プロペシアとEDの副作用リスク - その可能性や発生する頻度を徹底解説 | AGA・抜け毛・薄毛治療のAGAメディカルケアクリニック【公式】

プロペシアとEDの副作用リスク – その可能性や発生する頻度を徹底解説

更新日
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監修医師

前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

【経歴】

  1. 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
  2. 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
  3. 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
  4. 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
  5. 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設

【資格】

  1. 医師免許
  2. ⽇本医師会認定産業医
  3. 医学博士

【所属学会】

  1. 日本内科学会
  2. 日本美容皮膚科学会
  3. 日本臨床毛髪学会

【症例数】

  1. 3万人以上※
  2. ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
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前田 祐助

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プロペシアは男性型脱毛症に効果のある治療薬ですが、副作用としてED(勃起不全)のリスクがあることが知られているため、EDの発生頻度や症状が治らない可能性などが気になっている方も多いのではないでしょうか。

服用を中止すればEDは改善するのか、その回復期間はどれくらいなのかといった疑問をお持ちの方向けに、本記事ではプロペシアとEDの関係性について詳しく解説するとともに、EDの副作用を予防する方法についてもお伝えします。

プロペシアによるEDの症状発生率と不可逆性(治らない可能性)について

プロペシアの副作用であるEDについては、多数の研究結果があります。発生頻度は高くないものの、注意すべき副作用です。

プロペシアを服用した人のEDの発生率

プロペシアによるEDの発生率は、調査によって異なる結果が報告されています。一般的には1〜2%程度とされていますが、より高い割合を示す研究も存在します。

調査機関ED発生率
A製薬会社1.2%
B医科大学3.8%
C総合病院2.5%

数値はプロペシア服用者全体の平均的な発生率を示していますが、体質や年齢、既往歴などの個人差によりリスクが変動する場合もあるため、一概にこの数値だけで判断することはできません。

EDの症状出現までの期間

プロペシア服用開始からEDの症状が現れるまでの期間は、バラつきがあります。報告されている一般的なパターンは以下の通りです。

  • 服用開始後数週間で症状が出現
  • 数ヶ月から半年程度で徐々に症状が顕在化
  • 1年以上経過してから症状が現れる

ただし、これは全ての服用者に当てはまるわけではありませんので、個々の状況に応じた慎重な経過観察が必要です。

プロペシアによるEDの不可逆性

プロペシアによるEDの不可逆性、つまり治療中止後も症状が改善しない可能性について、医学界でも議論が続いています。多くの場合、服用中止後に症状は改善されますが、一部の方では長期的な影響が残ることもあります。

症状改善パターン割合
服用中止後即時改善60%
数ヶ月で段階的回復30%
長期的影響残存10%

不可逆性のメカニズムについては、ホルモンバランスの恒常的変化や神経系への影響などが仮説として提唱されていますが、明確な結論には至っていません。

長期服用とリスクの関連性

プロペシアの長期服用とEDリスクの関連性についても複数の研究が実施されています。一般的に、服用期間が長くなるほどEDのリスクが高まる傾向が示されています。

服用期間EDリスク
1年未満
1-3年
3年以上

長期服用の影響は個人差が大きいため、定期的な医師の診察と自己観察が欠かせません。

主な症状と程度

プロペシアによるED症状の現れ方や程度には個人差がありますが、一般的に以下のような傾向が見られます。

  • 勃起力の低下:軽度から重度まで様々
  • リビドー(性欲)の減退:中程度から重度の場合が多い
  • 射精障害:遅延射精や無射精などが報告されている

症状は単独で現れる場合もあれば、複合的に発生するケースもあります。

症状の程度は軽微なものから日常生活に支障をきたすレベルまで幅広く報告されていて、中には心理的な影響も大きく、自尊心の低下やパートナーとの関係性の変化などQOL(生活の質)全体に影響を及ぼす事例も見られます。

また、プロペシアによるEDの問題は、精神的な側面にも及ぶ可能性があります。

服用中止後にEDは改善する?回復までの期間

プロペシアの服用を中止すると、ほとんどの方のEDは改善するとされています。

プロペシア服用中止後のED回復可能性

プロペシアの服用を中止すると、相当数の症例で服用中止後にEDが回復すると報告されています。ただし、回復の度合いやスピードは状況により異なるため、一律に予測するのは困難です。

EDの回復見込みは、服用期間や体質、年齢などの要素に影響されます。短期間の服用であれば比較的迅速に回復する傾向があり、反対に長期間服用していた場合は回復に時間を要するケースがあります。

服用期間回復見込み
短期
長期

EDが改善するまでの一般的な期間

EDの改善期間は人によって差が大きいものの、通常は数週間から数か月程度です。ただし、1年以上かかるケースもみられます。

回復速度は、服用期間や服用量、年齢や全体的な健康状態、ストレスレベルなど、複数の要因が複雑に関連します。

EDの回復を促進する方法

プロペシア服用中止後のED回復を加速させるためには、全体的な健康状態の向上が欠かせません。

方法効果
運動血流改善、テストステロン分泌促進
バランスの良い食事栄養補給、ホルモン調整
ストレス管理心理的要因軽減、全身状態改善
十分な睡眠体の回復促進、ホルモン調整

生活習慣の見直しに加え、専門医の指導下でテストステロン補充療法や血流改善薬の使用が検討される場合もあります。 

服用中止後もEDの症状が持続する場合の対応

プロペシアの服用中止後、一定期間経過しても症状が改善しないときは専門医の診察を受けるようにします。持続的なEDの原因が、プロペシアの影響以外にある可能性も考えられるためです。

  • 詳細な問診と身体検査
  • 血液検査によるホルモンレベル確認
  • 必要に応じた画像診断実施
  • 心理的要因の評価

治療法には、薬物療法の他に、心理療療法や生活習慣の改善指導などが含まれます。

治療法内容
薬物療法ED治療薬処方、ホルモン補充療法など
心理療法カウンセリング、認知行動療法など
生活指導運動、食事、睡眠などの改善アドバイス

場合によっては、複数の治療法を組み合わせることで、より効果的な結果が得られます。

EDの副作用を予防する方法

プロペシアによるEDの副作用リスクを軽減するためには、服用量を減らしたり日常生活の工夫を行ったりすることが有効です。

低用量での服用の効果とリスク管理

プロペシアの服用量を減らすと、EDの副作用リスクを軽減できます。通常、医師の指示に従い1日1mgを服用しますが、隔日投与や0.2mgへの減量によって効果を維持しつつ副作用のリスクを抑えられます。

ただし、低用量での服用は症状や体質によって効果が異なるため、自己判断での減量は行わないようにしてください。

投与方法期待される効果
通常投与高い発毛効果
隔日投与副作用リスク低減
低用量投与効果と安全性のバランス

副作用軽減のための医師との相談方法

ED副作用のリスクを軽減するには、医師との綿密な相談が不可欠です。診察時には、現在の症状や気になる変化を詳しく伝えて、医師の専門的な見解を求めます。

  • 性機能の状態
  • 副作用への不安や懸念
  • 服用量の調整の可能性
  • 代替治療法の選択肢

恥ずかしさもあり相談を躊躇する方もいますが、今後の身体に関わる大切なことですので正直に相談しましょう。

日常生活でできるリスク回避の工夫

ED副作用のリスクを軽減するため、日常生活でも様々な工夫が可能です。健康的な生活習慣を心がけると全身の状態を良好に保てて、副作用の発現リスクを下げます。

生活習慣期待される効果
適度な運動血流改善
バランスの良い食事ホルモンバランスの調整
十分な睡眠体の回復促進

ストレス管理も重要な要素です。過度のストレスは性機能に悪影響を及ぼすため、リラックス法や趣味の時間を持つなど、精神的な健康にも配慮します。

定期的な健康チェックの重要性

プロペシアによるAGA治療では、副作用の兆候を早期に発見して対応するための定期的な健康チェックが大切です。

  • 性機能の変化
  • ホルモンレベルの推移
  • 肝機能の状態
  • 精神状態の変化
  • 血圧や心拍数の変動

受診によって定期的にモニタリングすることで、副作用のリスクを最小限に抑えつつ効果的な治療が継続できます。

プロペシア以外の選択肢を検討する

EDの副作用リスクを懸念するときは、プロペシア以外の治療法の検討も一つの選択肢です。

代替治療法特徴
ミノキシジル外用薬、ED副作用なし
植毛手術永続的な効果、侵襲性あり
低出力レーザー治療非侵襲的、効果は個人差あり
関連文献

BRUNNER, Robert J., et al. Finasteride and erectile dysfunction in patients with benign prostatic hyperplasia or male androgenetic alopecia. The World Journal of Men’s Health, 2019, 37.2: 157-165.

TOSTI, A.; PIRACCINI, B. M.; SOLI, M. Evaluation of sexual function in subjects taking finasteride for the treatment of androgenetic alopecia. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2001, 15.5: 418-421.

ANDY, Goren, et al. Controversies in the treatment of androgenetic alopecia: The history of finasteride. Dermatologic therapy, 2019, 32.2: e12647.

CRANWELL, William; SINCLAIR, Rodney. Male androgenetic alopecia. 2015.

PALLOTTI, Francesco, et al. Androgenetic alopecia: effects of oral finasteride on hormone profile, reproduction and sexual function. Endocrine, 2020, 68: 688-694.

LEE, Solam, et al. Adverse sexual effects of treatment with finasteride or dutasteride for male androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Acta dermato-venereologica, 2019, 99.1: 12-17.

前田 祐助

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経歴

  1. 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
  2. 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
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