前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
プロペシアはAGA(男性型脱毛症)の治療薬として広く利用されていますが、どこでも気軽に買える薬ではありません。
当記事では、プロペシアを購入するための流れ、処方箋が求められる理由、処方薬を入手する具体的な手順などを専門医が詳しく解説します。
プロペシアは薬局で買える?市販と処方の違いを解説
プロペシアは男性型脱毛症治療薬として多くの人に使われており、1日1回の服用で脱毛を抑える作用があります。ただし、薬局で購入するには処方箋が必要となります。
市販薬として販売されている育毛剤との違い
プロペシアは一般的な育毛剤とは異なり、薬局やドラッグストアの店頭で自由に購入できない薬です。これは、プロペシアが医療用医薬品に分類されているのが理由です。
一方、市販の育毛剤は、薬局やドラッグストアで処方箋なしで購入できる一般用医薬品や医薬部外品の分類となります。主に頭皮環境の改善や血行促進を目的としており、直接的に脱毛を抑制する効果は限定的です。
特徴 | プロペシア | 市販の育毛剤 |
---|---|---|
分類 | 医療用医薬品 | 一般用医薬品・医薬部外品 |
購入方法 | 処方箋が必要 | 処方箋不要 |
主な作用 | DHT産生抑制 | 頭皮環境改善・血行促進 |
効果の対象 | 男性型脱毛症 | 一般的な抜け毛 |
プロペシアは、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン(DHT)の産生を抑制して男性型脱毛症の進行を防ぐ働きがありますが、このような作用は市販の育毛剤にはない特徴といえます。
薬局で購入可能な治療薬とその制限
薬局で処方箋なしに購入できる脱毛症治療薬として、ミノキシジルを主成分とする外用薬があります。第1類医薬品に分類され、薬剤師による対面販売が義務付けられています。
商品名 | 主成分 | 使用方法 |
---|---|---|
リアップ | ミノキシジル | 外用(塗布) |
ロゲイン | ミノキシジル | 外用(塗布) |
リアップやリゲインは頭皮に直接塗布することで血行を促進し、毛髪の成長を促す効果があります。ただし、その効果はプロペシアとは異なり、DHT産生の抑制ではなく局所的な血流改善によるものです。
薬局で購入可能な治療薬は使用可能な年齢や使用部位が限定されている場合があり、長期的な使用による副作用のリスクにも気をつけなければなりません。
海外での購入と国内の違い
海外では、プロペシアやその後発薬を個人輸入で購入できる国もあります。ただし、日本国内では医師の処方箋なしにプロペシアを入手するのは違法です。
海外からの個人輸入には、以下のようなリスクが伴います。
- 偽造品や品質の保証されていない製品を掴まされる可能性
- 税関で止められたり没収されたりする可能性
- 副作用が生じた際の対応が困難
- 医師の管理下にない使用によるリスク
一方、国内で医師の処方を受けてプロペシアを使用する際は、定期的な診察や血液検査などを通じて正しい管理の下で治療を受けられます。
処方薬を選ぶメリットとデメリット
処方薬であるプロペシアを選ぶメリットは、医師の診断に基づいて治療ができる、定期的な経過観察により安全性が確保できる、高い効果が期待できる、といった点です。
一方、デメリットとしては、定期的な通院が必要である、処方箋の取得に時間と費用がかかる、長期使用が必要な点が挙げられます。
メリット | デメリット |
---|---|
医師の管理下での治療 | 通院の手間 |
高い効果 | 副作用のリスク |
安全性の確保 | 長期使用の必要性 |
処方薬を選ぶ際は、これらのメリットとデメリットを十分に理解し、自身の状況や希望する治療方針に合わせた判断が重要です。
なぜプロペシアに処方箋が必要?医師の診断が欠かせない理由
プロペシアは男性型脱毛症(AGA)の治療に用いられる薬剤ですが、医師の処方箋が必要となる背景には、薬の有効性と安全性の担保、個別の健康状態への配慮などの理由があります。
プロペシアの主成分と作用メカニズム
プロペシアの主成分フィナステリドは「5α還元酵素阻害薬」という分類に属し、テストステロンからジヒドロテストステロン(DHT)への変換プロセスを抑制します。
DHTは男性型脱毛症を引き起こす主要因子であり、毛包を縮小させる作用を持っています。フィナステリドによってDHT生成が抑えられると、脱毛の進行を抑制して新たな毛髪の成長を促します。
成分 | 分類 | 主な作用 |
---|---|---|
フィナステリド | 5α還元酵素阻害薬 | DHT生成抑制 |
ただし、男性ホルモンのバランスに影響を与えるため、プロペシアの使用には細心の注意が求められます。そのため、医師による診断と処方が必須です。
健康状態の詳細な確認が求められる理由
プロペシアの使用を開始する前に全身状態を細かく確認することが大切で、肝機能と前立腺の状態には特に注意する必要があります。
肝臓は薬物代謝の中枢を担うため、肝機能に問題がある人ではプロペシアの代謝に支障をきたすケースがあります。
また、プロペシアが前立腺特異抗原(PSA)の数値を低下させる可能性があるため、前立腺がんの検査結果に影響を与える場合もあります。
確認事項 | 重要性 |
---|---|
肝機能検査 | 薬物代謝能力の評価 |
前立腺の状態チェック | PSA値への影響考慮 |
不適切な使用によるリスク
プロペシアの過剰摂取や不適切な使用方法は、副作用のリスクを増大させます。
代表的な副作用には以下のようなものがあります。
- 性機能の変化(勃起障害、性欲低下など)
- 乳房の肥大
- 気分の落ち込み
副作用の発現度合いは個人差が大きく、使用中止後も症状が続くケースがあります。そのため、医師の指導下で正しく使用して定期的な経過観察を受けることが重要です。
AGA治療における定期診断の意義
AGAの治療過程において、定期的な診断と経過観察は非常に重要です。プロペシアの効果は個人差が大きいため、使用開始後も継続的なモニタリングが必要となります。
観察項目 | 目的 |
---|---|
毛髪の状態 | 治療効果の評価 |
副作用の有無 | 安全性の確認 |
定期的な診察によって治療効果を客観的に評価し、必要に応じて投薬量の調整や治療方針の見直しを行います。また、副作用を早期に発見して対応することで、より安全で効果的な治療の継続が可能となります。
処方箋必要の法的根拠
プロペシアが処方箋医薬品として扱われる背景には、医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(旧薬事法)に基づく規制があります。
この法律では、医療用医薬品を「その副作用等により日常生活に支障を来す恐れがある医薬品」として分類し、医師の処方箋なしでの販売・授与を禁止しています。プロペシアは、その作用機序や潜在的な副作用リスクから、この分類に該当すると判断されています。
法律 | プロペシアの分類 | 規制内容 |
---|---|---|
医薬品医療機器等法 | 医療用医薬品 | 処方箋必須 |
このような法的規制は、患者さんの安全を守り、医薬品の適正使用を促進するのが目的です。医師による診断と処方、継続的な経過観察を通じてAGAの治療をより安全かつ効果的に行えるようになるのです。
プロペシアを購入するための流れ~医師の診断から処方まで
さいごに、医師の診察から処方箋の発行、薬局での受け取り、オンライン診療の利用法、服用時の留意点までを解説します。
医師の診察を受ける流れ
プロペシアの入手には、医師の診察が必須となります。
診察の際は、現在の症状や懸念していることをメモする、服用中の薬やサプリメントの情報を用意する、過去の治療経験や家族の病歴を整理するなどの準備をしておくとスムーズです。
診察では詳細な問診と頭皮の状態確認を行い、必要に応じて血液検査などの追加検査を実施する場合もあります。
診察プロセス | 詳細 |
---|---|
予約 | 電話・ウェブで日時を確定 |
問診 | 症状や既往歴を詳しく聴取 |
頭皮診察 | 脱毛の進行度を評価 |
各種検査 | 必要に応じて実施 |
AGA治療専門クリニックの選び方
AGA(男性型脱毛症)に特化したクリニックを利用すれば、豊富な経験を持つ医師による診察や効果的な治療法の提案が受けられます。
クリニック選びの際は、次の点を重視しましょう。
評価ポイント | 確認事項 |
---|---|
医師の実績 | AGA治療の症例数 |
治療オプション | プロペシア以外の選択肢 |
費用構造 | 初診料・継続診療の料金 |
立地条件 | 通院の利便性 |
処方箋を受け取った後の薬局での手続き
医師からプロペシアの処方箋を入手したら、次は薬局での購入手続きに移ります。処方箋には、交付された日を含めて4日以内(休日や祝日を含む)といった期限があるため、速やかに薬局を訪れましょう。
薬局での手順は以下の通りです。
- 処方箋を薬剤師に提出
- 必要書類がある場合は記入
- 薬剤師から服用方法などの説明を受ける
- 支払いを済ませ、薬を受け取る
薬剤師から詳細な服用方法や注意事項の説明がありますので、疑問点があれば、この機会に遠慮なく質問するようにします。
オンライン診療を活用した購入方法
自宅にいながら、プロペシアの処方を受けられるオンライン診療も普及しています。ビデオ通話を通じて医師と面談し、症状の相談や処方を受けることが可能です。
オンライン診療の手順 | 内容 |
---|---|
予約 | 専用アプリやウェブで設定 |
ビデオ診療 | 医師と症状を詳しく相談 |
処方判断 | 適切性を評価後、処方 |
薬の配送 | 指定住所へ直接届く |
オンライン診療は便利ですが、初回は対面診療が求められる場合もありますので、各医療機関の方針を事前に確認しておくとよいでしょう。
購入後の正しい服用法と注意点
プロペシアの効果を最大限に引き出すには、医師や薬剤師の指示に従って定められた用法・用量を守ります。
服用時は以下の点に注意します。
- 毎日同じ時間に1錠を服用
- 食事の有無は問わない
- 飲み忘れに気づいたら1錠服用(ただし、次の服用時間が近い場合は控える)
副作用の可能性も考え、服用中の体調変化には細心の注意を払います。気になる症状が出現したら、迅速に医師に相談してください。
プロペシアは継続的な服用が効果維持の要です。定期的な通院や再診を通じて治療経過を医師と共有し、ご自身に合った治療を継続することが大切です。
HUANG, Kathie P.; SENNA, Maryanne M. Hair Are the Rankings—5-α Reductase Inhibitors and Minoxidil in Male Androgenetic Alopecia. JAMA dermatology, 2022, 158.3: 242-243.
SAWAYA, Marty E.; SHAPIRO, Jerry. Androgenetic alopecia: new approved and unapproved treatments. Dermatologic clinics, 2000, 18.1: 47-61.
GUPTA, Aditya K., et al. Relative efficacy of minoxidil and the 5-α reductase inhibitors in androgenetic alopecia treatment of male patients: a network meta-analysis. JAMA dermatology, 2022, 158.3: 266-274.
DARROW, Jonathan J. The High Cost of Health Care: Why Some Pay $240 for a $9 Bottle of Pills. Bill of Health Blog, February, 2013.
CHIN, Evelyn Y. Androgenetic alopecia (male pattern hair loss) in the United States: What treatments should primary care providers recommend?. Journal of the American Association of Nurse Practitioners, 2013, 25.8: 395-401.
HAJHEYDARI, Zohreh, et al. Comparing the therapeutic effects of finasteride gel and tablet in treatment of the androgenetic alopecia. Indian journal of dermatology, venereology and leprology, 2009, 75: 47.