ミノキシジルの副作用とは?内服薬・外用薬の効果や使い方をわかりやすく解説 | AGA・抜け毛・薄毛治療のAGAメディカルケアクリニック【公式】

ミノキシジルの副作用とは?内服薬・外用薬の効果や使い方をわかりやすく解説

更新日
ミノキシジルの副作用とは?内服薬・外用薬の効果や使い方をわかりやすく解説
監修医師

前田 祐助

AGAメディカルケアクリニック 統括院長

【経歴】

  1. 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
  2. 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
  3. 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
  4. 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
  5. 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設

【資格】

  1. 医師免許
  2. ⽇本医師会認定産業医
  3. 医学博士

【所属学会】

  1. 日本内科学会
  2. 日本美容皮膚科学会
  3. 日本臨床毛髪学会

【症例数】

  1. 3万人以上※
  2. ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
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前田 祐助

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近年、多くの方が薄毛や抜け毛に悩むようになり、AGA(男性型脱毛症)治療を検討する機会が増えています。その中でも「ミノキシジル」は、発毛効果が期待できる成分として広く知られています。

ただ、ミノキシジルを使用する際には副作用の可能性も考える必要があります。内服薬と外用薬のそれぞれの特徴を理解し、自分に合った方法を選ぶことが重要です。

本記事では、ミノキシジルの副作用から効果的な使い方、治療費用やクリニックの受診方法などをわかりやすく解説します。

ミノキシジルとは

ミノキシジルは、もともと高血圧の治療薬として開発された成分です。血圧を下げるために血管を拡張する作用があることから、頭皮の毛細血管へ血流を促し、発毛を促進すると期待されています。

日本では市販の外用薬(塗りミノ)として広く知られていますが、クリニックでは内服薬(ミノタブ)として処方される場合もあります。

使用を検討する上で大切なのは、治療効果だけではなく、どのような副作用が起こる可能性があるのかを理解することです。

AGA治療におけるミノキシジルの位置付け

AGAは男性型脱毛症とも呼ばれ、進行性の薄毛です。放置すると抜け毛が増え、頭頂部や前頭部の毛が徐々に薄くなります。

ミノキシジルは、薄毛を改善する治療薬として認知度が高く、外用薬は一般用医薬品として購入できるものもあります。

ただし、内服薬は日本では未承認のため、医師の判断によってクリニックで処方されることがあります。

外用薬と内服薬の概要

同じ有効成分を使用していても、外用薬と内服薬では異なる特徴があります。

ミノキシジルの外用薬

頭皮に直接塗布するため、皮膚トラブルに注意が必要です。血圧への影響は比較的小さいといわれていますが、かゆみなどの局所的な副作用が出るケースがあります。

ミノキシジルの内服薬

体内から作用し、より強力に発毛を促進する可能性があります。しかし、血圧低下や動悸、むくみなどの循環器系の副作用の報告もあります。

発毛メカニズムとの関連

ミノキシジルは血管を拡張し、頭皮の毛包や毛細血管に栄養や酸素を行き渡らせることで、発毛を促進すると考えられています。

頭皮の血流が改善するとヘアサイクルの成長期が長くなるといわれていて、これにより毛髪の成長を促し、薄毛の進行を抑えたり抜け毛を減らしたりする効果が期待されています。

使用に踏み切る前に知っておきたいこと

AGA治療には複数の薬が存在し、フィナステリドなどホルモンを抑制する薬もあります。

ミノキシジルを含む治療薬すべてにいえることですが、効果の表れ方は個人差があるうえ、副作用のリスクもゼロではありません。

薄毛の原因や頭皮の状態を知るために、専門のクリニックで診察を受けることが安全な治療への第一歩です。

ミノキシジルの効果

ミノキシジルは、血管を拡張する作用によって毛細血管の血流を高め、毛髪の成長に大切な酸素や栄養を十分に供給できることが主な狙いです。継続使用することで、抜け毛の減少と発毛を期待する方が多いです。

血管拡張による毛細血管への働き

血管が拡張すると血流が改善され、頭皮の毛包細胞や毛根に栄養が行き渡りやすくなります。

高血圧の治療薬として開発された背景からも分かるように、ミノキシジルは血管を拡張する力があり、頭皮の血行不良を改善する手助けとなります。

ヘアサイクルの改善

髪の毛は「成長期」「退行期」「休止期」といったサイクルを繰り返しています。

AGAの場合、成長期が短くなるため、十分に育たないまま抜け毛が増えていきます。ミノキシジルは血流を良くすることで、毛髪の成長期を延ばし、抜け毛を抑える効果が期待されています。

一般的に効果を実感するまでの期間

多くの方がミノキシジルの効果を実感するまでに約3~6か月ほどかかると言われています。

毛髪のサイクルは数か月単位で動いているため、短期間で劇的な変化を望むのは難しいです。途中で使うのをやめると、せっかく芽生えかけた発毛効果が後退してしまうので注意してください。

他の育毛治療薬との併用効果

AGA治療では、フィナステリドやデュタステリドなど、男性ホルモンを抑制する薬を併用するケースも多いです。ホルモンが原因で進行する男性型脱毛症には、ミノキシジルだけでは対処しきれない部分があるためです。

相乗効果を狙う際は、医師と相談のうえ治療方針を決定します。

他の育毛治療薬と併用する際の注意点

  • 服用タイミングをずらす必要がある場合がある
  • 重篤な副作用が出たらすぐに担当医へ相談する
  • 定期的な血液検査や頭皮チェックを受け、状態を確認する
  • 過度の自己判断はせずクリニックの指示に従う

ミノキシジルの副作用

ミノキシジルを使用する上で最も気になるのが副作用です。血圧や皮膚に対する影響を含めて、多岐にわたる症状が報告されています。

特に内服薬は全身に作用するため、より注意深い管理が必要です。

代表的な副作用の一覧

副作用主な症状や特徴発生率の目安
皮膚トラブル頭皮のかゆみ、発疹、赤みなど比較的多く見られる
初期脱毛一時的に抜け毛が増える使用開始直後に発生
めまい・動悸血圧低下、循環器系への負担少数例
むくみ(浮腫)手足や顔のむくみ少数例
多毛症体毛が増える、顔の毛が濃くなるなど女性に多い報告
肝機能障害血液検査での数値異常などごく稀
心臓への影響狭心症や心不全が悪化する可能性心疾患の既往歴で注意

皮膚トラブルは外用薬でよく見られ、頭皮のかゆみや赤みが代表的です。

内服薬の場合、血管拡張作用が体全体に及ぶため、めまい・動悸やむくみといった循環器系の症状が出ることもあります。

重篤な症状は少ないとはいえ、持病がある方や高血圧・低血圧など血圧に不安がある方は、事前に医師へ申告することが大切です。

皮膚トラブル

外用薬では、頭皮に直接ミノキシジルを塗布するため、かゆみやフケの発生、かぶれなどの皮膚炎症状が報告されるケースがあります。

塗りすぎると頭皮だけでなく顔に流れ、顔のかぶれが起こる可能性もあります。気になる症状がある場合は、すぐに医師へ相談し、使用量や使用方法の見直しを検討してください。

循環器系への影響

もともと血圧を下げる薬として開発された経緯から、内服薬を使用した場合、血圧が下がりすぎてめまいや動悸、息切れを感じる場合があります。

狭心症や心臓病などの循環器系の持病がある方は、担当医に必ず申告しましょう。副作用のリスクを考慮して、正しい用量を選択する必要があります。

服用中断すべき症状の兆候

  • 強いめまいや動悸が続く
  • 頭痛が治まらない
  • 手足や顔のむくみがひどい
  • 皮膚炎が広範囲にわたる

このような症状が見られる場合は、ただちに医師へ相談してください。自己判断での服用や使用の継続は避け、安全に治療を進めることが大切です。

内服薬と外用薬の違い

ミノキシジルには内服薬(タブレット)と外用薬(塗り薬)の2種類があり、どちらを選ぶかはクリニックでの診察やカウンセリング、個々の症状・体質を踏まえて決定します。

効果も副作用のリスクも異なるため、その違いをよく把握しておくことが大切です。

内服薬の特徴

内服薬は、服用することで全身に作用します。頭皮の毛細血管だけでなく、血管全体を拡張するため、発毛効果が高いと感じる方もいます。

しかしその反面、血圧が大きく変動するリスクがあるため、動悸やめまい、むくみといった副作用に注意が必要です。

日本では未承認であるため、医師の診察を受けてから処方を検討します。

外用薬の特徴

外用薬は薬剤を頭皮に直接塗布する方法です。一般用医薬品として薬局やドラッグストアで購入できるものもあり、比較的手軽に始められます。

ただし、頭皮のかゆみやフケ、かぶれなどの皮膚トラブルが起こりやすいという面があります。

血圧への影響は少ないものの、用法・用量を守らないとトラブルを引き起こす場合があるので注意してください。

それぞれの入手方法と費用

外用薬は市販品とクリニック処方の2種類があり、市販品は濃度2%や5%のものが主流です。

内服薬に関しては、厚生労働省の承認を得ていないため、基本的に医師の判断で処方されます。

入手先と費用目安

入手先費用
市販外用薬1か月あたり5,000円~8,000円程度
クリニック処方外用薬濃度や成分配合により1か月1万円前後
内服薬1か月あたり1万円~2万円程度(クリニックにより異なる)

費用はあくまで目安であり、選択する治療プランによって変動します。定期的に診察を受け、ご自身に合った治療内容を検討することが大切です。

個人輸入のリスク

安価に購入できるとはいえ個人輸入で入手する方法は、薬の品質や成分が保証されていないため非常に危険です。

偽造品の可能性もあり、副作用が出ても適切な対処が難しい場合があります。

安全にAGA治療を進めたい場合は、クリニックでの処方や薬剤師の説明を受けたうえで利用する市販薬の選択をおすすめします。

具体的な症状・事例

治療薬を選ぶ際には、実際に使用している方がどのような経過をたどっているのか気になる方も多いのではないでしょうか。

ここではミノキシジルを使用した事例や、女性特有の注意点、高血圧や心臓疾患などを抱える方のリスクについて見ていきましょう。

使用者からの報告例

報告パターン内容の概要対処や結果
効果を実感できた3~6か月ほど続けた結果、抜け毛の減少や産毛の増加を確認した治療を継続し、さらに発毛を促進
皮膚トラブルが発生頭皮のかゆみ、フケが増えるなどの症状一時使用を中止し、医師に相談して薬を変更
循環器系症状が発生動悸、めまい、手足のむくみが続き、日常生活に支障をきたす用量を減らす、または服用を中止し精査する
効果を感じにくい数か月使用しても抜け毛が減らず、発毛効果を感じなかった他の薬剤との併用やフィナステリドの追加を検討

こうした事例はあくまで一般的な例で、個人差があることを理解しておきましょう。特に内服薬の使用者は、定期的に医師の診断を受けて副作用の有無をチェックすることが重要です。

女性が使用する際の注意点

女性は男性よりも血行不良やホルモンバランスの変化など、薄毛の原因が複雑なことがあります。

ミノキシジルを配合した外用薬は女性用の低濃度タイプが市販されていますが、内服薬となると高い濃度を含むため、副作用のリスクも上がる可能性があります。

妊娠中・授乳中は使用を避ける必要がありますので、該当する方は医師へ必ず申し出てください。

高血圧や心臓疾患を持つ方が気をつけるべき点

高血圧の治療中だったり、心臓機能に不安があったりする方が内服薬を使うと、血圧低下や心臓への負担が増す可能性があります。

狭心症や循環器系の病気を抱えている場合は、むやみに使うと危険を伴うケースがあるため、必ず医師の診察を受けてリスクの程度を判断してください。

他の治療薬との違い(フィナステリド、デュタステリド)

フィナステリドやデュタステリドは、男性ホルモン(DHT)の生成を抑制し、抜け毛を抑えるメカニズムです。一方、ミノキシジルは血管拡張による発毛促進が主目的となります。

両者は作用機序が異なるため、併用することでより高い効果が期待できるケースもありますが、副作用リスクも増えます。

どの薬を使用するとしても、医師と相談して、安全に行うことが大切です。

AGAクリニックで受ける治療

ミノキシジルをはじめとしたAGA治療薬を使用する際には、専門のクリニックで診察を受けるのが理想です。

自己流で始めてしまうと、思わぬ副作用に気づかず治療を続けてしまい、状態を悪化させる可能性があります。

診察の流れと無料カウンセリング

多くのAGAクリニックでは、事前に無料カウンセリングを用意しています。頭皮や毛髪の状態を専門医がチェックし、必要に応じて血液検査などを行います。

生活習慣や家族歴なども考慮したうえで、治療計画を提案してくれます。カウンセリング時に不安や疑問を相談しておくと、治療を始める際の心配を減らせるでしょう。

血液検査や頭皮検査の重要性

AGAの治療では、血液検査によって肝機能や腎機能、ホルモンバランス、貧血の有無などを確認する場合があります。頭皮検査では、毛包や毛根の状態、脱毛の進行度を調べます。

これらの検査結果を踏まえて、内服薬や外用薬の使い分け、または併用の必要性を判断するため、きちんと受けようにしましょう。

治療費用の目安

治療内容費用目安(1か月あたり)備考
初診・再診0円~3,000円程度クリニックによって無料カウンセリングも
血液検査(必要な場合)3,000円~5,000円程度項目によって変動
内服薬(ミノキシジル)10,000円~20,000円程度院独自のオリジナル調合薬もある
外用薬(ミノキシジル)5,000円~10,000円程度濃度による違いがある
フィナステリドなど他の薬5,000円~10,000円程度処方回数や製薬会社により異なる

治療費はクリニックによって大きく異なります。月々の費用がかさむと治療が続かなくなるケースもあるため、無理のない範囲で通えるプランを選びましょう。

通院とオンライン診療の選択

近年、オンライン診療を導入するクリニックも増えました。定期的に通院が難しい方は、遠隔診療を利用すると治療を継続しやすくなります。

ただし、血液検査など一部の検査は通院が必要な場合があるため、最初にクリニックへ相談しましょう。

ミノキシジルの使用方法と注意点

ミノキシジルを使って薄毛やAGAを改善するには、正しい使用方法の理解が欠かせません。

外用薬と内服薬では使い方や注意点が大きく異なります。ここでは用量や日常生活で注意するポイント、初期脱毛の対処など、使用時に覚えておきたい内容をまとめます。

正しい用量と用法

  • 外用薬(塗り薬)は1日2回程度、頭皮に適量を塗布する
  • 内服薬の場合、1日1回または2回、医師の指示した量を服用する
  • 用法や用量を自己判断で変更しない
  • 途中でやめず、数か月以上は継続する

特に内服薬は、少しでも早く効果を出そうと過剰服用すると、血圧低下や動悸などの副作用が強まる恐れがあります。医師の指示通りの用量・用法を守ってください。

日常生活で気をつけたいこと

アルコールの過度な摂取や喫煙、睡眠不足などの生活習慣は、血行不良やホルモンバランスの乱れを招きます。

ミノキシジルの効果を高めたい方は、適度な運動やバランスの良い食事を心がけるとともに、頭皮を清潔に保つようにしてください。

初期脱毛への対処

ミノキシジルを使い始めると、まれに「初期脱毛」という現象が起こり、抜け毛が一時的に増える場合があります。

これは古い毛髪が抜け落ち、新しい髪が生えやすい環境へ移行する兆しともいわれています。過度に不安にならず、気になる場合は担当医に相談しましょう。

服用・使用を続ける意義

ミノキシジルは途中でやめると、得られかけていた発毛効果が失われ、脱毛症状が元に戻る可能性が高いです。

できるだけ長期的に使用することで、薄毛の改善を実感しやすくなります。経過を見ながら、医師に調整してもらうことも大切です。

ミノキシジルと継続的な薄毛対策

AGA治療は、数週間から1か月程度で劇的な変化が生じるわけではありません。治療を続ける中で、生活習慣の見直しやストレス管理なども並行して行うと、より良い結果につながる場合があります。

発毛効果を維持するポイント

ミノキシジルの効果を最大限に生かすには、頭皮環境を整え、日々のヘアケアにも配慮することが求められます。

過度な洗髪や整髪料の使いすぎは頭皮のトラブルを誘発し、発毛を阻害する可能性があります。適度なシャンプー回数や頭皮マッサージなどを取り入れると、血行促進が期待できます。

生活習慣の改善がもたらす影響

生活習慣の要素髪や頭皮への主な影響改善のポイント
食事のバランスタンパク質やビタミン不足で毛髪が弱りやすい野菜や大豆製品、魚介類を積極的に
睡眠の質・量成長ホルモンの分泌が不十分になる1日7時間前後の十分な睡眠を確保
ストレス管理自律神経の乱れによる血行不良適度な運動やリラクゼーションを取り入れる
アルコールや喫煙血管収縮やホルモンバランスの崩れ節度ある摂取と禁煙を意識

普段の生活習慣が頭皮環境を大きく左右します。ミノキシジルだけに頼らず、総合的な薄毛対策を考えることが重要です。

専門医に相談するメリット

専門のAGAクリニックや皮膚科医は、患者さんの状態や希望を踏まえ、多角的に治療プランを提案します。

ミノキシジルが合わない場合や、副作用で悩む場合にも他の治療薬や施術を検討できます。自分の症状に合った方法を見つけやすいので、結果的に費用面や治療期間の面でも負担を抑えられる可能性があります。

よくある質問

最後に、ミノキシジルの使用に関して患者さんが抱きやすい不安や疑問について解説します。

ミノキシジルが効かない場合はどうする?

体質によっては、血行促進による発毛効果があまり感じられないケースもあります。

頭皮の脂漏性皮膚炎や他の脱毛症など、AGA以外の原因が関係している場合もあるため、自己判断だけで「効かない」と結論づけずに専門医を受診してみましょう。他の治療薬や育毛方法に切り替えるほうが良い場合もあります。

中止したら毛が抜ける?

ミノキシジルをやめると、薬の効果で保たれていた髪の成長が止まってしまい、薄毛が再び進行する可能性が高いです。

ミノキシジルは症状を抑える薬であり、根本原因を完全に治すわけではありません。そのため、ある程度効果を感じても、急に中止せずに医師と相談して減量や別の治療法への移行を検討するほうが安全です。

中止を検討する際に注意したいポイント

  • AGA以外の原因があるかどうかをチェックする
  • いきなりやめず、用量を少しずつ調整してみる
  • フィナステリドなど他の薬に切り替える方法を検討する
  • クリニックで定期的に状態を確認する

妊娠中や授乳中に使用してもいい?

妊娠中や授乳中の女性は、内服薬の使用を避けるべきだとされています。胎児や乳児への影響が懸念されるため、妊娠・授乳の可能性がある場合は必ず医師に伝えてください。外用薬についても医師の判断が必要です。

相談先はどう選ぶ?

AGAクリニックは全国に多数ありますが、通いやすさや費用、診察体制、医師の専門性などを総合的に考慮して選ぶと良いでしょう。

薄毛治療に力を入れているクリニックでは、無料カウンセリングやオンライン診療にも対応していることが多いです。時間や費用をかけて通院し続けることを考慮し、納得できる場所を選んでください。

関連文献
JIMENEZ-CAUHE, Juan, et al. Effectiveness and safety of low-dose oral minoxidil in male androgenetic alopecia. Journal of the American Academy of Dermatology, 2019, 81.2: 648-649.
ROSSI, Alfredo, et al. Minoxidil use in dermatology, side effects and recent patents. Recent patents on inflammation & allergy drug discovery, 2012, 6.2: 130-136.
CRANWELL, William; SINCLAIR, Rodney. Male androgenetic alopecia. 2015.
ASFOUR, Leila; CRANWELL, William; SINCLAIR, Rodney. Male androgenetic alopecia. Endotext [Internet], 2023.
ARCA, Ercan, et al. An open, randomized, comparative study of oral finasteride and 5% topical minoxidil in male androgenetic alopecia. Dermatology, 2004, 209.2: 117-125.
PANCHAPRATEEP, Ratchathorn; LUEANGARUN, Suparuj. Efficacy and safety of oral minoxidil 5 mg once daily in the treatment of male patients with androgenetic alopecia: an open-label and global photographic assessment. Dermatology and therapy, 2020, 10: 1345-1357.

前田 祐助

この記事の監修者
AGAメディカルケアクリニック 統括院長

経歴

  1. 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
  2. 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
  3. 大手AGAクリニック(院長)を経て、2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
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