ザガーロの効果的な服用方法 – AGA治療薬の特徴

AGA（男性型脱毛症）の治療を考えたとき、「ザガーロ」という治療薬の名前を聞いたことがある方も多いでしょう。ザガーロはAGAの進行を抑制し、発毛を促進する効果が認められている国内承認薬です。

しかし、その効果を最大限に引き出すためには薬の特性を正しく理解し、適切な方法で服用を続けることが重要です。

この記事ではザガーロがAGAに対してどのように作用するのか、その効果や正しい服用方法、注意点などを医学的な観点から詳しく解説していきます。

ザガーロとはどのようなAGA治療薬か

ザガーロは有効成分「デュタステリド」を含み、AGAの根本原因に直接作用して発毛を促す、厚生労働省承認の正規治療薬です。

単なる対症療法とは異なり、薄毛を引き起こす体内メカニズムそのものをブロックすることで、乱れたヘアサイクルを正常な状態へ導きます。

有効成分デュタステリドの働き

ザガーロの有効成分は「デュタステリド」です。デュタステリドは「5αリダクターゼ阻害薬」という種類の薬に分類されます。

AGAは男性ホルモンの一種であるテストステロンが、5αリダクターゼという酵素の働きによって、より強力なジヒドロテストステロン（DHT）に変換されることで進行します。

デュタステリドはこの5αリダクターゼの働きを阻害し、薄毛の原因となるDHTの生成を抑制します。

AGAの根本原因にアプローチする

ザガーロは単に頭皮の血行を良くしたり、髪に栄養を与えたりする対症療法とは異なります。薄毛を引き起こす体内の指令そのものをブロックすることで、AGAの根本原因に直接アプローチします。

この作用により、乱れたヘアサイクルを正常な状態に戻し、抜け毛を減らしながら太く健康な髪が育つ土台を整えます。

ザガーロの主な効果

• 抜け毛の抑制
• 毛髪の成長期を延長
• 髪の毛のハリ・コシの改善
• 発毛の促進

国内で承認された治療薬

ザガーロは厚生労働省によって「男性における男性型脱毛症」の治療薬として、有効性と安全性が認められ、製造販売承認を取得している正規の医薬品です。

医師の処方箋に基づいて処方されるため、安心して服用を開始することができます。

自己判断で個人輸入薬などに手を出すのではなく、必ず医療機関で診察を受けることが大切です。

ザガーロの基本情報

項目	内容
有効成分	デュタステリド
分類	5αリダクターゼ阻害薬
用法・用量	1日1回1カプセルを経口服用

ザガーロがAGAに効果を発揮する仕組み

AGAの原因物質であるDHTの生成に関わる酵素「5αリダクターゼ」にはⅠ型とⅡ型が存在しますが、ザガーロはこの両方を阻害できる点が最大の特徴です。

この強力な抑制作用により、短縮してしまった髪の成長期を本来の長さに戻し、確かな発毛効果を発揮します。

Ⅰ型・Ⅱ型5αリダクターゼの阻害

薄毛の原因となるDHTを生成する酵素「5αリダクターゼ」には、Ⅰ型とⅡ型の2つのタイプが存在します。Ⅰ型は主に全身の皮脂腺に、Ⅱ型は主に前頭部や頭頂部の毛根に分布しています。

AGAの発症には、特にⅡ型が強く関与していると考えられています。ザガーロの有効成分デュタステリドは、このⅠ型とⅡ型の両方の5αリダクターゼの働きを阻害する点が最大の特徴です。

DHTの生成を強力に抑制

Ⅰ型とⅡ型の両方の酵素を阻害することで、ザガーロは薄毛の原因物質であるDHTの血中濃度を強力に低下させます。

先行する治療薬であるフィナステリド（プロペシア）がⅡ型のみを阻害するのに対し、ザガーロはより広範囲に作用するため、DHTの生成をより効果的に抑制することが可能です。

この強力な抑制作用が、優れた発毛効果につながります。

5αリダクターゼの種類とザガーロの作用

酵素の型	主な分布場所	ザガーロの作用
Ⅰ型	全身の皮脂腺	阻害する
Ⅱ型	前頭部・頭頂部の毛根	阻害する

ヘアサイクルの正常化と発毛促進

DHTが減少すると毛根に対する成長抑制の信号が解除されます。このことにより、短縮されていた髪の毛の「成長期」が本来の長さに戻り、一本一本の髪が太く長く成長するようになります。

抜け毛が減り、しっかりとした髪が育つことで全体的な毛量が増加し、発毛効果として実感されるのです。

生え際・頭頂部などの部位別の実感できる効果

ザガーロは血液中のDHT濃度を強力に低下させる作用を持つため、頭皮の広範囲において発毛効果を期待できます。

特に、従来は改善が難しいとされていた生え際や、薄毛が目立ちやすい頭頂部に対して、どのような変化を感じられるのかを具体的に解説します。

頭頂部（つむじ周辺）の密度向上

頭頂部は毛細血管が多く通っているため、薬の有効成分が届きやすく、比較的効果が現れやすい部位です。

ザガーロの服用により、つむじ周辺の頭皮が透けて見えていた状態から、髪が太く密集して生えるようになり、地肌が隠れるほどの変化を実感する方が多くいます。

ご自身で鏡を見た際にも変化に気づきやすく、治療のモチベーション維持につながる重要なポイントです。

治療難易度が高い前頭部（生え際・M字）への作用

額の生え際やM字部分は、頭頂部に比べて血管が細く、栄養が行き渡りにくいため、一般的に治療効果が出にくい「難所」とされています。

しかし、ザガーロはⅠ型とⅡ型の両方の酵素をブロックすることで、この部位でもDHTの影響を強力に排除します。

その結果、後退してしまった生え際に産毛が生え始め、それらが徐々に太く長い髪へと成長することで、額のラインが押し戻されるような効果を期待できます。

フィナステリドでは変化を感じられなかった方でも、ザガーロへの切り替えによって生え際の改善が見られるケースがあります。

生え際への効果について詳しく見る
ザガーロの生え際への効果と治療期間について

髪全体のハリ・コシとボリュームアップ

特定の部位だけでなく、頭髪全体の質的な変化も大きな特徴です。ヘアサイクルが整うため、細く弱々しかった髪（軟毛）が太く硬い髪（硬毛）へと変化します。

髪一本一本が根元から立ち上がるようなコシを取り戻すため、全体のボリュームが増したように感じられます。毎日のヘアセットが決まりやすくなるなど、日常生活の中で確かな手応えを感じられるでしょう。

ザガーロとプロペシア（フィナステリド）の違い

ザガーロとプロペシアの最大の違いは、AGAの原因酵素を阻害する範囲の広さにあります。

プロペシアよりも広範囲に作用するザガーロは、より発毛効果が期待できる一方、副作用のリスクもわずかに高まる傾向があるため、医師と相談して選択することが大切です。

作用する酵素の範囲

前述の通り、最も大きな違いは作用する5αリダクターゼの範囲です。

プロペシアの有効成分フィナステリドがⅡ型のみを阻害するのに対し、ザガーロの有効成分デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方を阻害します。この作用範囲の違いが、効果の差となって現れます。

DHT抑制効果と発毛効果の比較

デュタステリドは、フィナステリドと比較して血中のDHT濃度をより強力に低下させることが報告されています。

臨床試験においても、毛髪数や毛髪の太さの増加においてフィナステリドを上回る効果が確認されており、より高い発毛効果を期待する方や、フィナステリドで効果が不十分だった方の新たな選択肢となっています。

副作用の種類と頻度

副作用の種類は性機能に関するもの（性欲減退、勃起機能不全など）や肝機能障害など、両剤で類似しています。

ただしデュタステリドの方が作用が強力である分、副作用の発現頻度がフィナステリドに比べてわずかに高い傾向があります。

どちらの薬を選択するかは期待する効果と副作用のリスクを天秤にかけ、医師と相談して決定することが重要です。

ザガーロとプロペシア（フィナステリド）の比較

項目	ザガーロ（デュタステリド）	プロペシア（フィナステリド）
作用範囲	Ⅰ型・Ⅱ型5αリダクターゼを阻害	Ⅱ型5αリダクターゼを阻害
発毛効果	より高い効果が期待できる	効果が認められている
副作用頻度	わずかに高い傾向	–

ミノキシジル（外用・内服）との併用効果

ザガーロで抜け毛の原因を抑え込み、ミノキシジルで発毛のアクセルを踏むという「守り」と「攻め」のダブルアプローチが可能になります。

異なる作用を持つ2つの薬剤を組み合わせると、単剤で治療を行うよりも発毛効果を目指せます。

「守り」と「攻め」の異なる役割

ザガーロとミノキシジルは、AGAに対する作用の仕方が全く異なります。

ザガーロは前述の通り、AGAの根本原因であるDHTの生成を阻害し、抜け毛を防いでヘアサイクルを正常化させる「守り」の役割を果たします。

一方、ミノキシジルは毛母細胞を直接活性化させたり、頭皮の血流を改善して毛根に栄養を届けやすくしたりすることで発毛を促す「攻め」の役割を担います。

役割の異なる薬を併用すると、AGAの進行を食い止めつつ、積極的に新しい髪を生やす環境を整えます。

単剤治療と併用治療のアプローチの違い

治療法	主な役割	期待できる結果
ザガーロのみ	脱毛抑制（守り）	抜け毛の減少・現状維持
ミノキシジルのみ	発毛促進（攻め）	新しい髪の発毛
併用治療	抑制と促進の同時作用	より効率的で太い発毛

相乗効果で発毛効率を高める

これら2つの薬剤を併用すると、ザガーロが整えた「髪が育ちやすい土壌」に対して、ミノキシジルが「強力な肥料」を与えるような相乗効果が生まれます。

ザガーロによってヘアサイクルが正常化し、成長期が長くなった毛根にミノキシジルの発毛作用が加わることで、一本一本の髪がより太く、長く育ちます。

結果として、それぞれの薬を単独で使用する場合に比べて、頭髪の密度やボリュームの改善を早期に実感できる可能性が高まります。

内服薬と外用薬の選択と医師の判断

ミノキシジルには頭皮に直接塗布する「外用薬」と、経口摂取する「内服薬（タブレット）」があります。

一般的に、ザガーロ（内服薬）との併用では、副作用のリスクを考慮して外用ミノキシジルから開始することが推奨されます。

より高い効果を求めてミノキシジル内服薬との併用を検討する場合もありますが、循環器系への負担など全身性の副作用に注意が必要です。

ご自身の健康状態やAGAの進行度に合わせて、医師と相談しながら適した組み合わせを決定しましょう。

ミノキシジルとの併用について詳しく見る
ザガーロとミノキシジルの併用で期待できる効果とは

なぜ治療効果を「実感できない」と感じてしまうのか

服用開始直後は「初期脱毛」と呼ばれる一時的な抜け毛の増加や、発毛までのタイムラグにより、効果を感じにくい時期があります。

しかし、見た目に変化がない間も「薄毛の進行を止める」という重要な効果は現れているため、自己判断で中止せず継続することが成功の鍵です。

初期脱毛という好転反応

ザガーロの服用を開始して1～2ヶ月頃、一時的に抜け毛が増えたと感じることがあります。これは「初期脱毛」と呼ばれる現象で、薬が効き始めた証拠ともいえる好転反応です。

乱れたヘアサイクルが正常化する過程で、休止期にあった古い髪の毛が新しく生え始めた強い髪に押し出されるために起こります。

不安になるかもしれませんが、通常2～3ヶ月で治まるため、自己判断で服用を中止しないことが大切です。

効果実感までのタイムラグ

髪の毛は1ヶ月に約1cmしか伸びません。ザガーロがヘアサイクルを正常化させ、新しい髪が成長し、見た目の変化として実感できるようになるまでには、どうしても時間が必要です。

多くの場合、効果を実感し始めるまでに最低でも6ヶ月程度の継続服用が求められます。

「飲んですぐに生える」というものではないことをあらかじめ理解しておくことが、治療を続ける上で重要です。

初期脱毛の主な特徴

項目	内容
時期	服用開始後1～2ヶ月頃
期間	2～3ヶ月程度で治まるのが一般的
原因	ヘアサイクルの正常化に伴う毛の生え変わり

見えないところで起きている「守り」の効果

服用を始めても、すぐには髪が増えたように感じられないかもしれません。しかし、その間もザガーロはあなたの髪を守っています。

目に見える発毛効果の前に、まず「抜け毛が減る」「薄毛の進行が止まる」という守りの効果が現れます。

AGAは進行性の脱毛症なので、現状を維持できていること自体が薬が効いている証拠なのです。

ザガーロの効果を最大化する正しい服用方法

ザガーロの効果を最大限に引き出すためには、血中の薬物濃度を一定に保つ必要があります。

食事のタイミングに関わらず「毎日決まった時間」に服用する習慣をつけ、決して飲み忘れや自己判断による中断をしないよう心がけましょう。

毎日決まった時間に服用する重要性

ザガーロの効果を安定して得るためには、毎日1回決まった時間に服用することが推奨されます。これにより血中の薬物濃度を一定に保ち、DHTを継続的に抑制することができます。

朝食後や就寝前など、ご自身の生活リズムに合わせて忘れにくいタイミングを決め、習慣化しましょう。

服用を忘れた場合の対応

• 気づいた時点ですぐに1回分を服用する
• 次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして次回から通常通り服用する
• 絶対に2回分を一度に服用しない

食事の影響と飲むタイミング

ザガーロは食事による影響を受けにくい薬とされています。そのため食前・食後を問わず、どのタイミングで服用しても効果に大きな差はありません。

ただし、胃への負担が気になる方は食後に服用すると良いでしょう。毎日続けることが最も重要なので、ご自身が最も続けやすい時間帯を選んでください。

服用期間と継続の必要性

AGAは進行性の疾患であり、ザガーロの効果は服用を続けている間に限られます。服用を中止すると抑制されていたDHTが再び生成され始め、AGAは再度進行してしまいます。

効果を維持するためには医師の指示に従い、根気よく服用を続けることが必要です。

ザガーロの服用に関するポイント

ポイント	理由
毎日決まった時間に服用	血中薬物濃度を一定に保つため
食事のタイミングは問わない	食事による影響を受けにくいため
継続的な服用が必要	服用中止でAGAが再進行するため

2日に1回の服用でも効果を実感できるか

添付文書などで定められた用法は「1日1回」ですが、デュタステリドは体内での分解速度が遅く、血中濃度が比較的長く維持される特徴を持っています。

そのため、薄毛の改善状況や副作用の有無によっては、医師の判断のもと服用間隔を調整するケースがあります。

半減期の長さによる持続性

薬の成分が代謝され、血中濃度が半分になるまでの時間を「半減期」と呼びます。

プロペシア（フィナステリド）の半減期が数時間程度であるのに対し、ザガーロ（デュタステリド）の半減期は数週間と非常に長いのが特徴です。

この特性により、1回服用した成分が体内に長く留まるため、理論上は1日飲み忘れた程度では血中の有効成分が完全に消失することはありません。

医師が隔日服用を提案するケース

原則は毎日の服用ですが、以下のような特定の状況において、医師が「2日に1回」などの服用間隔を提案する場合があります。

一つは、ある程度髪が生え揃った後の「維持療法」の段階です。もう一つは、副作用が気になる場合の対策です。

服用頻度を減らすと、効果を大きく損なうことなく副作用の発現を抑えられる可能性があります。

服用頻度と期待される効果・目的

服用頻度	血中濃度の安定性	主な目的
毎日（推奨）	極めて安定	最大限の発毛効果を得る
2日に1回	緩やかに変動	現状維持・副作用の軽減

自己判断での減薬リスク

重要なのは、これらの調整はすべて「医師の診断に基づく」必要があるという点です。

自己判断で勝手に服用回数を減らすと、十分な血中濃度を維持できず、抑制されていたDHTの生成が再び活発になる恐れがあります。

特に治療開始から間もない時期や、十分な発毛が見られていない段階での減薬は、治療効果を著しく低下させる原因となります。必ず医師と相談し、現在の頭皮状況に適した指示を受けるようにしましょう。

2日に1回の服用について詳しく見る
ザガーロ2日に1回の服用による効果と注意点

ザガーロの主な副作用と注意点

性機能の低下や肝機能への影響などの副作用が報告されているほか、女性や小児が薬剤に触れることは禁忌とされています。

安全に治療を続けるためにも、定期的な検査を受けるとともに、薬剤の管理には十分な注意が必要です。

性機能に関する副作用

ザガーロの副作用として報告されているものに、性欲減退、勃起機能不全（ED）、射精障害などがあります。

発現頻度は数%程度と高くはありませんが、男性ホルモンに作用する薬であるため、このような症状が起こる可能性があります。

変化を感じた場合は、一人で悩まずに速やかに医師に相談してください。

肝機能への影響と定期的な検査

ザガーロは主に肝臓で代謝されるため、稀に肝機能障害を引き起こすことがあります。

そのため、クリニックでは治療開始前と治療中に定期的な血液検査を行い、肝臓の数値に異常がないかを確認します。

安全に治療を続けるために、医師の指示する検査は必ず受けるようにしましょう。

女性や子供への注意

ザガーロは男性専用の薬剤であり、女性、特に妊娠中や授乳中の女性は服用してはいけません。男子胎児の生殖器に影響を及ぼす恐れがあります。

また、カプセルの成分が皮膚からも吸収される可能性があるため、女性や子供はカプセルから漏れた薬剤に触れることも避ける必要があります。薬剤の管理には十分注意してください。

ザガーロを服用できない方

対象	理由
女性・小児	有効性・安全性が未確立、胎児への影響
重度の肝機能障害がある方	症状が悪化する恐れがあるため
本剤の成分に過敏症の既往歴がある方	アレルギー反応を起こす可能性があるため

ザガーロに関するよくある質問

効果はどのくらいで現れますか？

早い方で3ヶ月、一般的には6ヶ月程度の継続服用で効果を実感し始めることが多いです。

髪の毛の生え変わる周期（ヘアサイクル）を考慮すると、効果が目に見えるまでにはある程度の時間が必要です。焦らずに治療を続けることが大切です。

服用をやめたらどうなりますか？

服用を中止すると、ザガーロによって抑えられていたAGAの進行が再び始まります。

効果は永続的ではないため、服用を中止すれば数ヶ月から1年程度で治療前の状態に戻ってしまう可能性があります。

効果を維持するためには継続的な服用が必要です。

ジェネリック医薬品はありますか？

はい、あります。

ザガーロの有効成分であるデュタステリドを主成分としたジェネリック医薬品が複数の製薬会社から販売されています。

先発医薬品であるザガーロと同等の効果が期待でき、費用を抑えて治療を続けたい方の選択肢となります。

お酒を飲んでも大丈夫ですか？

適量であれば問題ありません。ただし、ザガーロは肝臓で代謝される薬ですので、過度な飲酒は肝臓に負担をかけ、副作用のリスクを高める可能性があります。

休肝日を設けるなど、肝臓をいたわる生活を心がけることが重要です。

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参考文献

ADIL, Areej; GODWIN, Marshall. The effectiveness of treatments for androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology, 2017, 77.1: 136-141. e5.

HERZ-RUELAS, Maira Elizabeth, et al. Efficacy of intralesional and oral dutasteride in the treatment of androgenetic alopecia: a systematic review. Skin appendage disorders, 2020, 6.6: 338-345.

BOERSMA, Ids H., et al. The effectiveness of finasteride and dutasteride used for 3 years in women with androgenetic alopecia. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 2014, 80: 521.

ANDRADE, Jayanaraian FM, et al. Topical dutasteride for androgenic alopecia: current state and prospects. Therapeutic Delivery, 2025, 16.3: 271-283.

SEO, Hyun‐Min, et al. Dutasteride in the treatment of frontal fibrosing alopecia: systematic review and meta‐analysis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2024, 38.8: 1514-1521.

VAROTHAI, Supenya; BERGFELD, Wilma F. Androgenetic alopecia: an evidence-based treatment update. American journal of clinical dermatology, 2014, 15.3: 217-230.