発毛症例

若い頃から薄毛が気になっており、最近になって頭頂部の変化が目立ち、内服のサプリだけでは効果がなかったため相談されました。51歳で、生え際と頭頂部に変化がみられる混合型のAGAでした。父と兄弟に薄毛があり、掲載写真では初診時と9ヶ月後を比較しています。50代では、長く気にしていた生え際に加えて、頭頂部の見え方の変化をきっかけに相談されることがあります。混合型は見る方向によって印象が変わるため、前方と上方をそれぞれ確認します。父と兄弟の家族歴は遺伝的素因を考える手がかりですが、家族内でも薄くなる部位や時期には幅があります。喫煙については薄毛と単純に結びつけず、治療中の健康面で気をつけたい点をお伝えしています。

7～8年ほど前から分け目の透け感が気になり、育毛系のシャンプーも試していた43歳の患者さんです。生え際と頭頂部の双方に薄さが及ぶ混合型のAGAと診断しています。家族歴として、父方の祖父と父に薄毛があります。長い期間をかけて変化している場合、ご本人が毎日鏡を見ていても進み方を捉えにくいことがあります。とくに分け目の見え方は、頭頂部の毛量だけでなく、生え際から続く範囲もあわせて確認しています。父方で二世代に薄毛がみられることは参考になりますが、現れる年代や広がり方には一人ひとり違いがあります。初診時から7ヶ月後までの状態は、掲載写真で見比べられるようにしています。

シャンプーの際の抜け毛が非常に多く、生え際も見て分かるほど薄くなったことを心配されていました。患者さんは28歳で、頭頂部にも薄毛がみられたため、生え際と頭頂部の混合型AGAという診断に至っています。母方の祖父と父に薄毛があり、写真は初診時と4ヶ月後の比較です。抜け毛の多さは受診のきっかけになりやすいものの、その本数だけでAGAかどうかを決めることはできません。当院では、生え際の後退の仕方や頭頂部の毛量、毛の細さなどをまとめて確認しています。20代でもAGAはみられ、両側の家系に薄毛の方がいる場合もありますが、家族歴から将来の範囲や進行の速さまで決まるものではありません。

3ヶ月前から前頭部が気になり、別のクリニックでAGAといわれ処方を受けたものの、改善がみられなかったため相談されました。患者さんは48歳で、当院で状態を確認すると、頭頂部型のAGAに合致する薄くなり方でした。母方の祖父と父にも薄毛があります。気になっている場所と、診察で変化が確認できる中心部位が一致しないこともあるため、前方から頭頂部まで広く見ています。40代後半では年齢だけで毛量の減少を片づけず、AGAに特徴的な分布かどうかを確かめます。複数のご家族に薄毛があっても、部位や進行の程度にはそれぞれ違いがあります。掲載写真の撮影時期は初診から8ヶ月後です。

前髪の生え際が気になり始めたのは4〜5年前で、ご相談時は27歳でした。毛の状態と薄くなり方から生え際型AGAと診断し、父と母方の祖父にも薄毛があります。初診時と6ヶ月後のお写真を経過の資料として比べています。20代後半では、生え際の形がもともとの輪郭なのか、以前より後退しているのか、ご自身では判断しづらい場合があります。当院では額の左右だけでなく中央部も見ながら、毛の太さや薄さの広がり方を確認しています。父と母方の祖父という異なる側の家族歴は参考になりますが、どちらの影響が強いかを家族歴だけで決めることはできません。数年前から続く変化については、現在の見え方に加えて、気になり始めた時期も診断の手がかりになります。