発毛症例

成人してから生え際とM字の形が気になり、敏感肌用のシャンプーを使っていた23歳の患者さんです。毛の状態と薄くなっている範囲から、生え際と頭頂部にまたがる混合型のAGAと診断しました。父方と母方の祖父、父に薄毛の家族歴があります。20代前半でもAGAが始まることはあり、生え際は正面から変化が見えやすい一方、頭頂部はご自身で把握しにくい場所です。両方が気になる場合は、一方だけでなく全体の広がりを見ながら経過を確認しています。三世代に家族歴が重なっていても、始まる年齢や進み方には個人差があり、家族歴だけで先の変化までは決められません。掲載写真では、初診時と4ヶ月後の状態を比較しています。

2年前から薄毛が気になり、最近は全体的に進んでいるように感じていた20歳の患者さんでした。生え際と頭頂部の双方に特徴があり、混合型のAGAと判断しています。父方と母方の祖父、父、兄弟にも薄毛があり、掲載写真は初診から4ヶ月後の状態です。20歳でもAGAがみられることはあり、若いからという理由だけで否定はできません。また、複数のご家族に薄毛がある場合も、始まる年齢や目立つ部位、進み方が全員同じになるわけではありません。正面から見える生え際と、ご自身では確かめにくい頭頂部をそれぞれ確認しながら、全体の状態を捉えています。

全体的な薄さが4年前から気になり、市販の育毛剤を使っていても進んできたと感じて相談された25歳の患者さんです。父に薄毛があり、髪の状態は生え際と頭頂部の混合型AGAのパターンでした。掲載写真では初診時と6ヶ月後を比べています。20代前半から変化を意識するAGAは珍しいものではなく、若いから起こらないとはいえません。全体が気になる場合でも、実際には生え際と頭頂部で目立ち方が異なるため、部位ごとに毛量や広がりを確かめています。父の家族歴は判断材料になりますが、親子で発症年齢や目立つ場所がそろうと決まっているわけではありません。喫煙があることについては、薄毛との因果を決める材料にはせず、治療を受ける間の健康状態を考えるうえで確認しました。

1年前からM字部分が後退していることに気づき、24歳で相談に来られました。診察では、生え際を中心としたAGAの状態とみています。母方の祖父に薄毛があるとのことでした。掲載写真は初診時から3ヶ月後のものです。M字部分は左右の形や髪を上げたときの見え方で変化を意識しやすく、若い方ほど将来を心配されることがあります。一方で、生え際の形にはもともと個人差もあるため、周囲の毛の細さなども含めて確認しています。母方の家族歴も診断の参考になりますが、祖父と同じ経過になるとは決められません。

最近になって頭頂部の薄毛が進んできたように感じたことが、相談のきっかけでした。診察時は53歳で、生え際と頭頂部の混合型AGAに合致する状態です。父方と母方の祖父、さらに父にも薄毛がありました。初診から7ヶ月後のお写真を経過の資料として掲載しています。50代では以前からの生え際の変化より、頭頂部の透け方が増したことで薄毛を意識する場合があります。混合型は見る角度によって目立つ場所が変わるため、当院では正面と頭頂部の双方を確認します。両方の家系に家族歴があっても、薄くなり始める時期や進行する範囲は一人ひとり異なります。