副作用の発現率はプロペシアよりもやや高い傾向にありますが、重篤な健康被害につながるケースは稀です。
| 項目 | 詳細 | 対応 |
|---|---|---|
| 性機能障害 | 性欲減退、勃起不全など | 医師に相談、必要ならED薬併用 |
| 初期脱毛 | 一時的な抜け毛の増加 | 効果の兆候として継続する |
| PSA値への影響 | 数値が半減する | 検査時に必ず申告する |
主な副作用と発現率
臨床試験において報告が多いのは、リビドー(性欲)減退、勃起不全、射精障害などの性機能に関するものです。これらは服用を中止すれば回復する方がほとんどですが、妊活中の男性などは注意が必要です。
また、服用開始から1〜2ヶ月頃に、一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こる場合があります。これは古い髪が新しい髪に押し出される良い兆候ですので、焦って服用を止めないようにしましょう。
前立腺がん検診時の注意点
ザガーロに含まれるデュタステリドには、前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSA(前立腺特異抗原)の値を約50%低下させる作用があります。
実際にはがんのリスクがあるにもかかわらず、数値が低く出ることで発見が遅れる可能性があります。
健康診断や人間ドックでPSA検査を受ける際は、必ず「ザガーロを服用中である」と伝え、数値を2倍に換算して判定してもらうことが重要です。
ザガーロの副作用について詳しく見る
ザガーロの副作用とがんのリスクについて
治療期間と効果が出るまでの流れ
ザガーロによる治療は長期戦であり、見た目の変化を実感するには少なくとも6ヶ月程度の継続が必要です。
髪の毛には成長のスピードがあり、薬を飲んですぐにフサフサになるわけではありません。焦らずじっくりと腰を据えて取り組む姿勢が大切です。
服用開始から半年間の変化
服用を開始して最初の1ヶ月から3ヶ月は、初期脱毛が起きたり、目に見える変化がなかったりと、不安を感じやすい時期です。しかし、頭皮の下では毛包の修復が進んでいます。
- 1〜2ヶ月目は、一時的に抜け毛が増える初期脱毛が起こる可能性がある
- 3〜4ヶ月目は、産毛が生え始め、髪のコシや質の変化を感じ始める
- 6ヶ月目以降は、見た目の変化や明らかな毛量の増加を実感する
3ヶ月から4ヶ月頃になると、産毛のような細い毛が生え始め、髪にコシが出たと感じる人が増えます。6ヶ月経過する頃には、明らかな毛量の増加や、地肌の透け感の減少を実感できるケースが多くなります。
通販・個人輸入の注意点
ザガーロを安価に入手するために個人輸入や通販代行サイトを利用する行為は、偽造薬のリスクや健康被害時の補償がないため、極めて危険です。
正規の医療機関での処方は、薬の品質だけでなく、万が一の際の安全網を確保することにつながります。
偽造薬のリスクと健康被害
インターネット上の個人輸入代行サイトでは、成分が全く含まれていない偽造薬や、不純物が混入した粗悪品が流通しています。
これらを服用しても効果が得られないばかりか、予期せぬ健康被害を引き起こす可能性があります。見た目だけで正規品と偽物を見分けるのは困難であり、リスクを背負って服用することになります。
| 項目 | クリニック処方 | 個人輸入・通販 |
|---|---|---|
| 品質保証 | 正規品を保証 | 偽造薬・粗悪品の可能性 |
| 副作用救済 | 制度の対象 | 対象外(全額自己負担) |
| 医師の指導 | あり(健康管理含む) | なし(自己責任) |
医薬品副作用被害救済制度の適用外
日本国内で正規に処方された医薬品によって重篤な副作用が起きた場合、医療費などが給付される「医薬品副作用被害救済制度」があります。
しかし、個人輸入で入手した医薬品はこの制度の対象外です。万が一、重い肝機能障害などが起きても、治療費は全額自己負担となり、誰も責任を負ってくれません。
通販・個人輸入について詳しく見る
ザガーロの通販で気をつけるべき個人輸入の注意点
Q&A
- ザガーロは女性も服用できますか?
-
女性は服用できません。特に妊娠中やその可能性がある女性が服用すると、男子胎児の生殖器官の発達に悪影響を及ぼす危険性があります。
成分は皮膚からも吸収されるため、女性は錠剤に触れるのも避けてください。
- これから子供を作る予定ですが服用しても大丈夫ですか?
-
念のため、妊活を開始する際は服用の中止を推奨します。精液中に微量の成分が移行することがわかっています。
薬の影響が体から完全になくなるまで時間がかかるため、子作りを始める6ヶ月前には服用を中止してください。
- 飲むタイミングに決まりはありますか?
-
食事の影響を受けにくいため、基本的にはいつ飲んでも問題ありません。
ただし、血中の薬物濃度を一定に保つため、また飲み忘れを防ぐためにも、「朝食後」や「就寝前」など、毎日決まった時間を決めて服用してください。
- お酒との飲み合わせは悪いですか?
-
適度な飲酒であれば、ザガーロの効果に直接的な悪影響はありません。
しかし、過度な飲酒は肝臓に負担をかけ、髪の成長に必要な栄養素を消費してしまうため、深酒は控えるのが賢明です。
参考文献
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