プロペシアは本当に耐性がつくのか - 長期使用のメリットとデメリット | AGA・抜け毛・薄毛治療のAGAメディカルケアクリニック【公式】

プロペシアは本当に耐性がつくのか – 長期使用のメリットとデメリット

更新日
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監修医師

前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

【経歴】

  1. 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
  2. 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
  3. 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
  4. 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
  5. 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設

【資格】

  1. 医師免許
  2. ⽇本医師会認定産業医
  3. 医学博士

【所属学会】

  1. 日本内科学会
  2. 日本美容皮膚科学会
  3. 日本臨床毛髪学会

【症例数】

  1. 3万人以上※
  2. ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
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前田 祐助

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プロペシアはAGA治療に多くの人が使用する薬ですが、長期間の使用で「耐性」がつき、効き目が薄れるのではないかと懸念する方もいます。

実際に、プロペシアを10年以上使用している人の中には、効果が減弱したと感じる方がいるのも事実です。

しかし、プロペシアが完全に効かなくなるわけではありません。

プロペシアは10年で効かなくなるって本当?

プロペシアは耐性のつくような薬ではありません。10年以上の使用でも効果が持続するケースが多いですが、個人差も存在します。

プロペシアの効果持続期間

プロペシアは、男性型脱毛症(AGA)の治療薬として多くの方に使用されています。主成分のフィナステリドは、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン(DHT)の産生を抑制して薄毛の進行を防ぎます。

多くの方で、プロペシアの効果は長期間持続します。通常、使用開始から3〜6ヶ月程度で効果が現れ始め、1年程度で最大の効果が得られます。

期間効果
3〜6ヶ月効果出現
1年最大効果

効果の持続期間には個人差があり、生活習慣や遺伝的要因などが影響します。

耐性に関する研究結果

プロペシアの長期使用に関する耐性については様々な研究が行われていますが、研究結果から、プロペシアに対する耐性が発生する可能性は低いとされています。

大規模な臨床試験で10年間のプロペシア継続使用者を追跡調査した結果、多くの方で効果が持続し、耐性は確認されませんでした。

研究期間耐性発生率
5年0%
10年0%

一方で、少数ですが、長期使用によって効果が減弱したと報告する例も存在します。完全な耐性というよりも、加齢や他の要因による影響が考えられます。

長期使用の効果変化

プロペシアの長期使用による効果の変化については、人によって差が大きいものの、一般的な傾向が観察されています。

  • 使用開始後1〜2年:最も顕著な改善が見られる期間
  • 使用開始後2〜5年:効果が安定し、維持される期間
  • 使用開始後5年以降:緩やかな効果の低下が見られるケースがある

ただし、これはあくまで一般的な傾向です。10年以上使用しても高い効果を維持している方もいれば、数年で効果が低下する方もいます。

10年以上の使用者の体験談

プロペシアを10年以上使用している方々の体験談を分析すると、多くの場合、長期的な効果の持続が報告されています。ある50代の男性は、15年間のプロペシア使用で髪の毛の状態を良好に保っていると証言しています。

一方で、効果の変化を感じている方もいて、40代の男性は使用開始から12年目頃から徐々に効果が低下していると感じているそうです。ただし、完全に効果がなくなったわけではなく、使用を続けることで一定の効果は維持されています。

使用期間効果の持続
15年良好
12年やや低下

プロペシアの効果が減少する可能性は何%?

プロペシアの効果が減少する確率を正確に数値化するのは困難ですが、いくつかの研究データから推測できます。

ある長期追跡調査では10年間の使用で約90%の方が効果を維持していたと報告されていて、10年の使用期間で効果が減少する可能性は約10%程度と考えられます。

効果の減少が見られても完全に効果がなくなるわけではなく、多くの場合は緩やかな低下にとどまります。

効果が感じられなくなる原因と対処法

プロペシアの効果が感じられなくなる原因は多岐にわたります。AGAの進行速度、生活習慣、ストレス、服用方法の誤りなど、様々な要因が影響します。

AGAの進行速度とプロペシアの効果

プロペシアの効果が感じられなくなる主な要因の一つに、AGAの進行速度があります。AGAの進行は遺伝的要因や年齢によって大きな違いがあります。

プロペシアは、テストステロンからジヒドロテストステロン(DHT)への変換を抑制し、毛髪の成長を促進します。ただ、AGAの進行が早い方では、プロペシアの効果が追いつかないことがあります。

AGAの進行速度プロペシアの効果
緩やか顕著
中程度一定の効果あり
急速効果が限定的

生活習慣とストレスの影響

プロペシアの効果は、服用者の生活習慣やストレスレベルにも左右されます。不規則な生活や過度のストレスは、ホルモンバランスを乱して薬剤の効果を弱めてしまいます。

十分な睡眠、バランスの取れた食事、適度な運動は、プロペシアの効果を最大限に引き出すために重要です。特に、タンパク質や亜鉛、ビタミンB群を含む栄養バランスの良い食事は毛髪の健康維持に寄与します。

慢性的なストレスはコルチゾール(ホルモン)分泌を促して毛髪の成長サイクルに悪影響を与えますので、ストレス管理も効果を左右する要素です。

服用方法の誤りと影響

服用方法の誤りも、プロペシアの効果が感じられなくなる原因の一つです。正しい用法用量を守ることは、薬剤の効果を最大限に引き出すために欠かせません。

服用の誤り影響
不規則な服用効果の減弱
過剰摂取副作用のリスク上昇
他の薬剤との相互作用効果の低下または副作用の増強

プロペシアは、毎日同じ時間に1錠を服用します。不規則な服用や用量を守らない場合、血中濃度が安定せず期待通りの効果が得られないケースがあります。

他の薬剤との相互作用にも注意が必要です。特に、一部の抗真菌薬や抗うつ薬は、プロペシアの代謝に影響を与える可能性があります。

医師への相談タイミング

プロペシアの効果が感じられなくなったときは、どのタイミングで医師に相談すべきでしょうか。以下のような状況では、速やかに専門医の診察を受けましょう。

  • 6ヶ月以上服用しても効果を実感できない
  • 効果が急激に低下した
  • 副作用が出現した、または悪化した
  • 新たな症状が現れた

効果が感じられない原因を特定して、用量の調整が可能です。

定期的な経過観察も重要で、半年に一度は専門医の診察を受け、治療効果や副作用の有無を確認するのが望ましいです。

新たな治療法の選択肢

プロペシアの効果が感じられなくなった場合、新たな治療法の検討も一つの選択肢です。近年、AGAの治療法は多様化しており、状態に合わせた治療が可能になっています。

治療法特徴
ミノキシジル外用薬、血流改善効果
HARG療法成長因子を用いた再生医療
植毛外科的手法、永続的な効果

他の治療法は、プロペシアと併用すると相乗効果が期待できる場合もあります。例えば、ミノキシジルとの併用は、より高い発毛効果をもたらします。

新たな治療法の中には長期的な効果や安全性が十分に確立されていないものもあるため、導入を検討する際は必ず専門医と相談して、ご自身の状態に合った選択をすることが大切です。

プロペシアを長期使用するメリット・デメリット

プロペシアの長期使用には、脱毛進行の抑制や他の治療法との相乗効果など、様々な利点があります。その一方で、副作用のリスクや継続的な治療費の負担といった課題も存在します。

脱毛の進行を抑える長期的な効果

プロペシアの最大の利点は、継続的な使用により脱毛の進行を効果的に抑えられる点です。多くの臨床研究が、長期使用の効果を裏付けています。

使用期間効果の持続性
1年未満中程度
1~5年高い
5年以上非常に高い

5年以上の長期使用では、ほとんどの方で脱毛の進行が止まり、一部では新たな発毛も見られます。この効果は、使用を継続する限り持続します。

副作用リスクとその対処法

長期使用に伴う副作用の可能性も考慮します。

  • 性機能障害(勃起不全、性欲減退など)
  • 乳房腫大
  • うつ症状

副作用は一部の方にのみ現れる傾向があり、多くの場合は時間とともに軽減または消失しますが、継続する場合は医師に相談します。

副作用発生率対処法
性機能障害2-3%用量調整、休薬
乳房腫大1%未満経過観察、休薬
うつ症状1%未満精神科受診、休薬

長期使用による重大な健康リスクは、現在のところ報告されていません。ただし、定期的な健康チェックは必要です。

継続的な治療費の負担について

プロペシアによるAGAの治療費は保険適用外のため、全額が自己負担です。

期間概算費用(月額)
1年目5,000~8,000円
2年目以降4,000~7,000円

長期的にはジェネリック医薬品の使用やオンライン診療の活用により、コストを抑えることも可能です。治療費と効果のバランスを考慮して、ご自身の経済状況に合わせた選択をしましょう。

他の治療法と併用する利点とリスク

プロペシアは他のAGA治療法と併用すると、より高い効果が期待できます。

併用療法利点リスク
ミノキシジル効果増強、早期改善副作用の可能性増加
育毛剤局所的な補完効果皮膚刺激の可能性
植毛総合的な改善手術リスク、高コスト

ただし、併用療法にはそれぞれのリスクや副作用が加算されるデメリットがあります。

使用をやめた場合の影響と注意点

プロペシアの使用を中止すると、その効果は徐々に失われていきます。通常、3~6ヶ月程度で使用前の状態に戻ります。

  • 急激な脱毛の再開に備える
  • 他の治療法への移行を検討する
  • 精神的なストレスへの対処を考える

突然の中止は急激な脱毛の再開につながります。効果を実感できないときでも、使用中止を検討する際は慎重に判断して、医師と相談しながら段階的に減量するようにしましょう。

参考文献
ASFOUR, Leila; CRANWELL, William; SINCLAIR, Rodney. Male androgenetic alopecia. Endotext [Internet], 2023.
RATHNAYAKE, Deepani; SINCLAIR, Rodney. Male androgenetic alopecia. Expert opinion on pharmacotherapy, 2010, 11.8: 1295-1304.
FELDMAN, Peter R., et al. Hair regrowth treatment efficacy and resistance in androgenetic alopecia: A systematic review and continuous Bayesian network meta-analysis. Frontiers in medicine, 2023, 9: 998623.
LOLLI, Francesca, et al. Androgenetic alopecia: a review. Endocrine, 2017, 57: 9-17.
DUSKOVA, M.; HILL, Martin; STARKA, L. Changes of metabolic profile in men treated for androgenetic alopecia with 1 mg finasteride. Endocr Regul, 2010, 44.1: 3-8.
SINCLAIR, Rodney. Male pattern androgenetic alopecia. Bmj, 1998, 317.7162: 865-869.

前田 祐助

この記事の監修者
AGAメディカルケアクリニック 統括院長

経歴

  1. 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
  2. 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
  3. 大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
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