発毛症例

1年ほど前からM字部分が気になり始め、相談された27歳の患者さんです。診察したところ、変化は生え際を中心とするAGAに合致していました。薄毛のあるご家族は、母方の祖父と父とのことでした。20代の生え際は、もともとの額の形との違いをご自身では判断しにくいことがあります。当院では現在の見え方だけでなく、いつ頃から気になったかや、左右の後退の様子も伺っています。母方と父方の双方に家族歴があっても、ご家族と同じ年齢や形で薄くなるとは決まっていません。掲載写真の撮影時期は、治療を始めて6ヶ月後です。

以前から髪全体の薄さが気になっており、当院に通うご友人の紹介で、早めの対応を希望して来られた28歳の患者さんです。生え際と頭頂部に及ぶ混合型AGAのパターンで、父と母方の祖父に薄毛があります。経過の確認には初診時と8ヶ月後の写真を用いています。20代後半でも生え際と頭頂部の両方から薄さが目立つことはあり、若さだけを理由にAGAではないとはいえません。正面から分かりやすい生え際に加え、ご自身では見づらい頭頂部も一緒に確認しています。父と母方の祖父に家族歴があっても、現れやすい部位や進む速さは一人ひとり異なります。

2年前から頭頂部が気になり、改善を希望して相談された35歳の患者さんです。診察すると頭頂部だけでなく生え際にも特徴があり、混合型のAGAと考えました。6ヶ月後に記録したお写真を掲載しています。30代半ばでは、つむじ周辺の見え方をきっかけに受診し、診察で生え際の変化にも気づくことがあります。混合型はご本人が最初に意識した場所と、診察で確認される範囲が必ずしも一致しません。母方の祖父と父に薄毛があることも伺いましたが、異なる家系に家族歴があっても、どの部位がいつから目立つかには差があります。ご家族の経過だけに当てはめず、現在の状態をもとに診ています。

ここ最近、頭頂部が気になるようになり、32歳で相談に来られました。父方と母方の祖父、父に薄毛がみられ、頭頂部型のAGAと診断しています。状態の推移は初診時と11ヶ月後の写真で確認しています。頭頂部は鏡を正面から見るだけでは把握しづらく、照明や髪の濡れ具合によっても地肌の見え方が変わります。30代でつむじ周辺が気になった場合には、一度の見た目だけでなく、同じ場所を継続して見ていくことも参考になります。父方、母方の両方に家族歴があっても、家族ごとに薄くなる部位や始まる時期はさまざまです。家族歴の広さのみで進行の程度を決めることはできないため、患者さんごとの状態を確認しています。

薄毛がこれ以上進むことを心配し、周囲の友人から指摘されることもあって相談に来られました。22歳で、頭頂部を中心とするAGAのパターンを認めています。父に薄毛があり、12ヶ月後の写真を初診時と見比べています。20代前半では薄毛について周囲に相談しづらく、指摘を受けて初めて受診を考える方もいます。頭頂部は自分の目で直接確認しにくいうえ、毛流れによっても見え方が変わるため、写真で経過を見ることが役立ちます。父の家族歴は判断材料の一つですが、進行の速さまで親子で一致するものではありません。