

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
円形脱毛症は、突然髪の一部が抜け落ちて円形状の脱毛斑ができる症状です。ストレスとの関係が深いことが知られ、心と身体の状態が連動すると考えられています。
日常生活の中で生じる強い緊張や不安、睡眠不足や食事の乱れなど、さまざまな要因が原因となる可能性があります。
しかし、適切な予防策や早期発見・早期治療を心がければ、症状を改善し再発を抑えることが期待できます。
円形脱毛症とストレスの関連性
円形脱毛症は、髪だけでなく心と身体のつながりを考えるうえで重要な疾患といえます。
ストレスが強まると身体の中でさまざまな変化が起こり、その結果として脱毛が進行するケースがあります。
円形脱毛症の特徴
円形脱毛症は性別や年代を問わずに発症する可能性があります。髪の一部分が丸く抜け、境界が比較的はっきりしているのが特徴です。
中には複数箇所で同時に生じる場合や頭髪全体が抜け落ちる場合もあります。とくに自己免疫の異常やストレスが大きくかかわると考えられています。
なぜストレスが円形脱毛症を引き起こすのか
精神的負担が高まると、自律神経やホルモンバランスが乱れやすくなります。免疫系が過剰に反応し、毛根を攻撃するケースがあるという説があります。
仕事や家庭環境の変化、眠りが浅くなる、心配ごとが増えるなどによりストレスが増幅すると、髪が弱りやすくなるのです。
円形脱毛症のストレスを感じるサイン
円形脱毛症のストレス要因は人によって異なりますが、下記のような兆候が出ることがあります。
- 頭皮がむずがゆくなったり痛みを伴う
- 髪のハリやコシが弱くなったと感じる
- 抜け毛が増えたように感じる
- 気分の落ち込みやイライラが増える
髪の変化だけでなく、気分面にも異変を覚えたときは早めの対策が大切です。
心身の相互作用のメカニズム
身体からの疲労やストレスは脳へと伝わり、脳内のホルモン分泌や自律神経の働きに影響を与えます。反対に、精神的ストレスは内臓や免疫系にも影響を及ぼし、頭皮環境に変化を与えるときがあります。
このように、円形脱毛症の背後には心身の相互作用が大きくかかわっています。
円形脱毛症とストレス要因の関連性
ストレス要因 | 頭皮・髪への影響 |
---|---|
精神的ストレス(不安・緊張など) | 自律神経や免疫系が乱れて抜け毛が増えやすい |
睡眠不足 | 成長ホルモンの分泌が減り髪の成長サイクルが崩れやすい |
食生活の乱れ | 髪の生成に必要な栄養が不足して弱りやすい |
過度の疲労 | 免疫力や回復力が低下して頭皮環境が悪化しやすい |
円形脱毛症のタイプと症状
円形脱毛症と一口にいっても、脱毛の範囲や進行度合いにはいくつかの種類があります。症状を正しく把握すると、適切なケアや治療の見通しを立てやすくなります。
単発型
頭髪の一部が円形状に抜ける典型的なタイプです。
直径数cm程度の丸い脱毛班が1つだけできることが多く、早期に発見すると治療を進めやすい場合があります。単発型のうちに対策を講じると、進行を抑えることも期待できます。
多発型
2つ以上の脱毛班が同時期に、あるいは時期をずらして発生するタイプです。
単発型が複数になるケースや、もともとストレス負荷が高い人に見られやすいといわれています。多発型になると、頭皮全体への影響に注意が必要です。
全頭型
頭部全体の毛髪が抜け落ちてしまうタイプです。さらに進行すると眉毛やまつ毛にも影響が出る人もいます。
精神的ストレスが強いときだけでなく、体質的要因や自己免疫の過剰反応が背景にある場合も考えられます。
汎発型
全頭型を越えて、体毛にまで脱毛が波及する状態です。頭髪はもちろん、眉毛やまつ毛、体のほかの毛までほとんど抜け落ちるため、日常生活にも大きな影響が及びます。
この段階まで進行すると長期的な治療やケアが必要になります。
円形脱毛症のタイプと特徴
タイプ | 脱毛範囲 | 特徴 |
---|---|---|
単発型 | 1箇所 | 比較的軽度。早期治療で改善しやすいこともある |
多発型 | 2箇所以上 | 複数部位に脱毛が見られる |
全頭型 | 頭部全体 | まつ毛や眉毛にも波及する可能性がある |
汎発型 | 全身の毛(頭髪含む) | 体毛まで抜け落ちる重度の状態 |
ストレスによる円形脱毛症の発生原因
ストレスが円形脱毛症を引き起こす理由は、多面的に捉える必要があります。ここでは代表的な原因として、自律神経やホルモンバランス、免疫系への影響を見ていきます。
また、円形脱毛症のストレスチェックを行って早期発見につなげる視点も大切です。
自律神経の乱れ
交感神経と副交感神経のバランスが崩れると、血管収縮や血行不良が起こりやすくなります。
その結果、毛根への栄養供給が不足し、脱毛が起こりやすい環境が生まれる可能性があります。
ホルモンバランスへの影響
ストレスが増えると、ストレスホルモンのコルチゾールが過剰に分泌されるときがあります。
コルチゾールは炎症を抑える役割を持ちながらも、過剰分泌が続くと免疫系のはたらきに影響を及ぼし、毛母細胞の活動に影響を与えやすくなります。
免疫系の過剰反応
自己免疫疾患の一種として円形脱毛症を捉える説も存在します。
ストレスが高まると免疫系が過敏になり、毛根を外敵とみなして攻撃してしまうケースがあると考えられています。
ストレスチェックと早期発見
ストレスが髪に影響を及ぼすかどうかは、普段の生活の中でセルフチェックすることが役立ちます。
円形脱毛症のストレスチェックを行う際には、以下のような点を客観的に把握すると、早期発見と対策に結びつきやすいです。
- 睡眠時間はしっかり確保できているか
- 食欲不振や過食など、食事のバランスを乱していないか
- 仕事や勉強、家事などで疲労が蓄積していないか
- 気分の浮き沈みが激しくなっていないか
心身の状態を整える予防法
ストレスによる円形脱毛症を防ぐには、心身のバランスを意識した日常習慣が重要です。ここでは生活習慣、食事、運動などに焦点を当ててみます。
規則正しい生活習慣
自律神経を整えるうえで、早寝早起きや3食の食事時間を大きくずらさないことが大切です。
朝日をしっかり浴びると体内時計が正常に働きやすくなり、夜の質の良い睡眠にもつながります。また、スマートフォンやパソコンなどから発せられるブルーライトを就寝前になるべく避けることも意識するとよいでしょう。
規則正しい生活習慣
- 毎朝同じ時間に起床し、日光を浴びる
- 就寝前はスマートフォンを控え、リラックスできる時間をつくる
- 昼夜逆転にならないようスケジュールを調整する
食事と栄養バランス
髪の生成にはたんぱく質やビタミン、ミネラルなど幅広い栄養素が必要です。過度なダイエットや偏った食事は、頭皮環境を悪化させる原因になりやすいので注意が必要です。
とくにビタミンB群、亜鉛、鉄分などは髪の健康を支えるうえで重要です。
栄養素 | 働き | 多く含む食品 |
---|---|---|
たんぱく質 | 髪の主成分であるケラチンを形成する | 肉、魚、豆類、卵 |
ビタミンB群 | 代謝を助けて細胞の再生をサポートする | レバー、豚肉、納豆、玄米 |
亜鉛 | ケラチン合成をサポートし髪の成長を促進する | 牡蠣、牛肉、かぼちゃの種 |
鉄分 | 酸素を運び細胞へ栄養を届ける | レバー、ほうれん草、赤身の肉 |
適度な運動と休息
血行改善には適度な運動が役立ちます。ウォーキングや軽めのジョギングなど、続けやすい運動を毎日少しずつ取り入れると効果的です。
一方で過度な運動は逆に疲労をため込む恐れがあるため、適度な負荷に留めるほうが良いです。また、睡眠の質を高める休息時間も十分に確保すると、ホルモンバランスが安定しやすくなります。
ストレス発散とリラクゼーション
ストレスの蓄積を防ぐためには、趣味やリラクゼーションの時間を積極的に確保するとよいでしょう。
人によってストレス発散の方法は異なりますが、ヨガや瞑想、ぬるめのお風呂にゆっくり浸かるなど、自分に合った方法を見つけると心身をリフレッシュさせやすくなります。
- ゆっくり深呼吸をして気分を切り替える
- 軽いストレッチやヨガで身体をほぐす
- 自分の好きな音楽を聴いたり読書をする
- ぬるめのお湯で半身浴を行いリラックス
AGAやその他の薄毛との違いと混合リスク
円形脱毛症はストレスとの関連が強い一方で、男性型脱毛症(AGA)などほかの薄毛とは原因や進行パターンが異なります。
しかし、まれに両者が重なっている例もあるため、その見極めが必要となります。
AGAと円形脱毛症の症状の差
AGAは生え際や頭頂部を中心に徐々に髪が細くなり、脱毛部分が拡大する進行型の特徴があります。
これに対して円形脱毛症は部分的に突発的に抜け落ち、丸い脱毛班が形成されることが典型です。発症メカニズムや治療方針も異なる場合が多いです。
AGAと円形脱毛症の比較
項目 | AGA | 円形脱毛症 |
---|---|---|
原因 | 男性ホルモンの影響 | 自己免疫・ストレスなど |
脱毛の仕方 | 徐々に進行 | 突発的に円形状に抜ける |
脱毛部位 | 生え際や頭頂部 | 頭の一部(全頭・汎発もあり) |
治療方針 | ホルモン抑制、血行促進 | 免疫調整、炎症抑制など |
円形脱毛症とAGAの複合的な症例
高いストレス環境で生きる中で、もともとAGAの傾向があった人が円形脱毛症を併発したり、円形脱毛症がきっかけでAGAの症状が進行したりするケースもあります。
脱毛が複数の要因で生じている場合、治療はより複雑になります。
AGA治療の視点からの予防策
すでにAGA治療を受けている人や、将来的に受ける予定のある人は、ストレス管理にも注意を払うことが必要です。
医療機関での治療と並行し、規則正しい生活や髪に優しいケアを継続すると、進行リスクを下げることにつながります。
早期受診の重要性
脱毛症状に気づいたときは、自己判断で放置せず早めに医療機関を訪れるとよいでしょう。とくに円形脱毛症はストレスとの関連が深い分、相談すべき点が多く存在します。
専門のクリニックでは、抜け毛の原因を探りつつ、必要な治療を提案してもらえます。
円形脱毛症を予防する生活のポイント
円形脱毛症を予防するには、日常生活全般を見直すことが大切です。前述の生活習慣やストレス対策に加え、頭皮ケアや周囲からのサポートも欠かせません。
生活リズムの整え方
ストレスがたまりやすい人は、生活リズムが乱れていることが多いです。睡眠・食事・仕事など、1日のサイクルが一定であるほど身体は安定します。
休日に昼まで寝てしまうなどの極端な寝だめは、体内時計を狂わせる可能性があります。朝型の生活習慣を意識して、夜は早めに就寝すると眠りの質が向上し、結果的にストレス耐性が高まりやすくなります。
時間帯 | 行動例 | ポイント |
---|---|---|
6:00~7:00 | 起床・朝食 | 日光を浴びて体内時計をリセットし、朝食でエネルギー補給 |
12:00~13:00 | 昼食 | 血糖値を安定させるためにも、バランスのよいメニューを |
18:00~20:00 | 夕食・リラックスタイム | 就寝3時間前までに食事を済ませることで睡眠の質が向上 |
22:00~23:30 | 就寝準備 | ブルーライトを控え、深呼吸などで脳を休める |
ストレス軽減のための工夫
ストレス源は人それぞれです。自分のストレス要因を把握し、それに対して対策を講じると円形脱毛症のリスクを減らしやすくなります。
たとえば、職場での人間関係に悩んでいるなら相談相手を見つける、育児疲れが大きいなら家族や専門家に協力を求めるなど、積極的な行動がストレス軽減につながります。
髪と頭皮のケア方法
乱暴なブラッシングや熱いお湯での洗髪は、頭皮を刺激しすぎる恐れがあります。
洗髪時は指の腹を使ってやさしくマッサージするように洗い、シャンプーやトリートメントは髪質や頭皮環境に合ったものを選ぶとよいでしょう。
髪を乾かす際も、ドライヤーの熱を当てすぎず、適度な距離を保つことが望ましいです。
髪と頭皮を守るために気をつけたいこと
- シャンプーは低刺激タイプを選ぶ
- 洗髪後はすぐにタオルドライとドライヤーで湿気を飛ばす
- ブラッシングは目の粗いブラシから始めて絡まりを防ぐ
- 週に1度は頭皮クレンジングを検討してみる
周囲のサポートの役割
円形脱毛症を経験すると、外見の変化によるストレスがさらに増す場合があります。家族や友人、職場の同僚など、身近な人に理解を得られると気持ちが安定しやすくなります。
また、医療機関やカウンセリングサービスを活用して、精神的負担を減らすことも考えてみましょう。
クリニックでの治療
円形脱毛症は自己判断やセルフケアだけでは難しい場合もあります。専門家の視点を取り入れると、ストレス要因や身体状態を正確に把握しやすくなります。
カウンセリングとストレス背景の評価
円形脱毛症の背景にはストレスが深くかかわっているケースが多いため、カウンセリングを通じて生活習慣や精神状態を評価するクリニックが増えています。
問診やヒアリングを丁寧に行うことで、患者さんの生活環境やストレス源を洗い出し、治療計画を立てる準備ができます。
問診で話し合う主なポイント
項目 | 具体的な質問例 |
---|---|
生活リズム | 起床・就寝時間、食事時間、運動習慣はどうなっているか |
ストレス要因 | 仕事や家族、金銭面などで大きな負担を感じていないか |
髪・頭皮の状態 | 抜け毛が増えた時期、頭皮のかゆみや痛みがあるか |
既往歴や服薬状況 | 他の疾患の治療や服薬の有無があるか |
薬物療法とその考え方
円形脱毛症が進行している場合や自己免疫の過剰反応が強いと判断される場合、内服薬や外用薬を使う場合があります。
ステロイド外用薬や免疫抑制剤などによって炎症を抑え、毛根の回復を促すことが期待されます。ただし、薬物療法は医師の判断に基づいて行うのが望ましいです。
光線療法や注射療法
皮膚科や専門クリニックでは、紫外線照射による光線療法や、脱毛部位に薬剤を直接注入する注射療法を検討する場合があります。
いずれも毛根の炎症を抑えたり、免疫反応を調整したりする効果が見込まれます。治療回数や期間は個人差があります。
AGA治療と併用するメリット
既にAGA治療を始めている人が円形脱毛症も併発した場合、同じクリニックで両面の治療を並行するメリットがあります。
頭皮や毛根の状態を総合的に評価できるため、治療の優先順位や方法を調整しやすくなります。薬剤の処方や副作用への配慮など、一貫した管理が行われる点もメリットです。
円形脱毛症の症状が長引く場合の対策
円形脱毛症はストレスを軽減してもなかなか治まりにくいケースが存在します。そのようなときに、長期的な視点でどう対処していくかを考えてみましょう。
再発リスクへの向き合い方
円形脱毛症は再発を繰り返すケースがあります。特に大きな環境変化や睡眠不足など、ストレス要因が重なると再発リスクが高まります。
再発に対しては、過度に恐れず、早めの受診とケアを継続することが大切です。
再発予防のための心がけ
- 自分のストレス源を定期的に見直し、改善を試みる
- 月に1回程度、頭皮や髪の状態をチェックする
- 鏡で抜け毛が増えていないかを確認し早期に対策する
- クリニックで経過観察を継続し必要に応じて治療を調整する
クリニックと協力して進めるヘアケア
専門家のアドバイスを受けながら、頭皮マッサージや育毛剤の使用などを検討する方法があります。
頭皮環境を良好に保ち、発毛を助けるために、定期的な洗髪指導やサプリメント活用も役立ちます。自己流のケアのみで成果が得られないときこそ、医療機関と連携すると安心です。
クリニックで提案されるヘアケア
ケア手法 | 内容 | 期待できる効果 |
---|---|---|
頭皮マッサージ | 血行を促進して毛根へ栄養を届けやすくする | 頭皮のコリをほぐし、ストレスの軽減にもつながる |
育毛剤の使用 | 毛母細胞の成長をサポートする成分を補う | 抜け毛の抑制や発毛促進 |
サプリメント摂取 | 髪に不足しがちな栄養素を補給する | 栄養バランスを整え体調全般もサポートする |
スカルプシャンプー | 頭皮の汚れをしっかり落とし保湿する | かゆみやフケを抑えて頭皮を健やかに保ちやすくする |
心理的サポートやカウンセリングの活用
長期間にわたって抜け毛が続くと、見た目の変化が大きな心理的負担につながりやすいです。カウンセリングやメンタルクリニックを活用すると、精神的なサポートを受けながら治療を続けやすくなります。
うつ傾向や不安障害が絡んでいる場合には、専門的なケアが効果を発揮する場合があります。
早期ケアと経過観察が大切
脱毛斑が小さく症状も軽いうちに対処を始めると、治療効果を得やすい傾向があります。
円形脱毛症は髪が抜けるだけでなく、心理的な負担も伴うため、疑いがあれば早めに相談することをおすすめします。
専門家とともに経過を観察しながら、必要に応じて治療を調整すると安定した結果を得やすくなるでしょう。
参考文献
GARCÍA‐HERNÁNDEZ, María José, et al. Alopecia areata, stress and psychiatric disorders: a review. The Journal of dermatology, 1999, 26.10: 625-632.
TAHERI, Ramin, et al. Triggering role of stressful life events in patients with alopecia areata. Acta Dermatovenerol Croat, 2012, 20.4: 246-50.
AHN, Dongkyun, et al. Psychological stress-induced pathogenesis of alopecia areata: autoimmune and apoptotic pathways. International Journal of Molecular Sciences, 2023, 24.14: 11711.
GÜLEÇ, A. Tülin, et al. The role of psychological factors in alopecia areata and the impact of the disease on the quality of life. International journal of dermatology, 2004, 43.5: 352-356.
MULINARI-BRENNER, Fabiane. Psychosomatic aspects of alopecia areata. Clinics in dermatology, 2018, 36.6: 709-713.
AL-RUBAIY, L. Qassim; AL-RUBAIY, K. K. Stress: a risk factor for psoriasis, vitiligo and alopecia areata. Int. J Dermatol, 2006, 4: 2.
BRAJAC, Ines, et al. Roles of stress, stress perception and trait‐anxiety in the onset and course of alopecia areata. The Journal of dermatology, 2003, 30.12: 871-878.
MINOKAWA, Yoko; SAWADA, Yu; NAKAMURA, Motonobu. Lifestyle factors involved in the pathogenesis of alopecia areata. International Journal of Molecular Sciences, 2022, 23.3: 1038.