フィナステリドがもたらすAGAへの影響と注意点 | AGA・抜け毛・薄毛治療のAGAメディカルケアクリニック【公式】

フィナステリドがもたらすAGAへの影響と注意点

更新日
フィナステリドがもたらすAGAへの影響と注意点
監修医師

前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

【経歴】

  1. 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
  2. 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
  3. 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
  4. 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
  5. 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設

【資格】

  1. 医師免許
  2. ⽇本医師会認定産業医
  3. 医学博士

【所属学会】

  1. 日本内科学会
  2. 日本美容皮膚科学会
  3. 日本臨床毛髪学会

【症例数】

  1. 3万人以上※
  2. ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
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前田 祐助

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髪のボリュームが気になりはじめると不安やストレスを感じる方が多いです。

男性型脱毛症(AGA)を意識したとき、よく話題にのぼる薬がフィナステリドです。進行を抑えるという特徴を持ち、当院でも治療に活用しています。

この記事ではその効果や副作用、飲み方、ほかの治療薬との違いなどをまとめました。

専門の医師と相談しながらフィナステリドによるAGA治療を検討するきっかけになれば幸いです。

フィナステリドとは何か

フィナステリドは男性型脱毛症の進行を抑える薬で、もともとは前立腺肥大症の治療に使われていました。

男性ホルモン由来のジヒドロテストステロンを抑制するはたらきを持ち、抜け毛の原因を軽減するとされています。

フィナステリドが登場した背景

AGAの原因として指摘されるのが男性ホルモンが5αリダクターゼによってジヒドロテストステロン(DHT)に変換されることです。

DHTが頭皮の毛根に影響を与え、毛が生えにくく抜けやすい状態を引き起こすと考えられます。

フィナステリドは5αリダクターゼの働きを阻害してDHTの量を抑えます。

プロペシアとの関係

フィナステリドの代表的な薬がプロペシアです。

プロペシアはフィナステリドを主成分としており、AGA治療薬として広く知られています。

現在はジェネリック医薬品も登場し、手に取りやすい治療手段になりました。

男性型脱毛症(AGA)の進行パターン

男性型脱毛症の進行度合いは人によって異なりますが、主に生え際や頭頂部の髪が薄くなるのが特徴です。

放置すると状況が悪化する可能性があるため早めの相談が大切です。

女性は服用できるか

フィナステリドは成人男性を対象とした薬です。

女性や子どもが服用すると危険性が指摘されており、特に妊娠中の女性が触れることも好ましくないとされています。

治療前に医師と相談しましょう。

フィナステリドに含まれる成分一覧

項目内容
主成分フィナステリド
剤形錠剤
作用機序5αリダクターゼ阻害
適応症男性型脱毛症(AGA)
服用対象成人男性
主な製品プロペシア錠、ジェネリック医薬品
保管方法直射日光や高温多湿を避けた涼しい場所

フィナステリドは上記のような特徴を持ち、AGA治療の世界では重要と認識されています。


フィナステリドの効果と副作用

フィナステリドは薄毛を改善するというより、進行を抑えることを目的とする薬です。

ただし、長期的に服用することで髪が増えたと実感する患者さんもいます。

副作用や注意点を理解したうえで取り入れることが大切です。

フィナステリドの効果

男性ホルモンのDHTを抑えることでヘアサイクルが正常に戻ると期待できます。

長期的に使用した場合は抜け毛の減少だけでなく、毛のコシやボリュームが改善したと感じる方もいます。

抜け毛を抑えるメカニズム

原因要素フィナステリドの作用
DHT過剰生成5αリダクターゼを抑制しDHT量を下げる
ヘアサイクル乱れDHTによる乱れを緩和し髪の成長を正常化
頭皮環境の悪化抜け毛が減り毛髪への負担が軽減される

上記のようにフィナステリドは抜け毛の原因に直接アプローチします。

副作用とそのリスク

服用する以上、まったくリスクがないわけではありません。

フィナステリドで報告される副作用には性欲の低下や勃起機能の減退などの可能性があります。

まれに肝臓への負担が生じるとの報告もあるため、必要に応じて血液検査を受けるとよいでしょう。

女性や妊娠中の方に与える影響

妊娠中の方が触ることで男児胎児の性器発育に影響を与える可能性があるといわれています。

錠剤はコーティングされているため通常の服用や取り扱いで問題になるケースは少ないですが、割れやすい状態で放置しないよう注意が必要です。

副作用を感じたときの対応

性欲減退や倦怠感などが続くときは服用を中止して医師の診察を受けましょう。

自己判断で再開や減量を決めることは避けてください。

何か変化があった際に相談できる環境があることは大切です。


フィナステリドの服用方法と注意点

フィナステリドの効果をより安定的に得るためには正しい服用が重要です。

服用頻度やタイミングを守り、長期間続けることで頭皮や毛の変化を実感しやすくなります。

服用の仕方

フィナステリドは1日1回、1錠を水かぬるま湯で飲みます。

食後・食前などの指定はありませんが、毎日同じ時間帯に飲むことで習慣化しやすいです。

飲み忘れが多いと効果を得にくくなります。

服用スケジュールの例

時間帯服用のしやすさ
朝食後食後のタイミングで生活リズムに取り入れやすい
昼食後仕事が落ち着いた時間に飲むことが可能
夕食後夜に服用する習慣をつけやすい

人によってライフスタイルは異なるため自分に合った時間を選び、継続を意識しましょう。

併用禁忌や注意点

フィナステリドと相性がよくない薬もあるため現在飲んでいる薬があるときは医師に伝えてください。

また、デュタステリドやミノキシジルを同時に使用する場合の効果や副作用を医師に確認すると安心です。

個人輸入に関するリスク

安価な海外製品には偽物や有効成分が不十分なものが含まれるリスクがあります。

適切な診察や検査を受け、信頼できるクリニックで処方された薬を服用したほうが安全です。

妊娠を希望する場合の留意点

フィナステリドは男性の性機能に影響を与える可能性があります。

実際にどれほどの影響があるかは個人差がありますが、少しでも気になる方は医師に相談してください。

パートナーが妊娠を希望するタイミングについても意識が必要です。


フィナステリド以外の治療法や併用療法

AGA治療ではフィナステリドだけでなく、ミノキシジルやデュタステリドなど他の選択肢も存在します。

目的やライフスタイルに合わせて複数の治療を組み合わせる方法があります。

ミノキシジルとの違い

ミノキシジルは血管を拡張させ、髪の成長を促す薬です。

フィナステリドがAGAの進行を抑えるのに対し、ミノキシジルは発毛をサポートするイメージに近いです。

フィナステリドとミノキシジルの比較

項目フィナステリドミノキシジル
主な作用DHTを抑制血流を促進し毛の成長を助ける
目的進行の抑制毛の成長サポート
剤形内服薬内服薬・外用薬
注意点性機能への影響など血圧低下や動悸などの可能性

ミノキシジル内服薬は比較的新しく登場した選択肢ですが、使用にあたっては血圧や心臓への影響を考慮する必要があります。

デュタステリドとの違い

デュタステリドはフィナステリドよりも5αリダクターゼを広範囲で阻害するとされています。

強い効果を期待できる反面、副作用のリスクが高い場合もあります。

個人差があるため、どちらを使うかは医師の診断が重要です。

フィナステリドとデュタステリドの特徴

項目フィナステリドデュタステリド
阻害する酵素の種類5αリダクターゼのII型中心I型・II型両方
期待されるAGA進行抑制効果緩やか強力とされる
副作用のリスク低め~中程度やや高め
診察時の相談ポイント初めてのAGA治療に向きやすいフィナステリドが合わない場合など

外用薬の併用

頭皮に直接作用する外用薬を使うことで発毛促進をさらに目指す方法もあります。

フィナステリドの内服と外用薬を組み合わせることで内外からアプローチできます。

医師の指導のもとで自分に合ったケアを見つけましょう。

生活習慣の見直し

睡眠不足や栄養バランスの乱れも抜け毛を悪化させる要因になりえます。

治療薬だけでなく、生活面の改善も意識して続けることが大切です。

  • 髪に良いとされるタンパク質やビタミンを意識する
  • アルコールや喫煙の量を見直す
  • 十分な休息やストレス発散を心がける

頭皮や髪の健康は日々の習慣と密接にかかわります。


服用期間と費用面の考え方

フィナステリドは数週間から数カ月で効果が実感できるわけではありません。

多くの場合で半年から1年ほど続けることで変化を感じる方が多いです。

費用面も長期にわたるため、予算を検討しながらの治療計画が重要です。

どのくらいの期間続ける必要があるのか

服用を開始して3カ月前後で抜け毛の減少を感じる場合もあれば、まったく変化がないように思える方もいます。

髪のサイクルは長いため、少なくとも6カ月ほど服用してから効果を判断するほうが多いです。

ヘアサイクルの流れ

サイクル期間特徴
成長期約2~6年毛母細胞が活発に活動し毛髪が伸びる
退行期約2~3週間毛母細胞の活動が徐々に衰える
休止期約3~4カ月毛髪が抜け落ち新たな毛髪生成が始まる

ヘアサイクルを考慮すると短期間で急激な変化を期待するのは難しいです。

費用面

フィナステリドのジェネリック医薬品はプロペシアよりも安価に入手しやすい傾向にあります。

クリニックによって価格設定が異なるため、自分が通いやすい医療機関の費用やサービス内容を比較して検討してください。

  • 内服薬1カ月あたりの価格
  • 診察料や血液検査の料金
  • オンライン診療の有無
  • 継続的なフォローアップの内容

金銭的な負担と治療効果のバランスを考えることが大切です。

途中でやめる場合のリスク

フィナステリドを中止すると再びDHTによる影響が強くなり、抜け毛が進む可能性があります。

状態が安定しても医師と相談のうえ慎重に判断することが望ましいです。

割引やキャンペーン

一部のクリニックではキャンペーンやまとめ買い割引を行うことがあります。

長期的に服用する見通しがある場合はこうした制度も検討材料になります。


当院で受けられるAGA治療の流れ

フィナステリドの処方を含むAGA治療については専門の医師による診察を受けることが大切です。

カウンセリングや診察を経たうえで服用薬や外用薬を決めていきます。

初回診察から処方まで

医師が頭皮や症状を確認し、血液検査などで体内の状態をチェックします。

フィナステリドを飲んで問題がないと判断されればその日のうちに薬を受け取ることができます。

副作用の説明や飲み方の注意点もこの時点で確認します。

AGA治療の一般的な流れ

ステップ内容
問診抜け毛の状態や生活習慣、家族歴などを医師が確認
頭皮チェック頭皮の状態や脱毛の進行度を医師が確認
血液検査肝機能やホルモンバランスなどを必要に応じて調べる
治療方針内服薬や外用薬の選択、副作用などの説明を行う
処方フィナステリドなどのAGA治療薬の処方がスタート

定期的な診察の大切さ

AGA治療は長期間にわたるため、定期的な診察を受けて薬の効果や副作用をチェックします。

血液検査で肝機能の異常がないか確認することもあります。

医師とのコミュニケーションを継続することで、より安全かつ快適に治療を続けやすくなります。

  • 医師への質問や相談をためらわない
  • 体調やメンタル面の変化を素直に伝える
  • 進行状況によって薬や用量を調整する

治療は医師と患者の二人三脚で進めます。

オンライン診療の活用

通院が難しい方や継続的に受診しにくい方にはオンライン診療を行っている医療機関もあります。

ビデオ通話やチャットを用いて医師とやり取りし、薬を宅配してもらえる場合もあります。

移動時間を削減しやすく、忙しい方でも治療を継続しやすくなります。

オンライン診療のメリットと注意点

メリット注意点
通院の手間を軽減診察時に検査が難しい場合がある
短時間で医師の意見を聞ける緊急性のある症状には不向き
薬の配送を受けられる保険診療との兼ね合いを確認要

オンライン診療でも医師が問診や診断を行います。

症状が安定しない場合や副作用が疑われる場合は直接受診を促されることもあります。

メンタルケアや生活指導

AGAが進行すると見た目の変化にショックを受ける方もいます。

メンタル面でのサポートが必要な場合もあるため、カウンセリング体制を整えている医療機関に相談するのも選択肢です。

発毛をサポートするための生活指導や栄養指導を行うクリニックもあります。


よくある疑問と解決のヒント

フィナステリドをはじめとするAGA治療に関して患者さんが抱きやすい疑問点をいくつか挙げます。

自分の状況と照らし合わせて考え、わからないことは医師に相談しましょう。

「副作用が怖いです」

たしかにゼロではありません。しかし、性欲減退などの副作用は一時的なケースが多いとされます。

何か違和感を覚えたときは服用を中断して医師に相談すれば早期に対処可能です。

「本当に効果があるの?」

すべての患者さんに同じ効果が現れるわけではありません。

ただし、長期的に見ると抜け毛の減少や髪のボリューム増加を実感する方も多いです。

根気強く続けることがポイントです。

  • 1カ月程度では効果を判断しにくい
  • 少なくとも半年ほど続けて状況を見極める
  • 定期的な診察で客観的な視点を得る

「費用が心配です」

治療費用はクリニックや薬の種類によって異なります。

カウンセリングや診察時に費用を質問し、納得してから治療を始めることが大切です。

無理のない範囲で続けられるプランを考えましょう。

「ほかの薬と一緒に飲んでも大丈夫?」

服用中の薬やサプリメントがあれば医師や薬剤師に必ず伝えてください。

作用が重複したり副作用が強まったりする可能性があるため注意が必要です。


AGA治療を続けるための実践ヒント

フィナステリドの効果をより良い形で活かすには日々の過ごし方やクリニックとの関わり方が鍵になります。

手間に感じる部分もあるかもしれませんが、自分の髪の健康を守るための習慣として取り組む方が増えています。

毎日のケアの工夫

髪や頭皮に刺激を与えすぎないようにシャンプーは優しく行い、清潔を保つようにしましょう。

爪を立てて洗うより指の腹を使って丁寧に洗うほうが望ましいです。

洗い終わったらしっかりと乾かすことも大切で頭皮の過剰な湿気を防ぎやすくなります。

AGAケアの例

ケア内容ポイント
シャンプー指の腹でやさしく洗う
ドライヤー頭皮を中心に乾かし湿気を残さない
頭皮マッサージ血行を促す。強くやりすぎない
生活習慣の見直し栄養バランスや睡眠時間に配慮

途中経過を写真で記録

変化は少しずつ進むため鏡だけでは実感しにくい場合があります。

月1回程度、同じ場所・同じ角度で撮影し、振り返ると変化を確認しやすいです。

  • 前頭部や頭頂部がわかるように撮影
  • 部屋の照明や撮影場所を固定する
  • 日付とともに保存し診察時に見せるとより客観的に判断できる

記録をつけるとモチベーションアップにもつながる可能性があります。

ストレスを減らす工夫

ストレスを強く感じると血行が悪くなり、髪の成長にも悪影響を及ぼすことがあるといわれています。

軽い運動や趣味に没頭する時間を設けて心身のバランスを整えましょう。

クリニックと連携を取りながら継続

自己流で試行錯誤するだけでは正確な効果を判断しにくくなります。

医師が定期的に頭皮の状態や服用状況を確認し、必要に応じて薬の調整を提案してくれます。

自分だけで抱えずに医療の力をうまく活用しましょう。


まとめ

フィナステリドはAGAの進行を抑える内服薬として多くの男性が選択する治療方法です。

医師の診察や検査を受けたうえで継続的に服用し、髪の変化をじっくり観察することが大切になります。

また、ミノキシジルや生活習慣の改善と組み合わせることで、より良い結果が得られやすいと考えられます。

副作用のリスクを理解して定期的にクリニックを受診して疑問や不安を解消しながら進めることがポイントです。

男性型脱毛症が気になったら早めに相談して計画的に治療を検討してみてください。

  • AGA(男性型脱毛症)の進行が気になる方
  • フィナステリドの効果と副作用を把握したい方
  • ミノキシジルやデュタステリドなどの併用を考えている方
  • 長期的に髪と向き合うつもりのある方

上記のような方にとってフィナステリドは有用な選択肢になります。

最終的には医療機関での診察を受け、適切な処方とサポートを受けながらの治療を続けることが重要です。

以上

参考文献

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ARCA, Ercan, et al. An open, randomized, comparative study of oral finasteride and 5% topical minoxidil in male androgenetic alopecia. Dermatology, 2004, 209.2: 117-125.

PIRACCINI, BIANCA MARIA, et al. Efficacy and safety of topical finasteride spray solution for male androgenetic alopecia: a phase III, randomized, controlled clinical trial. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2022, 36.2: 286-294.

BELKNAP, Steven M., et al. Adverse event reporting in clinical trials of finasteride for androgenic alopecia: a meta-analysis. JAMA dermatology, 2015, 151.6: 600-606.

ROSSI, Alfredo, et al. Finasteride, 1 mg daily administration on male androgenetic alopecia in different age groups: 10‐year follow‐up. Dermatologic therapy, 2011, 24.4: 455-461.

PRICE, Vera H., et al. Changes in hair weight in men with androgenetic alopecia after treatment with finasteride (1 mg daily): three-and 4-year results. Journal of the American Academy of Dermatology, 2006, 55.1: 71-74.

前田 祐助

この記事の監修者
AGAメディカルケアクリニック 統括院長

経歴

  1. 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
  2. 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
  3. 大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
前田 祐助

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