前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
AGA治療薬として人気のプロペシアですが、全ての人に合うわけではありません。プロペシアの成分であるフィナステリドに対してアレルギー反応が出る可能性がある方や肝機能に問題を抱えている方は、注意が必要です。
アレルギー反応は、体がフィナステリドに対して過敏に反応し、発疹やじんましん、呼吸困難などの症状を引き起こすことがあります。
もし、プロペシアを服用後に、かゆみ、発疹、呼吸困難といった症状が出現した場合は、すぐに服用を中止して医師に相談しましょう。
プロペシアを飲んではいけない人の特徴と注意点
プロペシアは男性型脱毛症の治療薬として一般的に使用されていますが、服用できない人や注意しなければならない人もいます。
肝機能障害や前立腺疾患の疑いがある方、アレルギー歴のある方は特に気をつけます。
肝機能障害がある人
プロペシアの主成分フィナステリドは肝臓で代謝されるため、肝機能障害のある方は注意します。
肝機能が低下していると薬物の代謝が遅くなり、体内に蓄積されやすくなります。その結果、副作用のリスクが高まります。
症状 | 注意点 |
---|---|
黄疸 | 服用を避ける |
肝炎 | 医師に相談 |
肝硬変 | 服用を控える |
脂肪肝 | 慎重に判断 |
肝機能障害の程度によっては、プロペシアの服用を控えるか、医師の指示のもとで慎重に使用します。
定期的な肝機能検査を受けて肝臓の状態を把握するのが重要です。肝機能に不安がある場合は、必ず医師に相談してからプロペシアの服用を検討しましょう。
アレルギー歴がある人の注意点
アレルギー歴のある方は、プロペシアの服用に際して特別な注意が必要です。過去に薬物アレルギーを経験したことがある場合、プロペシアに対してもアレルギー反応を起こす可能性が高くなります。
アレルギー歴 | プロペシア服用 |
---|---|
なし | 問題なし |
軽度 | 要注意 |
重度 | 避けるべき |
アレルギー症状が現れたときは、直ちに服用を中止し、医師に相談します。アレルギー反応の程度は人によって異なるため、軽微な症状でも油断せずに対応することが重要です。
アレルギー反応は予測が難しいため、初めてプロペシアを服用する際は、医師の指示に従い、慎重に様子を観察するようにしてください。
前立腺疾患の疑いがある人
プロペシアは前立腺に作用する薬剤であるため、前立腺疾患の疑いがある方は慎重に対応します。
前立腺の状態 | プロペシア服用 |
---|---|
正常 | 問題なし |
肥大 | 要注意 |
癌の疑い | 避けるべき |
PSA値上昇 | 医師に相談 |
前立腺特異抗原(PSA)値が高い場合や前立腺癌の家族歴がある人は、プロペシアの服用前に必ず医師に相談します。
プロペシアは前立腺癌のスクリーニング検査に影響を与える可能性があるため、定期的に前立腺検査を受けるようにします。
妊娠中または授乳中の女性
プロペシアは、妊娠中または授乳中の女性が絶対に服用してはいけない薬剤です。フィナステリドは胎児の正常な性器発達に影響を与える可能性があるため、妊娠中の女性はプロペシアに触れることさえ避けます。
状態 | プロペシアとの関係 |
---|---|
妊娠中 | 接触禁止 |
授乳中 | 服用禁止 |
妊娠希望 | 医師に相談 |
パートナーが服用中 | 注意が必要 |
妊娠を希望する女性のパートナーがプロペシアを服用している場合も、医師に相談します。プロペシアの成分が精液を通じて女性に影響を与える可能性は低いとされていますが、安全性を確保するために注意します。
服用前に確認すべき健康状態
プロペシアの服用を検討している方は、事前に自身の健康状態を十分に確認することが重要です。
- 肝機能の状態
- アレルギー歴
- 前立腺の健康状態
- 現在服用中の薬剤
- 全身の健康状態
これらの項目について医師と詳細に相談すると、安全にプロペシアを服用できるかどうかを判断できます。
プロペシアは、医師の処方箋が必要な薬です。自己判断での服用は避け、専門医の指導のもとで正しく使用するようにしましょう。
プロペシアの一般的な副作用とアレルギー反応の違い
プロペシアは一般的な副作用に加えて、アレルギー反応が起こる可能性もゼロではありません。
ただ、アレルギー反応の発生頻度は低く、現在のところ国内ではアナフィラキシーショック(重篤なアレルギー反応)が報告されていません。
一般的な副作用:性欲減退、勃起不全など
プロペシアの服用に伴い、一部の方に性機能関連の副作用が見られます。これらは薬の作用機序と関連しており、ホルモンバランスの変化によるものと考えられています。
副作用 | 発生頻度 |
---|---|
性欲減退 | 1-2% |
勃起不全 | 1-2% |
射精障害 | 1% 未満 |
副作用の症状は、服用開始後数週間から数か月で現れるケースが多いですが、症状の程度や持続期間は人によって異なります。
注意すべき点として、これらの副作用は服用を中止しても一定期間続く場合があります。そのため、症状が気になるときは主治医に相談しましょう。
アレルギー反応:発疹、かゆみ、呼吸困難など
プロペシアに対するアレルギー反応は極めて稀ですが、発生した場合は速やかな対応が求められます。アレルギー反応は体の免疫系が薬物を異物と認識して過剰に反応することで起こります。
- 皮膚の発疹やかゆみ
- 顔や喉の腫れ
- 呼吸困難や喘鳴
- めまいや失神
これらの症状が現れたら即座に服用を中止し、医療機関を受診します。呼吸困難や顔面の腫れといった重篤な症状が見られた場合は、特に緊急性が高いため、速やかに救急医療を受けなければなりません。
アレルギー反応 | 対応 |
---|---|
軽度(発疹のみ) | 服用中止、医師に相談 |
重度(呼吸困難など) | 即時医療機関受診 |
副作用とアレルギーの見分け方
プロペシアの副作用とアレルギー反応を見分けることは、正しく対応を取るうえで非常に重要です。両者の主な違いは、症状の出現時期と性質にあります。
副作用は服用を開始してから徐々に現れるものが多く、主に性機能に関連する症状です。生命に危険を及ぼすケースは稀な点も特徴といえます。
一方、アレルギー反応は服用してから比較的短時間で現れるのが特徴です。皮膚症状や呼吸器症状が主で、重症化すると生命の危険がある点には注意が必要です。
一般的な副作用とアレルギー反応の違いを理解し、ご自身の症状がどちらに該当するか判断すると正しい対応が可能となります。
副作用が現れた場合の対処方法
プロペシアの副作用が現れたときは、程度や種類によって対処方法が異なります。
副作用の程度 | 対処方法 |
---|---|
軽度 | 経過観察、生活習慣の改善 |
中等度 | 用量調整、補助療法の検討 |
重度 | 服用中止、代替治療の検討 |
軽度の副作用の多くは、時間とともに改善します。この間、十分な睡眠や適度な運動、バランスの取れた食事などの健康的な生活習慣を心がけると、症状の軽減が期待できます。
中等度の副作用に対しては、医師と相談のうえ、服用量や頻度の調整を行います。また、症状に応じて補助療法を併用すると副作用を軽減しつつ、薬の効果を維持できる場合もあります。
重度の副作用や生活に支障をきたす症状が現れたときは、服用の中止を検討します。その際、急に服用を止めると症状が悪化する可能性があるため、必ず医師の指示に従って徐々に減量していくのがポイントです。
プロペシアによるアレルギーの症状と緊急時の対処法
プロペシアは男性型脱毛症の治療薬として広く使用されていますが、アレルギー反応を引き起こすことがあります。
プロペシアによるアレルギー反応は、皮膚の発疹やかゆみ、呼吸困難や喘息様症状、血圧低下やショック症状など、様々な症状として現れます。
皮膚の発疹やかゆみ
プロペシアによるアレルギー反応で最も一般的なのは、皮膚の発疹やかゆみです。
症状 | 特徴 |
---|---|
発疹 | 赤い斑点や腫れ |
かゆみ | 強い痒みを伴う |
これらの症状は、プロペシアを服用してから数時間から数日以内に現れます。
発疹やかゆみが広範囲に広がったり強い痒みを伴ったりするときは、放っておかずに速やかに医療機関を受診してください。
呼吸困難や喘息様症状
プロペシアによるアレルギー反応が重篤な場合、呼吸困難や喘息様症状が現れます。
- 呼吸が苦しくなる
- ゼーゼーと喘鳴(ぜんめい:呼吸時に聞こえるヒューヒューという音)が聞こえる
- 咳き込みが続く
このような症状が現れた場合は、直ちに医療機関を受診します。
呼吸困難が急激に悪化するときは、生命に関わる危険な状態であるアナフィラキシーショック(全身性のアレルギー反応)の可能性があります。
アナフィラキシーショックが疑われる場合は、躊躇せず直ちに救急車を手配し、医療機関へ緊急受診します。
血圧低下やショック症状
プロペシアによるアレルギー反応が全身性に及ぶときは、血圧低下やショック症状が現れます。
症状 | 特徴 |
---|---|
血圧低下 | めまいや失神 |
ショック症状 | 冷や汗や意識障害 |
これらの症状は、アナフィラキシーショックの前兆である可能性があります。速やかに医療機関を受診し、場合によっては救急車の手配も検討すべきです。
医療機関への緊急受診の必要性
プロペシアによるアレルギー反応が疑われる場合は、医療機関への緊急受診が必要です。
- 症状が重篤である場合
- 症状が急激に悪化する場合
- アナフィラキシーショックが疑われる場合
医療機関ではアレルギー反応の重症度を評価し、症状や状態に合わせて治療方針を決定します。重篤なアレルギー反応の場合は、入院治療が必要となるケースもあります。
プロペシアによるアレルギー反応は、早期発見と対処が重要です。非常に稀とはいえ、もしもアレルギー反応が疑われる症状が現れたときは、躊躇せずに医療機関を受診しましょう。
- 参考文献
- CRANWELL, William; SINCLAIR, Rodney. Male androgenetic alopecia. 2015.
HO, Roger S. Ongoing concerns regarding finasteride for the treatment of male-pattern androgenetic alopecia. JAMA dermatology, 2021, 157.1: 25-26.
ASFOUR, Leila; CRANWELL, William; SINCLAIR, Rodney. Male androgenetic alopecia. Endotext [Internet], 2023.
VAROTHAI, Supenya; BERGFELD, Wilma F. Androgenetic alopecia: an evidence-based treatment update. American journal of clinical dermatology, 2014, 15: 217-230.
TRILISNAWATI, Damai, et al. Update treatment of male androgenetic alopecia. International Journal of Dermatology and Venereology, 2021, 33: 63-71.
NESTOR, Mark S., et al. Treatment options for androgenetic alopecia: Efficacy, side effects, compliance, financial considerations, and ethics. Journal of cosmetic dermatology, 2021, 20.12: 3759-3781.