

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
男性にとって、髪のボリュームは見た目の印象や自信にも大きく関わります。
薄毛は遺伝や加齢要因だけでなく、男性ホルモンのバランスやストレス、生活習慣など多角的な要因が重なりあって起こりやすくなります。
この記事では、男性ホルモンが複雑に変化することで頭髪にどのような影響を及ぼすのか、またどう向き合えばよいのかなどを幅広く解説します。
薄毛の進行に関わる基本的な要因
髪の悩みとして注目度が高いのが、加齢とともに進行する薄毛です。
しかし年齢要因のみならず、遺伝や生活習慣、頭皮ケアの方法などさまざまな点が絡み合うことで、髪の成長サイクルが乱れやすくなります。
薄毛の発生メカニズムを理解すると、改善に向けた意識も高まりやすくなるでしょう。
薄毛の一般的なメカニズム
薄毛の背景には、毛周期と呼ばれる髪の生え変わりのサイクルがあります。
髪は「成長期 → 退行期 → 休止期」を繰り返しながら自然に抜け変わっていきますが、このサイクルが何らかの理由で短くなると十分に成長できず、細く短い髪ばかりが増えてしまいます。
結果として全体の髪量が減り、薄毛が目立ちやすくなります。
頭皮環境の悪化や過度なヘアケア製品の使用、不規則な生活なども、この毛周期の乱れに影響を与える要因の1つです。
薄毛の原因に関わる要素
主な要素 | 具体的な影響 |
---|---|
遺伝的傾向 | 家族に薄毛が多い場合、早期に進行しやすい |
男性ホルモン | 特定の男性ホルモンが毛根にマイナス方向へ働きやすい |
頭皮環境 | 皮脂やフケの蓄積、血行不良などで毛母細胞が弱りやすい |
食事・生活習慣 | 栄養バランスの偏り、睡眠不足、ストレスの増加など |
頭皮環境の改善の重要性
頭皮は髪を育てる土台といわれるほど重要です。潤いの不足や過度な皮脂分泌、ヘアケア製品の誤った使い方によって、頭皮が炎症を起こしやすくなります。
髪が健康に成長するためには毛根への栄養供給が大切で、頭皮状態の悪化はこの栄養供給を妨げる大きな要因になるのです。
頭皮の状態別による注意点
状態 | 主な特徴と注意点 |
---|---|
乾燥しすぎ | 洗浄力の強いシャンプーの使用や季節的な乾燥でフケが増える |
過度な皮脂分泌 | 毛穴詰まりやベタつきで細菌繁殖が起こりやすい |
炎症やかゆみ | かきむしることで頭皮に傷がつき、抜け毛が増える可能性 |
血行不良 | 毛根に十分な酸素や栄養が行き渡りにくくなり、髪が細る |
髪の成長サイクルと栄養素
髪の構成成分であるケラチンを合成するためには、タンパク質や亜鉛、ビタミン群などの栄養素が欠かせません。
偏った食生活が続くと、これらの栄養素が不足し、髪の成長にも影響が及びやすくなります。
また、極端なダイエットによる急激な体重減少も、髪の合成に必要な栄養が不足する原因になり得ます。
- 日々の食事バランスを確認する
- タンパク質とミネラルを重視した献立を意識する
- 野菜や果物などでビタミンを補給する
- 水分補給を怠らずに代謝をスムーズに保つ
病院でホルモン値や薄毛の状態を把握するメリット
自分では気づかないうちに髪の成長サイクルが乱れていることもあります。
専門医のもとで頭皮や毛髪の状態を診察し、必要に応じてホルモン値や血液検査などを受けることで、早期に適切な対策を始められます。
発症のメカニズムを知ると、予防のためにどのような工夫が大切なのか具体的に理解しやすくなるでしょう。
男性ホルモンバランスがもたらす影響
男性ホルモンバランスと薄毛との関連は、さまざまな研究によって示されています。
男性ホルモンと一口に言っても複数の種類があり、それぞれが髪の成長に対して異なる影響を与えます。
バランスが崩れると、薄毛以外にも体調面での変化が起こりやすいため注意が必要です。
男性ホルモンの多様性と特徴
男性ホルモンといわれる物質には、テストステロンをはじめ、ジヒドロテストステロン(DHT)など複数の種類があります。
これらは受容体の数や働き方によって、体や頭皮に及ぼす影響が異なります。
特にDHTは薄毛の進行に深く関わっていることで知られています。
代表的な男性ホルモンの種類
ホルモン名 | 主な特徴と役割 |
---|---|
テストステロン | 筋力や骨密度維持、性欲の維持など多方面に関与 |
ジヒドロテストステロン(DHT) | テストステロンより強力な作用で毛母細胞を弱らせる可能性 |
薄毛以外の影響にも目を向ける
男性ホルモンのバランスが乱れると、頭髪だけでなく全身にさまざまな変化が生じる可能性があります。
たとえばストレスが増え、睡眠の質が低下するとホルモン分泌が変動しやすくなるので、生活習慣病のリスクや性機能の低下などが懸念されることもあります。
- 慢性的な疲労感の増加
- 筋力や体力の低下
- 皮脂分泌の増加による肌トラブル
- 疲れやすく集中力が途切れやすい状態
ホルモンバランスが乱れる原因
日常的に受けるストレスや不規則な生活リズム、過度な飲酒や喫煙などは男性ホルモンバランスに影響を与えます。
ホルモンバランスが乱れた状態が長く続くと、髪の成長や健康面にもネガティブな影響が出る可能性があります。生活全般を見直すことが大切です。
男性ホルモンバランスを整える基本
ホルモンバランスを整えたい場合、規則正しい睡眠とバランスのよい食事、適度な運動が不可欠になります。
特に高タンパク質の食事はテストステロンの合成を補う上で役立つともいわれています。
ただし過度なダイエットや過度なトレーニングは逆効果になることもあるので、自分の体調に合わせた取り組みを心がけることが重要です。
ホルモンバランスを整える生活習慣
取り組み | ポイント |
---|---|
規則正しい睡眠 | 1日6~7時間以上の安定した睡眠を取る |
バランスの良い食事 | タンパク質やミネラル、ビタミンを満遍なく摂取 |
適度な運動 | ウォーキングや軽い筋力トレーニングで代謝を促す |
ストレス管理 | 趣味やリラックス法を取り入れ、コルチゾール過剰を抑制 |
悪玉と呼ばれるホルモンの正体
薄毛に関わるホルモンとして「悪玉と呼ばれる男性ホルモン」が注目されることがあります。
具体的にはジヒドロテストステロン(DHT)という物質が、毛根に対して大きな影響を与えるとされています。
DHTが生成される仕組み
テストステロンは体内で酵素5αリダクターゼによって変換されると、DHTと呼ばれる物質になります。
DHTはより強力な男性ホルモンであり、毛根細胞の受容体と結合すると髪の成長を抑制する作用を持ちます。その結果、髪が細くなり、抜けやすくなるといわれています。
遺伝要因や酵素活性の個人差も影響して、DHTの分泌量や作用の強さは人によって異なります。
DHT生成の過程
項目 | 説明 |
---|---|
テストステロン | 体内の主要な男性ホルモン。筋力や性欲などを維持するために不可欠 |
5αリダクターゼ | テストステロンをDHTに変換する酵素 |
DHT | より強力な男性ホルモン。髪の成長を抑制する可能性が高い |
DHTが毛根に与える変化
DHTは男性ホルモン受容体と結合することで、毛母細胞の働きを弱める可能性があります。
すると髪がじゅうぶんに成長しないまま抜けてしまう状態が続き、結果的に薄毛が進行するリスクが高まります。
DHTによる影響は個人差もありますが、遺伝的な要素も絡むため、より詳しい検査でDHTの存在量を測定するケースもあります。
- DHTの働きと遺伝的素因の関連
- 抜け毛が増えるメカニズム
- 頭皮の皮脂分泌量の変化
- 体質改善の重要性
DHTが悪玉といわれる理由
DHT自体は体の機能を支える上で完全に不要というわけではありません。
しかし、毛母細胞へは負担をかける方向に作用しやすいことから、特に薄毛で悩む方には「悪玉と呼ばれる男性ホルモン」として警戒される存在です。
体内のDHT濃度を下げるためには、5αリダクターゼ阻害を目的とした治療薬が使用されることも一般的になっています。
悪玉ホルモンとの向き合い方
悪玉といわれる男性ホルモンが関与する薄毛に対して、まずは適切な検査でDHTレベルを含むホルモンバランスを把握することが重要です。
その上で、医師の指導のもと医薬品の服用や生活習慣の改善を行うと、症状の進行を抑えやすくなります。
自己判断ではなく、専門家の助言を受けながら対応を検討しましょう。
生活習慣と男性ホルモンの増減
男性ホルモンは一定ではなく、日々の行動パターンやストレスなど多方面の要因によって変動します。
男性ホルモンが増える状況もあれば、減る状況もあり、バランスが乱れれば薄毛の要因になり得ます。
日常生活がホルモン分泌へ与える影響
運動量の増減や睡眠時間の長短、ストレスレベルは男性ホルモンの分泌に大きな影響を及ぼします。
運動を適度に行うことでテストステロン値が安定しやすい一方、過度なストレスや栄養不足はホルモン分泌を乱しやすくなります。
日常生活全体のバランスが髪の健康にも直結するといえるでしょう。
男性ホルモン分泌に関わる日常習慣
習慣 | 分泌への影響 |
---|---|
適度な運動 | 血流を促進しテストステロン値を維持しやすくする |
バランスの良い食生活 | 栄養不足を避け、ホルモン生成をサポート |
質の良い睡眠 | ホルモン分泌のリズムを整え、身体の回復を助ける |
ストレス管理 | 過剰なコルチゾール分泌を抑え、ホルモンバランスを安定させる |
ストレスとホルモンの相関
ストレスを強く感じると、副腎皮質からストレスホルモンであるコルチゾールが多く分泌されます。
コルチゾールが増えすぎると、テストステロンの分泌に影響が及び、結果的に髪の成長サイクルが乱れやすくなることが指摘されています。
ストレス解消方法の確立は、薄毛対策の一環としても大切です。
- 趣味やスポーツでのリフレッシュ
- 規則正しい生活リズムの確保
- 十分な睡眠時間の確保
- 誰かに話を聞いてもらうことの重要性
食習慣の見直しが与えるメリット
肉類や魚、野菜、果物をバランスよく摂取することは、男性ホルモンの生成に必要な栄養素を満たす上で欠かせません。
ビタミンやミネラルが不足するとホルモンバランスが乱れる可能性が高まります。
特に亜鉛はテストステロン生成に深く関わると言われるため、貝類やナッツ類など亜鉛が豊富な食品も意識的に取り入れるとよいでしょう。
運動と男性ホルモンの関係
適度な筋力トレーニングや有酸素運動は、テストステロンなど男性ホルモンの分泌を促す方向に働きます。
ただし、オーバートレーニングは逆に身体を疲弊させ、ストレスホルモンを増やす可能性があるため注意が必要です。無理をしない範囲で継続することが理想的です。
テストステロンの特性と役割
男性ホルモンの代表格として知られるテストステロンは、筋肉量や骨密度、性欲を維持するだけでなく、髪の成長においても一定の役割を持っています。
ただし、テストステロンの量が多ければ多いほど髪が健康になるわけではなく、体内での変換や受容体との結合状況などが複雑に絡み合います。
テストステロンとエネルギー代謝
テストステロンはエネルギー代謝を高める働きも持つとされ、基礎代謝量に関係しやすいといわれています。
そのため、活発に身体を動かす人ほどテストステロン値が比較的安定するケースが見られます。
逆に、疲れが蓄積し過ぎるとバランスが崩れることもあるため、休息とのバランスが鍵です。
テストステロンが関わる主な機能
項目 | 関連性 |
---|---|
筋力維持 | 適度な筋肉量の維持に関わり、基礎代謝を高めやすくする |
骨密度 | 骨粗しょう症の予防に寄与し、骨折リスクの軽減に役立つ |
性欲 | 健康的な性機能の維持に大きな役割を担う |
活力 | 意欲や集中力に影響し、生活の質全般に関係する |
テストステロンが増える要因の一例
テストステロンが増えるケースとしては、スポーツ選手が高負荷の筋力トレーニングを続けている状況が挙げられます。
しかし同時に、過度なトレーニングは体内にストレスを生み、結果的に男性ホルモン全体のバランスを乱すリスクも伴います。そのため、適度な運動量で継続することが求められます。
- ウエイトトレーニングの適度な導入
- 良質なタンパク質の摂取
- 睡眠時間をしっかり確保して回復を促す
- 趣味やリラックス法でストレスを発散
テストステロンとジヒドロテストステロンの関係
問題となりやすいのは、テストステロンがDHTに変換されてしまう過程です。
DHTは毛根を弱らせる方向に働きやすいため、この変換を抑える治療薬の利用がAGA治療においては重要視されています。
テストステロンが全てDHTになるわけではないものの、遺伝的な要因や5αリダクターゼの活性度によって変換率が変わる可能性があります。
テストステロン値を知る意義
自分のテストステロン値を把握することで、身体のコンディションやホルモンバランスを明確に知ることができます。
体調不良や気力の低下、薄毛の加速といった症状がある場合は、医療機関で血液検査を受けると原因特定の一助になるでしょう。
特にAGAのリスクが高いと感じる方は、検査結果を踏まえて治療方針を立てることが大切です。
自己判断を避けるための医療機関での検査
薄毛が気になり始めた段階で、市販の育毛剤やサプリメントを自己流で試す方は少なくありません。
しかし、男性ホルモンに起因する薄毛の場合は、医療機関での専門的な検査が解決への近道になります。
客観的データを基に治療方針を組み立てることで、効率的な対策が行いやすくなります。
医療機関で行う主な検査の概要
医療機関では、ホルモン値を測定する血液検査や、頭皮の状態を確認するためのマイクロスコープ観察などが行われます。
必要に応じて内科的な問題がないかどうかも含めて調べるため、総合的に体の状態を確認できるのが強みです。
特にホルモン分泌に影響する内科疾患がある場合、早期発見につながることがあります。
医療機関での検査項目
検査項目 | 概要 |
---|---|
血液検査 | テストステロンやDHTなど、ホルモン値と栄養状態を測定 |
マイクロスコープ観察 | 毛穴の詰まりや頭皮環境、毛髪の太さや生え方を詳細に確認 |
遺伝子検査 | AGAリスクの遺伝的要因を調べ、予後や予防方針を立てやすくする |
皮膚科的診察 | 炎症や感染症など、頭皮トラブルの有無をチェック |
検査を受けるメリット
薄毛の原因は1つではなく、ホルモン面だけが問題になるケースばかりではありません。
甲状腺機能や肝機能など他の要因が薄毛を進行させている場合もあります。
医師による総合的な判断を得られることで、効果的な治療プランを作りやすくなるメリットがあります。
- 原因の特定による治療効率の向上
- 他の疾患との併発リスクの早期発見
- 適切な薬剤の選択と副作用の予防
- 長期的な経過観察で再発リスクを低減
医療機関と市販品の違い
市販品の育毛剤やサプリメントは手軽に入手しやすい一方で、効果が実感できるかどうかは人によって差があります。
男性ホルモンの動向が大きく関わる場合、5αリダクターゼ阻害薬などの医薬品を使わなければ期待する効果に届かないケースもあります。
医師の診察を受けると、根本的な働きかけが可能になります。
長期視点でのケアが必要
髪の成長には時間がかかり、結果を早急に求めすぎると中断や挫折につながりやすいです。
医療機関では経過観察を行いながら治療方針を微調整し、長期的な視点でサポートを受けられます。
自己流で試すよりも、安心感と継続性の面でメリットが大きいといえるでしょう。
男性ホルモンバランスを整えるための方法
男性ホルモンバランスの乱れが薄毛に関与している場合、生活習慣の改善と医薬品の活用を組み合わせた方法が考えられます。
過度なストレスや偏った食事を見直し、必要に応じて薬剤治療を検討することがポイントです。ホルモンバランスを整えるためには、複数の視点からの取り組みが求められます。
ホルモンバランスと栄養療法
栄養療法はホルモンバランスを整える上で重要な手段です。不足しがちなビタミンDや亜鉛、鉄分を補うと、テストステロンの合成に役立つ可能性が高まります。
日本人は魚介類が豊富に食卓に並ぶ傾向があるとはいえ、日頃の食生活を振り返ると亜鉛などのミネラルが足りていないことがあります。
定期的な血液検査などで不足しがちな栄養素を把握しながら改善を図ると良いでしょう。
ホルモンバランス維持に関わる主な栄養素
栄養素 | 主な食品例 | 働き |
---|---|---|
亜鉛 | 牡蠣、牛肉、シーフードミックスなど | 男性ホルモンの合成サポート |
ビタミンD | 魚類、きのこ類 | 骨や免疫力を維持し、ホルモンバランスにも影響 |
鉄分 | レバー、赤身肉、緑黄色野菜 | 酸素運搬を支え、頭皮に栄養を届ける役割 |
必須脂肪酸 | 青魚、ナッツ類 | ホルモン生成に不可欠な良質な脂質を提供 |
薬剤治療で期待できるもの
男性ホルモンに直接作用する薬としては、5αリダクターゼを阻害する薬が代表的です。
DHTへの変換を抑えることで毛母細胞へのダメージを軽減する狙いがあります。一方、血行促進や栄養補給をサポートする薬もあり、医師が患者の状況に合わせて処方を検討します。
いずれにせよ、医師の診察を受けてから正しく使用することが大切です。
- 5αリダクターゼ阻害薬の使用目的
- 血管拡張薬による頭皮の血行促進
- サプリメントの活用
- 服用期間と副作用のチェック
メンタルケアの重要性
男性ホルモンは精神面にも大きく影響を与えます。強いストレスを抱えるとコルチゾールが上昇し、テストステロン分泌に影響するケースも見受けられます。
気持ちが落ち込みがちな状態が続く場合は、心理的なケアや環境の調整も考慮するのが望ましいです。
自宅でできるセルフケア
育毛剤の使用や頭皮マッサージなど、自宅で手軽に行える対策もいくつかあります。
育毛剤は頭皮環境を整える成分が配合されている場合が多いですが、男性ホルモンの影響を根本からコントロールできるわけではありません。
頭皮マッサージは血行促進に役立ちますが、定期的かつ適切な方法で行う必要があるため、医師や専門家のアドバイスを受けると安心です。
- 育毛剤の有効成分の確認
- 正しいシャンプーの選び方と洗髪方法
- ドライヤーの熱によるダメージ対策
- 定期的な頭皮マッサージのコツ
クリニックでの薄毛治療への取り組みと受診の方法
男性ホルモンバランスが薄毛に深く関わっている場合、専門のクリニックでの治療が選択肢に入ります。問診や検査を経て、個々の状況に合わせた治療方針が提示されます。
薄毛の進行度や生活スタイル、ホルモンバランスの状態を総合的に評価しながら、治療とアフターケアを進めることが重要です。
クリニックでの受診から治療までの流れ
受診時にはまず問診や頭皮の状態チェックを行い、必要に応じて血液検査やホルモン値測定などを追加します。
検査結果をもとに、5αリダクターゼ阻害薬の処方や、頭皮へのメソセラピーなどが検討される場合もあります。
治療方針が決まったら、定期的に通院し経過を観察しながら治療の効果を高めることが大切です。
流れ | 内容 |
---|---|
初回カウンセリング | 薄毛の悩みや症状、過去の治療歴などをヒアリングし、基本方針を説明 |
検査 | 頭皮状態の観察、血液検査によるホルモン値や栄養状態のチェック |
治療方針決定 | 5αリダクターゼ阻害薬や外用薬、サプリメントなどを組み合わせて検討 |
通院と経過観察 | 一定期間ごとに受診し、効果や副作用の確認、必要に応じた治療内容の変更 |
カウンセリングの役割
初めての治療では不安や疑問を多く抱える方が少なくありません。カウンセリングを通じて、男性ホルモンバランスと薄毛の関係や、使用する薬剤の作用メカニズムなどをしっかり理解できることが重要です。
治療に納得感があると継続しやすくなるだけでなく、生活習慣の改善にも意識が向きやすくなるでしょう。
- 不安や質問の事前整理
- 治療計画に対する納得感の獲得
- 生活改善の具体的なアドバイス
- 医療スタッフとのコミュニケーション
治療経過を支えるサポート
AGA治療の現場では、薬の服用状況や頭皮の状態を定期的にチェックするサポート体制が整えられている場合があります。
自己判断で薬を中断してしまうと症状が再び進行することがあるため、専門家と二人三脚で治療を続ける姿勢が大切です。
困ったことや副作用が疑われる症状が出たときは、すぐに相談しやすいクリニックを選ぶと安心です。
治療継続を支援する取り組み
サポート内容 | 具体例 |
---|---|
定期的な通院フォロー | 数か月おきに頭皮診断や血液検査で効果と安全性を確認 |
電話やメールでの相談窓口 | 小さな疑問や不調を早期に相談し、即座に対処 |
生活習慣指導 | 食事や運動、睡眠など日常習慣の個別アドバイス |
メンタル面のサポート | 治療のモチベーション維持やストレス対策の提案 |
治療の継続と再発予防
薄毛治療は治療期間が長期にわたるケースが多いため、途中であきらめずに継続することが鍵です。
また治療が一度うまくいって髪の状態が改善しても、ホルモンバランスの乱れが再び生じれば薄毛が再発するリスクはゼロではありません。
生活習慣を整えつつ、定期的に検診を受けることが再発予防につながります。
参考文献
ANASTASSAKIS, Konstantinos; ANASTASSAKIS, Konstantinos. Hormonal and genetic etiology of male androgenetic alopecia. Androgenetic Alopecia From A to Z: Vol. 1 Basic Science, Diagnosis, Etiology, and Related Disorders, 2022, 135-180.
SINCLAIR, Rodney. Male pattern androgenetic alopecia. Bmj, 1998, 317.7162: 865-869.
YIP, Leona; RUFAUT, Nick; SINCLAIR, Rod. Role of genetics and sex steroid hormones in male androgenetic alopecia and female pattern hair loss: an update of what we now know. Australasian Journal of Dermatology, 2011, 52.2: 81-88.
LOLLI, Francesca, et al. Androgenetic alopecia: a review. Endocrine, 2017, 57: 9-17.
HEILMANN‐HEIMBACH, Stefanie, et al. Hormonal regulation in male androgenetic alopecia—Sex hormones and beyond: Evidence from recent genetic studies. Experimental Dermatology, 2020, 29.9: 814-827.
CRANWELL, William; SINCLAIR, Rodney. Male androgenetic alopecia. 2015.