ミノキシジルの濃度による違いと選び方について

ミノキシジルの濃度による違いと選び方について

薄毛や抜け毛が気になり始め、AGA(男性型脱毛症)治療薬としてミノキシジルを検討している方は多いでしょう。

しかし、いざ調べ始めると「1%」「5%」「10%」といった濃度の違いがあり、どれを選べば良いのか、濃度によって何が違うのか、不安や疑問を感じていませんか?

この記事ではミノキシジルの濃度ごとの特徴、期待できる効果と副作用のリスクの違いを分かりやすく解説します。ご自身の状態や目的に合った製品を選ぶための具体的な基準が分かるはずです。

濃度選びはAGA治療の第一歩としてとても重要です。正しい知識を身につけ、納得のいく選択をしましょう。


目次

この記事の執筆者

AGAメディカルケアクリニック統括院長 前田 祐助
Dr.前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

前田 祐助

【経歴】

慶應義塾大学医学部医学研究科卒業

慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了

大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年に薄毛・AGA治療の「AGAメディカルケアクリニック」新宿院を開設

2020年に横浜院、2023年に東京八重洲院を開設

院長プロフィール

資格・所属学会・症例数

【資格】

  • 医師免許
  • ⽇本医師会認定産業医
  • 医学博士

【所属学会】

  • 日本内科学会
  • 日本美容皮膚科学会
  • 日本臨床毛髪学会

【症例数】

3万人以上※

※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数

ミノキシジルとは?まずは基本情報を確認

ミノキシジルはAGA(男性型脱毛症)の治療に用いられる成分の一つです。もともとは高血圧の治療薬として開発されましたが、その副作用として多毛が認められたことから発毛剤として研究が進められました。

現在ではAGA治療の選択肢として広く認知されています。

ミノキシジルがAGAに働く仕組み

ミノキシジルがどのようにして発毛を促すか、その詳細な作用は完全には解明されていません。

しかし、主な働きとして、頭皮の血流を改善する作用と、毛包(毛根を包む組織)に直接作用する働きが知られています。

毛包に作用する点については毛母細胞の活動を活性化させ、毛髪の成長期(髪が太く長く育つ期間)を延長させる働きがあると考えられています。

AGAを発症すると、この成長期が短くなり、髪が十分に育つ前に抜け落ちてしまいます。ミノキシジルは、このサイクルを正常に近づけ、髪の成長を助ける役割を担います。

血流が良くなることで毛髪の成長に必要な栄養素が毛包に届きやすくなることも、発毛をサポートする一因とされています。

外用薬(塗り薬)と内服薬(タブレット)の違い

ミノキシジルには頭皮に直接塗布する「外用薬」と、体内に取り込む「内服薬(タブレット)」の2種類が存在します。

日本国内でAGA治療薬として承認されているのは外用薬のみです。内服薬は、もともとの高血圧治療薬としての用途が主であり、AGA治療薬としては国内未承認です。

そのため、内服薬の使用は医師がその必要性と安全性を判断した上で処方する「オフ・ラベル使用(適応外使用)」となります。

外用薬と内服薬の主な違い

種類主な使用目的特徴
外用薬(塗り薬)AGA(男性型脱毛症)頭皮に直接塗布。国内で承認。
内服薬(タブレット)高血圧症(本来)全身に作用。AGA治療としては国内未承認。

外用薬は気になる部分に局所的に作用させることが目的ですが、内服薬は血流に乗って全身に作用します。

そのため、内服薬は外用薬に比べて全身性の副作用(動悸、むくみ、低血圧など)のリスクが高まる可能性があります。

AGA治療で「ミノキシジル」という場合、特に市販薬(OTC医薬品)では外用薬を指すことが一般的です。

日本国内での承認状況

前述の通り、日本国内においてAGA(男性型脱毛症)の治療薬として厚生労働省から承認を得ているのは「ミノキシジル外用薬」のみです。

市販薬としては濃度1%および5%の製品が「第一類医薬品」として薬局やドラッグストアで購入可能です(薬剤師による情報提供が必要)。

濃度が5%を超える外用薬や内服薬については、国内でAGA治療薬としての承認は受けていません。

これらの使用を検討する場合は、AGA治療を専門とするクリニックで医師の診断と管理のもとで行うことが強く推奨されます。

自己判断での個人輸入による使用は、偽造薬のリスクや重大な健康被害につながる恐れがあるため、極めて危険です。

ミノキシジルの濃度が違うと何が変わる?

ミノキシジル外用薬を選ぶ際、最も気になるのが「濃度」の違いです。濃度が変わることで、主に「効果の期待値」と「副作用のリスク」の2点に違いが出ると考えられています。

濃度の違いによって製品の価格や入手方法にも差が出ることがあります。

ミノキシジル濃度と発毛効果・副作用リスクの関係を示したイメージ図

濃度が高いほど効果は出やすい?

一般的に、ミノキシジル外用薬の濃度が高いほど発毛効果も高まる傾向が臨床試験で示されています。

日本国内で実施された臨床試験では、5%のミノキシジル外用薬は1%の製品やプラセボ(偽薬)と比較して、有意に高い発毛効果を示しました。

この結果から、国内では男性のAGA治療において5%濃度が推奨されることが多いです。

ただし、「濃度が高ければ高いほど良い」と単純に言えるわけではありません。ある一定の濃度を超えると、効果の伸びが鈍化する一方で、副作用のリスクが上回る可能性も指摘されています。

効果と安全性のバランスを考慮することが重要です。

濃度と副作用(かゆみ・かぶれ等)のリスク

濃度が高くなると効果の期待値が上がると同時に、副作用のリスクも高まる可能性があります。

ミノキシジル外用薬の主な副作用は塗布した部分の皮膚トラブルです。具体的にはかゆみ、発疹、発赤、かぶれ、フケ、使用部位の熱感などが報告されています。

これらの皮膚症状はミノキシジル成分自体へのアレルギー反応や、基剤(溶剤)として含まれるプロピレングリコール(PG)などが原因で起こることがあります。

濃度が高い製品はそれだけ皮膚への刺激も強くなる可能性があるため、特に肌が敏感な人は注意が必要です。

濃度の違いによる影響のまとめ

濃度期待できる効果主な副作用リスク
低濃度(例:1%)中〜高濃度に比べると穏やか比較的低い傾向
中濃度(例:5%)1%より高い効果が期待される低濃度よりは高まる可能性
高濃度(例:5%超)さらなる効果を期待(個人差大)皮膚刺激等が強まる可能性

この他にも、まれに動悸や息切れ、めまい、むくみといった全身性の副作用が報告されることもありますが、外用薬は内服薬に比べてその頻度は低いとされています。

濃度による価格や入手方法の違い

ミノキシジルの濃度は製品の価格にも影響します。一般的に濃度が高い製品ほど価格も高くなる傾向があります。また、入手方法も異なります。

日本では、1%と5%のミノキシジル外用薬は第一類医薬品として市販されています。これらは薬剤師のいる薬局・ドラッグストアで購入できます。

一方、5%を超える高濃度の製品(例:7%、10%、15%など)は国内では医薬品として承認されておらず、市販されていません。

これらの製品はAGA専門クリニックでの医師の処方(院内製剤など)や、個人輸入によって入手することになります。ただし前述の通り、個人輸入には多くのリスクが伴うため推奨されません。


【濃度別】ミノキシジル外用薬の特徴(1%・3%)

市販されているミノキシジル外用薬には、1%や5%といった濃度の違いがあります。

ここでは、比較的低濃度とされる1%や、過去に販売されていた3%の製品(現在は5%が主流)の特徴について解説します。

ミノキシジル1%・3%・5%濃度の違いと位置づけをイメージで比較した図

1%濃度の特徴と推奨される人

1%濃度のミノキシジル外用薬は国内で最初に承認された濃度です。

5%濃度と比較すると発毛効果は穏やかですが、その分、皮膚への刺激や副作用のリスクは低い傾向にあると考えられます。価格も5%製品より安価な場合が多いです。

このため、1%濃度は以下のような人に選択肢として考えられます。

  • AGAの症状がごく初期段階の人
  • 肌が非常に敏感で、5%濃度の使用に不安がある人
  • まずは副作用のリスクを抑えて治療を開始したい人

ただし、男性のAGA治療においては臨床試験の結果から5%濃度がより推奨されることが多いため、1%を選ぶ場合でも、その効果と限界について理解しておく必要があります。

3%濃度の特徴と推奨される人

過去には3%濃度の製品も存在しましたが、現在国内の市販薬市場では男性向けAGA治療薬として5%濃度が主流となっています。

3%濃度は1%よりは高い効果を、5%よりは低い副作用リスクを期待する位置づけでしたが、5%濃度の有効性と安全性が確立されるにつれて、その役割を終えつつあります。

海外製品や一部のクリニック処方薬では3%濃度が存在する可能性もありますが、国内で市販薬を選ぶ場合は基本的に1%か5%のどちらかから選択することになります。

1%・3%・5%の一般的な比較(男性向け)

濃度主な位置づけ推奨(国内市販薬)
1%効果は穏やか・副作用リスク低め肌が弱い・初期段階
3%中間(現在主流ではない)
5%効果の期待値が高い標準的な選択肢

女性用と男性用の違い

ミノキシジル外用薬には男性用と女性用で推奨される濃度が異なります。国内の市販薬では男性用は5%が上限ですが、女性用は1%が上限となっています(一部のクリニックでは異なる濃度の処方もあります)。

これは女性がミノキシジルを使用した場合、男性よりも副作用(特に多毛症など)が出やすい可能性があることや、臨床試験において1%でも十分な有効性が確認されているためです。

女性が男性用の高濃度(5%)製品を使用することは副作用のリスクを高める恐れがあるため、避けるべきです。必ず「女性用」と記載された製品を使用してください。


【濃度別】ミノキシジル外用薬の特徴(5%)

現在、日本国内の市販薬において、男性のAGA治療で推奨されるミノキシジル濃度は5%です。多くの臨床データが、その有効性を示しています。

5%濃度が第一選択とされる理由

5%濃度が第一選択とされる最大の理由は国内で行われた臨床試験において、1%濃度よりも有意に高い発毛効果が認められたためです。

被験者の毛髪数の変化を比較した結果、5%群は1%群やプラセボ群(有効成分を含まない群)と比べて、明らかに優れた改善を示しました。

また、安全性についても5%濃度の使用による重篤な副作用は認められず、忍容性(副作用が許容できる範囲であること)が確認されました。

この「効果」と「安全性」のバランスが、5%濃度をAGA治療の標準的な選択肢として位置づけています。

5%濃度の使用で期待できる変化

5%濃度のミノキシジル外用薬を適切に使用し続けることで、抜け毛の減少や細く弱々しかった毛髪が太く成長する「毛髪の太化」が期待できます。

さらに、うぶ毛のような新しい毛髪が生えてくる「新生毛の発生」も見込めます。

これらの変化は使用開始からすぐ現れるわけではありません。一般的には、効果を実感するまでに最低でも4か月から6か月程度の継続使用が必要です。

毛髪の成長サイクル(ヘアサイクル)を正常化させるには時間がかかるため、根気強く続けることが大切です。

5%濃度の主な特徴

項目内容
位置づけ国内の男性AGA治療(市販薬)の標準
期待できる効果1%濃度より高い発毛効果
主な副作用頭皮のかゆみ、かぶれ等(1%より頻度が高い可能性)

5%濃度で注意すべき初期脱毛

ミノキシジルの使用を開始して数週間(2週間から8週間程度)が経過した頃に、一時的に抜け毛が増える現象が起こることがあります。これを「初期脱毛」と呼びます。

これはミノキシジルの作用によって休止期にあった古い毛髪が押し出され、新しい毛髪が成長を始めるために起こる正常な反応と考えられています。

AGAによって乱れたヘアサイクルが、新しいサイクルへと移行する際の一時的な現象です。

抜け毛が増えると不安になり、使用を中止してしまう人もいますが、これは効果が出始めている兆候である可能性が高いです。

通常、初期脱毛は一時的なもので、その後、新しい毛髪が生えてくるため、自己判断で使用を中止せず、継続することが重要です。

ただし、抜け毛が異常に多い場合や長期間続く場合は他の原因も考えられるため、医師に相談してください。


5%を超える高濃度ミノキシジル(7%・10%・15%以上)

5%濃度は国内の市販薬の上限ですが、AGA専門クリニックや海外製品では、それ以上の高濃度(7%、10%、15%など)のミノキシジル外用薬も存在します。

高濃度製品の日本国内での位置づけ

5%を超える濃度のミノキシジル外用薬は日本国内では医薬品として承認されていません。つまり、市販薬として薬局やドラッグストアで購入することはできません。

これらの高濃度製品は、主にAGA専門クリニックが医師の厳格な診断と管理のもとで処方する「院内製剤」や「独自処方薬」として扱われるか、あるいは個人輸入という形で海外から取り寄せることになります。

しかし、個人輸入は偽造薬や粗悪品のリスク、健康被害の恐れがあり、非常に危険です。安全性を確保するためには医療機関での処方が前提となります。

5%を超える高濃度ミノキシジルと副作用リスクのバランスを示した注意喚起イラスト

高濃度になるほどリスクは高まる?

濃度が5%から10%、15%と高くなるにつれて発毛効果のさらなる向上が期待される一方で、副作用のリスクも比例して高まることが懸念されます。

特に頭皮のかゆみ、かぶれ、フケといった皮膚症状はより高頻度で、あるいはより強く現れる可能性があります。

また、濃度が高くなると皮膚から吸収されて全身に移行するミノキシジルの量も増える可能性があります。

これにより、動悸、めまい、むくみといった全身性の副作用のリスクも、5%製品を使用する場合と比べて高まることが否定できません。

高濃度製品のリスク概要

濃度(例)想定されるリスク
7%〜10%5%より強い皮膚刺激、かぶれ等
15%以上皮膚症状に加え、全身性副作用(動悸・むくみ等)の懸念

医師の指導下で使用する重要性

5%を超える高濃度ミノキシジルの使用は国内のガイドライン(日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン」)でも推奨されていません。

これは、その有効性や安全性に関する十分な科学的根拠(エビデンス)が確立されていないためです。

もし、5%濃度の使用でも十分な効果が得られず、高濃度の使用を検討したい場合は、絶対に自己判断で行わないでください。

必ずAGA治療を専門とする医師に相談し、ご自身の頭皮の状態、健康状態、AGAの進行度を正確に診断してもらった上で、リスクとベネフィット(利益)を十分に比較検討する必要があります。

高濃度治療は、医師の厳密な経過観察のもとで初めて行われるべき選択肢です。


自分に合ったミノキシジル濃度の選び方

ミノキシジルの濃度選びは、ご自身の状態と目的によって変わります。国内の市販薬(1%または5%)を前提とした場合、主にAGAの進行度や肌の状態が選択の基準となります。

AGAの進行度で選ぶ

AGAの進行度は濃度選びの最も大きな基準の一つです。一般的にAGAがすでにある程度進行している場合や、より積極的な発毛効果を期待する場合は、臨床試験で高い有効性が示されている5%濃度が推奨されます。

一方、抜け毛が気になり始めたばかりのごく初期段階や、現状維持(抜け毛の予防)を主目的とする場合は、1%濃度から試してみるという考え方もあります。

ただし、男性のAGAは進行性であるため、初期段階であっても5%濃度で早期に治療を開始する方が、将来的な毛髪量を維持・改善する上で有効であると考える専門家も多いです。

肌の状態(敏感肌など)で選ぶ

ミノキシジル外用薬は頭皮に直接塗布するため、肌の状態も考慮する必要があります。

過去に化粧品や他の外用薬でかぶれた経験がある人や、アトピー性皮膚炎などで肌が敏感な人は、高濃度の使用に注意が必要です。

5%濃度は1%濃度に比べて、かゆみやかぶれといった皮膚症状が出やすい傾向があります。

肌への刺激が不安な場合は、まずは1%濃度から開始するか、5%濃度を使用する場合でも最初は少量でパッチテスト(目立たない部分で試す)を行うなどの配慮が求められます。

また、ミノキシジルの基剤であるプロピレングリコール(PG)を含まない(フリー)製品を選ぶことも、皮膚刺激を避けるための一つの方法です。

治療のゴールと期待値で選ぶ

あなたがAGA治療に何を求めているかも重要です。「多少のリスクはあっても、できるだけ早く確実な効果が欲しい」と考えるのであれば、5%濃度が選択肢となります。

一方で、「副作用は絶対に避けたい」「現状維持できれば良い」と考えるのであれば、1%濃度が適しているかもしれません。

ただし、1%濃度で効果が実感できなかった場合、結局5%濃度に切り替えることになる可能性も考慮に入れる必要があります。

ご自身の治療に対する優先順位を明確にすることが、納得のいく濃度選びにつながります。

迷った時は専門家へ相談を

1%と5%のどちらを選ぶべきか、あるいは市販薬ではなくクリニックでの治療が良いのか、自分一人で判断するのは難しいものです。

特に5%を超える高濃度や内服薬を検討する場合は、医師の診断が絶対に必要です。

濃度選びで迷った時は、薬剤師(第一類医薬品購入時)やAGA治療を専門とするクリニックの医師に相談してください。

専門家はあなたの頭皮の状態やAGAの進行度を客観的に評価し、最適な治療法やミノキシジルの濃度を提案してくれます。


ミノキシジル使用時の注意点とポイント

ミノキシジルは濃度に関わらず、正しく使用しなければ期待する効果が得られなかったり、副作用のリスクを高めたりする可能性があります。

使用を開始する前に基本的な注意点を必ず確認しましょう。

ミノキシジル外用薬の正しい使い方と継続のポイントを3ステップで示した図

正しい使用方法と塗布量

ミノキシジル外用薬は製品ごとに定められた用法・用量を守ることが極めて重要です。一般的には1日2回、朝と夜に清潔で乾いた頭皮の患部(薄毛が気になる部分)に直接塗布します。

「多く塗れば早く効く」ということはありません。決められた量(通常1回1mL)を超えて使用しても効果が高まるわけではなく、むしろ副作用のリスクを高めるだけです。

また、塗布後にマッサージをする必要はありません。指で軽く広げる程度にし、自然乾燥させます。整髪料などはミノキシジルが乾いた後に使用してください。

効果を実感できるまでの期間

ミノキシジルは使用してすぐに効果が現れる薬ではありません。毛髪にはヘアサイクルがあり、ミノキシジルが作用して新しい毛髪が成長し、それが目に見える長さになるまでには時間がかかります。

国内の臨床試験では5%濃度の場合、早い人でも4か月、一般的には6か月程度の継続使用で効果が実感され始めるとされています。

AGA治療は長期戦です。最低でも6か月は毎日欠かさず使用を続ける忍耐が必要です。

効果実感までの目安(5%濃度の場合)

期間期待される変化(目安)
1〜2か月初期脱毛が起こる可能性。目に見える変化は少ない。
4〜6か月抜け毛の減少、うぶ毛の発生、毛髪のハリ・コシ改善。
6か月以降継続使用により、さらなる改善や状態維持が期待できる。

副作用が出た場合の対処法

ミノキシジルの使用中に頭皮に強いかゆみ、発疹、フケ、かぶれなどの皮膚症状が現れた場合は直ちに使用を中止してください。

これらの症状はミノキシジル自体や、製品に含まれる添加物(基剤)に対するアレルギー反応や刺激が原因である可能性があります。

使用を中止しても症状が改善しない場合や、動悸、めまい、急激な体重増加、手足のむくみといった全身性の症状が現れた場合は、すぐに医師または薬剤師に相談してください。

自己判断で我慢して使用を続けると、症状を悪化させる恐れがあります。

他のAGA治療との併用

AGAの治療はミノキシジル外用薬単体で行うだけでなく、他の治療法と併用することも多いです。

特にAGAの主な原因である男性ホルモン(DHT:ジヒドロテストステロン)の産生を抑制する「フィナステリド」や「デュタステリド」といった内服薬との併用は、AGA治療の標準的な方法の一つです。

ミノキシジルが「発毛を促す(攻め)」の役割を持つのに対し、フィナステリドなどは「抜け毛を減らす(守り)」の役割を持ちます。

両者を併用することでAGAの進行をより強力に抑制し、発毛効果を高めることが期待できます。

ただし、これらの内服薬も医師の処方が必要な医薬品ですので、併用を希望する場合は必ずAGA専門クリニックで相談してください。


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ミノキシジルの使用に関するよくある質問

ミノキシジルの使用をやめたらどうなる?

ミノキシジルの使用を中止すると、治療によって維持されていた毛髪が再びAGAの進行サイクルに戻ってしまう可能性が高いです。

ミノキシジルはAGAを完治させる薬ではなく、使用している間だけ効果を発揮する薬です。そのため使用をやめると数か月かけて徐々に元の状態に戻っていく(抜け毛が増える)と考えられます。

効果を維持するためには、継続して使用することが必要です。

濃度を変更したい時はどうすればいい?

例えば1%から5%へ、あるいは5%から1%へと濃度を変更したい場合、自己判断で切り替えることも可能ですが、注意が必要です。

低濃度から高濃度へ変更する際は副作用(特に皮膚症状)が出やすくなる可能性があります。高濃度から低濃度へ変更する際は一時的に効果が弱まる(抜け毛が増える)可能性も考えられます。

不安な場合は、薬剤師や医師に相談してから変更することをおすすめします。

効果が出ない場合どのくらいで判断すべき?

ミノキシジルの効果判定には最低でも6か月間の継続使用が一つの目安となります。

用法・用量を守って6か月間使用しても抜け毛が減らない、あるいは改善の兆しが全く見られない場合は、効果が出ていない可能性があります。

その際は使用を続けるべきか、あるいは他の治療法(内服薬の併用や、高濃度への変更など)を検討すべきか、専門の医師に相談するのが良いでしょう。

1%から始めた方が安全?

肌が非常に弱い、あるいは副作用が極度に心配という方にとっては、1%から始めるという選択肢はあります。1%濃度は5%濃度に比べて皮膚への刺激が少ない傾向があるためです。

ただし、男性のAGA治療においては、1%では十分な効果が得られない可能性も考慮する必要があります。

最初から5%を使用しても副作用が出ない人の方がはるかに多いため、一概に1%から始めるのが「安全」とは言えません。ご自身の肌質や期待する効果を考慮して判断しましょう。

高濃度を使えば早く生える?

濃度が高いほど効果が早く現れる、あるいは強く現れる傾向はありますが、個人差が非常に大きいです。

また、5%を超える高濃度(例:10%や15%)を使用しても、5%と比べて劇的に効果が上がるという保証はありません。むしろ、副作用のリスクが不釣り合いに高まる可能性もあります。

国内で承認されている5%濃度を一定期間(最低6か月)使用しても効果が不十分な場合に、医師の管理下で初めて検討するのが高濃度治療の基本的な考え方です。

記事のまとめ

参考文献

VAN NESTE, Dominique. Placebo‐controlled dose‐effect studies with topical minoxidil 2% or 5% in male‐patterned hair loss treated with oral finasteride employing an analytical and exhaustive study protocol. Skin Research and Technology, 2020, 26.4: 542-557.

ABDI, Parsa, et al. Efficacy and safety of combinational therapy using topical minoxidil and microneedling for the treatment of androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Archives of Dermatological Research, 2023, 315.10: 2775-2785.

OLSEN, Elise A.; DELONG, Elizabeth R.; WEINER, Madeline S. Dose-response study of topical minoxidil in male pattern baldness. Journal of the American Academy of Dermatology, 1986, 15.1: 30-37.

GHONEMY, Soheir; ALARAWI, Abeer; BESSAR, Hagar. Efficacy and safety of a new 10% topical minoxidil versus 5% topical minoxidil and placebo in the treatment of male androgenetic alopecia: a trichoscopic evaluation. Journal of Dermatological Treatment, 2021, 32.2: 236-241.

ALHETHELI, Ghadah. Oral Minoxidil Therapy in Hair Loss: Where Do We Stand?. Current Dermatology Reports, 2023, 12.4: 321-327.

VAÑÓ-GALVÁN, Sergio, et al. Safety of low-dose oral minoxidil for hair loss: a multicenter study of 1404 patients. Journal of the American Academy of Dermatology, 2021, 84.6: 1644-1651.

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