

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
男性の薄毛(ハゲ)がテストステロンというホルモンと深く関係していると耳にした方は多いかもしれません。
実際にはテストステロンと髪の毛の状態をつなぐ鍵はジヒドロテストステロン(DHT)という活性の高い物質と5αリダクターゼという酵素です。
これらがどのように頭皮や毛髪に影響を与え、AGA(男性型脱毛症)を進行させるのかを知ることは重要です。
本記事ではテストステロンの正体からジヒドロテストステロンとの関係、そしてクリニックでの相談や治療方法まで総合的に説明します。
テストステロンとは何か
テストステロンは男性の体内で大きな役割を果たすホルモンの1つです。
薄毛の原因として誤解されることが多いものの、実際には男性の心身の健康維持や筋肉の形成など多くの面で重要な働きを持ちます。
テストステロンが男性にもたらす作用
テストステロンは男性的な身体づくりに寄与し、男性ならではの特徴を形づくります。性欲や筋肉量、骨の強度の維持などに大きくかかわるとされます。
一方で体毛が濃くなる作用にも結びつくため、はげやすい原因だと勘違いされることがあります。
ただしテストステロンの量が直接的に薄毛を引き起こすわけではありません。
テストステロンの代表的な役割
役割 | 内容 |
---|---|
筋肉や骨の成長を促す | 男性の骨格を強くし、筋肉量を増やす働きを持つ |
性欲や勃起機能をサポート | 男性の性欲や生殖機能の調整に深くかかわり、性行為にも影響を与える |
意欲や活力を保つ | ストレス耐性や気分の安定、集中力向上などを助け、生活の質に寄与する |
体毛の増加を促す | ひげや胸毛など男性的な毛の成長を加速する |
テストステロンと髪の毛の関係
テストステロンは体毛を増やす一方で髪の毛をはげさせると誤解されやすいホルモンです。
実際にはテストステロンが直接髪を抜けさせるわけではなく、ほかの物質との相互作用が問題になります。
男性の血中で分泌されるテストステロンの一部は、5αリダクターゼの作用でジヒドロテストステロン(DHT)へと変換されます。
このDHTが髪の毛の成長サイクルを短縮し、抜け毛や薄毛につながると考えられています。
テストステロンとDHTの変換プロセス
ステップ | 内容 |
---|---|
テストステロン分泌 | 主に精巣で生成され、血液中を巡って全身へ届けられる |
5αリダクターゼ | 頭皮や前立腺などに多く存在し、テストステロンをDHTに変換する酵素 |
DHTの生成 | テストステロンより活性が高く、毛母細胞に悪影響を及ぼして抜け毛を増やす原因となりやすい |
テストステロンが多い人の特徴
テストステロンの量には個人差があります。一般的に量が多い人は以下のような特徴を示しやすいです。
もっとも、テストステロンの量が多いことが必ずしも髪に悪いわけではありません。
むしろテストステロン量の多さ以上に、DHTがどれほど生成されやすいかがハゲや薄毛を左右します。
- 筋肉量が多い
- 性欲が比較的強い
- 気力にあふれ、行動力が高い
- 体毛が濃い傾向がある
テストステロンが減少する原因
加齢とともにテストステロン量が減少すると、筋力の低下や意欲減退、性欲減退などの症状が現れやすいです。
ストレスや睡眠不足、乱れた生活習慣もテストステロンの分泌を低下させる原因になり、多くの方が悩みを抱えます。
薄毛や抜け毛とも結びつく一因なので男性の健康管理の観点からもテストステロンの状態を把握することが大切です。
ジヒドロテストステロン(DHT)とはげの関係
テストステロンが直接ハゲを引き起こすわけではないものの、DHTという強力なホルモンがAGA発症の重要なカギを握っています。
ここではDHTがどんな作用を持つのか、なぜ髪の毛が抜けやすくなるのかを説明します。
DHT(ジヒドロテストステロン)とは?
DHT(ジヒドロテストステロン)は、テストステロンが5αリダクターゼという酵素の働きによって変換された物質です。
テストステロンよりも強い作用を持ち、毛母細胞へ過剰に刺激を与えて髪の成長期を短縮します。
その結果、髪が十分に成長しきらないまま抜け毛として脱落し、薄毛が進みやすくなると考えられています。
DHTが多い人の状態
状態 | 具体的な様子 |
---|---|
頭髪 | 抜け毛が増えやすく、生え際や頭頂部が後退しやすい |
体毛 | ひげや胸毛などは濃いケースが多く、体毛全体は旺盛な傾向が見られる |
性格・気分 | 攻撃性が高まるという報告もあり、一部では気分の浮き沈みが激しくなると言われる |
5αリダクターゼがハゲを促進する仕組み
頭皮にはタイプ1とタイプ2の2種類の5αリダクターゼが存在します。
特にタイプ2は生え際や頭頂部などに多く分布してテストステロンをDHTに変換してしまうため、抜け毛やハゲが進む傾向があります。
遺伝的に5αリダクターゼの活性が強い人はハゲになりやすいとも言われます。
5αリダクターゼのタイプ別特徴
タイプ | 分布箇所 | 特徴 |
---|---|---|
タイプ1 | 皮脂腺・頭皮など | 頭皮の皮脂分泌と関連し、頭皮トラブル(脂漏性皮膚炎など)のリスクにも影響を与えやすい |
タイプ2 | 前立腺・頭頂部 | 薄毛の原因となるDHT生成に深くかかわり、生え際や頭頂部の脱毛を進行させやすい |
遺伝とDHTの関係
父親や母方の祖父など近親者にAGAが多い場合、自身もDHTの生成やリダクターゼの活性が高い体質を受け継ぐ可能性があります。
遺伝そのものが必ず薄毛を引き起こすわけではありませんが、毛母細胞の受容体がDHTに敏感に反応しやすい遺伝子を持つ場合は薄毛リスクが上がります。
DHTの抑制が重要になるわけ
AGAのメカニズムの中心にはDHTがあり、クリニックなどで行う治療はこのDHTを抑制する点を重視します。
5αリダクターゼを阻害したり、頭皮環境を整えたりすることで髪の毛の成長サイクルを正常に導く方法が主流です。
正しい治療を早めに始めることが、ハゲや抜け毛の悩みを軽減する近道になります。
ハゲを進行させる要因と多い人の特徴
ハゲに影響を与えるのはホルモンバランスだけではありません。複数の原因が重なったときに抜け毛や薄毛は進みやすくなります。
ここでは主な原因や多くの人に見られる特徴を整理します。
ストレスや睡眠不足によるホルモンの乱れ
ストレスが多い生活や睡眠不足はホルモンバランスを崩しやすいと考えられます。
テストステロンや他のホルモン分泌に乱れが起こると髪の成長にも悪影響が及びます。
ストレスホルモンとして知られるコルチゾールが高い状態が続くと抜け毛が増えたり頭皮環境が悪化したりします。
ストレスによって起こりやすい影響
- 睡眠の質が低下してホルモン調節がうまくいかない
- 自律神経の乱れで頭皮の血流が悪くなる
- 暴飲暴食や飲酒量の増加で健康面が損なわれる
生活習慣や食事が影響を与える理由
栄養不足や偏った食事、喫煙、過度な飲酒などは体内のホルモンバランスだけでなく、細胞の活動全般に悪影響を及ぼします。
髪の毛の生成や成長にはタンパク質や亜鉛、ビタミンなど多くの栄養素が必要です。
バランスの悪い食生活を続けると毛母細胞まで十分な栄養が届かず、抜け毛が増えやすくなります。
髪の成長に大切な代表的栄養素
栄養素 | 主な働き | 多く含まれる食品 |
---|---|---|
タンパク質 | 髪の毛を構成するケラチンの材料となる | 肉、魚、卵、大豆製品など |
亜鉛 | タンパク質合成やホルモン調節を助ける | 牡蠣、レバー、牛肉、ナッツ類など |
ビタミン群 | 細胞の代謝と活性化にかかわり、髪の成長を促しやすい | 緑黄色野菜、フルーツ、乳製品など |
鉄分 | 酸素を運ぶヘモグロビンをつくり、頭皮の血行を助ける | レバー、赤身肉、魚介類、ほうれん草など |
頭皮環境の悪化
脂質の過剰分泌や洗髪不足、合わないシャンプーの使用などは頭皮環境を悪化させ、毛穴の詰まりや炎症を起こしやすくなります。
頭皮環境が悪ければ毛母細胞の活動も低下し、髪が抜けやすくなる悪循環を生みます。
頭皮がベタついたり、フケが多くなったりする場合は要注意です。
ハゲが進行しやすい人の特徴
- 親族(父・母方の祖父など)にも薄毛が多い
- 仕事が忙しくストレスや睡眠不足を抱えやすい
- 栄養バランスの偏った食生活や過度な飲酒・喫煙習慣がある
- 頭皮が脂っぽく、ベタつきやかゆみが起こりやすい
ハゲ進行度の目安
進行段階 | 見られる症状 |
---|---|
初期 | 生え際が少し後退し始める、抜け毛が増えたと感じる |
中期 | 頭頂部の地肌がうっすら見える、生え際と頭頂部の両方に後退が確認できる |
進行期 | 前頭部が大きく後退し、頭頂部もはっきり地肌が見えるレベルで抜け毛が多い |
重度 | 側頭部や後頭部を残して頭頂部全体が薄くなる、髪の毛のボリュームがほとんど感じられない |
AGAの治療方法とクリニック受診の流れ
ハゲや抜け毛の原因を知ったうえで適切な治療を行うことが重要です。
AGAは進行性の症状であり、何も対策をしないままでは症状が進行する場合が多いです。
クリニックでの治療は薬を用いた方法が中心ですが、生活習慣の見直しや頭皮ケアなども大切です。
主なAGA治療薬とその作用
AGA治療薬にはフィナステリドやデュタステリドなどの5αリダクターゼを阻害する薬があります。
DHTの生成を抑制することで髪の成長サイクルを正常化し、抜け毛を減らす働きがあります。
また、ミノキシジルという発毛を促進する薬も併用されることが多いです。
主なAGA治療薬
薬剤名 | 働き | 作用機序 |
---|---|---|
フィナステリド | 5αリダクターゼタイプ2を選択的に阻害 | テストステロンからDHTへの変換を抑える |
デュタステリド | タイプ1とタイプ2の両方を阻害 | 幅広くDHT生成を抑える |
ミノキシジル | 血管拡張作用により発毛を促進 | 毛母細胞への栄養補給を高める |
クリニックでの診療と相談
クリニックでは医師が頭皮や髪の状態を診断し、問診や血液検査を行いながらAGAかどうかの判断をします。
治療薬を処方するだけでなく、頭皮環境のケアや生活習慣のアドバイスも実施します。
通院の必要があることや費用について気軽に相談できますので、不安がある場合は早めに医師への相談を検討してください。
クリニック受診の一般的な流れ
手順 | 内容 |
---|---|
予約 | 電話またはWEBで診療予約を行い、自分の症状・悩みを簡単に伝える |
診察 | 医師による頭皮や抜け毛の状態確認、血液検査などで体調やホルモン量をチェック |
治療方針決定 | AGA治療薬の処方や頭皮ケアの方法を相談して決定 |
処方・フォロー | 薬の服用や頭皮ケアを開始し、適宜通院して経過を見ながら治療内容を修正 |
自宅で行うセルフケアとの併用
AGA治療薬を服用しても生活習慣が乱れていると効果を十分に引き出しにくいです。
栄養バランスに気を配り、ストレスの少ない生活を心がけて頭皮を清潔に保つ習慣を身につけることが大切です。
自宅で使うシャンプーや育毛剤などを上手に併用すると治療効果をより高められます。
- 栄養に配慮した食事(亜鉛やタンパク質を多めに)
- 適度な運動で血行促進(激しすぎる運動は逆にストレスになる場合もある)
- 充分な睡眠を確保してホルモンバランスを整える
- 頭皮マッサージで血流を高める
医師への相談と継続的なフォロー
AGAの治療は短期間で劇的な変化が起こるわけではありません。最低でも数カ月から半年以上の継続が必要です。
治療効果を実感するまでには個人差がありますが、その期間中に自己判断で薬をやめたり通院を中断すると十分な結果が得られない可能性があります。
医師と相談しながら途中経過をチェックして必要に応じて治療方針を調整しましょう。
通院を継続するメリット
メリット | 理由 |
---|---|
適切なタイミングで薬を調整できる | 副作用や改善度合いを医師が評価し、より効果的な治療方法を見つけやすい |
生活習慣や頭皮ケアのアドバイスがもらえる | 運動や食事、ストレス管理などを専門家目線で確認し、追加の対策を検討できる |
定期的に頭皮や髪の毛の状態を診断できる | 変化を数値や画像で確認し、治療モチベーションを保ちやすい |
生活習慣の見直しとAGA克服への道
AGAや抜け毛を克服するためには治療薬だけでなく生活習慣の管理が重要です。
毎日の小さな意識の積み重ねが髪の毛だけでなく全身の健康にも良い影響を与えます。
ストレスを上手にコントロールする方法
過度のストレスは男性ホルモンのバランスを崩し、テストステロンやDHTの生成だけでなく全身の健康に悪影響を与えます。
規則正しい運動や趣味、リラクゼーションなどでこまめにストレスを解消すると、ホルモン分泌の乱れを緩和しやすくなります。
ストレス発散の具体例
- 有酸素運動(ウォーキングや軽いジョギングなど)
- 友人との会話や趣味に没頭する時間をつくる
- 深呼吸や瞑想で心を落ち着かせる習慣
体内環境を整える食事と運動
食事は亜鉛、タンパク質、ビタミン、ミネラルをバランスよく摂取して暴飲暴食を避けることが大切です。
適度な運動を行うと血流が改善し、頭皮へ運ばれる栄養素も増えます。
ただし過剰なトレーニングは体に負担をかけて逆効果になることがあるため、適度さを意識してください。
髪のために意識したい運動と食事の組み合わせ
運動例 | 食事のポイント | 相乗効果 |
---|---|---|
ウォーキング | タンパク質中心に野菜もしっかりとる | 血行促進による頭皮への栄養補給アップ |
ストレッチ | 亜鉛を含む食品(牡蠣、ナッツ類)を定期的に摂る | 筋肉の緊張を緩め、ホルモンバランスを安定させやすい |
軽い筋トレ | ビタミン・ミネラル豊富な食事を心がける | テストステロン量を整えつつ、過剰にならないように管理 |
頭皮ケアで清潔な環境をつくる
頭皮が汚れていたり皮脂が過剰だと毛穴が詰まり、抜け毛が増えやすくなります。
自分に合ったシャンプーを選び、必要以上に強く洗わないこと、しっかりすすいで頭皮に洗剤が残らないようにすることが大切です。
洗った後は清潔なタオルで優しく水分を拭き取り、頭皮をケアしてください。
クリニックへの予約と相談をためらわない
AGAが進行しているかどうかは自分だけでは判断しにくいケースがあります。思い込みで市販薬や育毛剤を使っても効果が薄い場合があります。
少しでも悩みを感じたら早めに予約を行い医師の診療を受けることをおすすめします。
専門家の目で頭皮環境やホルモン量をチェックして適切な治療法を提案してもらうことが大切です。
診療費用や治療薬に対する不安があるときは遠慮なく相談してみてください。
相談先の選び方
項目 | 確認のポイント |
---|---|
医師の専門性 | AGAや男性ホルモンに詳しい医師が診療しているか |
通院のしやすさ | 自宅や勤務先から通いやすい立地か、予約方法が簡単か |
費用 | 初診料や治療薬の費用、検査費用などトータルで予算内か |
サポート体制 | 定期的な経過観察やフォローアップがしっかり行われるか |
これらを踏まえたうえで薄毛の悩みを気軽に話せるクリニックを探すことで、より早く髪の毛の状態を改善できます。
以上
参考文献
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