

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
近年、髪の悩みを抱える方が増えています。特に、生え際や頭頂部が薄くなる男性型脱毛症で受診する方が多いです。
髪のボリュームが気になり始めると、日常生活や人とのコミュニケーションにも影響する場合があります。医療機関で相談すると適切な治療法が見つかる可能性があり、原因と改善策を理解することが重要です。
AGAとはどのような状態か
抜け毛の原因として代表的なものに、男性型脱毛症と呼ばれる現象があります。男性ホルモンや遺伝などのさまざまな要因が重なることで進行しやすく、特に額の生え際や頭頂部が薄くなる特徴があります。
早い段階で状態を把握すると、治療の選択肢が広がることもあります。
AGAの特徴
AGA(男性型脱毛症)は、一般的に思春期以降に進行が始まるといわれます。
生え際の後退や頭頂部の薄毛という特徴的なパターンを示し、放置すると髪が細くなり薄毛が進行します。
毛根が弱っている状態なので、従来のヘアケアだけでは十分な改善に至らない場合が多いです。
内容 | 説明 |
---|---|
主な発症年齢 | 20代から40代が多い |
脱毛パターン | おでこが広がる・頭頂部が薄くなる |
原因の多様性 | 男性ホルモン・遺伝・生活習慣が複合的に関与 |
進行性 | 徐々に進むため、早期のケアが大切 |
性別 | 男性が中心だが、女性にも男性型脱毛症と同様の症状が起こる場合がある |
男性ホルモンの影響
髪の成長には毛周期というサイクルがあり、成長期と休止期を繰り返します。
男性ホルモンのテストステロンがジヒドロテストステロン(DHT)に変換されることで毛根が刺激を受け、髪の成長期が短くなる可能性があります。
これにより髪が十分に育たず、抜ける量が増えると実感する方が多いです。
AGAの進行パターン
男性型脱毛症の進行パターンは、大きく分けると前頭部から後退するパターン、頭頂部が薄くなるパターン、両方が同時に進むパターンに分類できます。
それぞれのパターンで治療の優先度や方法が異なるため、自分がどのパターンに当てはまるかを知ることが大切です。
- 生え際から広がるタイプ
- 頭頂部が薄くなるタイプ
- 生え際と頭頂部が同時に進むタイプ
- 分け目や前髪以外の部分も全体的に薄く感じるタイプ
発症年齢と頻度
AGAは10代後半から20代で始まる場合もあり、発症年齢は人によってかなり異なります。遺伝的背景やホルモンバランスが関与するため、身近な家族が早期に髪の悩みを抱えている方は注意が必要です。
抜け毛が増えてきたら、早めに医療機関へ相談すると治療の計画が立てやすくなります。
AGAの原因とメカニズム
髪の成長にはホルモンや栄養状態などが深く関わります。男性型脱毛症は、男性ホルモンであるテストステロンが関連するだけでなく、遺伝的要素や生活スタイルなど複数の因子が関与します。
このような要素を体系的に理解すると、自分に合う方法で対処しやすくなります。
DHTの働き
男性ホルモンが5αリダクターゼという酵素によってDHTに変換されると、毛乳頭への過剰な刺激が続く状態になります。
DHTの影響を強く受ける方は、髪の成長が不十分なまま抜ける状態が加速しやすいです。DHTの産生を抑制するための薬剤が存在し、治療ではこの仕組みに着目します。
DHTと毛周期の関係
要素 | 内容 |
---|---|
テストステロン | 男性ホルモンの1つ |
5αリダクターゼ | テストステロンをDHTに変換する酵素 |
DHT (ジヒドロテストステロン) | 強力な男性ホルモンで毛根へ刺激を与え、成長期を短縮させる可能性あり |
毛周期 | 成長期、退行期、休止期があり、髪の寿命を決める |
主な治療ターゲット | 5αリダクターゼの働きを抑え、DHTの生成を減らす |
遺伝的要素
男性型脱毛症は遺伝が影響すると考えられています。家族に髪の悩みを抱えた方がいる場合、自分も同じように脱毛しやすい傾向がある可能性があります。
ただし、遺伝だけでなく生活環境やホルモンバランスも絡むため、遺伝要素があったとしても発症のしかたやタイミングは人によって異なります。
生活スタイルとの関係
髪の健康を考える上で、睡眠不足や偏った食事、過度の飲酒や喫煙、ストレスなどは頭皮や毛根に悪影響を及ぼしやすいといわれます。
血行不良やホルモンバランスの乱れが起こると、髪の成長をサポートしにくい環境になります。そのため、生活習慣の見直しが重要です。
ストレスとの関係
ストレスが続くと自律神経のバランスが崩れ、頭皮への血流が滞りがちになります。すると、毛根に十分な栄養が届けられず、髪が細くなったり抜け毛が増えたりする可能性が高まります。
ストレスと上手に付き合う工夫も、AGAの改善に役立つ場合があります。
AGAの症状を見分けるポイント
AGAは自然な加齢による髪の変化と混同されやすいため、症状を正しく認識する必要があります。早期に気づくと、医療機関での相談や治療を選択しやすくなります。
おでこの生え際の後退
額の生え際が後退してきたと感じたら、男性型脱毛症を疑うきっかけになります。
額の左右が後退し、M字状に変化するパターンもよく報告されます。
髪型を変えたりしてごまかすうちに、実際の後退度合いを見落とす方もいるため注意が必要です。
生え際後退の特徴
特徴 | 内容 |
---|---|
M字パターン | 額の両端が後退し、中央部分が相対的に残る |
U字パターン | 前頭部全体が少しずつ後退し、U字に広がる |
後退速度 | 個人差が大きく、急に進む人もいればゆっくり進む場合もある |
生え際の髪の質 | 前方の髪が細くなり、コシがなくなる |
頭頂部の薄毛
頭頂部の髪が薄くなってくると、上から見たときに地肌が透けて見えやすいです。
自分では気づきにくいため、周囲から指摘されて初めて知るケースも珍しくありません。
抜け毛の量と質
髪を洗ったときや枕に落ちている抜け毛の量だけでなく、髪の太さや先端の形状も確認すると良いです。
細くて短い髪が大量に抜ける場合は、髪の成長サイクルが乱れている可能性があります。
- シャンプー後の抜け毛チェック
- 枕や部屋の床に落ちる髪の変化
- 抜け毛の太さや長さの違い
- コシの弱い髪が増えていないかどうか
髪質の変化
以前よりも髪が細くなったり、ハリやコシがなくなったりすると、AGAが進行しやすいサインかもしれません。
通常のヘアケアでは改善しにくい場合が多いため、早めの相談が得策です。
AGAを改善する治療の基礎知識
AGA治療は、脱毛の原因に合わせて内服薬や外用薬を取り入れ、髪の成長を促す方法が主流です。さらに、生活習慣を整えることで相乗効果を期待できます。
内服薬治療の仕組み
代表的な内服薬では、5αリダクターゼの働きを抑制し、DHTの生成を減らします。これによって脱毛の進行を遅らせ、髪の成長をサポートしようとする方法です。
服用を続ける必要があるため、医師との相談が欠かせません。
内服薬のメリットとデメリット
項目 | メリット | デメリット |
---|---|---|
効果実感 | DHTの生成を抑えて脱毛の進行を抑える | 個人差があり、必ず効果を実感できるとは限らない |
用法 | 医師の指示に沿って1日1回など一定ペースで服用 | 長期間の継続が必要 |
費用 | 効果が得られれば薄毛治療として効率的な手段に | 保険適用外の場合が多く、費用面の負担がある |
副作用 | 比較的軽度な副作用にとどまるケースが多い | 性機能に関する変化などが報告される場合あり |
外用薬治療の活用
外用薬は、頭皮に直接塗って血行を促したり、髪の成長期を延ばしたりする効果を狙います。
内服薬と併用すると相乗的な作用を期待できますが、使用量や塗布の方法を正しく守ることが大切です。
AGA治療における生活習慣の見直し
栄養バランスの取れた食事や質の良い睡眠、適度な運動は髪の成長を助ける鍵となります。
内服薬や外用薬だけに頼るのではなく、総合的な取り組みを意識した方が改善しやすいです。
- バランスの良い食事の実践
- アルコールやタバコの量を減らす
- 入浴後は頭皮を清潔に保つ
- 定期的に頭皮マッサージを取り入れる
治療を継続する重要性
AGAは進行性の脱毛現象なので、一度治療を始めても途中でやめるとまた脱毛が進む可能性があります。
治療が長期にわたる場合もあるため、医師やスタッフとのコミュニケーションをこまめにとる姿勢が重要です。
薄毛治療の具体的な方法と比較
薄毛治療には、内服薬・外用薬以外にも植毛やメソセラピーなど、さまざまな選択肢があります。
効果や費用、手術の有無などが異なるため、複数の方法を正しく理解しておくと自分に合った治療を見つけやすくなります。
育毛剤と医薬品の違い
市販の育毛剤と医療機関で処方される医薬品は、成分や効果の仕組みに違いがあります。
育毛剤は頭皮環境を整えたり保湿したりする働きを重視しており、医薬品はホルモンなどの根本的な要素に作用する傾向があります。
育毛剤と医薬品の特徴
種類 | 主な入手経路 | 作用の仕組み | 特徴 |
---|---|---|---|
育毛剤 | ドラッグストアなど | 保湿・血行促進などが中心 | 気軽に始められるが根本的な原因対策は弱い |
医薬品 | 医療機関で処方 | DHT生成抑制や血行促進など | 科学的エビデンスがあるが医師の診察が必要 |
植毛・自毛植毛
植毛には、人工毛を植え込む方法と自分の髪を移植する方法があります。とくに自毛植毛は、後頭部や側頭部の毛根を採取し、薄い部分へ移す技術です。
手術なので費用とリスクの検討が不可欠ですが、定着すれば自分の髪として成長するメリットがあります。
メソセラピー
頭皮に直接有効成分を注入し、髪の成長を促すことを目指します。
施術は繰り返し受ける必要がある場合が多いですが、薬剤を直接届けることで局所的な働きかけが可能となります。痛みや費用についても事前に十分な相談が欠かせません。
ヘアケアの工夫
シャンプーやコンディショナーなど、普段使うアイテムを見直すだけでも頭皮環境を整える上で役立つ可能性があります。
低刺激性や頭皮の保湿を意識した製品を選ぶと髪への負担を減らしやすいです。
ただし、根本的な治療と組み合わせるとより効果を期待できます。
- 低刺激性のシャンプーを使う
- 頭皮をこすりすぎない洗い方を心がける
- ドライヤーで乾かすときは温度を上げすぎない
- ときどきブラシを清潔に保つ
AGA治療の進め方と受診のタイミング
髪の悩みを抱えた場合、どのタイミングで医療機関を受診するか、どのように治療を進めるかは重要なポイントです。
自己判断で市販品に頼りすぎるよりも、プロの視点を取り入れた方が早期に改善しやすいケースもあります。
クリニック受診の流れ
医療機関を受診した際には、まずカウンセリングを通して悩みの内容や既往歴などを確認します。
その後、頭皮の状態を診察して治療方針を立てます。必要に応じて血液検査などを行い、ホルモンバランスなどを確認するケースもあります。
受診から治療開始までの一般的な流れ
流れ | 内容 |
---|---|
予約・問診 | 悩みや症状を伝える |
頭皮・髪の診察 | 肉眼やマイクロスコープなどで状態を把握 |
治療方針の決定 | 薬剤や施術方法などを検討 |
治療開始 | 処方薬の服用や外用薬の使用、手術など |
定期チェック | 治療効果を見ながら薬剤の調整や追加施術を検討 |
どのタイミングで受診すべきか
早期受診を心がけると、髪の変化が軽度なうちに治療を始められるため、結果的に費用や手間を抑えられる場合があります。
抜け毛が増えた、髪が細くなったなど気になる兆候を感じたら、一度専門家の意見を聞くと安心です。
AGA治療費用の目安
内服薬や外用薬の治療は保険適用外となるケースが多く、費用は月数千円から数万円と幅があります。
さらに、植毛やメソセラピーなど手術や施術が必要な場合は、数十万円以上かかることもあります。
費用対効果や自分の予算感を考慮して選ぶと良いです。
- 内服薬・外用薬の月額
- カウンセリングや検査の費用
- 植毛など外科的治療の費用
- メソセラピーの施術費用
カウンセリングで確認すること
カウンセリングでは、治療のリスクや副作用、治療期間の見通しなどをしっかり確認すると安心です。
また、医師との信頼関係を築くうえでも、疑問や不安を気兼ねなく伝えてみましょう。
AGA治療中に意識したい生活習慣
薬剤や施術による治療だけでなく、日々の生活スタイルを整えることも効果を高めるうえで重要です。
栄養豊富な食事、質の良い睡眠、十分なストレスケアが総合的な改善に役立ちます。
食生活の改善
髪の健康を支えるには、タンパク質、ビタミン、ミネラルなどさまざまな栄養素をバランスよく摂る必要があります。
特に、良質なタンパク質や亜鉛、鉄分を日常的に意識すると髪の成長をサポートしやすくなります。
髪のために意識したい栄養素
栄養素 | 主な効果 | 含まれる食品 |
---|---|---|
タンパク質 | 髪の主成分であるケラチンを構成 | 肉、魚、卵、大豆製品など |
亜鉛 | ケラチン合成に関与 | 牡蠣、牛肉、ナッツ類、豆類など |
鉄分 | 毛根への酸素供給に関与 | レバー、赤身肉、ほうれん草など |
ビタミンB群 | 代謝を円滑に行い細胞の再生を助ける | 豚肉、豆類、緑黄色野菜など |
睡眠とストレス管理
良質な睡眠は髪の成長ホルモン分泌をうながし、頭皮や毛根にプラスの影響を与えます。
ストレスが強いと自律神経やホルモンバランスが乱れ、AGAの進行につながるケースもあるため、リラックスできる時間を確保すると良いです。
頭皮環境の整え方
日々の洗髪では頭皮を清潔に保ち、皮脂や汚れをしっかり落とすことが大切です。
ただし、洗いすぎによる乾燥や刺激は逆効果になるため、洗髪の頻度やシャンプー剤にも注意します。マッサージを取り入れて血流をうながす工夫もおすすめです。
- 低刺激性シャンプーで優しく洗う
- 指の腹を使ってマッサージするように洗う
- しっかりすすぎ、シャンプー剤を残さない
- 洗髪後はタオルドライで髪をこすりすぎない
運動習慣と育毛サイクル
運動によって全身の血行が良くなると、頭皮の血流も改善しやすいです。
有酸素運動や軽めの筋力トレーニングを日常に組み込むだけでも、髪の成長を支える効果が見込まれます。
AGA治療の疑問とよくある質問
AGA治療を検討する際、多くの方が抱く疑問があります。副作用や効果の実感時期、治療中断のリスクなど、あらかじめ把握しておくとスムーズに対策を講じられます。
副作用について
内服薬の場合、性機能に関する変化などが報告されるケースがありますが、必ずしも全員に起こるわけではありません。
外用薬では、頭皮のかゆみやかぶれなどの症状が出る方もいます。
種類 | 具体例 |
---|---|
内服薬の副作用 | 性機能の変化、胃腸症状など |
外用薬の副作用 | かゆみ、湿疹、頭皮の発疹 |
施術関連の副作用 | 赤みや腫れ、頭皮の痛み |
対処法 | 服用や使用を中断せず、まず医師へ相談 |
副作用の兆候が出た場合は速やかに医師へ相談すると安心です。
効果の実感時期
個人差が大きいですが、内服薬や外用薬は数か月から半年程度をかけてゆっくりと変化が現れることが多いです。
植毛やメソセラピーは術後数か月で目に見えた効果を感じるケースもありますが、定着に時間がかかる場合もあるため、焦らず継続が大切です。
治療をやめた場合のリスク
治療を続けて髪の成長を維持している方が、自己判断で薬の服用や外用薬の使用をやめると、再び脱毛が進む可能性があります。
費用の負担や通院の手間はあるものの、治療を継続している間は髪の維持を期待できるケースが多いです。
- 服用を中断するとDHT抑制効果が減少
- 生活習慣の維持も途絶える可能性
- 頭皮環境が再び乱れやすくなる
- 最終的に脱毛進行が元に戻るリスクがある
クリニック選びのポイント
AGA治療には複数の方法があるため、カウンセリングや診察が丁寧な医療機関を選ぶと納得した治療方針を立てやすいです。
通院のしやすさや料金体系、スタッフの対応なども含めて総合的に検討すると良いでしょう。
クリニックを選ぶときに注目したいこと
要素 | 注目点 |
---|---|
診察の丁寧さ | 医師が時間をかけて悩みを聞いてくれるか |
治療実績 | AGA治療の実績や症例が豊富か |
料金体系 | 初期費用、月額費用、施術費などがわかりやすく提示されているか |
アフターケア | 定期的なフォローアップや相談体制が整っているか |
アクセス | 通院が続けやすい立地か |
AGAは早期発見と早期治療の開始が大切です。抜け毛が増えた、髪のボリュームが低下してきたなどの症状がみられたときは、いちどクリニックに相談してみましょう。
参考文献
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