発毛症例

2年前から頭頂部が気になり、徐々に進んできたと感じて相談された30歳の患者さんです。母方の祖父に薄毛があり、診察では頭頂部に加えて生え際にも変化を認めました。薄くなり方は混合型のAGAのパターンで、掲載している写真は3ヶ月後の時点です。30歳前後では、頭頂部の変化を照明や髪形によるものか判断しにくいことがあります。混合型の場合は、気にされている頭頂部だけでなく、生え際の位置や毛の状態も一緒に診ています。祖父に薄毛があることから発症や進行を断定することはできず、家族の経過とご本人の状態は同じとは限りません。喫煙についてはAGAの原因として扱わず、治療にあわせた生活面の説明を行いました。

頭頂部から前頭部にかけて、この半年で薄毛が進んだと感じて来院されました。37歳で、生え際と頭頂部に変化が及ぶ混合型のAGAに合致する状態でした。初診時との比較には、6ヶ月後に撮影したお写真を掲載しています。30代後半は、以前からの変化が目立ってきたと感じる方もいれば、比較的短い期間で気になり始める方もいます。前方と頭頂部がともに薄くなる場合、正面の見た目だけでは全体の広がりが分かりにくいため、部位ごとの毛の太さや密度を確認しています。喫煙があることについてはAGAの原因とはせず、治療を続けるうえでの生活面の情報としてお話ししました。

1年前から頭頂部と生え際の両方が気になり、頭皮の皮脂によるべたつきも感じていたとのことです。32歳の時点で、薄くなり方は生え際・頭頂部の混合型に合致していました。母方の祖父と祖母に薄毛があり、写真では初診時と4ヶ月後を比較しています。皮脂のべたつきとAGAは分けて考え、診察では頭皮の様子に加えて、毛が細くなっている範囲も確認します。生え際は輪郭の変化として見えやすく、頭頂部は照明や毛流れで印象が変わりやすい部位です。30代前半では双方の違いに気づく方も珍しくありません。母方の祖父母に家族歴があっても、ご本人に現れる年齢や目立ち方が一致するとは限りません。

生え際の分け目が目立つようになったことをきっかけに相談された33歳の患者さんで、頭頂部にも薄さがみられる混合型のAGAでした。父方の祖父と父に薄毛があり、比較用の写真は初診時と10ヶ月後です。30代では髪型を整える際に生え際の変化に気づきやすい一方、頭頂部は自分では見えにくく、写真や周囲の指摘で分かることがあります。混合型では正面だけでなく頭頂部も合わせて見ながら、どの範囲に変化があるかを確認しています。父方で二世代に薄毛がみられても、発症する時期や目立ちやすい部位には個人差があります。喫煙習慣については薄毛の直接の原因とみなすのではなく、治療を続ける間の健康面も考えて、生活面についてもお伝えしました。

2、3年前から頭頂部が気になっていたものの、特に対策はしていなかったとのことです。27歳で、生え際にもAGAの特徴がみられたことから、頭頂部との混合型と判断しました。父方と母方の祖父、父に薄毛があり、掲載写真は7ヶ月後の状態です。頭頂部をきっかけに気づいた方でも、生え際の変化が同時に進んでいることがあるため、診察では前方から上方まで確認しています。20代後半は髪型で生え際を覆える場合もあり、頭頂部のほうが先に気になることもあります。父方と母方の双方に家族歴があることは参考になりますが、いつから、どこが目立つかはご家族ごとに異なります。対策をしていなかった期間だけで進行の程度が決まるものでもありません。