

前田 祐助
AGAメディカルケアクリニック 統括院長
【経歴】
- 慶應義塾大学医学部医学研究科卒業
- 慶應義塾大学病院 初期臨床研修課程終了
- 大手AGAクリニック(院長)を経て、薄毛・AGA治療の2018年AGAメディカルケアクリニック新宿院を開設
- 2020年に2院目となるAGAメディカルケアクリニック横浜院を開設
- 2023年に3院目となるAGAメディカルケアクリニック東京八重洲院を開設
【資格】
- 医師免許
- ⽇本医師会認定産業医
- 医学博士
【所属学会】
- 日本内科学会
- 日本美容皮膚科学会
- 日本臨床毛髪学会
【症例数】
- 3万人以上※
- ※2018年5月~2022年12月AGAメディカルケアクリニック全店舗の延べ患者数
男性型脱毛症(AGA)は多くの男性に見られる脱毛の代表例で、放置すると薄毛が進行しやすい病気です。
治療薬として知られるフィナステリドやザガーロ(デュタステリド)などは、ホルモンを抑制して毛髪の成長を促す方法として有効とされています。
しかし、治療薬を使用するうえでは副作用への理解や処方のタイミング、頭皮環境の整え方など考慮すべき点が数多く存在します。
男性型脱毛症の進行を抑え、髪の毛の成長をサポートするために必要な治療の考え方や、クリニックを受診する流れを解説します。
男性型脱毛症(AGA)と薬による治療の基礎
男性型脱毛症(AGA)は男性ホルモンの一種が頭皮の毛根に影響を与え、毛髪が十分に成長しきらないまま脱落しやすくなる状態です。
多くの患者が薄毛に悩み、クリニックでの治療や市販の治療薬を模索しています。
治療薬によるアプローチは男性型脱毛症の進行を抑制するうえで大切ですが、病気の仕組みやホルモンの役割を理解することが重要です。
男性型脱毛症とは何か
男性型脱毛症は「男性型」と呼ばれるように男性に多く見られますが、女性でも起こる可能性があります。
男性の場合、頭頂部や生え際が少しずつ後退する形で進行し、女性の場合は頭頂部の分け目部分が徐々に薄くなるケースが見られます。
どちらの場合も男性ホルモンが関与し、遺伝や加齢などさまざまな要因が組み合わさることで発症します。
男性ホルモンと脱毛の関係
男性ホルモンのテストステロンは5αリダクターゼという酵素の作用によってジヒドロテストステロン(DHT)へ変換されます。
DHTが毛根に作用するとヘアサイクルが乱れ、毛髪の成長期が短くなることで脱毛が進みやすくなるのです。
内服薬や外用薬を利用する治療では、このDHTの生成を抑制して毛の成長をサポートする考え方があります。
AGA治療の必要性
進行性の男性型脱毛症は放っておくと薄毛が進みやすくなります。早い段階で治療を開始すると髪の成長を取り戻す可能性が高いと考えられています。
治療薬は正しい方法で使用しなければ期待する効果を得にくいので、医師との相談が欠かせません。
クリニックを受診するメリット
医療機関では男性型脱毛症の検査や頭皮環境を確認したうえで治療薬を処方するため、独自の判断で市販の薬を選ぶよりもリスク管理がしやすいです。
副作用の説明やフィナステリドなどの成分の効果の見込みを正しく把握できるため、患者は安心して治療を続けやすくなります。
医師は医学部を卒業したうえで診療にあたるので、正確な情報を元にアドバイスを受けられます。
主なホルモンの働き
ホルモン名 | 主な作用 |
---|---|
テストステロン | 男性らしい身体づくりや性欲の維持に関与 |
ジヒドロテストステロン(DHT) | 5αリダクターゼの作用で生成され、毛根を弱らせる場合がある |
フィナステリド・ザガーロ・プロペシアの特徴
フィナステリド、ザガーロ(一般名デュタステリド)、プロペシアはAGA治療薬として多くの患者が処方を受けています。
効果や成分の違いがあるため、医師の説明をよく理解して自分に合った薬を選ぶことが大切です。
フィナステリドとプロペシアの関係
プロペシアはフィナステリドを主成分とする治療薬です。男性型脱毛症に対しては頭頂部や前頭部(生え際)に対して一定の抑制効果があるとされています。
男性の場合は特に生え際が後退しやすいため、早めの治療が推奨されています。
ザガーロ(デュタステリド)の特徴
ザガーロはデュタステリドを有効成分とする薬です。フィナステリドよりも幅広い5αリダクターゼのサブタイプを抑制するため、頭頂部から生え際まで幅広く対応できる可能性があるといわれます。
副作用はフィナステリドと似ていますが、まれに性欲減退などの症状が報告されることもあるため、患者さんは慎重に使用を検討する必要があります。
どの薬が高い効果を見込めるか
薬の効果は人によって異なり、頭皮の状態や体質など多くの要因が絡み合います。
一般的にはフィナステリド、デュタステリドのいずれも男性型脱毛症を抑制するうえで有効と考えられています。
髪を発育させるためには内服薬を継続的に使用することが重要です。
副作用を理解したうえでの選択
副作用には性欲の減退や勃起機能の低下、肝機能への影響などがあります。服用中に少しでも違和感があれば医師の診察を受けるのが望ましいです。
デュタステリドの方が幅広く抑制するため、副作用の出方に注意する必要があります。
治療薬成分の特徴比較
薬剤名 | 主成分 | 対象部位 | 5αリダクターゼ阻害サブタイプ | 代表的な副作用 |
---|---|---|---|---|
プロペシア | フィナステリド | 頭頂部中心 | 2型のみ | 性欲減退、肝機能障害 |
フィナステリド錠 | フィナステリド | 頭頂部中心 | 2型のみ | 性欲減退、肝機能障害 |
ザガーロ | デュタステリド | 頭頂部+生え際 | 1型・2型 | 性欲減退、肝機能障害など |
内服薬・外用薬を使った方法
男性型脱毛症の治療には内服薬だけでなく、頭皮に直接塗布する外用薬、さらに医師による注入治療など、さまざまな方法が存在します。
治療薬をどう選ぶかは患者の状況や医師の判断によりますが、内服薬と外用薬を組み合わせることで高い発毛効果を目指す手段もあります。
内服薬のメリットと注意点
内服薬は成分が体内へ吸収されやすいため、脱毛抑制の作用が全身へ行き渡る特徴があります。一方、体全体に作用するため、副作用も出やすい傾向があります。
フィナステリドやデュタステリドは継続して飲むことが必要で、途中で服用を止めると脱毛が再開するケースもあります。
外用薬で頭皮環境を整える
外用薬の中には血行促進成分(ミノキシジルなど)を含むものや、頭皮環境を改善する成分が配合されたものがあります。
内服薬との併用により相乗効果を狙う方法がありますが、何種類も使うと頭皮トラブルが起こる場合があります。医師や薬剤師に相談して使用を決めることが大切です。
女性のAGA治療はどうするか
女性にも男性ホルモンがわずかに存在し、女性型脱毛症が生じる可能性があります。
デュタステリドやフィナステリドは女性に対しては使用が禁止もしくは慎重投与とされる場合があるため、医師の診察が不可欠です。
女性の場合はホルモンバランスの変動が男性より複雑なので、別の治療法を検討することもあります。
病院で処方される薬の入手方法
治療薬を入手するとき、クリニックでの処方が推奨されます。自由診療となるため保険が適用されない場合がほとんどですが、最近は医療機関以外でも個人輸入で購入する人が増えているようです。
偽物や使用期限切れのリスクがあるので、安全面を考えるなら医師の診察を受けたうえで正規のルートで処方してもらう方が安心です。
頭皮環境を守るための主なケア方法
ケア方法 | 内容 | 期待できる効果 |
---|---|---|
適度な洗髪 | 1日1回ほどの洗髪で頭皮を清潔に保つ | 頭皮の皮脂やフケを除去し、炎症を抑える |
保湿ケア | 頭皮用ローションなどを使う | 乾燥を防ぎ、かゆみの軽減に役立つ |
血行促進マッサージ | 指の腹を使って優しくマッサージ | 毛根への血流を促し、毛の成長を助ける |
紫外線対策 | 帽子や日傘を活用する | 頭皮へのダメージを軽減する |
副作用と安全性に関する情報
AGA治療薬を使用するうえで気になるのが副作用です。治療薬はホルモン調節にかかわることが多く、身体に何らかの影響を与えます。
副作用を正しく理解しておくと、何かあった場合にも早めに対処できます。
フィナステリドの副作用
フィナステリドの代表的な副作用としては性欲減退や勃起不全など男性機能に関わるものが挙げられます。
また、肝機能が弱っている人が飲む場合は注意が必要です。服用前や服用中に医師からの指示をよく確認してください。
デュタステリドの副作用
ザガーロの主成分デュタステリドもフィナステリドと類似した副作用が見られることがあります。
ただし、デュタステリドは5αリダクターゼの1型と2型の両方に作用するため、ホルモンへの影響がさらに広範囲になりえるという特徴があります。
肝機能への影響とチェックの重要性
内服薬を使う場合は、ときどき血液検査などで肝臓の状態を確認することも考えられます。
自覚症状が少なくても肝機能が低下しているケースがあるため、定期的な検査を行うことで安全性を高めることができます。
副作用の報告があったときの対処
使用中に性欲が低下したり、頭痛やめまいなど別の症状が出たりした場合は治療を一時的に中止し、医師に相談してください。
副作用のリスクを抑えたいなら、クリニックで定期的に診察を受ける方法が望ましいです。
主な副作用の特徴と頻度
薬剤名 | 副作用の例 | 発現頻度 (目安) |
---|---|---|
フィナステリド | 性欲減退、勃起機能の低下、肝機能障害 | 低~中 |
デュタステリド | 性欲減退、乳房の張り、肝機能障害 | 低~中 |
ミノキシジル | 頭皮のかゆみ、かぶれ、動悸 | (外用薬の場合)低~中 |
クリニックで受けるAGA治療の流れ
AGA治療を検討する場合、多くの男性がまずはクリニックや病院を訪ねます。
専門医が常駐しているクリニックなら頭皮チェックから薬の処方までスムーズに進められます。
治療薬の特徴を把握している医師に相談することが納得のいく治療を始めるうえで大切です。
初診から治療開始まで
初診では頭皮や毛髪の状態を詳しく確認します。視診、問診、場合によっては血液検査などを行い、脱毛が男性型脱毛症によるものかどうかを診断します。
その後、患者の体質や症状に合った治療薬を処方し、治療を開始します。
AGA治療薬の服用指示
医師や薬剤師から、内服薬や外用薬の使用方法や服用のタイミングを詳しく説明されます。副作用のリスクや生活上の注意点についても情報を得ることができます。決められた量や頻度を守らない場合、効果が得られにくいばかりか、体調不良を招く可能性もあるので注意が必要です。
治療の経過観察
AGA治療薬を使用してから数週間では目に見える変化を感じにくい場合があります。多くの場合、効果が現れるまでに3~6カ月程度かかります。
クリニックへ定期的に通院して頭皮の状態を確認し、必要に応じて治療法の変更や薬の種類を調整することがあります。
自費診療の費用負担
AGAは自由診療扱いとなるため保険が適用されないケースが一般的です。
フィナステリドやデュタステリドなどの薬代はクリニックによって差があり、診察料金や血液検査の費用も加わります。事前に料金表を確認したうえで治療を受けると安心です。
クリニック選びのチェックポイント
チェック項目 | 確認すべき内容 |
---|---|
専門医の有無 | AGAや男性型脱毛症に詳しい医師がいるか |
治療内容の幅 | 内服薬、外用薬、注入療法などの選択肢の有無 |
費用の透明性 | 初診料、再診料、薬代の明確な説明の有無 |
サポート体制 | 定期的な経過観察や相談窓口があるか |
植毛を含めたさまざまな選択肢
内服薬や外用薬の効果を実感しにくい場合、または早期に髪の見た目を変えたい場合、植毛という方法があります。これは直接頭皮に毛根を移植することで、より確実に毛髪を増やすことを目指す治療です。
植毛のメリット・デメリット
植毛のメリットは自分の毛髪を移植する自毛植毛なら拒否反応が少なく、定着すれば半永久的に毛が生え続けることです。
デメリットは費用が高額になりやすく、施術後は安静期間や頭皮ケアが必要になることがあります。
植毛と薬の併用
植毛を行っても周囲の毛髪が男性型脱毛症の影響を受けている場合は薄毛が進行する可能性があります。
そのため、植毛後も内服薬や外用薬でDHTの抑制を続けるケースが多いです。
日本の植毛事情
日本で植毛手術を受ける患者さんは増加傾向にあります。多くの医療機関で対応が可能になってきており、麻酔の技術も進歩しています。
医師とよく相談のうえ、自分の頭皮状況に合った方法を選んでください。
患者の負担と費用対効果
植毛は比較的即効性があり、視覚的にも分かりやすい効果がありますが、他の治療よりも費用負担が大きくなることもあります。
自由診療のため保険適用がなく、クリニックによって価格設定が異なる点に注意してください。
治療法と費用目安
治療法 | 内容 | 費用の目安 |
---|---|---|
内服薬 (フィナステリド等) | 服用を継続してDHTを抑制 | 月1,000~10,000円程度 |
外用薬 (ミノキシジル等) | 頭皮に塗布して血流促進 | 月3,000~10,000円程度 |
植毛 | 自毛を後頭部から移植(または人工毛) | 数十万円~数百万円以上 |
まとめ
男性型脱毛症(AGA)の治療は単に薬を飲むだけではなく、頭皮の環境改善や生活習慣の見直し、女性への対応など幅広い視点が必要です。
フィナステリドやザガーロ(デュタステリド)をはじめとする治療薬は、男性ホルモンによる毛髪への悪影響を抑えるうえで有効と考えられています。
医師の指導のもとで服用や使用を続けると髪の成長をサポートし、薄毛の進行を遅らせる効果が期待できます。
ただし、副作用や費用負担といった面も見過ごせません。男性型脱毛症が進行した場合は植毛を検討するなど、患者さん一人ひとりに合った方法が求められます。
日本では多くのクリニックが治療を扱っており、医師が医学部を卒業したうえで培った知識を活かし、患者さんへ適切な治療薬を処方しています。
治療に関する正確な情報を得るためにも、気になる症状があるなら早めに受診するのが賢明です。
発毛を促すために意識したいポイント
- 睡眠時間を十分に確保する
- バランスの良い食事を心がけ、成長に必要な栄養を取り入れる
- アルコールや喫煙習慣を見直す
- 定期的な運動で血流を改善する
よくある質問
Q1: AGA治療薬は一生飲み続ける必要があるのか?
男性型脱毛症は進行性なので治療薬をやめると脱毛が再度進行する可能性があります。
効果を維持したいなら、医師と相談しながら内服薬を飲み続ける人も少なくありません。
Q2: AGAは若い年代でも発症しますか?
10代後半や20代で発症する男性もいます。男性ホルモンのバランスだけでなく、遺伝や生活習慣も影響するため、若いからといって安心はできません。
Q3: 女性でもクリニックで薬を処方してもらえますか?
女性に対しては男性向けの薬が処方できない場合があります。女性型脱毛症の治療としては、頭皮ケアやホルモンバランスを整える薬などが検討されることがあります。
Q4: AGA治療で得られる効果はどれくらいの期間で分かりますか?
一般には3~6カ月程度継続して経過を見る必要があります。短期間でやめてしまうと効果を実感しにくいです。
髪の毛を守るうえで大切なこと
男性型脱毛症の治療は内服薬や外用薬を使ってホルモンを抑制する方法だけではありません。栄養バランスの整った食事をとったり、頭皮環境を良好に保ったりすることが髪の成長を助けます。
医師との二人三脚で治療を継続し、髪の毛に関する悩みを軽減することが大事です。
髪の毛は身体全体の健康とも関連が深いと考えられており、不規則な生活やストレスも脱毛を引き起こす要因となりやすいです。
髪の成長を助ける栄養素と主な食品
栄養素 | 働き | 主な食品 |
---|---|---|
タンパク質 | 髪の構造のもとになる | 肉、魚、豆類 |
ビタミンB群 | エネルギー代謝をサポートし、細胞分裂を促す | レバー、卵、乳製品、緑黄色野菜 |
亜鉛 | タンパク質の合成を助ける | 牡蠣、牛肉、ナッツ類 |
ビタミンE | 抗酸化作用で頭皮の老化を抑えやすい | アーモンド、アボカド |
治療を考える男性へのメッセージ
男性型脱毛症は男性特有のホルモンバランスの影響が大きいものの、生活習慣や頭皮ケアによって進行を遅らせることができます。
医師による処方薬を使っても日常ケアを怠ると効果が十分に表れにくいです。
逆に、日常ケアを真剣に行いながら薬を使用すると、より高い効果が期待できます。
AGA治療を続けやすくするコツ
- 通院日を決めてスケジュール管理をする
- 副作用や効果を日記などに記録しておく
- 自分に合う医師やクリニックを見つける
- ストレスを溜めない生活を意識する
情報を収集して納得のいく治療を
日本では多くのクリニックが男性型脱毛症の治療を行い、さまざまな情報を公開しています。
インターネットでも複数のサイトから情報を得ることができますが、誤った情報に惑わされないように注意が必要です。
確実に自身に合う治療を受けるには、専門の医師に相談して処方を受ける方法が安心です。
髪を守るための生活改善例
目的 | 具体的なアクション |
---|---|
血行促進 | 適度な運動、温浴、マッサージ |
栄養バランスの確保 | タンパク質・ビタミンを多く含む食事を意識 |
ストレス軽減 | 趣味や休息時間の確保 |
頭皮の炎症予防 | 頭皮に優しいシャンプー、紫外線対策 |
総括
男性型脱毛症(AGA)の原因は男性ホルモンや遺伝など多岐にわたりますが、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)といった治療薬によってDHTを抑制する方法は多くの患者さんにとって有効です。
服用を開始したら最低でも3~6カ月は続けて様子を見ます。多くの人が効果を感じ始める時期は個人差がありますが、途中でやめると再び脱毛が進みやすくなります。
副作用や費用について心配がある場合は、クリニックで相談するといいでしょう。医師から正しい情報を得ることで、治療を安心して続けられる可能性が高くなります。
男性に限らず女性でも治療対象になりうるため、薄毛の悩みを感じた時点で早めに受診することが重要です。
髪の状態を保ちやすい習慣例
- カフェインやアルコールの過剰摂取を避ける
- 頭皮を清潔かつ潤いのある状態に保つ
- 夜ふかしをやめて深い睡眠をとる
- 大きなストレスを感じる前に周囲に相談する
以上のように頭皮と毛髪へのアプローチは複数あり、治療薬や医師の診察をうまく活用することで男性型脱毛症に立ち向かえます。
早期に取り組めば取り組むほど毛髪を失うリスクを低減できるため、気になる症状があるなら行動に移すことが重要です。
以上
参考文献
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