

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
自毛を移植する植毛は薄毛の根本的な改善が期待できる治療として多くの方が検討しています。
しかし1回目の植毛ですべての希望をかなえられないケースもあり、二回目をどうするか悩む方は少なくありません。
すでに1度目の手術を終え、もっとボリュームを増やしたい、あるいは生え際を調整したいなどの理由から2回目を検討するときには複数の注意点やメリット、リスクを理解しておくことが重要です。
本記事では植毛二回目に踏み切る理由や具体的な進め方、注意点などをわかりやすく解説します。より理想的な髪の毛の状態に近づけたい方は、ぜひ参考にしてください。
植毛二回目が必要とされる背景
植毛を受ける方の中には1回目だけで満足のいく仕上がりにならないと感じる方や、さらに髪の密度を高めたいと考える方がいます。
薄毛の範囲や生え際のラインなどは個人差が大きく、初回手術では十分にカバーできない場合もあるため、複数回の手術を視野に入れることは珍しくありません。
1回目で密度を十分に確保できなかったケース
最初の手術である程度薄毛が改善したものの、想定よりも髪の量が少ない、あるいは見た目のボリューム感が足りないと感じることがあります。これは人によって頭皮の状態や毛根の移植数が異なるためです。
さらに他の部位に新たな薄毛が広がり、トータルの見た目を整えるために2回目が必要になることもあります。
前回の手術からの年数と進行度
植毛で移植した毛は基本的にAGAの影響を受けにくい後頭部由来ですが、すべての薄毛部位が初回に完全改善するわけではありません。
また、周囲の既存毛が後から薄くなってくる場合もあります。初回の植毛から時間が経過すると残りの髪が進行して全体とのバランスが崩れ、新たに植毛を検討するケースが出てきます。
デザインの再調整
初回の植毛時には生え際や分け目の位置を慎重にデザインしていても、実際に髪が生えそろった後に「もう少し額を狭くしたい」「こめかみ部分をもう少し埋めたい」という要望が出ることがあります。
2回目の植毛を行うことでより自然なヘアラインを実現しやすくなるのです。
他院の修正目的
初回を別のクリニックで受けた方が満足できず、別のクリニックで2回目の手術を検討する例も見られます。
施術の技術レベルやデザインの違いで十分な効果が得られない場合があるため、再手術によって修正したいというニーズが生まれます。
他院での植毛後の修正例
修正の目的 | 内容 | 意図 |
---|---|---|
生え際ラインの変更 | 額が広すぎる・低すぎるなど生え際の不自然を調整 | 顔のバランスを整え、自然な髪型を作る |
密度の再強化 | 初回で想定より髪の量が足りなかった部分への追加移植 | ボリュームを増やし、隙間を目立たなくする |
傷跡の修正 | FUT法などで生じた大きな傷跡を目立ちにくくする | 短い髪型でも気にならない状態に近づける |
2回目の植毛で得られるメリット
1回目だけでは十分な効果が得られなかったり、さらなる改善を望んだりする方にとって、2回目の植毛にはさまざまなメリットがあります。
頭皮の状態や手術法を再考し、より理想的な結果を目指すことが可能です。
髪の密度をさらに高められる
最初の植毛である程度カバーできても元の髪の毛の密度には及ばない場合があります。
2回目では「部分的に密度を増す」ことに焦点を絞り、より自然な仕上がりやボリューム感を追求できる点が大きなメリットです。
2回目植毛で望める改善度
項目 | 内容 | 結果 |
---|---|---|
密度の向上 | 足りない部分に追加移植 | 髪全体のボリュームアップ |
デザイン調整 | 生え際や分け目など局所的に線を修正 | 自然なヘアラインを形成 |
新たな薄毛部位 | 初回に手を付けられなかった部分やその後進行した部位に対応 | 全体のバランスが整いやすくなる |
生え際や頭頂部のラインを再調整
植毛はデザインが重要です。初回でやや控えめな生え際を作った方が「もう少し前進させたい」と思うことがあります。
2回目で調整を行うことで額の形やこめかみの形状など、より納得のいくスタイルに仕上げられます。
ショックロスを考慮した計画が立てられる
1回目の手術でショックロス(既存毛の一時的脱毛)を経験した方は2回目の植毛ではそのリスクを理解したうえで計画を立てられます。
担当医師と充分に相談し、ショックロスが起こりにくい施術範囲や技術を選ぶことでリスクを低減できます。
ショックロスの主な特徴
要因 | 影響 | 対策 |
---|---|---|
術後の頭皮への刺激 | 既存毛が抜けることがある | 手術範囲を最小限に抑える、術後ケアを徹底する |
血流の変化や局所麻酔の影響 | 毛周期の一時的な乱れ | 頭皮の血流を促進し、必要に応じて治療薬を併用 |
1度目の植毛で弱った毛根がさらに刺激を受ける | 脱毛が続く | 医師と計画的に施術範囲と方法を決める |
全体的な仕上がりに対する満足度の向上
2回目の施術を行うと髪の全体的なクオリティを上げるチャンスが広がります。
初回で得た経験や仕上がりへのフィードバックを生かして、より完成度の高い薄毛改善を実現できるでしょう。
2回目の植毛を検討するタイミングと期間
1回目の植毛後、ある程度の期間を空けてから2回目を検討するほうが効果的です。
頭皮の回復や髪の定着状態を確認し、最適な時期に再手術へ臨むためにもスケジュールの見通しを持つことは大切です。
1回目から何カ月~何年程度空けるべきか
一般的に移植した髪が安定してくるのは術後6カ月から1年程度だといわれています。この時期になると定着率や生え方がわかりやすくなり、追加でどのくらいのボリュームが必要か判断しやすくなります。
さらに頭皮自体が回復し、術後の傷跡や炎症が落ち着くには少なくとも6カ月を要するケースが多いです。
前回の手術からの経過と目安期間
経過期間 | 頭皮や髪の状態 | 2回目の手術を検討しやすい時期 |
---|---|---|
術後1~2カ月 | 傷口の回復途中。ショックロスあり得る | まだ手術の影響が大きく、早すぎる |
術後3~6カ月 | 移植毛が少しずつ伸び始める | 頭皮の赤みは減少傾向だが様子見が必要 |
術後6~12カ月 | 髪の定着が進み、仕上がりを判断しやすい | 二回目の施術時期を具体的に検討できる |
薄毛の進行度や年齢にも左右される
同じAGA治療でも年齢や進行度合いによっては急激に薄毛が進む方もいれば、ゆるやかにしか進行しない方もいます。
若い方ほどAGAの進行が続く可能性があるため、2回目の施術時期を慎重に決めることが大切です。
AGA治療薬との併用時期の見直し
フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジルなどの治療薬を使用している方は薬の効果で抜け毛が抑制されているかどうか確認する必要があります。
場合によっては投薬を変更するなどして、2回目の植毛との相乗効果を狙うことも考えられます。
自分にとって適切なタイミングを医師と相談する
2回目の植毛は1回目以上に慎重な計画が必要です。医師に頭皮の状態や薄毛の進行度を診断してもらい、ベストな時期と手術内容を決定していくと安心でしょう。
2回目の植毛で注意したい点
二回目の植毛を行う際には1回目以上にリスクやケアが重要になります。
手術法や植毛の範囲、医師の腕前などを総合的に考慮し、満足度の高い結果に結び付けるためにも、いくつかのポイントを押さえましょう。
前回の手術方法と傷跡
初回でFUT法(切開)を行った方は後頭部に線状の傷が残っている場合があります。
2回目にFUE法(切開しない方法)を行うかどうか検討する際、傷跡や採取できる毛根の量を考慮する必要があります。傷跡が大きいとその周辺からのドナー採取が難しくなるケースもあります。
FUT法とFUE法の比較
項目 | FUT法 | FUE法 |
---|---|---|
手術の方法 | 帯状に頭皮を切除して毛根を採取 | パンチブレードで毛根を抽出 |
傷跡 | 線状 | 点状 |
ドナー量 | 一度に大量採取が可能 | 採取本数はやや制限されやすい |
2回目施術の注意 | 傷跡があると追加採取が制限される | 点々と多数の採取痕が重なる恐れ |
残存ドナーの確保と採取範囲
後頭部には有限の毛根しか存在しません。2回目を希望しても採取できる毛根が十分に残っていないと理想のボリュームを得られない可能性があります。
大規模な植毛をすでに行った方はドナー量が不足している場合もあるため、医師との事前カウンセリングで客観的な見通しを確認すると良いです。
別のクリニックでの2回目手術
1回目を行ったクリニックと異なる場所で再手術を検討するときは前回の施術情報を共有できるかどうかが鍵になります。
移植株数や毛髪の採取部位、使用した手術方法などのデータがないと計画が立てにくい場合があります。
またクリニックごとに得意とする技術やデザインのアプローチが異なるため、症例数や実績を調べて慎重に選ぶことが大切です。
コストや時間面の負担
2回目の植毛は初回と同じかそれ以上の費用がかかる場合があります。ドナー量が少ない場合は特殊な技術が必要になり、費用が上乗せされることも考えられます。
手術を受ける場合のダウンタイム(回復期間)や仕事への影響なども含め、トータルで計画を立てることが重要です。
2回目植毛にかかる代表的な費用
費用項目 | 内容 | 目安金額 |
---|---|---|
基本手術料 | カウンセリング・施術の基本料金 | 10万~30万円前後 |
採取本数ごとの料金 | 1株(グラフト)あたりの料金 | 1株あたり300~1,000円程度 |
アフターケア費 | 術後の診察や薬代 | 数千円~数万円 |
オプション費用 | 特殊な技術・麻酔・追加施術など | 数万円~数十万円 |
2回目の植毛に適した施術方法の選択
2回目の植毛では前回の手術方法や頭皮の状態、希望するヘアスタイルなどを総合的に見て施術方法を決めることが多いです。
FUE法、FUT法、その他の新しい技術も選択肢に含まれますが、どの方法を選ぶかで結果や負担が変わるため慎重に検討する必要があります。
FUT法のメリットとデメリット
帯状に頭皮を切開して毛根を採取するため、大量のドナーを一度に採れるメリットがあります。
2回目でも密度をさらに上げたい方に向く場合がありますが、傷跡が線状に残りやすく、2回以上切開すると傷跡が重なる可能性がある点には注意が必要です。
FUE法のメリットとデメリット
切開せずに小さなパンチブレードで毛根をくり抜くFUE法は傷跡が点在するため比較的目立ちにくいといわれます。
ただし2回目でも採取範囲が広がりすぎると後頭部がスカスカした印象になるおそれがあり、採取できる毛根数にも限界があることを理解しておく必要があります。
FUT法とFUE法の主要な比較ポイント
観点 | FUT法 | FUE法 |
---|---|---|
傷跡 | 帯状の一本線状(大きめ) | 点状が多数(全体にまばらに残る) |
採取効率 | 大量のグラフトを一度に取れる | 1本ずつゆっくり取るため時間がかかる |
2回目の負担 | 傷跡を再切開するか、新たに切開が必要になる | 後頭部に点在する傷跡が増える可能性 |
ダウンタイム | 縫合を伴うためやや長め | 点状の出血程度で回復が早いケースが多い |
その他の手術法や技術
近年、ロボット支援による植毛システムや、より小さなパンチブレードを使用したマイクロFUEなど多様な手術法が開発されています。
自分に合った方法を医師と相談して選び、2回目の施術でも満足度を高めましょう。
2回目の植毛成功に導くカウンセリングとクリニック選び
複数回の植毛が視野に入る場合、カウンセリングやクリニック選びはとくに重要です。
1回目以上に担当医師やスタッフとの信頼関係が欠かせないため、じっくりと情報収集を行うことをおすすめします。
カウンセリングで確認したいポイント
・1回目の手術履歴:施術法やドナー採取数、術後の経過など
・頭皮の状態:傷跡の有無、後頭部のドナー量、抜け毛の進行度
・希望する仕上がり:密度や生え際のデザイン、ヘアスタイルの希望
・予算やスケジュール:費用面、ダウンタイム、アフターケア体制
過去の症例写真や実績を参考にする
2回目の植毛を行うクリニックを選ぶ際には、そのクリニックが再手術の症例をどれくらい扱っているかを見るのが有益です。
症例写真や医師の経歴・実績などをチェックし、自分の悩みや希望に近いケースのビフォーアフターを確認するとイメージがつきやすくなります。
複数のクリニックで比較検討する
1回目と同じクリニックを選ぶ場合もあれば、他院での施術を検討する場合もあるでしょう。どちらにせよ、2~3院ほどを比較検討し、カウンセリングを受けるのがおすすめです。
各クリニックでの診断や提案内容を比べてから決定すると納得感が違います。
カウンセリング時に聞いておきたい内容
質問例 | 意図 |
---|---|
1回目の手術情報をどれだけ共有できるか | 正確な計画を立てるために術後レポートなどがあるか確認 |
ドナー不足時の対処方法 | 採取領域が足りない場合の代替案 |
追加費用やアフターケアの範囲 | 想定外の出費を防ぎ、長期的なフォローを知る |
施術可能な範囲と密度の目安 | 自分の希望と実現可能性のギャップを把握 |
2回目の植毛と薄毛治療薬の併用
2回目の植毛を検討する方の中には、すでにAGA治療薬を内服・外用している方も多いです。
投薬との併用を見直すことで植毛の効果を最大化したり、残存毛の脱毛を抑えることが期待されます。
フィナステリドやデュタステリドとの併用
これらの薬は男性型脱毛症の進行を抑える効果が期待できます。2回目の植毛後もAGAが進んでしまうと、本来の効果を実感しづらくなる可能性があります。
担当医師と相談し、投薬を続けるメリットを検討すると良いでしょう。
主なAGA治療薬と特徴
名称 | 作用 | 注意点 |
---|---|---|
フィナステリド | DHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑制 | 女性や未成年は使用不可 |
デュタステリド | 5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型を抑制 | フィナステリドより広範囲に作用 |
ミノキシジル外用 | 血流促進、発毛促進 | 肌に合わない場合は赤みやかゆみが出る |
ミノキシジル外用薬や育毛剤
植毛手術で得られた髪の維持や、既存毛の育成のために外用薬を使用するケースも多いです。特に頭頂部や生え際以外の薄毛が気になる方は積極的に利用を検討する方がいます。
ただし頭皮への刺激が強い製品もあるため、術後の敏感な肌には注意が必要です。
医師の指導のもとで適切に併用
薬による副作用やアレルギーが考えられるので自己判断で開始・中止するのは避けましょう。
2回目の植毛を行うタイミングや期間を考慮しつつ、医師と対話しながら進めることが大切です。
トラブルやリスクを回避するためのヒント
植毛の2回目には1回目と同様またはそれ以上の注意が必要です。手術回数が増えるほど頭皮への負担が大きくなるリスクもあるからです。
万が一のトラブルや失敗を避けるためにも下記のような点を意識しておくと良いでしょう。
術後の頭皮ケアの徹底
2回目の施術でも術後しばらくは頭皮が敏感になります。医師が示すシャンプー方法やドライヤーの使用方法を守り、頭皮を清潔に保つように心掛けてください。
無理にかさぶたを取ったり、傷口をこすったりすると色素沈着や傷跡が目立ちやすくなるおそれがあります。
術後に気を付けたい日常ケア
- 肌に優しいシャンプーを使い、丁寧に洗う
- ドライヤーは低温・適度な距離を保つ
- 激しい運動や飲酒は一定期間控える
- 枕カバーや寝具をこまめに交換して清潔にする
休養と栄養の確保
頭皮や毛根にとって栄養と休養は重要です。慢性的な睡眠不足や偏った食事は毛髪の成長を妨げ、術後の回復を遅らせる要因になります。
タンパク質やビタミン、ミネラルなどをバランスよく摂取し、質の良い睡眠を確保することで移植毛の定着率を高める可能性があります。
髪の成長をサポートすると考えられる栄養素
栄養素 | 働き | 含まれる食品 |
---|---|---|
タンパク質 | 髪の主成分ケラチンの原料 | 肉、魚、大豆製品、卵 |
亜鉛 | 細胞分裂を助ける | 牡蠣、牛肉、ナッツ類 |
ビタミンB群 | 頭皮の新陳代謝に寄与 | レバー、玄米、豚肉、野菜など |
鉄分 | 酸素供給に関与、髪の成長をサポート | レバー、ほうれん草、赤身肉 |
ショックロスへの対策
2回目の植毛であっても、ショックロスが起こるリスクはゼロではありません。
特に既存毛がまだ強く残っている部分に植毛を追加するケースでは、ショックロスによって薄毛が一時的に進行したように見えることがあります。
術後のメンテナンスや薬物療法によって対策を講じると安心です。
不安や疑問はすぐにクリニックへ問い合わせる
術後にトラブルが起きたり、不安を感じたりした際は、ためらわずにクリニックへ連絡しましょう。
放置するほど悪化する可能性があるため、早めに対応できれば軽度のうちに対処できます。
定期的な検診を受けたり、医師や看護師とコミュニケーションを取ることが大切です。
2回目の植毛に関する疑問
多くの方が2回目の植毛に踏み切る際、疑問や不安を抱きます。ここでは代表的な質問を取り上げます。
Q1:2回目の植毛で希望の密度に達するか
A:大部分の方は1回目よりも高い密度を目指せますが、頭皮の状態やドナーの残量などにより限界があります。施術前のカウンセリングでどの程度の仕上がりが可能かを医師と話し合うと良いでしょう。
Q2:2回目は1回目より痛みやダウンタイムが短い?
A:個人差がありますが、過去にFUE法を受けた方が2回目もFUE法を選ぶ場合、傷跡や痛みは限定的になることが多いです。FUT法の再切開は縫合が必要になるためやや時間がかかる可能性があります。
Q3:2回目でショックロスが発生した場合、どれくらいで回復する?
A:通常3~6カ月程度でショックロスからの回復が始まり、半年から1年以内にほとんどが戻るといわれます。ただし頭皮の状態や体質によって個人差があるため、医師の指導に従ってアフターケアを続けてください。
Q4:初回とは別のクリニックに行く場合、術後情報はどうなる?
A:可能であれば1回目の施術記録や移植本数、採取方法などを提出すると2回目の施術計画が立てやすくなります。データを共有できないと正確な状態把握が難しくなるので、確認しておくことをおすすめします。
植毛二回目に踏み切る前のリスト
二回目の植毛を実行する前に意識して確認したい事項をまとめます。
計画的に準備を進めることで手術のリスクを減らし、より満足度の高い結果を得やすくなるでしょう。
二回目の植毛を検討する前に考えたいこと
- 1回目の施術後、最低でも6~12カ月は経過しているか
- AGA治療薬を併用している場合、その効果や副作用を把握しているか
- ドナー不足の場合の代替案(FUT法、FUE法の選択、施術範囲の制限など)を用意しているか
- 予算やダウンタイムを含めたスケジュールに無理はないか
- 術後の頭皮ケアや生活習慣改善を継続できるか
まとめ
植毛二回目は薄毛治療で理想の髪型や密度を追求したいと考える方にとって大きな可能性を秘めています。
1回目で得られた知見を生かしながら、よりボリュームや自然な仕上がりを実現するチャンスです。ただし、2回目は初回以上にドナーの残量や頭皮の傷跡、ショックロスのリスクなど、考慮すべき要素が増えます。
無理なく成功へ導くためには、担当医師との細かいカウンセリングや複数のクリニックの比較検討が大切です。
手術後の頭皮ケアや生活習慣の見直しも移植毛の定着率や仕上がりに影響します。AGA治療薬との併用を含め、長期的な目線で施術計画を立てることが重要です。
費用やダウンタイムも考慮しつつ、自分のライフスタイルや悩みに合った選択をすることで、より満足のいく二回目の植毛を目指しましょう。
以上
参考文献
SEAGER, David Julian. The “one-pass hair transplant”—a six-year perspective. In: Hair Transplant Forum International. Hair Transplant Forum International, 2002. p. 173-196.
MYSORE, Venkatram, et al. Hair transplant practice guidelines. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2021, 14.3: 265-284.
SAXENA, Kuldeep; SAVANT, Sandeep S. Body to scalp: evolving trends in body hair transplantation. Indian dermatology online journal, 2017, 8.3: 167-175.
GARG, Anil Kumar; GARG, Seema. Complications of hair transplant procedures—causes and management. Indian Journal of Plastic Surgery, 2021, 54.04: 477-482.
UNGER, Walter P. Hair transplantation: current concepts and techniques. In: Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings. Elsevier, 2005. p. 225-229.
BERNSTEIN, Robert M., et al. The future in hair transplantation. JOURNAL OF AESTHETIC DERMATOLOGY AND COSMETIC SURGERY, 1999, 1.1: 55-90.